2022最全初级内科住院医师模拟150题精选(试题+答案).docx
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1、2022最全初级内科住院医师模拟150题精选(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、关于DR成像优点的叙述,错误的是()(单选题) A、 成像慢 B、 噪声小 C、 图像质量好 D、 可转入PACS中2、女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为()(单选题) A、 风湿热 B、 支气管肺炎 C、 肺结核 D、 细菌性心内膜炎3、二尖瓣狭窄的超声特征是()(单选题) A、 EF斜率加快,前
2、后瓣同向运动 B、 EF斜率减慢,前后瓣异向运动 C、 EF斜率减慢,前后瓣同向运动 D、 二尖瓣DE振幅增高,EF斜率加快4、反应组织缺氧敏感的指标是()(单选题) A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度5、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有()(单选题) A、 泼尼松 B、 环磷酰胺 C、 SASP D、 甲硝唑6、母婴保健法,规定主管全国母婴保健工作的部门是()(单选题) A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门7、SARS病人的血常规中哪些可能降低()(多选题) A、 红细胞 B、 血小板 C、
3、 白细胞 D、 淋巴细胞8、男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9109/L,PLT120109/L。根据题意,回答下列2题。对该病例进一步做哪些检查以协助诊断()(单选题) A、 Widals试验 B、 骨髓培养 C、 血培养 D、 Weil-Felix试验9、关于炭疽病,下
4、列哪些是正确的()(多选题) A、 病原菌为竹节状革兰阳性杆菌 B、 病原体释放的外毒素为主要的致病因素 C、 皮肤炭疽为最常见的临床类型 D、 最常见的并发症是脑膜炎10、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素11、HBV对外界的抵抗力很强,以下正确的是()(多选题) A、 耐低温 B、 煮沸10分钟可被灭活 C、 不能耐受紫外线 D、 37
5、可存活7天12、哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义()(单选题) A、 水肿 B、 血尿 C、 高血压 D、 尿比重减低13、下列对骨质疏松描述错误的是()(单选题) A、 骨质疏松症可分为原发性、继发性两类 B、 雌激素可抑制骨吸收,雌激素水平不足是病因之一 C、 多数患者为原发性骨质疏松症 D、 女性绝经期后发病率升高14、卓-艾综合征()(单选题) A、 血清胃泌素明显升高 B、 血清壁细胞抗体阳性 C、 血清G细胞抗体阳性 D、 血清CEA明显升高15、消化性溃疡并发呕血时,首选止血药物是()(单选题) A、 甲氰咪胍 B、 法莫替丁 C、 心得安 D、 安络血16、特发性血小板减少性
6、紫癜的实验室检查,下列选项中正确的是()(单选题) A、 出血时间正常,凝血时间延长,血块收缩时间正常 B、 出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间不佳 C、 出血时间延长,凝血时间延长,血块收缩时间不佳 D、 出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间正常17、男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。为避免发生上述现象,应采取措施()(单选题) A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快18、莱姆病的主要临床特征是()(单选题) A、 斑疹 B、 慢性游走性红斑 C、 皮下结节
7、D、 水疱19、男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 肾血管畸形 B、 过敏性紫癜性肾炎 C、 肾绞痛 D、 急性肾盂肾炎20、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验21、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是()(单选题) A、 治疗原发病最为重要 B、 糖皮质激素治疗需维持终身 C、 糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法 D、 间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好
8、22、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()(单选题) A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染23、以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是()(单选题) A、 贫血属正细胞低色素 B、 网织红细胞通常在0.050.1之间 C、 白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主 D、 成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞24、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞56109L,血小板150109L,BT、PT均正常诊断为()(单选题) A、
9、血小板减少性紫癜 B、 急性白血病 C、 过敏性紫癜 D、 急性关节炎25、左前斜位上,心后间隙消失见于()(单选题) A、 左心房增大 B、 左心室增大 C、 右心房增大 D、 右心室增大26、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验27、类风湿关节炎滑膜的病理特征是()(单选题) A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚28、肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是()(单选题) A、 营养吸收障碍 B、 骨髓造血功能低下 C、 脾
10、功能亢进 D、 血容量增加29、CCMD-3由哪个国家制定|ICD-10由哪个国家制定(配伍题) A、 美国 B、 国际 C、 日本 D、 中国30、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB90gL,WBC170109L,PLT300109L。分类:原粒001,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查,需做的检查是()(单选题) A、 染色体 B、 铬红细胞半衰期 C、 MRI D、 放射性核素骨扫描31、男性,50岁,剧咳,持续痰中带血2个月。无
11、发热及咯脓痰史。查体:无发绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是()(单选题) A、 支气管扩张 B、 慢性肺脓肿 C、 支气管肺癌 D、 浸润性肺结核32、下列属于外毒素的是()(多选题) A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素33、男,50岁,2年前发生急性心肌梗死,下列哪项有利于诊断()(单选题) A、 ST段压低 B、 病理性Q波 C、 T波高尖 D、 T波V形倒置34、根据医疗机构管理条例规定,下列说法中错误的是为()(单选题) A、 医疗机构以救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本
12、标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划35、女性,45岁,近2个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49,中性粒细胞占4。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为()(单选题) A、 PPD试验呈阳性反应 B、 贫血 C、 SACE活性增高 D、 抗核抗体滴度增高36、下列对胃溃疡的说法正确的是()(单选题) A、 胃溃疡可能恶变,故均有手术指征 B、 饮食也可以促进溃疡愈合
13、C、 与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血 D、 通常胃酸正常或降低37、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为()(单选题) A、 畏寒肥胖 B、 产后无乳少乳 C、 闭经不孕 D、 黏液性水肿38、下列有关洋地黄类药物的说法正确的是()(多选题) A、 对右心衰患者作用有限 B、 对EF40%的心衰患者,可改善症状,减少住院率 C、 对EF40%的心衰患者无明显效果 D、 胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒39、大肠癌好发于()(单选题) A、 直肠和乙状结肠 B、 乙状结肠和降结肠 C、 横结肠 D、 升结肠40、血管内溶血的主要实验室检查为()(单选题)
14、 A、 红细胞及血红蛋白下降 B、 粪胆原排泄增高 C、 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D、 网织红细胞数增高41、男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕吐2周,体检血压:170/100mmHg,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420mmol/L,心电图检查示左心室肥大。最主要的治疗为()(单选题) A、 低盐饮食 B、 用降压药 C、 用利尿剂 D、 低蛋白饮食42、关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是()(单选题) A、 是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B、 巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调 C、 除贫
15、血外粒细胞巨变且分叶过多 D、 全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变43、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力该患者体液总量为()(单选题) A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg44、胸外除颤时,电极板应置于()(单选题) A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区45、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞106109L,血小板50109L,HGB60gL,网织红细胞升高,间接胆
16、红素升高,红细胞脆性试验06。尿常规:红细胞(+),隐血(+),蛋白(+)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长,PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者首选的治疗是()(单选题) A、 血浆置换 B、 肝素 C、 糖皮质激素 D、 输注新鲜血浆46、腹部闭合性损伤中,较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器()(单选题) A、 肝 B、 肾 C、 脾 D、 胰47、为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为1020mlmin的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是()(单选题) A、 0.5gkg B、 0.6gkg C、 0.7gkg D、 0.8gkg48、男性病人,首次来诊,精神检查发现有
17、妄想症状如果病人是精神分裂症,可能伴随症状有()(单选题) A、 幻听 B、 错觉 C、 意识障碍 D、 智能障碍49、治疗高血钾引起的心跳停止可选用()(单选题) A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙50、患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是()(单选题) A、 腰椎骨折 B、 右股骨骨折 C、 偏瘫 D、 右胫骨骨折51、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是()(单选题) A、 甲状旁腺多发腺瘤 B、 甲状旁腺单发腺瘤 C、 甲状旁
18、腺肿大 D、 甲状旁腺癌52、属于骨折全身表现的是()(单选题) A、 休克 B、 肿胀 C、 疼痛 D、 畸形53、强直性脊柱炎的基本病理特点是()(单选题) A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 外分泌腺体炎症 D、 关节软骨退行性变54、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证()(单选题) A、 出现心绞痛或晕厥 B、 病程2年 C、 高度房室传导阻滞 D、 既往有病态窦房结综合征55、关于ARDS的治疗下列正确的有()(多选题) A、 保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸 B、 可予血管解痉剂降低肺循环阻力 C、 控制入液量,尽量少用胶体液 D、 可予肺表面活性物质治疗56
19、、急性中毒时,下列哪种毒物中毒可用2碳酸氢钠洗胃()(单选题) A、 敌百虫中毒 B、 硫酸中毒 C、 汞中毒 D、 硝酸中毒57、结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是()(单选题) A、 漏出液 B、 渗出液 C、 血性 D、 乳糜性58、绞窄性肠梗阻的X表现,错误的是()(单选题) A、 假肿瘤征 B、 咖啡豆征 C、 大跨度的襻 D、 多个小跨度卷曲肠襻59、对于肺炎杆菌性肺炎,错误的是()(单选题) A、 起病急骤、寒战高热 B、 肺部可见实变体征 C、 咳嗽多痰,呈特征性棕红色胶冻样痰 D、 年老体弱,原有慢性肺部疾患的患者少见60、下列哪种疾病可引起外周血网织红细胞绝对值减少()(单
20、选题) A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血61、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4109/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是()(单选题) A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞6
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