2022最新上海市中级内科住院医师真题150题完整版(答案附后).docx

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1、2022最新上海市中级内科住院医师真题150题完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl2、处方一般不得超过几日用量（）（单选题） A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天3、男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次分，血压8060mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞215109L，中性059，淋巴011，血清淀粉酶320U，血钙16mmolL，该患者最可能的诊断是（）（单

2、选题） A、 绞窄性肠梗阻 B、 溃疡病急性穿孔 C、 急性水肿型胰腺炎 D、 急性出血坏死型胰腺炎4、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒5、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子（）（单选题） A、 K+ B、 Na+ C、 C1- D、 Ca2+6、有关度烧伤的描述哪一项是错误的（）（单选题） A、 全层皮肤

3、烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂 B、 创面蜡白或焦黄。甚至炭化 C、 烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显 D、 可见粗大栓塞的树枝状血管网7、传染病治疗最重要的是（）（单选题） A、 一般治疗 B、 支持治疗 C、 病原治疗 D、 对症治疗8、谵妄属于下列哪种障碍（）（单选题） A、 思维障碍 B、 行为障碍 C、 记忆障碍 D、 意识障碍9、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白（+），红细胞满视野，肾功能正常，按急性肾炎施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）（单选题） A

4、、 使用泼尼松 B、 合用环磷酰胺 C、 加强对症处理 D、 肾活检10、根据医疗机构管理条例实施细则规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（）（单选题） A、 10年；30年 B、 10年；15年 C、 15年；20年 D、 15年；30年11、下列哪些检查结果具有病原学确诊意义（）（多选题） A、 BALF标本104cfu/ml B、 防污BAL标本103cfu/ml C、 血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍以上增3 D、 胸腔积液培养到病原菌12、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D

5、、 国务院卫生行政部门13、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚（）（单选题） A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法14、对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）（单选题） A、 吊销其医师执业证书 B、 责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续医学教育 C、 降低其执业等级 D、 变更其工作岗位15、电击伤的认识下列哪些不正确（）（单选题） A、 肢体受伤后肌肉常出现夹心坏死现象 B、 深部组织损伤范围超过创面范围 C、 肢体远端触电时，常在近端关节屈侧出现创面，即所谓跳跃现象 D、 肢体

6、减张时应切至脂肪层，以免损伤深部组织16、储存催产素的部位是（）（单选题） A、 神经垂体 B、 腺垂体 C、 下丘脑视上核、室旁核 D、 垂体柄17、关于DR成像优点的叙述，错误的是（）（单选题） A、 成像慢 B、 噪声小 C、 图像质量好 D、 可转入PACS中18、男性，21岁，头昏、乏力3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。HGB80gL，WBC510L，PLT12010L，血片可见20左右球形红细胞，网织红细胞计数015，Coombs试验阴性。治疗首选（）（单选题） A、 补充铁剂治疗 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 糖皮质激素治疗 D、 切脾治疗19、符合特发性血

7、小板减少性紫癜的表现是（）（单选题） A、 骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞 B、 骨髓巨核细胞数量显著减少 C、 骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多 D、 骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多20、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）（单选题） A、 肉制品，剩米饭 B、 鱼虾蟹贝类等 C、 禽蛋类 D、 面包、面条等食品21、下列对胃溃疡的说法正确的是（）（单选题） A、 胃溃疡可能恶变，故均有手术指征 B、 饮食也可以促进溃疡愈合 C、 与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血 D、 通常胃酸正常或降低22、急性肾衰竭少尿期一般持续天数（）（单选题） A、 3-4天 B、 5-7天

8、C、 1-2天 D、 7-14天23、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭24、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL下列何种治疗暂不考虑（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 细胞毒类药物 C、 中医中药 D、 青霉素治疗25、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）（单选题） A、 硫氮革酮 B、 心得安 C、 异搏停 D、 地戈辛26、医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故预案的，卫生行政机关可给予的处罚是|承担尸检任务的医

9、疗机构无任何理由拒绝进行尸检的，卫生行政机关可给予的处罚是（配伍题） A、 责令改正 B、 警告 C、 罚款 D、 吊销执业许可证27、对于急性肺水肿诊断最特征的是（）（单选题） A、 气促、发绀、烦躁不安 B、 P亢进 C、 奔马律 D、 咯粉红色泡沫样痰28、呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 发绀 C、 消化道出血 D、 血尿29、流感的流行病学特征有（）（多选题） A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源30、关于类风湿结节的特点错误的是（）（单选题） A、 直径数毫米至数厘

10、米 B、 质硬 C、 有压痛 D、 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织31、急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）（单选题） A、 20kca1/kg B、 25kca1/kg C、 30kca1/kg D、 35kca1/kg32、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起，应将不受理决定通知申请人的期限是（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天33、下列不会引起下消化道出血的疾病是（）（单选题） A、 急性细菌性痢疾 B、 缺血性结肠炎 C、 右膈下脓肿 D、 结肠息肉34、男，49岁，在全麻下行左上肺叶切除术，术中突然心脏

11、停跳，已有如下给药途径，应首选哪项（）（单选题） A、 气管内 B、 心内注射 C、 右颈内静脉 D、 左下肢外周静脉35、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎36、急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，在服毒后什么时间内洗胃有效（）（单选题） A、 6小时 B、 12小时 C、 16小时 D、 24小时37、男性，40岁。因刺激性干咳1月来诊。胸片检查发现右下叶肺不张。行纤支镜检查和活检证实

12、为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。关于治疗措施方面哪项是不适当的（）（单选题） A、 化学治疗 B、 手术切除或手术后加用化学治疗 C、 化学治疗基础上联合放射治疗 D、 生物靶向治疗38、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查，下列选项中正确的是（）（单选题） A、 出血时间正常，凝血时间延长，血块收缩时间正常 B、 出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间不佳 C、 出血时间延长，凝血时间延长，血块收缩时间不佳 D、 出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间正常39、心搏骤停复苏后最易出现（）（单选题） A、 心肌损伤 B、 肾衰竭 C、 肝功能衰竭 D、 损伤40、根据执业医师法规定

13、，执业医师资格考试合格后应申请注册方可执业，受理申请的部门的正确说法是（）（单选题） A、 所在地县级以上人民政府卫生行政部门 B、 所在地设区的市级以上人民政府卫生行政部门 C、 所在地县级以上地方人民政府社会劳动保障行政部门 D、 所在地设区的市级以上地方人民政府社会劳动保障行政部门41、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验42、酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）（单选题） A、 PaCO2 B、 PaO2 C、 AG D、 SB43、女性，70岁，半个

14、月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的（）（单选题） A、 甲状腺未分化癌 B、 甲状腺囊肿 C、 甲状腺乳头状腺癌 D、 甲状腺滤泡腺癌44、处方标准由以下机构统一规定（）（单选题） A、 卫生部 B、 省级行政管理部门 C、 医疗机构 D、 医疗机构按照法律法规制定45、小叶中央型肺气肿的病理改变是（）（单选题） A、 一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 B、 终末细支气管以下结构全部扩张 C、 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D、 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张46、男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水

15、肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列检查对明确诊断有意义的是（）（单选题） A、 血气分析 B、 心电图 C、 脑电图 D、 脑血流图47、下列关于肾癌的MRI表现，叙述错误的是（）（单选题） A、 肿块在T1WI上，其信号要稍低于正常肾皮质 B、 小的肿块信号可以均匀 C、 较大的肿块因出血、坏死和囊变，信号可以不均匀 D、 MRI增强扫描一般不强化48、医师对其被注销注册有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法向人民法院提起诉讼（）（单选题） A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日49、下列哪种情况下不宜行支气管动脉栓塞术（）（单选题） A、

16、 肺功能不全患者 B、 晚期肺癌侵入纵隔和大血管者 C、 双侧广泛肺病变而咯血来源不明确者 D、 支气管动脉造影脊髓前动脉显影者50、下列关于K氏B线的描述错误的是（）（单选题） A、 是一种间隔线 B、 是肺泡间隔水肿增厚的投影 C、 见于间质性肺水肿 D、 呈网格状影51、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降52、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血

17、栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。患者的治疗不包括（）（单选题） A、 华法林抗凝治疗 B、 低分子肝素与华法林同时应用 C、 溶栓治疗 D、 改善心脏功能53、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治此患者适合选择的治疗方案是（）（单选题） A、 非甾体抗炎药 B、 非甾体抗炎药+糖皮质激素 C、 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 D、 糖皮质激素54、主要由肝细胞合成的血清蛋白是（）（多选题） A、 白蛋白 B、 球蛋白 C、 1球蛋白 D、 2球蛋白55、不支

18、持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（）（单选题） A、 幻觉 B、 错觉 C、 注意涣散 D、 意识清晰56、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是（）（单选题） A、 抗生素 B、 非甾体类抗炎药 C、 甾体类抗炎药 D、 抗病毒药物57、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻58、新月体性肾炎不会发生于（）（单选题） A、 IgA肾病 B、 糖尿病肾病 C、 过敏性紫癜 D、 感染性心内膜炎59、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿

19、、关节肿痛，诊断过敏性紫癜治疗不正确的是（）（单选题） A、 阿司咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 阿司匹林60、女性，36岁，因反复左下腹痛并腹泻1年就诊，大便4-5次/日，黄色糊状，有时混有鲜血。查体发现左下腹压痛。行电子肠镜提示：溃疡性结肠炎改变。如内镜下取病理活检，以下哪些病理改变可能被发现（）（多选题） A、 大量中性粒细胞浸润 B、 大量嗜酸细胞浸润 C、 隐窝脓肿 D、 干酪性肉芽肿61、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体

20、征是（）（单选题） A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指62、男性，30岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3010L，HGB80gL，WBC510L，PLT12010L，网织红细胞计数015，Coombs试验阳性。其诊断是（）（单选题） A、 G6PD缺乏症 B、 珠蛋白生成障碍性贫血 C、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、 自身免疫性溶血性贫血63、在急进性肾炎，下述不对的是（）（单选题） A、 本病也称新月体性肾炎 B、 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎 C、 可为抗肾小球基底膜抗体致病 D、 可为免疫复合物致病64、我国精神疾病诊

21、断分类【CCMD-3】主要类别有（）（单选题） A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类65、男，16岁，8周来腹泻，每日排便34次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，体检无异常发现。最有确诊价值的方法是（）（单选题） A、 钡剂灌肠 B、 全消化道钡餐检查 C、 结肠镜检查 D、 大便找阿米巴滋养体66、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是（）（单选题） A、 血氧饱和度 B、 pH C、 动脉血氧分压 D、 氧合指数67、支气管扩张常见痰液性状为（）（单选题） A、 白色泡沫痰 B、 黄色脓痰，久置分层 C、 铁锈色痰 D、 粉红色泡沫痰68、斜疝和直疝

22、最重要的鉴别点是（）（单选题） A、 斜疝呈椭圆形或梨形 B、 斜疝肿块常坠入阴囊 C、 斜疝多见于儿童和青少年 D、 回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝69、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4109/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是（）（单选题） A、

23、急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞70、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是（）（单选题） A、 血氧饱和度 B、 pH C、 动脉血氧分压 D、 氧合指数71、关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）（多选题） A、 多为瘀点、瘀斑，压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四肢皮肤可见荨麻疹72、某病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对完好，但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向，该病人最可能的综合征是（）（单选题） A、 谵妄综合征 B、 酒中毒性妄想症 C、 痴呆综合征 D、 遗忘综合征73、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）（

24、单选题） A、 肾小球基膜多种免疫复合物沉积 B、 肾脏淀粉样变性 C、 局灶节段坏死性肾小球肾炎 D、 肾小管酸中毒74、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg失水的程度属于（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度75、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果该病人为精神分裂症，下列哪种药可选用（）（单选题） A、 阿米替林 B、 帕罗西汀 C、 阿普唑仑 D、 氯丙嗪76、腹部平片，对下列状况诊断价值最低的是（）（单选题） A、 尿路结石 B、 肾结核 C、 肾萎缩 D、 膀胱肿瘤77、女，25岁。10分钟前家属发现

25、患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃，下列哪项不正确（）（单选题） A、 插胃管要准确，到位 B、 洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质 C、 每次注入量200250ml，每次灌注后尽量排出 D、 洗胃液总量达1L后停洗胃78、放射性131I治疗甲亢，应至少观察多长时间才能第二次治疗（）（单选题） A、 2个月 B、 1个月 C、 3个月 D、 半年79、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）（单选题） A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青

26、少年甲亢 D、 继发性甲亢80、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是（）（单选题） A、 持续性高血压 B、 阵发性高血压 C、 持续性低血压 D、 阵发性低血压81、病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是（）（多选题） A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎82、男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎 B、 肺出血肾炎综合征 C、 狼疮性肾炎 D、 感染性心内膜炎83、常见的心身

27、疾病不应包括（）（单选题） A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡84、增强扫描动脉期，肝实质强化程度（）（单选题） A、 无明显强化 B、 比脾脏高 C、 比腹主动脉高 D、 比肾脏高85、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验86、治疗焦虑症，为尽快获条件疗效，往往选用（）（单选题） A、 认知性心理治疗 B、 肾上腺素能受体阻滞剂 C、 苯二氮类 D、 单胺氧化酶抑制剂87、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联

28、合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR88、下列属于内毒素的是（）（单选题） A、 脂多糖 B、 细菌素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素89、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为（）（单选题） A、 毛花苷C B、 呋塞米 C、 氨甲环酸 D、 垂体后叶素90、流脑脑脊液检查应注意（）（多选题） A、 起病早期12天或败血症休克患者，除脑脊液压力增高外，其他可无明显改变 B、 如临床表现为脑膜炎，而病程早期脑脊液检查正常，则应于1224小时后再检查脑脊液，以免漏诊 C、 对颅内压明显增高的患者，腰穿检查应小心，防

29、止出现脑疝 D、 对颅内压明显增高的患者，应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿91、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）（单选题） A、 利多卡因 B、 阿托品 C、 心室起搏 D、 电复律92、压师未取得处方权开具药品处方的：由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间为（）（单选题） A、 六个月 B、 六个月以上一年以下 C、 一年 D、 三个月以上六个月以下93、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白86gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是（）（单选题）

30、A、 停用泼尼松 B、 改用地塞米松 C、 增加泼尼松用量，延长治疗时间 D、 继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺94、主动脉瓣狭窄三联征是指（）（单选题） A、 主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛 B、 主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤 C、 呼吸困难，心绞痛，晕厥 D、 呼吸困难，胸痛，晕厥95、男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压16595mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmolL，血钾70mmolL，最佳处理措施是（）（单选题） A、 5的碳酸氢钠250ml，静脉滴注 B、 10（沿20ml+10葡萄糖酸钙10ml，静脉推注

31、 C、 10GS500ml+50GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注 D、 急诊血液透析96、家庭治疗的具体实施是（）（多选题） A、 定期访谈 B、 依靠其他家庭成员来教育病人 C、 布置家庭作业 D、 访谈可针对发现问题实施干预97、钩体病的基本病理损害是（）（单选题） A、 弥漫性血管内凝血 B、 肾小管上皮细胞变性 C、 肺间质性病变 D、 全身毛细血管损害98、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其醋的量从多到少的排列顺序是（）（单选题） A、 HDL，LDL，VUDL，CM B、 CM，VLDL，LDL，HDL C、 LDL，HDL，VLDL，CM D、 VLDL，LDL，HD

32、L，CM99、莱姆病的主要临床特征是（）（单选题） A、 斑疹 B、 慢性游走性红斑 C、 皮下结节 D、 水疱100、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mHg降至25mmHgpH755，BE-05，应考虑（）（单选题） A、 原发性呼吸性酸中毒，代偿期 B、 原发性代谢性碱中毒 C、 原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒 D、 原发性呼吸性碱中毒，失代偿期101、与钩体病的类型和严重程度无关的因素是（）（单选题） A、 机体的抵抗力 B、 发病者的年龄和性别 C、 钩体的数量 D、 钩体的毒力102、与

33、肺气肿发病有关的是（）（单选题） A、 胆碱酯酶活性正常 B、 腺苷酸环化酶增高 C、 磷酸二酯酶减少 D、 抗胰蛋白酶减少103、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（+）入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 双嘧达莫 C、 雷公藤总苷片 D、 大剂量激素冲击治疗104、下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是（）（单选题） A、 艾森门格综合征 B、 法洛三联征 C、 原发性肺动

34、脉高压 D、 动脉导管未闭105、下列对胃溃疡的说法正确的是（）（单选题） A、 胃溃疡可能恶变，故均有手术指征 B、 饮食也可以促进溃疡愈合 C、 与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血 D、 通常胃酸正常或降低106、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降107、男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率

35、132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人最确切的诊断是（）（单选题） A、 二尖瓣脱垂、反流 B、 二尖瓣狭窄、关闭不全 C、 主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄 D、 肥厚型梗阻性心肌病108、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25（OH）D生成减少时，临床上不会出现的是（）（单选题） A、 低尿钙 B、 高血钙 C、 低尿磷 D、 低血磷109、女性，26岁，腹泻1年，每日2-3次，进食蔬菜、蛋白后腹泻加重，多次查粪常规，可见红、白细胞，严重时可见肉眼脓血便，粪培养多次阴性，为明确诊断，最有效

36、的诊断方法是：（）（单选题） A、 依靠临床表现 B、 粪常规及培养 C、 X线钡剂灌肠 D、 纤维结肠镜检110、医疗机构发现发生或可能发生传染病暴发流行时，应（）（单选题） A、 在1小时内向所在地县卫生行政部门报告 B、 在2小时内向所在地县卫生行政部门报告 C、 在4小时内向所在地县卫生行政部门报告 D、 在6小时内向所在地县卫生行政部门报告111、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是（）（单选题） A、 肺气肿体征 B、 活动后呼吸困难 C、 颈静脉充盈 D、 肺动脉高压112、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是（）（单选题） A、 骨质疏松和关节间隙变窄 B、 关节畸

37、形 C、 关节间隙变窄 D、 骨质疏松113、导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为（）（单选题） A、 广泛胸膜增厚 B、 大面积肺血栓栓塞病 C、 慢性阻塞性肺疾病 D、 弥漫性肺间质纤维化114、男性，70岁。反复咳嗽、咳痰16年，活动后气促6年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者自述近3年来消瘦，活动能力较前明显减退，夜间睡眠差，时有心慌症状。下列关于COPD对全身系统的影响的描述，正确的是（）（多选题） A、 骨骼肌功能不良多见 B、 心血管疾病的风险较正常患者明显增加 C、 呼吸功增加 D、 营养异常与热量摄取减少、基础代谢率增高有关115、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发

38、绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒116、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最可能的诊断（）（单选题） A、 肥厚型梗阻性心肌病 B、 冠心病 C、 高血压性心脏病 D、 主动

39、脉瓣狭窄117、促垂体激素由下丘脑神经元产生后沿轴浆流动到：（）（单选题） A、 正中隆起 B、 腺垂体 C、 神经垂体 D、 垂体门脉系统118、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是（）（单选题） A、 选择性消化道脱污染和保持胃液酸度 B、 进入层流室严格隔离 C、 预防性应用广谱抗生素 D、 空气净化119、嗜铬细胞瘤最主要的症状是（）（单选题） A、 高血压 B、 低血压 C、 心律失常 D、 心衰120、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到（）（

40、单选题） A、 50ml B、 2030ml C、 10ml D、 5ml以上121、白喉的传播途径有（）（多选题） A、 以飞沫传播为主 B、 亦可经玩具、衣物间接传播 C、 可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行 D、 偶可经破损皮肤、黏膜而感染122、在感染的急性期，肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是（）（单选题） A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白123、真性红细胞增多症，下列实验结果可能降低的是：（）（单选题） A、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 B、 红细胞生成素 C、 血尿酸 D、 血清球蛋白124、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）（单选题） A、

41、医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方125、鼻咽常见良性肿瘤是（）（单选题） A、 纤维血管瘤 B、 出血坏死性息肉 C、 乳头状瘤 D、 多形性腺瘤126、下列关于病变空洞的描述，错误的是（）（单选题） A、 肺气囊：薄壁空洞 B、 肺脓肿：均匀厚壁空洞 C、 浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶 D、 肺癌：偏心空洞，有壁结节127、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是（）（单选题） A、 肿瘤