2022最全初级内科住院医师资格测试题150题完整版(试题+答案).docx
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1、2022最全初级内科住院医师资格测试题150题完整版(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、Cushing病最多见的垂体病变是()(单选题) A、 微腺瘤 B、 小腺瘤 C、 大腺瘤 D、 恶性肿瘤2、慢性骨髓炎患者,红细胞为小细胞性,血清铁623molL,总铁结合力为4232molL,骨髓细胞外铁(+),诊断为()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 慢性病性贫血 D、 失血性贫血3、激活的T细胞的功能是()(多选题) A、 抑制其他细胞的免疫功能 B、 辅助和促进其他细胞的免疫功能 C、 杀伤靶细胞 D、 产生抗体4、医疗机构对本单位内被传染病病原体污
2、染的场所、物品、医疗废物应依法()(单选题) A、 封闭场所并销毁物品 B、 强制隔离治疗 C、 实施消毒和无害化处理 D、 报上级卫生行政部门处理5、女性,75岁,反复咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前因感冒上述病状加剧,今晨起家人发现其意识朦胧,急诊送入院。查体:血压170/100mmHg,嗜睡状态,口唇紫绀,双肺闻及散在湿性罗音,心率110次/分,律齐。入院后首要的处理为()(单选题) A、 吸入糖皮质激素 B、 西地兰 C、 大剂量利尿剂 D、 氧疗及呼吸兴奋剂6、男性,38岁,哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重,大汗。查体:发绀,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼
3、吸音减弱,心率126次分,律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻,但气急无好转。病情加重最可能的原因为()(单选题) A、 支气管痉挛 B、 并发呼吸衰竭 C、 并发气胸 D、 继发肺部感染7、属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为()(单选题) A、 微小病变肾病 B、 隐匿性肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 慢性肾炎8、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是()(单选题) A、 人自身免疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血9、某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖心室率110次min,室性早
4、搏7次min为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要()(单选题) A、 静脉滴注硝酸甘油 B、 肌内注射度冷丁 C、 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、 吸氧10、女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T365,BP11585mmHg,P90次分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为()(单选题) A、 肝癌破裂出血 B、 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C、 坏死性急性胰腺炎 D、 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎11、下列有关周围性肺癌的胸片影像,错误的是()(单选题) A、 病变早期与炎症有时难以鉴别 B、 反S
5、征 C、 短小毛刺 D、 癌性空洞,少有液平面12、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为()(单选题) A、 最大通气量增加 B、 第一秒钟用力呼气容积减少 C、 肺活量减少 D、 弥散量下降13、接种流感疫苗应注意()(多选题) A、 在冬季注射 B、 每2年加强注射一次 C、 根据流行病学调查结果选择不同亚型疫苗 D、 对鸡蛋过敏者为禁忌症14、下述胃X线解剖知识,错误的是()(单选题) A、 角切迹至幽门间为胃窦 B、 仰卧位检查,胃窦靠右侧,胃底靠左侧 C、 胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗 D、 胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则15、女性,22岁。无意中发现颈部增粗已2个月,
6、无明显怕热、出汗及心情改变,妊娠3个多月。门诊检查双侧甲状腺轻度弥漫性肿大,质软无明显结节,淋巴结未扪及,BMR25。最大的可能是|男性,28岁。无意中发现右颈部包块1年,逐渐增大,并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块25cm,尚光滑,质偏硬,活动度稍差,颈淋巴结未扪及。甲状腺吸I率24小时40,2小时20。最大的可能是(配伍题) A、 结节性甲状腺肿 B、 生理性甲状腺肿 C、 继发性甲亢 D、 甲状腺癌16、女,30岁,突发心悸1小时,心电图示:心率150次/分,律规整,QRS波正常,QRS波群后可见逆行P波。诊断为()(单选题) A、 窦性心动过速 B、 阵发性室上性
7、心动过速 C、 阵发性室性心动过速 D、 心房颤动17、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白。 A、 心电图 B、 超声心动图 C、 胸部X线平片 D、 磁共振显像18、急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效()(单选题) A、 6小时 B、 12小时 C、 16小时 D、 24小时19、男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞85,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是()(单选题) A、 急性淋巴细胞白血病
8、B、 急性粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病20、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验21、治疗高血钾引起的心跳停止可选用()(单选题) A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙22、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中常可发现的细胞是()(单选题) A、 单核细胞 B、 淋巴细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 以上均可23、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 100J B、 200J C、 30
9、0J D、 400J24、下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()(多选题) A、 恶性组织细胞病 B、 流行性斑疹伤寒 C、 疟疾 D、 革兰阴性杆菌败血症25、病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是()(多选题) A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎26、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述何者是错误的()(单选题) A、 不能限制食盐摄入量 B、 需终生用皮质激素替代治疗 C、 如为肾上腺结核所致;不宜氢化可的松治疗 D、 并非每一例都需盐皮质激素27、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力其组织间液有()(单选
10、题) A、 10.5kg B、 5.5kg C、 7kg D、 12.5kg28、尿崩症患者,在下列实验室检查中,哪项最可能出现()(多选题) A、 尿比重大于1.020 B、 血浆渗透压增高 C、 尿渗透压下降 D、 血清PRL上升29、男性,45岁,因足部外伤住院,入院后给予抗感染治疗,今晨起后无明显诱因突发呼吸困难伴剧烈胸痛。查体:口唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,100次/分,P2A2。心电图示:电轴右偏,导联S波深,导联Q波显著和T波倒置,ST段压低。最可能的确诊断是:()(单选题) A、 急性心肌梗塞 B、 感染加重 C、 肺血栓栓塞症 D、 心律失常30、男,60岁,肥胖。行右股骨外
11、科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素31、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治此患者适合选择的治疗方案是()(单选题) A、 非甾体抗炎药 B、 非甾体抗炎药+糖皮质激素 C、 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 D、 糖皮质激素32、急性心肌
12、梗死后24小时出现的室性期前收缩()(单选题) A、 利多卡因 B、 胺碘酮 C、 腺苷 D、 苯妥英钠33、老年躁狂发作的临床特点为()(多选题) A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多,常较啰嗦34、下列关于脑膜瘤的描述,不正确的是()(单选题) A、 女性多见 B、 与硬脑膜粘连紧 C、 多有包膜 D、 均为实性肿块35、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后,患者突然出现室颤,最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、
13、 急性心肌梗死36、谵妄属于下列哪种障碍()(单选题) A、 思维障碍 B、 行为障碍 C、 记忆障碍 D、 意识障碍37、溃疡出现下列征象中,提示溃疡可能发生恶变的是()(单选题) A、 溃疡龛影形态呈半圆形突出于胃腔之外 B、 龛影周围发现项圈征和狭颈征 C、 溃疡周围胃变形或胃潴留 D、 溃疡周围出现充盈缺损、黏膜破坏或环堤形成38、女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢浮肿2年,尿量减少2周入院。查体:血压150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿沉查镜检红细胞满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254umol/L。血C3下
14、降,ANA阳性,dsDNA阳性,B超示双肾稍大。最可能的诊断是:()(单选题) A、 系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎 B、 系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎 C、 系统性红斑狼疮,伴原发性肾病综合征 D、 系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,急性肾衰竭39、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验40、谵妄时最多见的幻觉是()(单选题) A、 听幻觉 B、 味幻觉 C、 触幻觉 D、 视幻觉41、急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑()
15、(单选题) A、 补充水与电解质 B、 应用抗血小板药物 C、 积极抗纤溶治疗 D、 及早应用肝素42、甲亢术后甲状腺危象多发生在()(单选题) A、 碘剂用量不足的患者 B、 术中出血过多的患者 C、 甲状腺切除不够的患者 D、 术前甲亢症状控制不佳的患者43、下列关于结肠癌的描述,错误的是()(单选题) A、 好发于降结肠 B、 大多数结肠癌是腺癌 C、 浸润型表现为肠腔狭窄,局限于一侧或呈环形 D、 增生型表现为腔内充盈缺损44、下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的()(多选题) A、 肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗.体温正常3天后停药 B、 金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及代头孢霉素
16、C、 克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素 D、 急性吸入性肺脓肿首选青霉素G,大剂量治疗45、下列情形中,肯定不能予以医师执业注册的是()(单选题) A、 受过刑事处罚的 B、 受行政处罚,自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C、 不具有完全民事行为能力的一 D、 受过吊销医师执业证书行政处罚的46、大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是()(单选题) A、 激素 B、 吗啡 C、 利尿剂 D、 心包穿刺47、黑热病的主要传染源是()(多选题) A、 患者 B、 带虫者 C、 白蛉 D、 病犬48、Good-Pasture综合征|急进性肾炎型(配伍题) A、 抗巾性粒细胞胞
17、浆抗体(ANCA)阳性 B、 抗肾小球基底膜抗体阳性 C、 抗核抗体阳性 D、 抗线粒体抗体阳性49、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为()(单选题) A、 白细胞尿 B、 肉眼血尿 C、 糖尿 D、 蛋白尿50、8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力,尿少,口渴。测:血浆钠130mmolL若患者有脱水其程度应为()(单选题) A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度51、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现()(单选题) A、 微小病变肾病 B、 系膜增生性肾小球肾炎 C、 膜增生性肾小球肾炎 D、 局灶性节段性肾小球硬化52、男性,58岁,头晕乏力
18、1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65gL,RBC210L,WBC1810L,PLT3010L,白细胞分类淋巴细胞80,中性20,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是()(单选题) A、 骨髓纤维化 B、 急性再障 C、 慢性再障 D、 脾功能亢进53、急性白血病发生贫血的最主要因素是()(单选题) A、 骨髓造血受白血病细胞干扰 B、 脾大,破坏红细胞过多 C、 化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏 D、 严重皮肤黏膜及内脏出血54、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:
19、双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合征55、下列关于类风湿因子说法正确的是()(单选题) A、 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性56、对强迫症最有效的药物
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