2022最全江西省内科住院医师资格试题150题(试题+答案).docx

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1、2022最全江西省内科住院医师资格试题150题(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、介导体液免疫的是（）（单选题） A、 LAK细胞 B、 T细胞 C、 K细胞 D、 B细胞2、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25（OH）D生成减少时，临床上不会出现的是（）（单选题） A、 低尿钙 B、 高血钙 C、 低尿磷 D、 低血磷3、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110L，PLT正常，网织红细胞025，尿常规隐血（+），蛋白（+），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片

2、见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验（-）首选治疗措施是（）（单选题） A、 大剂量丙种球蛋白 B、 糖皮质激素 C、 环磷酰胺 D、 长春新碱4、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为（）（单选题） A、 溢出性蛋白尿 B、 组织性蛋白尿 C、 分泌性蛋白尿 D、 功能性蛋白尿5、AFP增高（）（单选题） A、 结肠癌 B、 肠结核 C、 肝癌 D、 胃溃疡6、女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是（）（单选题） A、

3、 尿VMA B、 尿MN C、 尿NMN D、 尿TMN7、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）（单选题） A、 TC6.24mmolL（240mgdl）；LDL-C4.16mmolL（160mgdl） B、 TC5.20mmolL（200mgdl）；LDL-C3.12mmolL（120mgdl） C、 TC5.72mmolL（220mgdl）；LDL-C3.64mmolL（140mgdl） D、 TC4.68mmolL（180mgdl）；LDLC2.60mmolL（100mgdl）8、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B

4、、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验9、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg该患者可能出现了（）（单选题） A、 过敏反应 B、 溶血性输血反应 C、 非溶血性发热性输血反应 D、 细菌污染反应10、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白（+），红细胞3090个HP，血清补体C3降低该患者急性左心衰竭的原因是（）（单选题） A、 心脏后负荷过重

5、B、 心脏前负荷过重 C、 高血压心脏病心力衰竭 D、 急性肾炎致心肌损害11、关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）（单选题） A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤，终止迅速 C、 一般发作520分钟，很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次12、女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进（）（单选题） A、 基础代谢 B、 甲状腺摄取I测定 C、 B型超声波 D、 CT13、化脓性关节炎最早出现的影像学征象是（）（单选题） A、 关节间隙增宽 B、 关节囊增大，密度增高 C、 关节周围软组织炎性肿胀 D、

6、关节软骨下骨质破坏14、影响抑郁复发的因素有（）（多选题） A、 有情感性精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力15、女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞03/HP，白细胞02/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）（单选题） A、 蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 B、 继发性醛固酮及ADH增多 C、 肾小球滤过率下降 D、 毛细血管通透性增加16、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）（单选题） A、 胸部皮肤裂伤 B、 气管或食管裂伤 C、 肋骨骨折刺破胸膜 D、 胸壁

7、创口与胸膜腔相通17、关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的（）（多选题） A、 在自然环境中生命力强，耐低温 B、 水中可存活23周 C、 粪便中可存活12个月 D、 60，15分钟或煮沸后即可杀灭18、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）（单选题） A、 前者有全血细胞减少.后者无 B、 前者有血小板减少，后者无 C、 前者骨髓增生低下，后者无 D、 后者Ham试验阳性19、急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为（）（单选题） A、 20 B、 外周血出现有核红细胞 C、 骨髓中原始细胞20 D、 除Ph染色体外，出现其他染色体异常81、发生动脉粥样硬化最多的动脉

8、是（）（单选题） A、 肾动脉 B、 冠状动脉 C、 脾动脉 D、 肺动脉82、男性，45岁，因足部外伤住院，入院后给予抗感染治疗，今晨起后无明显诱因突发呼吸困难伴剧烈胸痛。查体：口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，100次/分，P2A2。心电图示：电轴右偏，导联S波深，导联Q波显著和T波倒置，ST段压低。最可能的确诊断是：（）（单选题） A、 急性心肌梗塞 B、 感染加重 C、 肺血栓栓塞症 D、 心律失常83、某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT200U，不宜使用的抗结核药物是（）（单选题） A、 链霉素 B、 乙胺丁醇 C、 卡那霉素 D、 异烟肼84、心肌梗死的鉴别诊断不包括（）（单选题

9、） A、 急性肺动脉栓塞 B、 主动脉夹层 C、 急性心包炎 D、 心律失常85、关于免疫学检查，错误的是（）（单选题） A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫学检查86、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl87、原发性醛固酮增多症最常见的类型是（）（单选题） A、 醛固酮瘤 B、 特醛症 C、 原发性肾上腺皮质增生 D、 醛固酮癌88、不是腺垂体疾病的是（）（单

10、选题） A、 肢端肥大症 B、 巨人症 C、 尿崩症 D、 高泌乳素血症89、有关浅度烧伤的描述下列哪一项是对的（）（单选题） A、 仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合 B、 表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合 C、 表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合 D、 表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合90、男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是（）（单选题） A、 消化性溃疡合并幽门梗阻 B、 急性胃炎 C、 急性肠梗阻 D、 胃癌91、导致容量依赖型高血压的

11、主要因素（）（单选题） A、 肾血管痉挛 B、 肾血流量下降 C、 低蛋白血症 D、 水钠潴留92、医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应（）（单选题） A、 向原注册管理部门申请 B、 向拟执业地注册管理部门申请 C、 向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请 D、 先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请93、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200106/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近

12、一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。为明确诊断，首先的检测项目是（）（单选题） A、 头部CT或MRI B、 粪常规检查+培养 C、 外周血找疟原虫 D、 CSF查抗乙脑病毒IgM抗体94、ARDS常见于流行性出血热的（）（多选题） A、 少尿期 B、 恢复期 C、 发热期 D、 低血压休克期95、心肺复苏生存链不包括（）（单选题） A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤96、男，49岁，在全麻下行左上肺叶切除术，术中突然心脏停跳，已有如下给药途径，应首选哪项（）（单选题） A、 气管内 B、 心内注射 C、 右颈内静脉 D、

13、左下肢外周静脉97、库欣病的病因是（）（多选题） A、 垂体ACTH腺瘤 B、 肾上腺皮质腺瘤分泌大量皮质醇 C、 下丘脑-垂体功能紊乱 D、 非内分泌腺肿瘤组织分泌ACTH98、下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血（）（单选题） A、 主动脉瓣狭窄 B、 主动脉瓣关闭不全 C、 二尖瓣狭窄 D、 二尖瓣关闭不全99、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验100、关于单纯型分裂症，正确的为（）（单选题） A、 以妄想为主，伴有幻觉 B、 青年期起病，以思维情感、行为障

14、碍或綮乱为主 C、 以紧张综合征为主，常见木僵 D、 起病隐袭，缓慢进展，无明显阳性症状，常在青少年起病101、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压102、国家实行|国家药品实行|药品必须（配伍题） A、 符合国家药品标准 B、 处方药与非处方药分类管理制度 C、 制定和执行药品保管制度 D、 中药品种保护制度103、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查

15、体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞114109L，中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少辅助检查结果回报，血IgE升高，血尿嗜酸性粒细胞明显增多，B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎，但确诊仍有赖于（）（单选题） A、 药物过敏试验 B、 肾小球滤过率测定 C、 肾活检病理检查 D、 尿浓缩稀释试验104、下列哪项与肝硬化腹水无关（）（单选题） A、 醛固酮 B、 白蛋白 C、 甲胎蛋白 D、 淋巴液105、胆道疾病引起胆总

16、管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因（）（单选题） A、 急性胃炎 B、 急性腹膜炎 C、 急性肝炎 D、 急性咦腺炎106、在感染的急性期，肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是（）（单选题） A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白107、临床上肝硬化最常见的死亡原因是（）（单选题） A、 自发性腹膜炎 B、 肝性脑病 C、 原发性肝癌 D、 上消化道出血108、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10，度烧伤40，度烧伤5。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检

17、查时发现：体温365，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15109L，Hb120gL。第一个24小时输入液体（）（单选题） A、 总量约7800ml，根据具体病情调整 B、 总量约6700ml，根据具体病情调整 C、 开始输液的第一个8小时输入总量的18 D、 开始输液的第一个12小时输入总量的一半109、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gL，WBC12109L，PLT15109L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性白血病早期 B、 急性再障

18、C、 急性ITP伴缺铁性贫血 D、 类白血病反应110、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征111、应用-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药（）（多选题） A、 血小板50乘以十的九次方L B、 白细胞3.O乘以十的九次方L C、 白细胞4.O乘以十的九次方L D、 血小板40乘以十的九次方L112、下列关于病变空洞的描述，错误的是（）（单选题） A、 肺气囊：薄壁空洞 B、 肺脓肿：均匀厚壁空洞 C、 浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶 D、 肺癌：偏心空洞，有壁结

19、节113、有关医疗事故的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级114、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指最可能的诊断是（）（单选题） A、 IPF B、 COPD C、 支气管扩张 D、 肺结核115、肺源性心脏病，心影有时可呈（）（单选题） A、 梨形心 B、 横位心 C、 悬垂型心 D、 靴形心116、患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕

20、吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200molL，BUN43mmolL，CO2-CP16mmolL，Hb75gL假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析，最佳的治疗方案应为（）（单选题） A、 口服尿毒清 B、 血液灌流 C、 维持使用洋地黄制剂继续血液透析 D、 CAP117、恐惧症的首选心理治疗方法是（）（单选题） A、 支持疗法 B、 认知疗法 C、 行为疗法 D、 精神分析疗法118、对锂盐中毒的处理，下列哪项不正确（）（单选题） A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液119、肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是（）（单选题） A、 肝合成凝血因子减少 B、 低白蛋白血症 C、 毛细血管脆性增加 D、 脾功能亢进120、关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）（单选题） A、 消除诱因 B、 针对病因治疗 C、 对症治疗 D、 美西律121、某传染病在某地发病率水平显著高于一般水平时称（）（单选题） A、 暴发流行 B、 流行 C、 大流行