2022年高级内科住院医师资格测试题150题(有答案).docx
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1、2022年高级内科住院医师资格测试题150题(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、Charcot三联症出现在|Murphy征出现在(配伍题) A、 AOSC B、 急性坏死性胰腺炎 C、 急性化脓性胆囊炎 D、 绞窄性肠梗阻2、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF
2、高滴度阳性考虑到该病的可能性()(单选题) A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节3、女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:390,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC20109L,血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为()(单选题) A、 急性胰腺炎 B、 高位急性阑尾炎 C、 胆道蛔虫症 D、 急性化脓性胆囊炎4、关节炎非特异性对症治疗常用药物是()(单选题) A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤5、男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状
3、小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 肾血管畸形 B、 过敏性紫癜性肾炎 C、 肾绞痛 D、 急性肾盂肾炎6、克罗恩病对糖皮质激素不敏感者应选用()(单选题) A、 SASP B、 氨基水杨酸 C、 糖皮质激素 D、 免疫抑制剂7、男性,40岁,患乙肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb11g/L,WBC2.9109,血小板35109,ALT65iu/L,AST70iu/L。以下哪些检查可明确诊断()(多选题) A、 AFP B、 骨髓穿刺 C、 B超 D、 碱性磷
4、酸酶8、男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体:脉搏118次分,血压8060mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞215109L,中性059,淋巴011,血清淀粉酶320U,血钙16mmolL,该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 绞窄性肠梗阻 B、 溃疡病急性穿孔 C、 急性水肿型胰腺炎 D、 急性出血坏死型胰腺炎9、成年患者,体重60kg,烧伤总面积40,伤后2周,按照Curreri公式计数每日热卡需要量为()(单选题) A、 10460kJ(2500kcal) B、 11715kJ(2800kcal) C、 12970kJ(3100kcal)
5、 D、 14644kJ(3500kcal)10、下列药物中,可导致弥漫性肌痛的是()(单选题) A、 非诺贝特 B、 益多酯 C、 烟酸 D、 辛伐他汀11、下面哪项属于淡水溺水的特点()(单选题) A、 血浆渗透压增高 B、 血浆渗透压降低 C、 高镁血症 D、 高钙血症12、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有()(单选题) A、 喉返神经损伤 B、 喉上神经内、外支损伤 C、 一侧喉上神经内侧支损伤 D、 一侧喉上神经外侧支损伤13、慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是()(单选题) A、 劳累
6、B、 肺部感染 C、 电解质紊乱 D、 妊娠14、关节结核的影像学不常见的表现是()(单选题) A、 关节面的骨性破坏及关节间隙不对称狭窄 B、 骨型关节结核以髋、肘关节多见 C、 滑膜型关节结核以膝、踝关节多见 D、 骨质破坏与骨质增生并存伴软组织肿胀15、构成肾小球滤过膜的结构有()(单选题) A、 肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜 B、 肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞 C、 肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞 D、 肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质16、下列不是儿童长骨结构的是
7、()(单选题) A、 骨骺 B、 骨端 C、 干骺端 D、 骨干17、化脓性骨髓炎骨改变出现的时间是()(单选题) A、 3天后 B、 1周后 C、 2周后 D、 1个月后18、关于单纯型分裂症,正确的为()(单选题) A、 以妄想为主,伴有幻觉 B、 青年期起病,以思维情感、行为障碍或綮乱为主 C、 以紧张综合征为主,常见木僵 D、 起病隐袭,缓慢进展,无明显阳性症状,常在青少年起病19、ANCA阳性小血管炎肾损害常见表现()(多选题) A、 急性肾炎综合征 B、 急进性肾炎综合征 C、 慢性肾炎 D、 急性肾衰竭20、省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后,向国务院(卫生行政部门)报告的
8、时限是|突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是(配伍题) A、 以最快速度 B、 1小时 C、 2小时 D、 6小时21、有关胃癌的描述正确的是()(单选题) A、 血清胃泌素明显升高 B、 血清壁细胞抗体阳性 C、 血清G细胞抗体阳性 D、 血清CEA明显升高22、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验23、支气管扩张表现()(单选题) A、 发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血 B、 急
9、起咽痛、流涕、鼻塞、发热 C、 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 D、 缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降24、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810L,PLT13010L,尿常规:隐血(+),蛋白(+)。G6PD活性34IUg。骨髓红系增生活跃,可见海因小体。诊断最可能是()(单选题) A、 急性胃出血 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏症 D、 脾功能亢进25、斜疝和直疝最重要的鉴别点是()(单选题) A、 斜疝呈椭圆形或梨形 B、 斜疝肿块常坠入阴囊 C、 斜疝多见于儿童和青少年 D、 回纳疝块后压住内环,疝
10、块不再突出者为斜疝26、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是()(单选题) A、 肾功不全 B、 孤立性肝囊肿 C、 颅内动脉瘤 D、 尿路感染27、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有()(单选题) A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类28、诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是()(单选题) A、 心脏搏动减弱 B、 心缘僵直,正常弧形消失 C、 心包钙化 D、 间质性肺水肿29、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正
11、确的是()(单选题) A、 关节大多呈对称分布 B、 外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节 C、 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D、 关节周围组织常同时受累30、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题) A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压31、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为()(单选题) A、 4001200mgd B、 6001500mgd C、 8001200mgd D、 6002000mgd
12、32、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是()(单选题) A、 尽早清除体内过多的水分、毒素 B、 纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境 C、 有利于稳定机体血流动力学 D、 有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入33、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验34、流行性出血热多尿期的发病机制是()(多选题) A、 高渗性利尿 B、 血容量增多 C、 新生的肾小管吸收功能尚未完善 D、 抗利尿激素分泌减少35、男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,
13、自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是()(单选题) A、 抑制破伤风杆菌的生长 B、 控制和解除痉挛 C、 中和游离的毒素 D、 减少毒素的产生36、副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于()(单选题) A、 额窦 B、 前组筛窦 C、 后组筛窦 D、 上颌窦37、患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH714,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO30mmolL。符合()(单选题) A、 原发性代谢性酸中毒,失代偿
14、B、 原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿 C、 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒 D、 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒38、传染性非典型肺炎的传播途径是()(多选题) A、 密切接触传播 B、 接触患者呼吸道分泌物 C、 短距离飞沫传播 D、 血液传播39、致密斑由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌()(单选题) A、 促红细胞生成素 B、 肾素 C、 前列腺素 D、 甲状旁腺素40、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数580106L,淋巴细胞080,最可能的疾病是
15、()(单选题) A、 肝炎后肝硬化 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝癌并腹膜转移 D、 结核性腹膜炎41、慢性肾盂肾炎()(单选题) A、 透明管型 B、 红细胞管型 C、 细菌管型 D、 蜡样管型42、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是()(单选题) A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员,是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员,包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的,情况严重,可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方43、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门
16、显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降44、尿毒症患者最常见的死亡原因()(单选题) A、 心律失常 B、 心衰 C、 感染 D、 消化道出血45、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为()(单选题) A、 2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内 C、 胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸 D、 龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象47、男,22岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)2周,今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来
17、诊,最可能的病因是()(单选题) A、 十二指肠溃疡 B、 慢性胃炎 C、 胃癌 D、 急性糜烂性胃炎48、女性,25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 溶血性链球菌 C、 大肠杆菌 D、 变形杆菌49、原发性醛固酮增多症最常见的类型是()(单选题) A、 醛固酮瘤 B、 特醛症 C、 原发性肾上腺皮质增生 D、 醛固酮癌50、皮肤黏膜癖点癖斑()(单选题) A、 血友病 B、 过敏性紫癜 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 血栓性血小板减少性紫癜51、鉴别急性粒细胞白血
18、病与再生障碍性贫血的主要检查是()(单选题) A、 外周血中全血细胞减少 B、 外周血中找原粒细胞 C、 外周血中找有核红细胞 D、 骨髓检查52、革兰染色阳性的细菌是()(单选题) A、 难辨梭状芽胞杆菌 B、 铜绿假单胞菌 C、 军团菌 D、 肺炎链球菌53、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验54、致使胰腺出血和血栓形成()(单选题) A、 磷酰酶A B、 弹力蛋白酶 C、 激肽酶 D、 胰蛋白酶55、关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是()(单选题) A、
19、多为间接暴力引起 B、 屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤 C、 肘后三角正常则说明是伸直型骨折 D、 伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征56、主动脉瓣狭窄的并发症()(单选题) A、 心房颤动 B、 肺部感染 C、 两者均有 D、 两者均无57、12岁,男孩,出生正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小,声音细脆预计这种异常最可能的疾病是()(单选题) A、 甲状腺功能减退症 B、 21-羟化酶缺乏症 C、 性腺发育障碍 D、 垂体性侏儒症58、国家实行|国家药品
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- 2022 年高 内科 住院 医师资格 测试 150 答案
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