2022年高级儿科住院医师实操模拟共200题(含答案).docx
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1、2022年高级儿科住院医师实操模拟共200题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、新生儿生理性体重下降通常在什么时候恢复到出生时的体重()(单选题) A、 710天 B、 5天 C、 3天 D、 23天2、1岁()(单选题) A、 4045 120140 B、 2530 110130 C、 2025 80100 D、 1618 70903、营养不良的最初症状是()(单选题) A、 智力发育停滞 B、 肌肉张力低下 C、 身长低于正常 D、 体重不增或下降4、婴幼儿腹泻饮食治疗错误的是()(单选题) A、 呕吐频繁者可暂禁食46小时 B、 人工喂养儿纯米汤喂养 C、 母乳喂养儿可
2、继续母乳喂养 D、 继发乳糖不耐受儿可用豆乳5、6岁女孩。既往有哮喘病史,患儿突然夜间喘息加剧,经支气管扩张剂治疗症状未缓解,次日去医院就诊,医生发现患儿面色发绀,应首先做哪项检查()(单选题) A、 肺功能 B、 X线胸片 C、 血气分析 D、 过敏原检查6、最易发生意外事故的年龄是()(单选题) A、 1岁 B、 78岁 C、 24岁 D、 1012岁7、小儿将木棍当“马”骑的心理活动是()(单选题) A、 思维 B、 想象 C、 创造 D、 发明8、遗传性球形细胞增多症()(单选题) A、 造血干细胞缺陷 B、 红细胞酶异常 C、 红细胞膜缺陷 D、 血红蛋白合成异常9、8岁男孩,5天前
3、患腮腺炎,有发热,近1天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布征(-)。血常规:WBC6109L,N28,L72。确诊需首选下列哪项检查()(单选题) A、 血培养 B、 头颅CT C、 胸部X线片 D、 脑脊液检查10、麻疹出疹时间与发热的关系()(单选题) A、 发热12天出疹,出疹后热升 B、 发热23天出疹,出疹时仍发热 C、 发热34天出疹,出疹时热更高 D、 发热34天出疹,热退疹出11、幼年特发性关节炎可出现下列哪种表现()(单选题) A、 颊部蝶形皮疹及蛋白尿 B、 腕、掌指、近指关节受累 C、 膝
4、关节受累 D、 第一趾较剧烈疼痛12、在机体缺铁的早期即铁减少期有改变的指标是()(单选题) A、 血清铁 B、 血清铁蛋白 C、 总铁结合力 D、 铁饱和度13、小儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿()(单选题) A、 基础代谢所需较高 B、 生长发育所需较高 C、 活动最大所需较高 D、 食物特殊动力作用所需较高14、SLE分类标准不包括()(单选题) A、 盘状红斑 B、 浆膜炎 C、 关节炎 D、 淋巴细胞少于35000mm15、出自我国古医书古今医统的内容是()(单选题) A、 启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。 B、 医本活人,学之不精,反为夭折。 C、
5、 先知儒理,然后方知医理。 D、 我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。16、儿童甲状腺功能亢进症的首选治疗方案是()(单选题) A、 手术治疗 B、 放射性核素I治疗 C、 抗甲状腺药物治疗 D、 以上3种方案同时使用17、男,10个月,呕吐3d,腹泻4d,因无尿8h入院,诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12h纠正脱水、酸中毒,16h突然出现惊厥。为明确诊断应选择的辅助检查是()(单选题) A、 血渗透压 B、 脑电图 C、 颅脑CT D、 血钙、血钾、血镁、血钠18、关于迁延性肾炎不正确的描述是()(单选题) A、 可由急性肾炎发展而来 B、 不伴高血压和肾功能
6、不全 C、 病程在612个月以上 D、 预后好19、1岁半活动性佝偻病最常见的表现()(单选题) A、 乒乓头 B、 出牙迟 C、 肋串珠 D、 O型腿,X型腿20、对于急性风湿热伴有心脏炎的患儿,以下治疗哪项是错误的()(单选题) A、 首选阿司匹林治疗 B、 如有心衰,待心衰控制后再卧床34周 C、 宜绝对卧床休息至急性症状消失,血沉接近正常 D、 总疗程为812周21、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。其父母外表近似正常人,若再生一个小孩,则这个小孩患重型B地中海贫血的概率为()(单选题) A、 20 B、 25 C、 50 D、 7522、中胚叶造血开始于()(单选题) A、 胚胎6
7、周 B、 胚胎3周 C、 胚胎8周 D、 胚胎5周23、女,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为9070mmHg,心率130次分,此时应考虑应用()(单选题) A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射 C、 间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射24、以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高()(单选题) A、 分泌性IgA B、 IgD C、 IgG D、 IgE25、男孩,10岁。近1年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天20余次,智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢
8、波阵发。其癫痫类型是()(单选题) A、 失神发作 B、 肌阵挛发作 C、 失张力发作 D、 不典型失神发作26、正常脑脊液糖的含量是血糖的()(单选题) A、 1020 B、 3040 C、 4050 D、 7027、患儿解水样便,次数多,量多,查电解质示Na128mmolL,Ca12mmolL,心电图示出现ST段降低,T波压低,U波。该患儿还可能存在哪种电解质紊乱()(单选题) A、 低钙 B、 低钾 C、 低钠 D、 高钾28、揭示了医学科研道德的思想性内涵()(单选题) A、 20世纪50年代西欧研制的药物反应停,既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用 B、 医学科研是有意识
9、、有目的的,是对研究对象能动的反映 C、 医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式 D、 医学科研道德是医学科研的动力源泉29、小儿特有的能量需求方面是()(单选题) A、 基础代谢 B、 生长发育 C、 活动所需 D、 排泄损失能量30、急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间()(单选题) A、 1周 B、 2周 C、 3周 D、 4周31、再生障碍性贫血的发生与下列哪些因素的关系不显著()(单选题) A、 化学物质 B、 饮食习惯 C、 电离辐射 D、 生物因素32、4岁女孩,有浮肿,尿少不明显,尿蛋白+,红细胞46个HP,血浆蛋白36gL,白蛋白18gL,血胆固醇82
10、mmolL,选择性蛋白指数为008,治疗上应首选()(单选题) A、 强的松5mg一日三次口服 B、 强的松10mg一日三次口服 C、 强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺 D、 强的松10mg一日两次口服加用速尿33、5个月婴儿,每日供给的热量为100kcalkg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为()(单选题) A、 蛋白质35,脂肪50,碳水化合物15 B、 蛋白质15,脂肪35,碳水化合物50 C、 蛋白质15,脂肪50,碳水化合物35 D、 蛋白质50,脂肪15,碳水化合物3534、5个月婴儿,双胎之小,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未
11、加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白55gL,红细胞数301012L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最有助于确立诊断的检查是()(单选题) A、 骨髓片检查 B、 B超检查 C、 胸片检查 D、 血清铁及血清总铁结合力测定35、哮喘的预防,下列叙述错误的是()(单选题) A、 尽量减少上呼吸道感染 B、 避免各种诱发因素 C、 缓解期不需治疗 D、 发作期积极控制气管炎症和症状,防止病情恶化或出现并发症36、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、
12、45cm37、在下列哪种情况下,病人不适于脱离呼吸机()(单选题) A、 咳嗽反射活跃 B、 自主呼吸活跃 C、 体温未恢复正常 D、 自主呼吸不规则38、双侧肾动脉狭窄所致的高血压,慎用的降压药是()(单选题) A、 ACE抑制剂 B、 钙通道阻滞剂 C、 受体阻滞剂 D、 受体阻滞剂39、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是()(单选题) A、 造血干细胞移植 B、 定期使用静脉注射免疫球蛋白 C、 免疫调节治疗 D、 有效抗生素控制感染40、下列属于小儿体液分布特点的是()(单选题) A、 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B、 间质区的液量占体液比例较小 C、 细胞内液量变化较大
13、D、 间质区的液量较为固定41、肿大的淋巴结活检发现镜影细胞(R-S细胞),可以诊断()(单选题) A、 非霍奇金淋巴瘤 B、 霍奇金病 C、 郎格汉斯细胞组织细胞增生症 D、 神经母细胞瘤42、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验43、一级预防包括()(单选题) A、 营养、锻炼、健康教育、预防接种 B、 定期检查、新生儿筛查 C、 锻炼、健康教育、定期检查 D、 预防接种、营养、锻炼44、1岁()(单选题) A、 4045 120140 B、 2530 1
14、10130 C、 2025 80100 D、 1618 709045、7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17109L,中性粒细胞088,淋巴细胞012,NBT2。该病例的诊断为()(单选题) A、 白细胞黏附分子缺陷型 B、 白细胞黏附分子缺陷型 C、 慢性肉芽肿病 D、 慢性良性中性粒细胞减少症46、听诊时下面哪项是错误的()(单选题) A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2P2) B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强
15、 D、 可出现吸气性第二心音分裂47、患儿,5岁,持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞67109L,中性粒细胞063,淋巴细胞037该例患儿确诊最有价值的检查为()(单选题) A、 胸部X线检查 B、 基础肺功能检查 C、 药物舒张试验 D、 药物激发试验48、患者,1岁7个月男玩耍时突然倒地家长发现小孩不能说话面色发紫立即送医院,患儿平素健康,近日无感冒:来院时查体:面色发绀,呼吸
16、困难三凹征明显双肺有大量喘鸣音,心音尚有力:为尽快明确诊断及进行鉴别诊断,需立即进行的检查时()(单选题) A、 纤维支气管镜 B、 X线 C、 胸部CT D、 支气管镜49、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是()(单选题) A、 先心病 B、 心肌炎 C、 肺炎 D、 风湿性心脏病50、男孩,3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病(甲),重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适()(单选题) A、 血小板计数减少 B、 凝血酶原时间(PT)延长 C、 白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长 D、 出血时间延长51、男孩,3岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。来诊时
17、见患儿矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为23mmolL,B超:肝、肾大,肾功能示尿酸增高,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒。诊断首先考虑()(单选题) A、 肝功能不全 B、 糖原累积症 C、 半乳糖血症 D、 肝豆状核变性52、度咯血是()(单选题) A、 痰中带血,失血量少于有效循环量的5,外周血RBC及Hb无明显变化 B、 一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的510,外周血RBC及Hb较出血前降低1020 C、 反复加重的咯血,失血量为有效循环量的510,外周血RBC及Hb较出血前降低20以上 D、 大口咯血,失血量大于有效循环量的20,血压下降,外周血RBC及Hb较出
18、血前降低25以上53、与协调功能相对密切的大运动有()(单选题) A、 抬头 B、 竖颈 C、 坐 D、 爬54、关于小儿腹泻补钾原则,哪项不正确()(单选题) A、 补液有尿后可补钾 B、 治疗前6h内排过尿,可按有尿处理 C、 一般按每日34mmol/kg给予 D、 静脉补钾浓度不能超过0.555、对定期考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以()(单选题) A、 吊销其医师执业证书 B、 责令其暂停执业活动36个月,并接受培训和继续医学教育 C、 降低其执业等级 D、 变更其工作岗位56、艾滋病防治条例第五十五条规定,医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正,通报批评,
19、给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分,并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中,哪一种在本条中未列入,但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任()(单选题) A、 未遵守标准防护原则,或者未执行操作规程和消毒管理制度,发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的57、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:
20、肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70gL,RBC301012L,Ret2.0,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂后Hb有所上升,但升至90gL后不再上升,最应与下列何种贫血相鉴别()(单选题) A、 轻型珠蛋白生成障碍性贫血 B、 遗传性球形红细胞增多症 C、 巨幼细胞性贫血 D、 慢性病贫血58、有助于诊断生长激素缺乏症的检查是()(单选题) A、 智能筛查 B、 染色体核型分析 C、 长骨摄片 D、 胰岛素刺激试验59、下列哪一项不是急性链球菌感染后肾炎的实验室表现()(单选题) A、 血沉增快 B、 轻、中度贫血
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