2022最全内科住院医师考试真题共150题精编(试题+答案).docx

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1、2022最全内科住院医师考试真题共150题精编(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、有关医疗事故的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级2、糖尿病时大动脉硬化主要侵犯（）（多选题） A、 主动脉 B、 冠状动脉 C、 大脑动脉 D、 肾动脉和肢体动脉3、泌尿系统的有关解剖，下列说法错误的是（）（单选题） A、 腹部平片通常仅能显示肾脏的轮廓，而输尿管和膀胱常常不能显示 B、 输尿管有3个生理性

2、狭窄，分别是与肾盂连接处、越过骨盆边缘处和进入膀胱处 C、 尿道也有3个生理性狭窄，分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口 D、 肾脏为腹膜后脏器，通常右侧肾脏比左侧肾脏位置稍高12cm4、肝性脑病患者出现抽搐时最好选用（）（单选题） A、 氯丙嗪 B、 吗啡 C、 副醛 D、 地西泮5、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（+）入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 双嘧达莫 C、 雷

3、公藤总苷片 D、 大剂量激素冲击治疗6、对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）（单选题） A、 吊销其医师执业证书 B、 责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续医学教育 C、 降低其执业等级 D、 变更其工作岗位7、右心衰竭最有诊断意义的体征是（）（单选题） A、 心率明显增快 B、 心律显著不齐 C、 颈静脉怒张 D、 肺动脉瓣区舒张期奔马律8、女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞78109L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为（）（单选题） A、 细菌性肺炎并胸膜炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺栓

4、塞并胸腔积液 D、 癌性胸腔积液9、患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患感冒，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温395，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC1910L，中性粒细胞90对本例病因学的诊断，最常用的手段是（）（单选题） A、 CT检查 B、 痰培养 C、 胸部B超 D、 支气管镜检查10、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是（）（单选题） A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结

5、节 D、 腊肠样指11、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）（单选题） A、 喉返神经损伤 B、 喉上神经内、外支损伤 C、 一侧喉上神经内侧支损伤 D、 一侧喉上神经外侧支损伤12、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是（）（单选题） A、 经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本 B、 咽拭子 C、 经纤维支气管镜吸引标本 D、 经气管吸引标本13、糖尿病性神

6、经病变最常见的是（）（单选题） A、 周围神经病变 B、 颅神经病变 C、 植物神经病变 D、 中枢神经病变14、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验15、延缓肾功能进展错误的措施是（）（单选题） A、 注意休息，避免过度疲劳 B、 适时使用RAS阻断剂 C、 避免使用肾毒性药物 D、 多进食植物蛋白16、抗甲状腺药物有如下两类（）（单选题） A、 咪唑类和磺脲类 B、 咪唑类和硫脲类 C、 咪唑类和碘制剂 D、 磺脲类和双胍类17、腹部平片，对下列状况诊断价

7、值最低的是（）（单选题） A、 尿路结石 B、 肾结核 C、 肾萎缩 D、 膀胱肿瘤18、T4增高，是由于（）（单选题） A、 甲状腺激素合成增多 B、 甲状腺激素合成及释放均增加 C、 甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环 D、 外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多19、髓母细胞瘤好发于（）（单选题） A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年20、诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是（）（单选题） A、 平片 B、 CT平扫 C、 CT增强扫描 D、 MRI21、女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞（+），蛋白（+），中段尿培养（+），尿浓缩稀释试验异常，

8、血Gr107molL，最可能的诊断为（）（单选题） A、 急性肾盂肾炎 B、 急性肾盂肾炎反复发作 C、 慢性肾盂肾炎 D、 慢性肾小球肾炎合并尿路感染22、患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音（）（单选题） A、 二尖瓣关闭不全 B、 二尖瓣狭窄 C、 主动脉瓣狭窄 D、 心房黏液瘤23、MRI用于诊断主动脉瘤，错误的是（）（单选题） A、 可显示瘤体大小 B、 可显示瘤壁钙化 C、 可显示瘤内附壁血栓 D、 可显示瘤腔外的情况24、不属于毒蕈中毒类型的是（）（单选题） A、 胃肠炎型 B、 溶血型 C、 神经精神型 D、 类伤寒型25、下述激素南腺垂体合成的是（

9、）（单选题） A、 CRF B、 ADH C、 LRH D、 ACTH26、风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 主动脉瓣狭窄 C、 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全 D、 二尖瓣狭窄并关闭不全27、医疗事故处理条例规定，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者死亡后多少小时进行尸检，具备尸体冻存条件的，可以延长至几日？（）（单选题） A、 24；7 B、 48：7 C、 48：5 D、 48：328、男性，38岁，哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次分，律齐。用

10、氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）（单选题） A、 支气管痉挛 B、 并发呼吸衰竭 C、 并发气胸 D、 继发肺部感染29、思维贫乏常见于（）（单选题） A、 躁狂症 B、 精神分裂症 C、 癔症 D、 恐惧症30、院前创伤包扎错误的叙述是（）（单选题） A、 要防止滑脱 B、 包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉 C、 不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧 D、 绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠13，最后在肢体不易受压处打结31、女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120

11、gL，红细胞4.61012L，白细胞55109L，分类正常，血小板25109L首选药物为（）（单选题） A、 免疫抑制剂 B、 糖皮质激素 C、 达那唑 D、 静脉注射丙种球蛋白32、乙类传染病（）|甲类传染病（）（配伍题） A、 霍乱 B、 麻风病 C、 艾滋病 D、 流行性腮腺炎33、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 系统性红斑狼疮急性期 B、 类风湿关节炎 C、 贝赫切特病 D、 混合性结缔组织病34、下哪项与急性脑病综合征不符（）（单选题） A、 多继发于急性躯体疾病或急性应激状

12、态 B、 以意识障碍为主 C、 轻者出现幻觉、错觉、妄想 D、 重者出现谵妄状态35、下列常见的医疗事故赔偿项目中，与医疗事故处理条例规定不相符合的是（）（单选题） A、 医疗费，只包括对患者造成损害所进行治疗的费用 B、 误工费，应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理 C、 陪护费，按所在地上年度职工年平均工资计算 D、 住院伙食补助费，按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算36、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验37、

13、尿液中的凝溶蛋白属于（）（单选题） A、 溢出性蛋白尿 B、 肾组织蛋白尿 C、 体位性蛋白尿 D、 肾小球性蛋白尿38、诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是（）（单选题） A、 X线平片 B、 CT C、 MRI D、 超39、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验40、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）（单选题）

14、A、 阿托品 B、 麻黄碱 C、 安装临时起搏器 D、 异丙肾上腺素+阿托品41、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失最可能的诊断是（）（单选题） A、 肠结核并发肠梗阻 B、 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠 C、 Crohn病 D、 肠痉挛42、与药物性狼疮发生相关的抗体是|干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是|干燥综合征的标记性自身抗体是|系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是（配伍题） A、 抗SSB抗体 B、 抗CCP抗体 C、 抗组蛋白抗体 D、 抗SSA抗体43、男

15、性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降44、下述抗甲状腺药物，哪一种可抑制T在周围组织中转化为T（）（单选题） A、 甲亢平 B、 甲基硫氧嘧啶 C、 丙基硫氧嘧啶 D、 他巴唑45、我国传染病防治法规定，城镇发现肺炭疽时，报告时限不超过（）（单选题） A、 10小时 B、 12小时 C、 6小时 D、 4小时46、金黄色葡萄球菌肺炎（）（单选题） A、 脓血痰 B、 铁锈色痰 C、 粉红色泡沫样痰 D

16、、 砖红色胶冻样痰47、老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压10070mmHg，患者出冷汗。最不应该遗漏的检查是（）（单选题） A、 胸部X线 B、 心电图 C、 肌钙蛋白 D、 血尿淀粉酶48、HBV对外界的抵抗力很强，以下正确的是（）（多选题） A、 耐低温 B、 煮沸10分钟可被灭活 C、 不能耐受紫外线 D、 37可存活7天49、下列肺炎的首选药物为青霉素的是（）（单选题） A、 克雷伯杆菌肺炎 B、 肺炎球菌肺炎 C、 肺炎支原体肺炎 D、 葡萄球菌肺炎50、双侧肾影增大则可除外（）（单选题） A、 自截肾 B、 双侧重复肾 C、 多囊

17、肾 D、 肾囊肿51、下述属于肾上腺功能抑制试验的是（）（单选题） A、 TRH试验 B、 ACTH试验 C、 地塞米松试验 D、 PRL试验52、焦虑和恐惧来源于某些观念和行为，明知不合理，确无法摆脱，属于|焦虑和恐惧来源于特定物体活动或处境，常采取回避行为，属于|焦虑和惊恐没有明确的客观因素，且广泛、持续性存在，属于（配伍题） A、 焦虑症 B、 强迫症 C、 恐惧症 D、 疑病症53、苯二氮类的适应证不包括（）（单选题） A、 各型神经症 B、 各种失眠 C、 躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状 D、 可以与枢抑制剂合用54、立克次体病的三联征是（）（单选题） A、 发热、头痛、皮疹 B、

18、发热、肝大、皮疹 C、 发热、头痛、脾大 D、 发热、头痛、肝大55、影像学表现不是浸润性肺结核常见征象的是（）（单选题） A、 肺部病变位于下叶背段 B、 虫蚀样空洞 C、 球形病灶 D、 结核球在CT增强时增强明显56、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有（）（单选题） A、 泼尼松 B、 环磷酰胺 C、 SASP D、 甲硝唑57、下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血（）（单选题） A、 主动脉瓣狭窄 B、 主动脉瓣关闭不全 C、 二尖瓣狭窄 D、 二尖瓣关闭不全58、男，75岁。便秘10多年，大便57天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门

19、排气。检查：T375，P92次分，R20次分，BP24135kPa（180100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端鸟嘴形。肠梗阻手术探查中，下列哪种情况的患者预后最差（）（单选题） A、 梗阻上段肠管扩张明显 B、 肠浆膜不光滑，毛糙 C、 肠系膜上动脉栓塞 D、 小肠上段梗阻59、男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。最可能的诊断是（）（单选

20、题） A、 流行性感冒 B、 钩端螺旋体病 C、 疟疾 D、 败血症60、乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要（）（单选题） A、 支持疗法 B、 对症疗法 C、 抗病原体疗法 D、 康复疗法61、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物62、神经衰弱最主要的症状是（）（单选题） A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳63、医学会在收到医疗事故双

21、方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应为（）（单选题） A、 10天内 B、 15天内 C、 30天内 D、 45天内64、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素65、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是（）（单选题） A、 抗利尿激素、催产素 B、 生长抑素 C、 促甲状腺激素释放激素 D、 黄体生成素、促卵泡素66、皮肤出血点部位常见于（）（单选题） A、 颈部 B、 腰部 C、 腋下 D、 四肢67、以下不属于钩体病

22、后发症的是（）（单选题） A、 后发热 B、 闭塞性脑动脉炎 C、 反应性脑膜炎 D、 肾损害68、属于骨折全身表现的是（）（单选题） A、 休克 B、 肿胀 C、 疼痛 D、 畸形69、诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是（）（单选题） A、 X线平片 B、 CT C、 MRI D、 超70、关于类风湿关节炎的影像学表现，正确的是（）（单选题） A、 多发生在大关节 B、 骨破坏呈穿凿样 C、 常累及远端指间关节 D、 关节邻近骨骼发生骨质疏松71、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者72、患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手

23、术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是（）（单选题） A、 使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血 B、 因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求 C、 使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用 D、 如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故73、女性，12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/（kmin）维持，其作用不包括（）（单选题） A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管74、颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，错误

24、的是（）（单选题） A、 脑膨出 B、 Chiari畸形 C、 脑裂畸形 D、 颅裂畸形75、他汀类药物对何种高脂血症难以生效（）（单选题） A、 杂合子家族性高脂血症 B、 a型高脂血症 C、 b型高脂血症 D、 纯合子家族性高脂血症76、型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变（）（多选题） A、 化脓性病变 B、 中毒性病变 C、 中枢神经系统病变 D、 变态反应性病变77、突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是（）（单选题） A、 预防为主，常备不懈 B、 统一领导，分级负责 C、 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学 D、 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作78

25、、在感染的急性期，肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是（）（单选题） A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白79、根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）（单选题） A、 外观淡黄色，蛋白含量1.24mmol/L C、 胸腔积液细胞数3.5106/L，以淋巴细胞为主 D、 比重1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性80、对于桥本甲状腺炎，以下哪项错误（）（单选题） A、 甲状腺中度肿大，可有血管杂音 B、 终末期则表现为甲状腺功能减退 C、 有时可有甲亢表现 D、 甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，有弹性81、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在

26、舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言82、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用（）（单选题） A、 乙酰胆碱酯酶抑制剂 B、 维生素C C、 抗抑郁剂 D、 抗精神病药物83、下列哪项不是诊断骨折的要点（）（单选题） A、 畸形 B、 功能障碍 C、 异常活动 D、 骨擦音84、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬

27、化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是（）。（单选题） A、 尿胆红素及尿胆原检查 B、 肝功能检查 C、 血AFP检查 D、 肝B超检查85、以下选项与型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）（单选题） A、 GAD B、 ICA C、 ICAS D、 TPO86、MRI用于诊断主动脉瘤，错误的是（）（单选题） A、 可显示瘤体大小 B、 可显示瘤壁钙化 C、 可显示瘤内附壁血栓 D、 可显示瘤腔外的情况87、患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达395，次日晨可降至379。该患者的热型是（）（单选题） A、 稽留热 B、 弛张热

28、 C、 间歇热 D、 回归热88、第一类精神药品的处方应当至少保存（）（单选题） A、 2年 B、 3年 C、 4年 D、 5年89、在远达片上，心尖下移、相反搏动点上移、心腰凹陷，此征象表示（）（单选题） A、 右心房增大 B、 左心房增大 C、 右心室增大 D、 左心室增大90、诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）（单选题） A、 尿常规检查 B、 微量蛋白尿测定 C、 Addis计数 D、 肌酐清除率91、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失92、除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现，除外（）（单选题

29、） A、 急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎 B、 升主动脉根病变 C、 马尾综合征 D、 肾小管酸中毒93、腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需（）（单选题） A、 卧床休息 B、 抬高患肢 C、 热敷 D、 抗凝94、类风湿关节炎滑膜的病理特征是（）（单选题） A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚95、对SLE患者的脱发描述正确的是（）（单选题） A、 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发 D、

30、以上均正确96、女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进（）（单选题） A、 基础代谢 B、 甲状腺摄取I测定 C、 B型超声波 D、 CT97、女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。术前最有助于诊断的检查是（）（单选题） A、 ECT B、 颈部B超 C、 颈部CT D、 穿刺细胞学检查98、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭（）（单选题） A、 20支持肾前性氮质血症 B、

31、 20支持缺血性急性肾衰竭 C、 10支持肾前性氮质血症99、动脉导管未闭听诊杂音性质（）（单选题） A、 递减型 B、 递增型 C、 递增递减型 D、 连续性机器样100、谵妄常见于下列哪种疾病（）（单选题） A、 感染中毒 B、 精神分裂症 C、 躁狂症 D、 癔症101、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是（）（单选题） A、 风湿性心脏病 B、 先天性心脏病 C、 扩张型心肌病 D、 急性病毒性心肌炎102、不符合遗传性球形细胞增

32、多症的实验室检查的是（）（单选题） A、 可伴发全血细胞减少 B、 血片中红细胞胞体小 C、 血片中大量球形细胞 D、 血清直接胆红素升高明显103、疑为溶血反应，必要时应做血清胆红素含量测定，其测定时间应在发生后（）（单选题） A、 23小时 B、 34小时 C、 57小时 D、 89小时104、再生障碍性贫血血象表现为（）（单选题） A、 全血细胞减少 B、 红细胞及血小板正常 C、 红细胞及血红蛋白均减少 D、 血小板减少并有形态异常105、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、

33、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 抑郁症 C、 血管性痴呆 D、 阿尔茨海默病106、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体检未见明显异常，每日经皮肤排出水分约（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml107、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）（单选题） A、 常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒 B、 分娩后，原量胰岛素应维持一段时间 C、 胰岛素需要量增高 D、 常见胎儿畸形，死胎，巨大儿1

34、08、颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于（）（单选题） A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年109、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）（单选题） A、 仅有抗炎作用 B、 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用 C、 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢 D、 不会诱发或加重感染110、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）（单选题） A、 洋地黄类 B、 利尿剂 C、 主动脉内球囊反搏 D、 受体阻滞剂111、女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70gL

35、，尿液检查蛋白（+），红细胞510个HP，24小时尿蛋白定量35g，为非选择性蛋白尿，AG=3542gL，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）对诊断帮助最大的检查是（）（单选题） A、 抗链球菌溶血素O测定 B、 抗核抗体测定 C、 抗ds-DNA抗体测定 D、 补体成分C3测定112、常见的心身疾病不应包括（）（单选题） A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡113、男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末

36、正压（PEEP），压力选择应该（）（单选题） A、 逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 B、 逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 C、 逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 D、 使FiO2降至60以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制114、缩窄性心包炎可闻及（）（单选题） A、 心包叩击音 B、 心包摩擦音 C、 Austin-Flint杂音 D、 喀喇音115、尿渗透压改变可反映（）（单选题） A、 肾小管排泄功能减退 B、 肾小球

37、滤过功能减退 C、 肾血流量减少 D、 肾脏浓缩和稀释功能减退116、上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈（）（单选题） A、 弹簧状 B、 腊肠状 C、 羽毛状或雪花状 D、 鱼骨状117、有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高烧。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130分，血压7045mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30mlh。根据以上临床表现，应诊断为（）（单选题） A、 感染性休克 B、 低血容量性休克 C、 心源性休克 D、 过敏性休克118、正常人在下列哪些情况下可出现错觉（）（多选题） A、 光线不足 B、 期待状态 C、

38、 恐怖紧张情绪 D、 暗示119、关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）（单选题） A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤，终止迅速 C、 一般发作520分钟，很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次120、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失121、女性，26岁，腹泻1年，每日2-3次，进食蔬菜、蛋白后腹泻加重，多次查粪常规，可见红、白细胞，严重时可见肉眼脓血便，粪培养多次阴性，为明确诊断，最有效的诊断方法是：（）（单选题） A、 依靠临床表现 B、 粪常规及培养 C、 X线钡剂灌肠 D、 纤维结肠镜检1

39、22、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验123、早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是：（）（单选题） A、 红细胞沉降率 B、 给予足量抗结核药物做试验治疗 C、 腹腔镜检查 D、 结核菌素试验124、多在正常人运动时发生的是（）（单选题） A、 窦性心动过速 B、 心房扑动 C、 阵发性室上性心动过速 D、 阵发性室性心动过速125、男性，55岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指（趾）明显。最

40、可能的诊断是（）（单选题） A、 支气管肺癌 B、 支气管扩张 C、 慢性肺脓肿 D、 浸润型肺结核126、女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板20109L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者治疗措施不当的是（）（单选题） A、 输注血小板 B、 免疫抑制剂 C、 糖皮质激素 D、 氨肽素127、孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因（）（单选题） A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响128、腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）（单选题） A、 伸指受限 B、 外展小指受限 C、 外展拇指受限 D、 并指功能受限129、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管