2022最新内科住院医师150题精选(有答案).docx
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1、2022最新内科住院医师150题精选(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、我国肝硬化最常见的病因是()(单选题) A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎2、下列不是Crohn病的治疗措施的是()(单选题) A、 氨基水杨酸制剂 B、 糖皮质激素 C、 免疫抑制剂 D、 非甾体类抗炎药3、有关尿毒症的描述正确的是()(单选题) A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型4、女性,23岁,反复发作关节痛1年余,水肿1个月入院。体检:血压150/90mmHg,颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3
2、.0X109,血小板50X109,尿液检查蛋白,红细胞10-20个/HP,白细胞5-10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,谷丙转氨酶50U/L,A/G3/4,血清IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查是:()(单选题) A、 肾功能检查 B、 抗核抗体和抗dsDNA抗体测定 C、 骨髓涂片 D、 HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查5、某乡镇卫生院张、李、王三名医生违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医生又及时采取救治措施,因而没有给患者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对该三名医务人员所给予的行政处理是()(单
3、选题) A、 责令改正 B、 警告 C、 处一万元以下的罚款 D、 暂停6个月以上1年以下执业活动6、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 系统性红斑狼疮急性期 B、 类风湿关节炎 C、 贝赫切特病 D、 混合性结缔组织病7、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞100109,N:078,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区确诊的首选检查是()(单选题) A、 胸部CT B、 胸部磁共振 C、 结核菌素试验 D、 痰找抗酸杆菌8、
4、谵妄时最多见的幻觉是()(单选题) A、 听幻觉 B、 味幻觉 C、 触幻觉 D、 视幻觉9、FAB协作组将MDS分为几个类型()(单选题) A、 2型 B、 3型 C、 4型 D、 5型10、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验11、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是()(单选题) A、 幻觉 B、 错觉 C、 注意涣散 D、 意识清晰12、男性患者,60岁,肾绞痛,血尿,血钙升高,血磷低,肾功能正常,X线示骨质疏松,可考虑()(单选题) A、 老年性骨
5、质疏松症 B、 肾结石病 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核13、可同时引发肾病综合征的药物多见于()(单选题) A、 非甾体类药物 B、 青霉素 C、 头孢类抗生素 D、 喹诺酮类14、抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空()(单选题) A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E D、 多潘立酮15、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC09109L,分类未报,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒该患者最可能发病机制是()(单选题) A、 粒细胞生成障碍 B、 粒细胞成熟
6、障碍 C、 粒细胞破坏过多 D、 粒细胞消耗过多16、男性,23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,多在春秋季,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,伴腹泻,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验(+)。该患者的治疗不包括()(单选题) A、 阿斯咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 奥美拉唑17、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是()(单选题) A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素18、疱疹性咽峡炎常见的病原体是()(单选题) A、 腺病毒 B、 柯萨奇病毒 C、 流感病毒 D、 肠病毒19、男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入I
7、CU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()(单选题) A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加20、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是()(单选题) A、 20cal标准体重(kg) B、 25cal标准体重(kg) C、 30cal标准体重(kg) D、 35cal标准体重(kg)21、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确()(单选题) A、 妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续 B、 不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠 C、 因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖
8、尿病,只是在妊娠期间表现出来,应在产后6周以上给予复查,重新按常规诊断标准明确诊断 D、 产后血糖将恢复正常,产后510年发生糖尿病的危险性并无增加22、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC48109L,PLT120109L,网织红细胞35,红细胞平均体积10211,平均血红蛋白浓度034,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多患者需要的治疗是()(单选题) A、 输血 B、 输注丙种球蛋白 C、 EPO D、 补充叶酸和维生素B1223、厌氧菌败血症临床特点是()(多选题) A、 常有原发的基础病,常为混合感染及医院内感染 B、 黄疸发生率为10
9、40%,最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主24、男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为()(单选题) A、 粪便隐血试验 B、 胃酸测定 C、 腹部B超检查 D、 胃镜和细胞学检查25、属于甲类传染病的是()(多选题) A、 鼠疫 B、 传染性非典型肺炎 C、 霍乱 D、 炭疽26、正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜()(单选题) A、 血浆中所有成分 B、 除多肽、尿素等以外的血浆成分 C、 少量红细胞和血浆成分 D、 除大分子蛋白
10、质以外的血浆成分27、关于流脑的易感性错误的是()(单选题) A、 由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病 B、 成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力 C、 在流行期间发病年龄可向高年龄组移动 D、 感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久28、患者,男,15岁,上呼吸道感染后2周内出现肉眼血尿、一过性血压升高。颜面水肿,低补体血症,肾功能正常,下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的()(单选题) A、 急性链球菌感染后肾炎 B、 非IgA系膜增生性肾小球肾炎 C、 IgA肾炎 D、 急进性肾炎29、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解
11、,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性,最可能的诊断是()(单选题) A、 胃溃疡伴溃疡出血 B、 胃、十二指肠溃疡出血 C、 胃癌出血 D、 慢性胃炎出血30、男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压9060mmHg,尿量100mld,血红蛋白80gL,COCP17mmolL,BUN14mmolL,其诊断为()(单选题) A、 感染性中毒性休克 B、 慢性肾炎急性发作 C、 感染性中毒性肾功能不全 D、 急性溶血性贫血伴肾功能不全31、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,下列选项中正确的是()(单选题) A、 出血时间正常,
12、凝血时间延长,血块收缩时间正常 B、 出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间不佳 C、 出血时间延长,凝血时间延长,血块收缩时间不佳 D、 出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间正常32、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是()(单选题) A、 呼吸困难 B、 大汗 C、 胸痛 D、 晕厥33、关于免疫学检查,错误的是()(单选题) A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫学检查34、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24
13、次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)对确定诊断最有价值的检查是()(单选题) A、 IVP B、 肾超声检查 C、 清洁中段尿培养 D、 膀胱镜检查35、急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压9070mmHg患者血压降低的原因最可能是()(单选题) A、 心脏破裂 B、 心源性休克 C、 心力衰竭 D、 血容量不足36、29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次分,呼吸36次分。肺部散在
14、湿性啰音。血象:血白细胞计数9.210/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()(单选题) A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病37、关于肾错构瘤的MRI表现,错误的是()(单选题) A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号,T2WI为高信号 C、 增强扫描,肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血,为长T1WI、长T2WI信号38、医疗事故|医疗法律关系|医疗法律关系的内容(配伍题) A、 医生、患者各自的权利与义务 B、 医务人员受患者的委
15、托或其他原因,对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系 C、 医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧,且患方提出损害赔偿 D、 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定,给患者造成明显人身伤害39、关于肝细胞癌的MRI表现,下列说法错误的是()(单选题) A、 T1WI呈低信号,病变信号不均匀 B、 T2WI呈稍高信号,比正常肝组织信号稍高 C、 可见假包膜 D、 T2WI随回波时间延长,病变信号逐渐增高40、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音下列哪项不可能是其化验结果()(单选题) A、 T3,T4升高 B、 FT3,FT4升高 C、 TSA
16、b阳性 D、 TSH升高41、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550mld住院期间,查全血细胞减少的主要原因为()(单选题) A、 脾功能亢进,血细胞破坏增加 B、 胃肠道淤血致营养吸收障碍 C、 血容量增加,血液稀释 D、 细菌感染,毒素作用42、冠心病主要危险因素不包括()(单选题) A、 高血压 B、 血脂紊乱 C、 吸烟 D、 饮酒43、Charcot三联症反复发作最大的可能是()(单选题) A、 壶腹部癌 B、 肝细胞癌 C、 胆总管结石 D、 黄疸型肝炎44、下列哪些是COPD多因素分级系统BODE指数()(多选题) A、 气道阻
17、塞程度 B、 呼吸困难分级 C、 运动耐力 D、 体重指数45、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()(多选题) A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白46、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为()(单选题) A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml47、男性,22岁,
18、贫血,黄疸,脾大。血红蛋白70gL,白细胞5510L,网织红细胞计数09,Coombs试验阳性,其诊断是()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 珠蛋白生成障碍性贫血48、关于二氧化碳潴留临床表现的描述,哪项是不对的()(单选题) A、 二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快 B、 二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用 C、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒 D、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒49、关于食管的影像解剖描述,下列错误的是()(单选题) A、 食管入口处相当于颈6椎体水平,止于胸1011椎体水平与贲门连接 B、 食管全长约
19、2530cm,自门齿至贲门约4045cm,食管宽约23cm C、 左前斜位,吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹 D、 第三蠕动波常见于老年人,边缘可呈波浪状或锯齿状50、在心理治疗工作中,下列哪项是最重要的治疗原则()(单选题) A、 必须详细地收集病史,包括个人成长史 B、 与药物配合治疗 C、 建立良好、信任的医患关系 D、 注意调动病人的主观能动性51、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验
20、阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 非甾体类抗炎药物 C、 对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸 D、 甲氨蝶呤52、女性,48岁,诊断为多发性骨髓瘤,最近患者出现头晕、眩晕、眼花、耳鸣、冠状动脉供血不足的表现,血常规:白细胞12109,血红蛋白110g/L血小板102109,考虑为:()(单选题) A、 高血压脑病 B、 短暂性脑缺血发作 C、 高白细胞血症 D、 高黏滞综合症53、女性,18岁,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50gL,WBC5010L,血清铁578molL,转铁蛋白饱和度9,HGBA30,最可能的诊断是()(单选题)
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