2022最全内科住院医师模拟卷完整版(试题+答案).docx

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1、2022最全内科住院医师模拟卷完整版(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、哪种激素是由腺垂体合成（）（单选题） A、 CRF B、 ADH C、 LRH D、 ACTH2、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最有价值的诊断方法（）（单选题） A、 胸部X片 B、 心电图 C、 超声心动图 D、 心脏核素扫描3、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）（单选题） A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发

2、性甲亢4、急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）（单选题） A、 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B、 应在第一次化疗缓解后进行 C、 应及早进行，与年龄性别无关 D、 可选择自体干细胞移植5、女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合（）（单选题） A、 尿蛋白2，红细胞2，尿比重1.018，血压180八02mmHg B、 尿蛋白4：，红细胞。-1/HP，尿比重1.018，血压120/75mmHg C、 尿蛋白291.红细胞2-h-，尿比重1.009，血压180/105mmHg D、 尿蛋白，红细胞5/HP，尿比重1.019，血压130/75mmHg6、治疗

3、抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻7、患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）（单选题） A、 感染性心内膜炎 B、 心房颤动 C、 血栓栓塞 D、 右心衰竭8、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）（单选题） A、 节段性全壁炎 B、 病变主要在黏膜层 C、 浅表小溃疡 D、 隐窝脓肿9、医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应（）（单选题） A、 向原注册管理部门申请 B、 向拟执业地注册管理部门申请 C、 向原或拟

4、执业地任何一个注册管理部门申请 D、 先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请10、下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（）（单选题） A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因 C、 以改善病人的精神症状为主，剂量宜大 D、 尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里11、关于激肽释放酶说法正确的是（）（单选题） A、 可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成 B、 参与胰腺及周围脂肪坏死和液化 C、 使血管舒张和通透性增加，引起胰周水肿和休克 D、 具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血12、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是（）（单选题） A、 人自身免

5、疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血13、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子失水的性质是（）（单选题） A、 等渗性失水 B、 高渗性失水 C、 低渗性失水 D、 以上都是14、女性，21岁，关节痛2年，突发头晕、头痛1天入院，左上肢血压160110mmHg，右上肢血压180116mmHg，尿常规蛋白（+），血Cr176molL，为进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）（单选题） A、 超声检查 B、 动脉造影 C、 放射性核素检查 D、 血浆肾素活性测定15、关于甲亢的药物疗法，下列哪项是错误的（）

6、（多选题） A、 适用于轻、中度甲亢病人 B、 适用于合并妊娠者 C、 出现粒细胞缺乏时，加用生白细胞药即可 D、 如出现甲状腺较前肿大，应行手术切除16、女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）（单选题） A、 脱（减）敏治疗 B、 长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠 C、 长期服用酮替酚或其他抗过敏药 D、 长期服用泼尼松17、关于肝细胞癌的MRI表现，下列说法错误的是（）（单选题） A、 T1WI呈低信号，病变信号不均匀 B、 T2WI呈稍高信号，比正常肝组织信号稍高 C、 可见假包膜 D、 T2WI随回波时间延长，病变信号逐渐增高

7、18、回归热的确诊依据是（）（单选题） A、 流行病学资料 B、 标本中发现回归热病原体 C、 严重的头痛、肌肉关节酸痛，腓肠肌剧痛拒按 D、 发热呈回归热型19、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可对于糖尿病患者的运动，说法错误的是（）（单选题） A、 运动总是使糖尿病患者的血糖降低 B、 糖尿病患者应进行有规律的合适运动 C、 1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行 D、 有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动20、糖尿病的基本病理生理改变是（）（单选题） A、 胰岛素绝对或相对不足 B、 胰高血糖素分泌过多 C、 糖皮质激素分泌过多 D、 葡萄糖耐量减低21、未经治疗

8、时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）（单选题） A、 干燥综合征 B、 慢性活动性肝炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 硬皮病22、根据医疗机构管理条例规定，下列说法中错误的是为（）（单选题） A、 医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划23、感染性心内膜炎最常发生于（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣狭窄伴心房颤动 C、 无瓣膜病变者 D、 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变

9、24、对于M1正确的是（）（单选题） A、 骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞90 B、 最易发生DIC及CNS白血病 C、 Ph多阳性 D、 NAP升高25、男性，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下一步最应进行的检查是（）（单选题） A、 ACTH兴奋试验 B、 血浆肾素一血管紧张素测定 C、 尿醛固酮测定 D、 螺内酯试验26、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭禁用的药物是（）（单选题） A、 利尿剂 B、 吗啡 C、 受体阻滞剂 D、 血管紧张素转换酶抑制剂27、根据CT值的定义公式，空气的CT值为（）（

10、单选题） A、 -700HU B、 -800HU C、 -900HU D、 -1000HU28、男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。第二日，患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压80/60mmHg，此时不宜使用下列哪种药物（）（单选题） A、 静滴硝酸甘油 B、 静滴多巴胺 C、 静滴多巴酚丁胺 D、 静滴低分子右旋糖酐29、脾切除对下列贫血疗效最好的是（）（单选题） A、 自身免疫性溶血性贫血 B、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C、 海洋性贫血 D、 遗传性球形细胞

11、增多症30、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大该患者最初受感染的病原体最可能是（）（单选题） A、 病毒 B、 葡萄球菌 C、 流感嗜血杆菌 D、 肺炎链球菌31、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病都可出现（）（单选题） A、 斑贴试验阳性 B、 雷诺氏征 C、 划痕试验阳性 D、 尼氏征阳性32、浸润性突眼|非浸润性突眼（配伍题） A、 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mm B、 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上 C、 球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多.淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18

12、mm以上 D、 球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上33、高血容量综合征仅见于（）（单选题） A、 发热期 B、 低血压休克期 C、 少尿期 D、 多尿期34、凝血酶原时间（PT）正常见于（）（单选题） A、 维生素K缺乏 B、 慢性肝病肝功能失代偿 C、 血友病 D、 口服双香豆素35、下列哪项不是房速的心电图表现（）（单选题） A、 房率通常在150200次/分 B、 P波与窦性心律不同，在、aVF导联通常直立 C、 P波之间的等电位线存在 D、 刺激迷走神经能终止心动过速36、短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）（单选题） A、 基因治疗 B、

13、抗心律失常药物治疗 C、 导管射频消融 D、 置入心脏复律除颤器37、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白（+），沉渣RBC4050个HP，BUN20mmolL，Scr250molL，血清补体C306gL，抗O400IUL。临床诊断为（）（单选题） A、 急性肾炎 B、 慢性肾炎 C、 慢性肾衰竭 D、 隐匿性肾小球肾炎38、急性脑病综合征常见症状为（）（单选题） A、 情绪障碍 B、 记忆障碍 C、 人格障碍 D、 意识障碍39、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42k

14、g B、 14kg C、 21kg D、 28kg40、革兰阴性杆菌的主要致病机制（）（单选题） A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭作用 D、 产生血浆凝固酶41、皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于（）（多选题） A、 眼睑 B、 小腿 C、 大腿 D、 颈部42、一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的（）（单选题） A、 转诊行经阴囊穿刺活检 B、 转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会

15、诊 C、 告知患者在未来数天射精多次 D、 适当的抗生素治疗2周43、女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）（单选题） A、 肿块局部切除 B、 一侧腺叶部分切除 C、 一侧叶全切除 D、 全甲状腺切除44、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄45、雷诺现象最常见于下列哪一种风湿性疾病（

16、）（单选题） A、 风湿性关节炎 B、 系统性硬化病 C、 类风湿关节炎 D、 系统性红斑狼疮46、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验47、不是危重哮喘表现的是（）（单选题） A、 两肺满布响亮哮鸣音 B、 气急不能说话 C、 胸腹部矛盾呼吸 D、 奇脉48、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野进一步检查首选（）（单选题） A、 ASO B、 肾穿刺 C、 尿红细胞形态相差显微镜检查 D、 中段尿培养49、成人最常见的

17、眼眶内原发性肿瘤是（）（单选题） A、 泪腺多形性腺瘤 B、 海绵状血管瘤 C、 视神经胶质瘤 D、 脑膜瘤50、对于肢端肥大症论述，下列不正确的是（）（单选题） A、 血中生长激素升高 B、 典型的外貌 C、 血磷值升高 D、 继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好51、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl52、一名50岁的男性诉腰痛和僵硬，弯腰时加重，躺下时缓解。目前没有出现发热，发冷，体重减轻或排尿的问题。其几年前也有类似的疼痛。体检：有下腰部的肌痉挛和椎旁压痛，没有感觉缺失，反射正常。下一

18、步的治疗是（）（单选题） A、 腰脊椎照片 B、 伸展运动 C、 重量训练 D、 可忍受的日常活动，用扑热息痛或布洛芬以控制疼痛53、泌尿系统的有关解剖，下列说法错误的是（）（单选题） A、 腹部平片通常仅能显示肾脏的轮廓，而输尿管和膀胱常常不能显示 B、 输尿管有3个生理性狭窄，分别是与肾盂连接处、越过骨盆边缘处和进入膀胱处 C、 尿道也有3个生理性狭窄，分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口 D、 肾脏为腹膜后脏器，通常右侧肾脏比左侧肾脏位置稍高12cm54、何谓关节脱位（）（单选题） A、 关节分离 B、 关节囊扭伤并断裂 C、 关节韧带断裂 D、 关节面失去正常对合关系55、女性，40岁，

19、3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性本患者的首选治疗方案（）（单选题） A、 异烟肼+利福平+乙胺丁醇 B、 青霉胺+阿司匹林 C、 肾上腺皮质激素 D、 肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤56、男性，26岁，高热10天应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片

20、状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12/8kPa。白细胞3.2109/L，血红蛋白50g/L，血小板4109/L。骨体检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。本例的诊断是（）（单选题） A、 急性淋巴细胞白血病 B、 急性早幼粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性粒细胞白血病57、诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是（）（单选题） A、 平片 B、 CT平扫 C、 CT增强扫描 D、 MRI58、成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是（）（单选题） A、 泪腺多形性腺瘤 B、 海绵状血管瘤 C、 视神经胶质瘤 D、 脑膜瘤59、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6

21、个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是（）（单选题） A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指60、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是（配伍题） A、 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯 B、 医师在执业活动中，应遵守法律法规，遵守技术操作规范 C、 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或奖励 D、 医师应当使用经国家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械61、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈

22、骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因62、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子至少已丢失体液量为（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 200ml63、最易并发幽门梗阻的溃疡是（）（单选题） A、 幽门管溃疡 B、 溃疡穿孔 C、 顽固性溃疡 D、 胃溃疡恶变64、女性，36岁，因反复左下腹痛并腹泻1年就诊，大便4-5次/

23、日，黄色糊状，有时混有鲜血。查体发现左下腹压痛。行电子肠镜提示：溃疡性结肠炎改变。如内镜下取病理活检，以下哪些病理改变可能被发现（）（多选题） A、 大量中性粒细胞浸润 B、 大量嗜酸细胞浸润 C、 隐窝脓肿 D、 干酪性肉芽肿65、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎66、女，32岁，曾生育过有严重缺陷的惠儿。再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据母婴保健法规定，有权进行医学检查的机构是（

24、）（单选题） A、 县级医疗保健机构 B、 县级人口计生服务机构 C、 县级疾病控制机构 D、 县级以上医疗保健机构67、登革热的主要传染源是（）（多选题） A、 隐性感染者 B、 患者 C、 病畜 D、 病毒携带者68、男，58岁，3年来胸骨后烧灼感，反酸、烧心，近来症状加重，并排黑便3次。既往患食管裂孔疝（）（单选题） A、 反流性食管炎 B、 急性胃黏膜病变 C、 胃溃疡 D、 十二指肠溃疡69、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选

25、题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因70、参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）（单选题） A、 肥大细胞 B、 血小板 C、 巨噬细胞 D、 中性粒细胞71、女性，36岁，低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mmh，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是（）（单选题） A、 肠结核 B、 盲肠癌 C、 右侧卵巢囊肿 D、 阑尾炎72、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活

26、动可有（）（单选题） A、 喉返神经损伤 B、 喉上神经内、外支损伤 C、 一侧喉上神经内侧支损伤 D、 一侧喉上神经外侧支损伤73、下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是（）（单选题） A、 TGAb与TPOAb常明显 B、 实验室检查呈所谓分离现象 C、 一过性甲状腺毒症 D、 甲状腺扫描摄碘功能74、局限性肺气肿不发生于（）（单选题） A、 中央型肺癌 B、 支气管异物 C、 中央型错构瘤 D、 肺炎75、急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）（单选题） A、 左冠状动脉主干 B、 左冠状动脉前降支 C、 左冠状动脉回旋支 D、 右冠状动脉76、关节炎非特异性对症治疗常用药物

27、是（）（单选题） A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤77、下列符合典型心绞痛的是（）（单选题） A、 呼吸困难伴典型心电图T波改变 B、 劳累后心尖部针刺样疼痛 C、 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 D、 心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解78、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区79、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞1361

28、09L，血小板50109L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高该患者的诊断应是（）（单选题） A、 过敏性紫癜 B、 DIC C、 急性白血病 D、 急性肺水肿80、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻81、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：282、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛最可能的疾病是（）（单选题） A、 右侧结肠

29、癌 B、 肠结核 C、 克罗恩病 D、 溃疡性结肠炎83、流行性出血热多尿期的发病机制是（）（多选题） A、 高渗性利尿 B、 血容量增多 C、 新生的肾小管吸收功能尚未完善 D、 抗利尿激素分泌减少84、关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项不正确（）（单选题） A、 劳力型心绞痛首选受体阻制剂 B、 受体阻制剂与硝酸甘油合用，临床常用于劳力型心绞痛的治疗 C、 变异型心绞痛以钙通道阻滞剂治疗效果很好 D、 维拉帕米常和受体阻滞剂合用85、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、

30、缺乏临床经验86、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故 B、 非法行医，不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故87、尿液中的凝溶蛋白属于（）（单选题） A、 溢出性蛋白尿 B、 肾组织蛋白尿 C、 体位性蛋白尿 D、 肾小球性蛋白尿88、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插

31、管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品89、肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有（）（多选题） A、 Y蛋白 B、 Z蛋白 C、 白蛋白 D、 球蛋白90、糖皮质激素治疗的机制有（）（多选题） A、 减少血小板抗体的生成及抗原抗体反应 B、 抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏 C、 改善毛细血管通透性 D、 刺激骨髓造血91、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是（）（单选题） A、 利多卡因 B、 普鲁卡因酰胺 C、 慢心律 D、 电复律92、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是（）（单选

32、题） A、 急性上呼吸道感染 B、 物理因素 C、 化学刺激因素 D、 过敏因素93、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验94、男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）（单选题） A、 严重心律失常 B、 心力衰竭 C、 肺栓塞 D、 心脏骤停95、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实

33、变伴不规则透亮区病灶部位（）（单选题） A、 右肺下野 B、 右肺上野 C、 右肺中野 D、 左肺96、治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙97、女性，26岁，腹泻1年，每日2-3次，进食蔬菜、蛋白后腹泻加重，多次查粪常规，可见红、白细胞，严重时可见肉眼脓血便，粪培养多次阴性，为明确诊断，最有效的诊断方法是：（）（单选题） A、 依靠临床表现 B、 粪常规及培养 C、 X线钡剂灌肠 D、 纤维结肠镜检98、男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热385，2天后体温上升到3

34、9，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情（）（单选题） A、 局部红肿不明显 B、 有全身症状 C、 局部压痛明显 D、 局部有波动感99、关于妄想，下列何种说法最正确（）（单选题） A、 是不符合事实的信念 B、 是一种病态的信念 C、 是病人坚信不移的信念 D、 是一种可以说服的错误信念100、以下疾病不属于血管外溶血的是（）（单选题） A、 PNH B、 自身免疫性溶血 C、 地中海贫血 D、 新生儿溶血101、患者男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压9060mmH

35、g。该患者的心绞痛是哪种类型（）（单选题） A、 初发劳力型心绞痛 B、 梗死后心绞痛 C、 变异型心绞痛 D、 卧位心绞痛102、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验103、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）（单选题） A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素104、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是（）（单选题） A、 荧光密螺旋体抗体吸收试验 B、 捕获ELISA法 C、 梅毒螺旋体制动试验 D、 非密螺旋体抗原试验105、医

36、疗机构发现发生或可能发生传染病暴发流行时，应（）（单选题） A、 在1小时内向所在地县卫生行政部门报告 B、 在2小时内向所在地县卫生行政部门报告 C、 在4小时内向所在地县卫生行政部门报告 D、 在6小时内向所在地县卫生行政部门报告106、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的辅助检查是（）（单选题） A、 血氮质水平 B、 肾脏B超 C、 血钾及心电图检查 D、 血气分析107、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主

37、、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验108、急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠（）（单选题） A、 临床表现 B、 血气分析 C、 电解质测定 D、 脉搏，血氧饱和度109、女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T365，BP11585mmHg，P90次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 高位急性阑尾炎 B、 急性胰腺炎 C、 胆囊结石 D、 化脓性胆囊炎110、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选

38、题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素111、心肺复苏生存链不包括（）（单选题） A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤112、急性肾炎（）（单选题） A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型113、可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（）（单选题） A、 肩关节周围炎 B、 肘关节脱位 C、 锁骨骨折 D、 肩关节脱位114、下列哪些是缺铁性贫血的常见病因（）（多选题） A、 消化道慢性失血 B、 胃肠道吸收功能障碍，如慢性腹泻 C、 长期偏食 D、 月

39、经过多115、脑膜炎双球菌，下列正确的是（）（单选题） A、 阳性双球菌 B、 我国流行菌群以B群为主 C、 共13群，以XYZ群最常见 D、 内毒素是其重要致病因素116、关节结核的影像学不常见的表现是（）（单选题） A、 关节面的骨性破坏及关节间隙不对称狭窄 B、 骨型关节结核以髋、肘关节多见 C、 滑膜型关节结核以膝、踝关节多见 D、 骨质破坏与骨质增生并存伴软组织肿胀117、医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应（）（单选题） A、 转回社区卫生服务中心观察 B、 留急诊室观察 C、 在指定场所单独隔离治疗 D、 收住院进行医学观察118、关于传染病的热型叙述，下列哪些正确（

40、）（多选题） A、 间隙热也可称为败血症热 B、 24小时内体温超过1即为弛张热 C、 登革热的热型常为波状热 D、 特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据119、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其组织间液有（）（单选题） A、 10.5kg B、 5.5kg C、 7kg D、 12.5kg120、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是（）（单选题） A、 对称性关节肿、3个以上关节肿6周 B、 晨僵至少2小时6周 C、 腕、掌指关节或远端指间关节肿6周 D、 手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄121、糖皮质激素治疗的机制有（）（

41、多选题） A、 减少血小板抗体的生成及抗原抗体反应 B、 抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏 C、 改善毛细血管通透性 D、 刺激骨髓造血122、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧15Lmin）分析示：pH728，PaCO293kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）关于本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂，下列意见正确的是（）（单选题） A、 试用小剂量 B、 应该使用，因为CO2潴留、神志恍惚 C、 不用呼吸兴奋剂，重点在于解除支气管痉挛 D、 冲击量加静脉滴注维持123、对精神病学的认识正确的是（）（单选题） A、 在古代医学中，不包含精神病学的内容 B、 现代精神病学的发展有大约50年的历史 C、 精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题