2022最全儿科住院医师试卷200道题(试题+答案).docx

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1、2022最全儿科住院医师试卷200道题(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是（）（单选题） A、 发病10天左右，12g（kg B、 发病14天左右，400mg（kg C、 发病10天内，12g（kg D、2次2、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）（单选题） A、 方颅 B、 胸廓畸形 C、 下肢畸形 D、 颅骨软化3、新生儿日龄5天，在家出生，近1天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20109L，中性粒细胞75，淋巴细胞25，血总胆红素257.8molL。最可能的诊断是（）（单选题

2、） A、 新生儿败血症 B、 新生儿核黄疸 C、 新生儿破伤风 D、 胆红素脑病4、3个月小儿，因发热3天，伴阵发性双目凝视入院，查体：T38，嗜睡状，全身皮肤可见脓疱疮，前囟饱满，张力高，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性，双下肢见散在瘀点、瘀斑，可能的诊断是（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 低钙惊厥 C、 中毒性脑病 D、 Reye综合征5、正常新生儿脾脏为（）（单选题） A、 左肋下不能扪及 B、 左肋下0.5cm内 C、 左肋下12cm D、 左肋下23cm6、女孩，6岁。因乳房增大，身高增长加速近1年，阴道出血3d，来院就诊。查体：身高120cm，乳房B期，阴毛P期。手腕骨X线片示

3、骨龄9岁。确诊后，首选的治疗是（）（单选题） A、 甲孕酮 B、 环丙氯地孕酮 C、 暂不用药物治疗，临床观察，同时加强教育与保护 D、 促性腺激素释放激素拟似剂7、12个月时小儿的体重约为出生体重的（）（单选题） A、 2倍 B、 2.5倍 C、 3倍 D、 3.5倍8、患儿男，2岁9个月，少尿、水肿15天。查体：T384，R35次分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+），RBC02个HP，WBC3个HP，肾功能基本正常。最可能的诊断是（）（单选题） A、 尿路感染 B、 急性肾小球肾炎 C、 慢性肾小球肾炎 D、 肾病综合征9、9

4、个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5109L，血钙2.24mmolL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 上感，高热惊厥 B、 肺炎，中毒性脑病 C、 肺炎，高热惊厥 D、 肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症10、不典型流行性腮腺炎缺乏下列哪一项症状（）（单选题） A、 神经系统症状 B、 睾丸炎或卵巢炎 C、 腮腺炎 D、 胰腺炎11、9个月男婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC35109L，Hb80gL，MCV68fl，MCH24pg，MCHC027，白细胞和PLT正常

5、，网织红细胞001，其最可能诊断是（）（单选题） A、 营养性巨幼细胞贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 地中海贫血 D、 肺含铁血黄素沉着症12、8个月，女孩，因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检，心肺无异常，肝脾不肿大。白细胞70109L，中性粒细胞05，淋巴细胞05；血清IgG12gL，IgM16gL，IgA05gL，抗核抗体（+）该病可能的诊断为（）（单选题） A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 选择性IgA缺陷病 C、 X-连锁高IgM血症 D、 营养紊乱性免疫功能低下13、关于先天性佝偻病可有下列特点，除了（）（单选题） A、 多见于北方寒冷地区 B、 母亲有维生素D缺乏

6、C、 前囟小于正常 D、 X线骨片呈明显佝偻病变化14、女孩，12岁。4个月前开始眼皮睁不开，视物成双，自觉休息后好转。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2d不能下床，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38，神志清，唇、甲稍有紫绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。该患儿最急需的检查是（）（单选题） A、 腰椎穿刺送常规+生化检查 B、 血清抗乙酰胆碱受体的抗体测定 C、 血清钾测定 D、 血气分析15、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发

7、作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6109L，N039，L061，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最多见的病原为（）（单选题） A、 巨细胞病毒 B、 流感病毒 C、 EB病毒 D、 呼吸道合胞病毒16、肺动脉狭窄时听诊最主要体征是（）（单选题） A、 胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音 B、 胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音 C、 胸骨左缘第2肋间有连续性杂音 D、 胸骨左缘第34肋间舒张期杂音17、8岁女孩，因频繁发呆凝视2个月就诊，发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒后缓解，发作后不能回忆，体检无异常。其首选的抗癫痫药物是（）（单选题） A、 丙戊酸钠 B、

8、卡马西平 C、 苯妥英钠 D、 托吡酯18、10个月男婴，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核患者。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC25010L，N30，L70，潘氏试验（+），氯化物94.6mmolL，糖1.45mmolL。OT试验（-）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 隐球菌性脑膜炎19、下列哪项提示1岁幼儿发育可疑迟缓（）（单选题） A、 不会画直线 B、 不会乱画 C、 不会画圆 D、 不会撕纸20、变应性鼻炎最主要的病因是（）（单选题） A、 过敏体质 B、

9、鼻腔感染 C、 体内有慢性病灶 D、 感冒21、原卟啉+铁+珠蛋白为（）（单选题） A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白22、男孩，8岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）（单选题） A、 败血症 B、 高血压脑病 C、 心力衰竭 D、 急性肾衰竭23、患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。关于患儿用氧，下列哪个说法是正确的（）（单选题） A、 应进行血氧监测，使PaO2维持在5070mmHg，SaO2维持在8595

10、 B、 应进行血氧监测，使PaO2维持在5065mmHg，SaO2维持在8892 C、 应进行血氧监测，使PaO2维持在6070mmHg，SaO2维持在8895 D、 应进行血氧监测，使PaO2维持在5080mmHg，SaO2维持在879324、佝偻病初期的主要临床表现是（）（单选题） A、 神经精神症状，多汗 B、 血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶降低 C、 骨骼系统改变 D、 干骺端临时钙化带模糊25、新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是（）（单选题） A、 智力低下 B、 运动障碍 C、 癫痫 D、 感觉神经性耳聋26、原发性免疫缺陷病患儿最易发生感染的部位是（）（单选题） A、 消化道

11、B、 呼吸道 C、 泌尿道 D、 中枢神经系统27、体现有利原则的是（）（单选题） A、 对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动 B、 将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案 C、 杜绝对患者的有益伤害 D、 医生在诊断时考虑患者的各方面因素28、关于咯血的治疗下面哪项是正确的（）（单选题） A、 一旦发生咯血，均需药物治疗 B、 度咯血无须特殊处理 C、 度咯血才给予药物治疗 D、 度以上咯血应紧急处理29、患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤

12、毳毛多。 A、 足月儿 B、 早产儿 C、 超低体重儿 D、 足月小样儿30、下列属于小儿体液分布特点的是（）（单选题） A、 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B、 间质区的液量占体液比例较小 C、 细胞内液量变化较大 D、 间质区的液量较为固定31、智能正常，骨龄落后（）（单选题） A、 甲状腺功能减低症 B、 生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质性发育延迟32、钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是（）（多选题） A、 中毒症状明显 B、 青霉素治疗加重反应 C、 肺大出血型 D、 较重的眼后发症33、儿童体重超过同性别、同身高正常儿均值的3039便可诊断为（）（单

13、选题） A、 肥胖症 B、 轻度肥胖 C、 中度肥胖 D、 重度肥胖34、心跳呼吸骤停最严重的危害为（）（单选题） A、 中枢神经不可逆损害 B、 再灌注损伤 C、 复苏后坏死性肠炎 D、 心功能损害35、以下哪项异常属于神经元移行障碍（）（单选题） A、 脑裂畸形 B、 蛛网膜囊肿 C、 脑积水 D、 脑膜膨出36、轻度智力低下IQ为（）（单选题） A、 5570 B、 4054 C、 2039 D、 70以上37、下列属于小儿体液分布特点的是（）（单选题） A、 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B、 间质区的液量占体液比例较小 C、 细胞内液量变化较大 D、 间质区的液量较为固定38、

14、有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）（单选题） A、 瞳孔变小 B、 皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上39、13个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次分，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集小水泡音，肝脏肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并（）（单选题） A、 脓胸 B、 气胸 C、 心力衰竭 D、 纵隔气肿40、下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）（多选题） A、 恶性组织细胞病 B、 流行性斑疹伤寒 C、 疟疾 D、 革兰阴性杆菌败血症41、男孩，9岁，发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4c

15、m，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是（）（单选题） A、 腹部CT B、 骨髓检查 C、 腹部B超 D、 X线片42、2岁患儿，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。 A、 母亲受孕时年龄过大 B、 父母智力水平 C、 遗传因素 D、 病毒感染43、患者，女，4个月，双胎之小面色苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下35cm，脾肋下15cm，Hb60gL，RBC301012L，红细胞中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 再生障碍性贫血 C、 营养性混合

16、性贫血 D、 营养性巨幼红细胞性贫血44、8个月女婴，腹泻4天，大便每日10余次，蛋花汤样，量中，伴呕吐。体检：精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泣泪液少，心肺（-），腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为（）（单选题） A、 真菌 B、 轮状病毒 C、 致病性大肠杆菌 D、 痢疾杆菌45、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为（）（单选题） A、 5ml B、 10ml C、 15ml D、 30ml46、生理性贫血的主要原因是（）（单选题） A、 先天储铁不足 B、 肾功能不全 C、 红细胞生成素不足 D、 铁摄入不足47、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第

17、3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区48、女孩，10岁，近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，并常挤眉弄眼，双手持物不稳，患儿情绪波动，有时烦躁不安，入睡后上述症状消失，体查除了无意识动作增多外，无其他阳性体证，实验室检查ASO500U。确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是（）（单选题） A、 抗生素 B、 阿司匹林 C、 能量合剂 D、 强的松119、2岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克布征（-）。血象：WBC18109L，N85，L15，最不能排除下列哪种疾病（）（单选题） A

18、、 早期化脓性脑膜炎 B、 上呼吸道感染 C、 急性胃炎 D、 早期结核性脑膜炎120、6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变（）（单选题） A、 左室压力增高，血氧饱和度增高 B、 右室压力增高，血氧饱和度增高 C、 右室血氧比右房高1.0Vol D、 肺动脉血氧比右室高0.5Vol121、男孩，10个月，腹泻2天，大便稀糊状，78次天，呕吐12次天，小便量稍减少。体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝、前囟稍凹陷（）（单选题） A、 轻型腹泻 B、 轻型腹泻，轻度失水 C、 重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒 D、 重型腹泻，中度失水122、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.810L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 混合性贫血 D、 溶血性贫血123、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题）