2022最新初级内科住院医师模拟真题150题精选(试题+答案).docx
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1、2022最新初级内科住院医师模拟真题150题精选(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、传染病与其他感染性疾病的主要区别是()(单选题) A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征2、对于病理改变较轻的尿蛋白小于0.5g/24小时的IgA肾病患者,应该:()(单选题) A、 小剂量激素治疗 B、 中等剂量激素治疗 C、 必须定期随访,可不给予特殊治疗 D、 激素联合CTX,Aza治疗3、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是()(单选题) A、 大肠息肉 B、 细菌性痢疾 C、 大肠结核 D、 阿米巴痢疾4、传染病的发热过程可分为()(单选题)
2、 A、 体温上升期、缓解期、体温下降期 B、 体温上升期、体温下降期、恢复期 C、 极期、缓解期、恢复期 D、 体温上升期、极期、体温下降期5、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WN212109L,PLT40109L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞分型应是()(单选题) A、 RA B、 RAS C、 RAEB D、 RAEB-T6、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无
3、明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性考虑到该病的可能性()(单选题) A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节7、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于()(单选题) A
4、、 惊恐发作 B、 焦虑症状 C、 疑病症状 D、 脑功能失调症状8、HBV对外界的抵抗力很强,以下正确的是()(多选题) A、 耐低温 B、 煮沸10分钟可被灭活 C、 不能耐受紫外线 D、 37可存活7天9、以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的()(单选题) A、 重症肌无力 B、 库欣综合征 C、 中叶综合征 D、 感觉性神经病10、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于()(单选题) A、 慢性粒细胞白血病 B、 类白血病反应 C、 急性粒细胞白血病 D、 急性淋巴细胞白血病11、男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30,该患者的
5、心功能分级是()(单选题) A、 级 B、 级 C、 级 D、 级12、属于甲类传染病的是()(多选题) A、 鼠疫 B、 传染性非典型肺炎 C、 霍乱 D、 炭疽13、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()(单选题) A、 肝脾肿大 B、 长期周期性发热 C、 盗汗、体重减轻 D、 无痛性淋巴结肿大14、传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()(多选题) A、 有严重中毒症状 B、 48小时内肺部阴影进展超过50 C、 有急性肺损伤或出现ARDS D、 患传染性非典型肺炎的儿童患者15、患者,男性,18岁。反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸、气粗3天,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,应诊断为()(
6、单选题) A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣关闭不全 C、 主动脉瓣狭窄伴关闭不全 D、 主动脉瓣关闭不全16、肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mHg降至25mmHgpH755,BE-05,应考虑()(单选题) A、 原发性呼吸性酸中毒,代偿期 B、 原发性代谢性碱中毒 C、 原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒 D、 原发性呼吸性碱中毒,失代偿期17、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHg该患者可能出现了()(单选题)
7、A、 过敏反应 B、 溶血性输血反应 C、 非溶血性发热性输血反应 D、 细菌污染反应18、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()(单选题) A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染19、原发性甲状旁腺功能亢进可出现()(多选题) A、 木僵 B、 多尿 C、 高血压 D、 消化道溃疡20、谵妄常见于下列哪种疾病()(单选题) A、 感染中毒 B、 精神分裂症 C、 躁狂症 D、 癔症21、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节
8、轻度狭窄为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是()(单选题) A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤22、血友病A实验室检查中,错误的一项是()(单选题) A、 凝血时间延长 B、 活化部分凝血活酶时间延长 C、 出血时间延长 D、 血小板计数正常23、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体重60kg该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是()(单选题) A、 碳水化合物5060,脂肪2530,蛋白质1520 B、 碳水化合物4050,脂肪2530,蛋白质25 C、 碳水化合物5060
9、,脂肪20,蛋白质30 D、 碳水化合物6070,脂肪20,蛋白质2024、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是()(单选题) A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度25、男性,25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11时或16时许,进食可缓解。体查腹软,剑下偏右有轻压痛,肝脾未扪及。可能性最大的疾病是()(单选题) A、 十二指肠炎 B、 十二指肠球部溃疡 C、 十二指肠球后溃疡 D、 慢性胃炎26、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予()(单选题
10、) A、 警告 B、 吊销执照 C、 降级或者撤职的纪律处分 D、 行政处分或者纪律处分27、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术 A、 小弯侧关闭止血不确切 B、 吻合口出血 C、 吻合口部分黏膜坏死脱落 D、 应激性溃疡28、影响骨折愈合最重要的因素是()(单选题) A、 外伤所致的骨折类型 B、 骨折部位的血液供应情况 C、 患者的年龄 D、 患者是否有代谢性疾病29、女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70gL,尿液检查蛋白(+),红细胞510个HP,24小时尿蛋
11、白定量35g,为非选择性蛋白尿,AG=3542gL,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)本例不可能出现的表现是()(单选题) A、 多发性栓塞 B、 自体免疫性溶血 C、 雷诺现象 D、 主动脉瓣关闭不全30、急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是()(单选题) A、 急性鼻窦炎 B、 中耳炎 C、 肺结核 D、 气管-支气管炎31、潜伏性感染与病原携带状态的主要区别()(单选题) A、 每种感染性疾病都存在 B、 病原体一般不排出体外 C、 体内存在病原体 D、 不出现临床症状32、以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是()
12、(单选题) A、 贫血属正细胞低色素 B、 网织红细胞通常在0.050.1之间 C、 白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主 D、 成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞33、引起Cushing病的原因是|引起异位性ACTH综合征的原因是(配伍题) A、 垂体ACTH微腺瘤 B、 小细胞性肺癌 C、 肾上腺皮质腺瘤 D、 肾上腺皮质腺癌34、呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是()(单选题) A、 呼吸困难 B、 发绀 C、 消化道出血 D、 血尿35、铁粒幼细胞性贫血的特点除外()(单选题) A、 总铁结合力降低 B、 网织红细胞正常或上升 C、 血清铁升高 D、 血清铁蛋白升高36、早期容
13、量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl37、下列关于隐性感染的描述,错误的是()(单选题) A、 免疫学检查异常 B、 组织损伤轻或无 C、 有生化改变 D、 无体征38、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是()(单选题) A、 NSAID B、 胃酸胃蛋白酶 C、 胰酶 D、 乙醇39、急性ITP死亡的主要原因是()(单选题) A、 呕血 B、 咯血 C、 阴道出血 D、 颅内出血40、有关强直性脊柱炎的发病正确的是()(单选题) A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预
14、后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大41、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降42、下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用()(单选题) A、 酮体的生成 B、 LDL的生成 C、 VLDL的生成 D、 胆汁酸的生成43、神经衰弱最主要的症状是()(单选题) A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、
15、精神易疲劳44、病人脑外伤后出现人格改变,最可能累及的大脑部位为()(单选题) A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶45、类风湿关节炎的遗传易感基因是()(单选题) A、 HLA-B27 B、 HLA-DR2 C、 HLA-DR3 D、 HLA-DR446、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为()(单选题) A、 穿孔 B、 出血 C、 癌变 D、 瘘管形成47、男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65gL,WBC59109L,PLT130109L,MCV65fl,MCHC26,血清铁632molL,铁蛋白8gL患者需要治疗
16、的是()(单选题) A、 输血 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 补充铁剂 D、 输注丙种球蛋白48、符合肾小管酸中毒型实验室特点的是()(单选题) A、 高氯性代谢性酸中毒 B、 高血钾 C、 高血钙 D、 尿pH5.549、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是()(单选题) A、 呼吸困难 B、 大汗 C、 胸痛 D、 晕厥50、女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势()(单选题) A、 静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入2受体激动剂 B、 吸入异丙肾上腺素 C、 口服茶碱控释片 D、 口服泼尼
17、松(强的松),短期使用(1周)51、可降低血氨的药物有()(多选题) A、 谷氨酸钠 B、 左旋多巴 C、 速尿 D、 门冬氨酸钾镁52、下列选项提示肾上腺皮质癌的是()(单选题) A、 皮肤色素明显加深 B、 重度Cushing综合征,女性明显男性化表现,低血钾 C、 血浆ACTH明显升高 D、 大剂量地塞米松抑制试验能被抑制53、有HLA-B27抗原的人|有HLA-B27抗原的患者特别要注意(配伍题) A、 易患肿瘤 B、 对气管鳞癌和腺癌有保护性作用 C、 易患肠道感染 D、 对鼻咽癌患者预示预后不良54、抗精神病药物的治疗作用不包括()(单选题) A、 抗幻觉、妄想作用 B、 有非特异
18、性镇静作用 C、 预防复发作用 D、 抗焦虑作用55、内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于()(单选题) A、 1mm B、 3mm C、 5mm D、 7mm56、下列各项中,医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是()(单选题) A、 导致患者死亡的 B、 造成患者重度残疾的 C、 造成患者中度残疾的 D、 同时有两人人身损害后果的57、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D
19、、 脑干受压58、虱传回归热最突出的临床表现是()(多选题) A、 关节疼痛 B、 肌痛 C、 高热 D、 头痛59、急性脑病主要表现为()(单选题) A、 幻觉症 B、 失语症 C、 急性精神病状态 D、 妄想知觉60、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述何者是错误的()(单选题) A、 不能限制食盐摄入量 B、 需终生用皮质激素替代治疗 C、 如为肾上腺结核所致;不宜氢化可的松治疗 D、 并非每一例都需盐皮质激素61、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是()(单选题) A、 中性粒细胞占白细胞4060 B、 中性粒细胞减少是绝对值3.0109L C、 中性粒细胞缺乏是绝对值0.5
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