2022最新中级内科住院医师资格模拟真题150题一遍过(答案附后).docx
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1、2022最新中级内科住院医师资格模拟真题150题一遍过(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、化脓性骨髓炎骨改变出现的时间是()(单选题) A、 3天后 B、 1周后 C、 2周后 D、 1个月后2、风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是()(单选题) A、 二尖瓣狭窄 B、 主动脉瓣狭窄 C、 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全 D、 二尖瓣狭窄并关闭不全3、传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()(多选题) A、 有严重中毒症状 B、 48小时内肺部阴影进展超过50 C、 有急性肺损伤或出现ARDS D、 患传染性非典型肺炎的儿童患者4、男性,19岁,两侧腰痛2周,尿频
2、、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞+HP,红细胞+HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是()(单选题) A、 大肠杆菌 B、 产碱杆菌 C、 粪链球菌 D、 克雷伯杆菌5、肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影,应属于()(单选题) A、 原发性肺结核 B、 血行播散型肺结核 C、 浸润性肺结核 D、 结核性胸膜炎6、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCO2286kPa(65mmHg),PaO264kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗强调持续性氧疗
3、是由于()(单选题) A、 间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低,PaO2更加降低,缺氧恶化 B、 为了避免CO2潴留加重. C、 为了避免PaO2波动幅度过大 D、 为了保证组织氧提取的持续性7、可引起呼吸性碱中毒()(单选题) A、 机械通气过度 B、 慢性呼吸衰竭合并休克 C、 大量利尿剂 D、 慢阻肺合并呼吸道感8、女性,29岁,发热、关节痛1个月,头晕、头痛3天,血压160130mmHg,左上肢未触及动脉搏动,血Cr196gmolL,尿常规蛋白(+),最可能的诊断为()(单选题) A、 慢性肾小球。肾炎 B、 原发性高血压 C、 多发性大动脉炎 D、 动脉粥样硬化9、对
4、SLE患者的脱发描述正确的是()(单选题) A、 脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称狼疮发 D、 以上均正确10、下列疾病中,没有龛影表现的是()(单选题) A、 食管憩室 B、 胃溃疡 C、 胃癌 D、 食管癌11、消化性溃疡的命名是由于()(单选题) A、 溃疡位于消化道 B、 溃疡局限于胃和十二指肠 C、 溃疡影响消化与吸收功能 D、 溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起12、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能
5、代偿期患者,最合适的饮食应是()(单选题) A、 低盐饮食 B、 低蛋白饮食 C、 限制摄水量 D、 普通饮食13、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作()(单选题) A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解14、急性肾炎首先选用的治疗措施是()(单选题) A、 对症治疗 B、 细胞毒药物治疗 C、 应用止血药物治疗 D、 泼尼松治疗15、急性肾盂肾炎确诊的检查是()(单选题) A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查16、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,
6、贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞10109L,血小板20109L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后,血小板上升为30109L,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用()(单选题) A、 肾上腺糖皮质激素 B、 脾切除 C、 免疫抑制剂 D、 大量甲泼尼龙17、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、
7、痛风关节炎 D、 骨关节炎18、下列引起小管间质性肾炎的系统性疾病有()(多选题) A、 结核 B、 多发性骨髓瘤 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合症19、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降20、男性,20岁,自幼患支气管哮喘,2天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解()(单选题) A、 黏液痰伴痰栓 B、 脓性臭
8、痰 C、 静置后分层的浆液黏脓性痰 D、 粉红色泡沫痰21、男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温386),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次日;阿昔洛韦125g+5GNS500ml,vd,1次日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(+),隐血(+);BUN242mmolL,Cr12240molL,钠1290mmolL,氯920mmolL;ALP170IUL,-GT51IUL,LDH190IUL,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614molL;B超示双肾形态和大小正常常规静脉使用阿昔洛韦的方法是()(单选题) A、 1次5mgkg,1日3
9、次,每次静脉滴注时间在1小时以上,可连续给药7天 B、 1次5mgkg,1日1次,静脉滴注时间在2小时以上,可连续给药7天 C、 1次10mg,kg,1日3次,每次静脉滴注时间在1小时以上,可连续给药7天 D、 1次10mgkg,1日1次,静脉滴注时间在2小时以上,可连续给药7天22、关于痛风和高尿酸血症的概念哪项是错误的()(单选题) A、 痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病 B、 原发性痛风石先天性嘌呤代谢异常所致 C、 继发性痛风多由药物引起 D、 高尿酸血症与性别和年龄无差异23、厌氧菌败血症临床特点是()(多选题) A、 常有原发的基础病,常为混合感染及医院内感染 B、 黄疸发生率为
10、1040%,最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主24、关于脊柱骨折不正确的是()(单选题) A、 椎体压缩呈楔形 B、 可以不见骨折线 C、 上下椎间隙常有狭窄 D、 常合并棘间韧带撕裂25、治疗高血钾引起的心跳停止可选用()(单选题) A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙26、肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mHg降至25mmHgpH755,BE-05,应考虑()(单选题) A、 原发性呼吸性酸中毒,代偿期 B、 原发
11、性代谢性碱中毒 C、 原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒 D、 原发性呼吸性碱中毒,失代偿期27、头颅平片确定颅内压增高的主要依据是()(单选题) A、 颅骨骨质吸收,脑回压迹增多、增深 B、 蝶鞍改变,颅骨骨质吸收 C、 颅缝增宽,脑回压迹增多、增深 D、 颅缝增宽,蝶鞍改变,脑回压迹增多、增深28、关于二氧化碳潴留临床表现的描述,哪项是不对的()(单选题) A、 二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快 B、 二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用 C、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒 D、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒29、鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病,下列选项中
12、错误的是()(单选题) A、 前者白细胞少有超过150109L B、 前者中性粒细胞常有中毒性颗粒 C、 前者外周血嗜碱性粒细胞不增多 D、 前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低30、下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是()(单选题) A、 艾森门格综合征 B、 法洛三联征 C、 原发性肺动脉高压 D、 动脉导管未闭31、T4升高,摄碘率下降。可初步诊断为()(单选题) A、 桥本甲状腺炎 B、 亚急性非化脓性甲状腺炎 C、 急性化脓性甲状腺炎 D、 慢性硬化性甲状腺炎32、急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是()(单选题) A、 急性鼻窦炎 B、 中耳炎 C、 肺结核 D、 气管
13、-支气管炎33、下列属于外毒素的是()(多选题) A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素34、根据献血法的规定,血站对献血者每次采集的血液量为()(单选题) A、 100毫升;150毫升 B、 100毫升;200毫升 C、 200毫升;300毫升 D、 200毫升;400毫升35、抗精神药物治疗中,下列哪种疾病禁忌使用()(单选题) A、 精神分裂症 B、 脑器质性病所致精神障碍 C、 中枢神经系统抑制,高热、昏迷 D、 反应性精神障碍36、男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下
14、壁心肌梗死。第二日,患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/60mmHg,此时不宜使用下列哪种药物()(单选题) A、 静滴硝酸甘油 B、 静滴多巴胺 C、 静滴多巴酚丁胺 D、 静滴低分子右旋糖酐37、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音上述各项检查中,显示24小时游离皮质醇明显减低,其余无明显异常,此患者昏迷最可能的原因是()(单选题) A、 感染中毒性脑病 B、 肾上腺皮质功能不全危象 C、 低血糖
15、昏迷 D、 垂体危象38、关节炎非特异性对症治疗常用药物是()(单选题) A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤39、男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg()(单选题) A、 原发性尿路结石 B、 肾癌 C、 胰腺癌 D、 甲状旁腺功能亢进40、女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病()(单选题) A、 结节性甲状腺肿继发亢进 B、 原发性甲状腺功能亢进 C、 高功能腺瘤 D、 淋巴性甲状腺肿41、咯血患者下列哪项处理不合适(
16、)(单选题) A、 患侧卧位 B、 鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血 C、 剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静 D、 静脉滴注垂体后叶素42、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾时宜在尿量达到多少时进行()(单选题) A、 30mlh B、 5mlh C、 400mld D、 2000mld43、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmH
17、g,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()(单选题) A、 硝普钠 B、 酚妥拉明 C、 血管紧张素转换酶抑制剂 D、 钙通道阻滞剂44、在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()(单选题) A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白45、急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压9070mmHg以下处置不得当或者有风险的是()(单选题) A、 多巴胺维持血压 B、 主动脉内气囊反搏
18、术 C、 静脉注射吗啡5mg镇痛 D、 适当补充血容量46、下列关于ARDS的治疗,正确的是()(多选题) A、 保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸 B、 可予血管痉挛剂降低肺循环阻力 C、 控制入液量,尽量减少胶体液 D、 可予肺表面活性物质治疗47、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为(配伍题) A、 双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶 D、 骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化48、有关中心静脉插管,不恰当的是()(单选题) A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不
19、可保留很长时间,应定期更换 C、 如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品49、颈内动脉虹吸段一般分为()(单选题) A、 2段 B、 3段 C、 4段 D、 5段50、女性,75岁,反复咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前因感冒上述病状加剧,今晨起家人发现其意识朦胧,急诊送入院。查体:血压170/100mmHg,嗜睡状态,口唇紫绀,双肺闻及散在湿性罗音,心率110次/分,律齐。入院后首要的处理为()(单选题) A、 吸入糖皮质激素 B、 西地兰 C、 大剂量利尿剂 D、 氧疗及呼吸兴奋剂51、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因
20、突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。 A、 心电图 B、 超声心动图 C、 胸部X线平片 D、 磁共振显像52、原发性肝细胞癌的AFP阳性率()(单选题) A、 100 B、 8090 C、 7090 D、 607053、下列不是儿童长骨结构的是()(单选题) A、 骨骺 B、 骨端 C、 干骺端 D、 骨干54、我国传染病防治法规定,城镇发现肺炭疽时,报告时限不超过()(单选题) A、 10小时 B、 12小时 C、 6小时 D、 4小时55、钩体病的特异性检查有()(单选题) A、 显凝试验 B、 以上都是 C、 酶联免疫吸附试验 D、 间接红细胞凝集试
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