2022河北省高级内科住院医师资格模拟题共150题精编(试题+答案).docx

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1、2022河北省高级内科住院医师资格模拟题共150题精编(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、李某在H医疗单位行医师注册后2年多，始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告，注销注册。其理由是（）（单选题） A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长，违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内，没有向医院清假 D、 终止医师执业活动满1年2、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是（）（单选题） A、 限制蛋白饮食 B、 弱酸性溶液灌肠 C、 弱碱性溶液灌肠 D、 乳果糖口服3、下述物质中不引起支气管哮喘发病

2、的炎性介质是（）（单选题） A、 前列腺素 B、 心钠素 C、 白三烯 D、 血小板活化因子4、男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白（+），尿沉渣：红细胞（+），SCr130gmolL。2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，可能性大的疾病是（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征5、类风湿关节炎最早的关节症状是（）（单选题） A、 关节疼痛 B、 关节畸形 C、 梭形肿大 D、 皮肤发红6、患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体

3、阻滞剂后出现头晕，查体：血压7050mmHg，心率92次分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） B、 螺内酯 C、 受体阻滞剂 D、 利尿剂7、治疗感染性休克常用的缩血管药物有（）（多选题） A、 去甲肾上腺素 B、 异丙肾上腺素 C、 间羟胺 D、 东莨菪碱8、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL

4、 B、 10gL C、 3gL D、 5g（Lm）9、患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患感冒，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温395，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC1910L，中性粒细胞90为明确诊断下列检查中最有价值的是（）（单选题） A、 血沉 B、 血气分析 C、 支气管镜检查 D、 胸部X线胸片10、女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退症 B、 甲状腺功能亢进症 C、 高血脂 D、 神经衰弱11、肾病综合征的治疗，下列不合适的是（）（单选题

5、） A、 大剂量激素 B、 抗凝治疗并辅以血小板解聚药 C、 用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成 D、 预防性用抗生素12、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确（）（单选题） A、 尽早使用 B、 副作用有视力模糊 C、 连续使用72小时 D、 与阿托品合用最理想13、严重创伤急救中的ABC是指（）（单选题） A、 保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持 B、 保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院 C、 呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动宜轻柔 D、 送医院急诊，轻柔搬动，立即止血14、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、

6、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品15、尿渗透压改变可反映（）（单选题） A、 肾小管排泄功能减退 B、 肾小球滤过功能减退 C、 肾血流量减少 D、 肾脏浓缩和稀释功能减退16、患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有（）（单选题） A、 低钾

7、血症 B、 低钠血症 C、 高血钠症 D、 高钾血症17、年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因（）（单选题） A、 喉上神经损伤 B、 术中切断一侧喉返神经 C、 术中误扎一侧喉返神经 D、 术后血肿压迫18、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是（）（单选题） A、 息肉型 B、 溃疡型 C、 溃疡浸润型 D、 弥漫浸润型19、胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于（）（单选题） A、 肺组织 B、 胸大肌 C、 胸壁软组织 D、 肋骨20、以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现（）（单选题） A、 肌纤维颤动 B、 昏迷 C、 流涎 D、 口唇黏膜

8、呈樱桃红色21、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物22、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+），该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 肾血管畸形 B、 过敏性紫癜性肾炎 C、 肾绞痛 D、 急性肾盂肾炎23、正常人在下列哪些情况下可出现错觉（）（多选题） A、 光线不足 B、 期待状态 C、 恐怖紧张情绪 D、 暗示24、男性，62岁，休息时反复发作胸

9、痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是（）（单选题） A、 劳力性心绞痛 B、 变异性心绞痛 C、 急性心肌梗死 D、 主动脉夹层25、下列情形中，肯定不能予以医师执业注册的是（）（单选题） A、 受过刑事处罚的 B、 受行政处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C、 不具有完全民事行为能力的一 D、 受过吊销医师执业证书行政处罚的26、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛（-）。HGB56gL，WN212109L，PLT40109L。尿常规隐血（-）。骨髓象增生明显活跃，原始细胞0.08，红系

10、出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见淋巴样小巨核细胞本例的最可能诊断是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 骨髓增生异常综合征 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病27、人感染脑膜炎球菌后的表现为（）（多选题） A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱28、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果病人出现不良药物反应，最不可能的是（）（单选题） A、 锥体外系症状 B、 嗜睡 C、 智力下降 D、 直立性低血压29、男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月。无发热及咯脓痰史。

11、查体：无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）（单选题） A、 支气管扩张 B、 慢性肺脓肿 C、 支气管肺癌 D、 浸润性肺结核30、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg对高渗性失水的补液种类应为（）（单选题） A、 以补水为主，补钠为辅 B、 以补等渗溶液为主 C、 以补高渗溶液为主 D、 以补钠为主31、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）（单选题） A、 常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒 B、 分娩后，原量胰岛素应维持一段时间 C、 胰岛素需要量增高 D、 常见胎儿畸形，死胎，巨大儿32、下列属于内毒素的是（）（单选题） A、

12、 脂多糖 B、 细菌素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素33、与药物性狼疮发生相关的抗体是|干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是|干燥综合征的标记性自身抗体是|系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是（配伍题） A、 抗SSB抗体 B、 抗CCP抗体 C、 抗组蛋白抗体 D、 抗SSA抗体34、男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压16595mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmolL，血钾70mmolL，最佳处理措施是（）（单选题） A、 5的碳酸氢钠250ml，静脉滴注 B、 10（沿20ml+10葡萄糖酸钙10ml，静脉推注 C、 10GS500ml+50

13、GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注 D、 急诊血液透析35、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死36、根据艾滋病防治条例规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是（）（单选题） A、 接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导 B、 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者 C、 就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 D、 医生

14、应对感染者病人的隐私予以保密37、尿渗透压改变可反映（）（单选题） A、 肾小管排泄功能减退 B、 肾小球滤过功能减退 C、 肾血流量减少 D、 肾脏浓缩和稀释功能减退38、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降39、女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的

15、治疗方案是（）（单选题） A、 抗生素+甲状腺干制剂 B、 抗生素+肾上腺皮质激素 C、 抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂 D、 肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂40、孕妇需避免X线检查，是因为（）（单选题） A、 X线的光化学效应 B、 X线的荧光作用 C、 X线的生物效应 D、 X线的感光作用41、右心衰竭最有诊断意义的体征是（）（单选题） A、 心率明显增快 B、 心律显著不齐 C、 颈静脉怒张 D、 肺动脉瓣区舒张期奔马律42、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠11

16、9mmlL，血浆渗透压250mOSm（kgH2O），尿渗透压650mOsn（kgH2O）。既往体健。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退症 B、 抗利尿激素分泌失调综合征 C、 中枢性尿崩症 D、 精神性烦渴43、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史最可能诊断为（）（单选题） A、 单纯型精神分裂症 B、 青春型精神分裂症 C、 偏执型精神分裂症 D、 紧张型精神分裂症44、男性，65岁，突发心悸1天，心率150次分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）（单选题） A

17、、 缓释维拉帕米 B、 利多卡因 C、 毛花苷C D、 硝酸甘油45、下列关于K氏B线的描述错误的是（）（单选题） A、 是一种间隔线 B、 是肺泡间隔水肿增厚的投影 C、 见于间质性肺水肿 D、 呈网格状影46、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄47、男性，30岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3010L，HGB80gL，WBC510L，PLT12010L，网织红细胞计数015，C

18、oombs试验阳性。其诊断是（）（单选题） A、 G6PD缺乏症 B、 珠蛋白生成障碍性贫血 C、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、 自身免疫性溶血性贫血48、可发生肺脓肿（）（单选题） A、 右中叶综合征 B、 肺栓塞 C、 肺炎球菌肺炎 D、 慢性阻塞性肺疾病49、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验50、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助（）（单选题） A、 进行性贫血 B、 体温的高度 C、 血沉增快的程度 D、 皮肤黏膜淤点和脾大51、女性，

19、29岁，反复腹泻，排黏液便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，最可能的诊断是（）（单选题） A、 慢性细菌性痢疾 B、 溃疡性结肠炎 C、 肠癌 D、 肠易激综合征52、男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）（单选题） A、 完全性左束支传导阻滞 B、 完全性右束支传导阻滞 C、 三度房室传导阻滞 D、 心房颤动53、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是（）（单选题） A、 血沉及C反应蛋白 B、 双上肢肢体诱发电位 C、 颈椎MRI片 D、 颈椎正侧位X片54、根据艾滋病防治条例规定，

20、下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是（）（单选题） A、 接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导 B、 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者 C、 就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 D、 医生应对感染者病人的隐私予以保密55、腹腔积液动物接种阳性（）（单选题） A、 渗出型 B、 粘连型 C、 干酪型 D、 可确定结核性腹膜炎56、再燃不同于复发之处是（）（单选题） A、 初发病的症状再出现 B、 体温未稳定下降至正常，又再发热 C、 再发热 D、 稳定退热一段时间后再出现发热57、4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物

21、，肘关节活动受限。该损伤的治愈标准（）（单选题） A、 肘关节可进行屈曲运动 B、 肘关节可进行伸直运动 C、 肘关节可进行旋前运动 D、 上肢可上举58、男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，可诊断为（）（单选题） A、 创伤性关节炎 B、 股骨头缺血性坏死 C、 继发髋关节结核 D、 骨折畸形愈合59、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gL该患者首选的治疗是（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 雷公藤总苷 C、 抗凝药 D、 解聚药（双嘧达莫）60、原醛

22、伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是（）（单选题） A、 增多 B、 降低 C、 无变化 D、 先增后降61、男，58岁，3年来胸骨后烧灼感，反酸、烧心，近来症状加重，并排黑便3次。既往患食管裂孔疝（）（单选题） A、 反流性食管炎 B、 急性胃黏膜病变 C、 胃溃疡 D、 十二指肠溃疡62、促垂体激素由下丘脑神经元产生后沿轴浆流动到：（）（单选题） A、 正中隆起 B、 腺垂体 C、 神经垂体 D、 垂体门脉系统63、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、

23、 28kg64、关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B、 巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木，共济失调 C、 除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D、 全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变65、肝脏局灶性增生影像表现，下述说法不正确的是（）（单选题） A、 病变多位于肝包膜下，密度均匀，呈等密度或低密度 B、 病变较大时，其中心可见放射状分布的纤维瘢痕 C、 增强早期呈均匀一致的明显强化，中心部位可以不强化 D、 静脉期或延期扫描，病变密度降低，最后呈相对低密度和肝脏密度相一致66、女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下

24、肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78gL，白细胞50109L，血小板计数48109L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）（单选题） A、 西咪替丁 B、 云南白药 C、 大剂量丙种球蛋白 D、 皮质激素67、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）（单选题） A、 肉制品，剩米饭 B、 鱼虾蟹贝类等 C、 禽蛋类 D、 面包、面条等食品68、钩体病致死的主要原因是（）（单选题） A、 心功能衰竭 B、 肺出血 C、 肝功能衰竭 D、 消化道大出血69、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显

25、诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）（单选题） A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节70、易发生神经损伤的是|易发生缺血性坏死的是（配伍题） A、 肱骨中下13处骨折 B、 股骨颈骨折 C、 股骨干骨折 D、 腓骨上段骨折71、哪种激素是由腺垂体合成（）（单选题） A、 CRF B、 ADH C、 LRH D、

26、ACTH72、回归热治疗首选用药为（）（单选题） A、 青霉素 B、 多西环素 C、 四环素 D、 氯霉素73、低通气是指（）（单选题） A、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者 B、 睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者 C、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少5氧饱和度下降者 D、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上，并伴有至少4氧饱和度下降者74、45岁，男性，到我

27、院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg75、心肺复苏生存链不包括（）（单选题） A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤76、正常成人右下肺动脉主干直径一般为（）（单选题） A、 5mm B、 8mm C、 10mm D、 15mm77、以下关于水痘的皮疹特点描述正确的是（）（多选题） A、 同一部位可见多形性发疹 B、 先后分批出现 C、 四肢皮疹最多 D、 皮疹数目越多，全身症状越严重78、类风湿关节炎的基本病理改变是（）（单选题

28、） A、 血管炎 B、 滑膜炎 C、 类风湿结节 D、 洋葱皮样病变79、急性脑病主要表现为（）（单选题） A、 幻觉症 B、 失语症 C、 急性精神病状态 D、 妄想知觉80、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素81、下列X线征象中，可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是（）（单选题） A、 充盈缺损 B、 管腔边缘凹凸不平 C、 钡剂通

29、过缓慢 D、 管壁仍见扩张与收缩现象82、下列属于原发性骨质疏松的是（）（单选题） A、 老年性骨质疏松 B、 特发性骨质疏松 C、 性腺功能减退导致的骨质疏松 D、 甲亢导致的骨质疏松83、对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）（多选题） A、 青霉素容易透过血脑屏障 B、 氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选 C、 为保证疗效，可选用头孢噻肟 D、 为降低费用，可选用磺胺药84、Cushing病最多见的垂体病变是（）（单选题） A、 微腺瘤 B、 小腺瘤 C、 大腺瘤 D、 恶性肿瘤85、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者86、情感

30、性精神临床类型有（）（多选题） A、 抑郁发作 B、 躁狂发作 C、 环性心境障碍 D、 恶劣心境障碍87、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是（）（单选题） A、 创面包扎，全身应用强有力的敏感抗生素 B、 创面外用强有力的敏感抗生素湿敷 C、 去除坏死焦痂，有效创面覆盖 D、 暴露疗法，尽可能保痂88、弯曲菌感染的治疗，下列哪些措施正确（）（多选题） A、 此病传染性不强，无须隔离 B、 对症处理 C、 空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗 D、 胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗89、对传染病近期诊断有价值的抗体是（）（单选题） A、

31、 IgG B、 IgM C、 IgA D、 IgD90、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）（单选题） A、 出血性脑卒中 B、 主动脉夹层 C、 年龄大于75岁 D、 头皮血肿91、烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位是（）（单选题） A、 食管 B、 胃 C、 十二指肠 D、 空肠92、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是（）（单选题） A、 抗生素 B、 非甾体类抗炎药 C、 甾体类抗炎药 D、 抗病毒药物93、患者，男性，45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑（）（单选题） A、 左肺肺炎 B、 肺脓肿 C、

32、支气管肺癌 D、 支气管哮喘94、消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是（）（单选题） A、 胃镜检查及活检 B、 粪便隐血检查 C、 胃液分析 D、 腹部CT检查95、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄96、抗精神病药物的治疗作用不包括（）（单选题） A、 抗幻觉、妄想作用 B、 有非特异性镇静作用 C、 预防复发作用 D、 抗焦虑作用97、按医疗事故处理条例规定，患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间，在太平间

33、存放的时间一般不得超过（）（单选题） A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周98、肾病综合征常见的并发症包括（）（多选题） A、 静脉血栓 B、 贫血 C、 感染 D、 急性肾衰竭99、男性，18岁，体检发现血抗HAV-IgG阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（）（单选题） A、 既往感染过 B、 病原携带状态 C、 隐性感染 D、 显性感染100、下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用（）（单选题） A、 酮体的生成 B、 LDL的生成 C、 VLDL的生成 D、 胆汁酸的生成101、Charcot三联症反复发作最大的可能是（）（单选题） A、 壶腹部癌 B、 肝细胞癌 C、

34、胆总管结石 D、 黄疸型肝炎102、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（）（单选题） A、 肉类蛋白质 B、 牛乳蛋白 C、 植物蛋白 D、 碳水化合物103、提示肺动脉高压体征（）（单选题） A、 心浊音界缩小 B、 双下肺湿啰音 C、 剑突下示心脏抬举性搏动 D、 肺动脉瓣区第二心音亢进104、男性，30岁，呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛，最可诊断为：（）（单选题） A、 急性糜烂性胃炎 B、 急性胰腺炎 C、 消化性溃疡并发穿孔 D、 胃粘膜脱垂105、谵妄属于下列哪种障碍（）（单选题） A、 思维障碍 B、 行为障碍

35、C、 记忆障碍 D、 意识障碍106、肘关节脱位的特有体征是（）（单选题） A、 患肘肿痛、不能活动 B、 以健侧手托患侧前臂 C、 肘后三角关系正常 D、 肘后三角关系异常107、强直性脊柱炎的基本病理特点是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 外分泌腺体炎症 D、 关节软骨退行性变108、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）（单选题） A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm109、低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）（单选题） A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升，可引起

36、脑血管意外110、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为（）（单选题） A、 89分 B、 910分 C、 1011分 D、 1112分111、女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细

37、胞占49，中性粒细胞占4。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）（单选题） A、 PPD试验呈阳性反应 B、 贫血 C、 SACE活性增高 D、 抗核抗体滴度增高112、医疗废物管理条例规定，医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天113、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 系统性红斑狼疮急性期 B、 类风湿关节炎 C、 贝赫切特病 D、 混合性结缔组织病114、最易出现空洞内液平的病变是（）（单选题） A、 浸润性肺结核

38、 B、 急性肺脓肿 C、 慢性纤维空洞型肺结核 D、 肺癌115、医疗机构不需在12小时内向当地卫生行政部门报告的医疗过失行为是（）（单选题） A、 造成患者一人死亡的 B、 造成患者中度残疾的 C、 造成患者轻度残疾的 D、 造成患者器官组织损伤导致严重功能障碍的116、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎117、下列不属于传染源的是（）（单选题） A、 易感人群 B、 受感染的动物 C、

39、病原携带者 D、 患者118、调脂治疗的首要目标是（）（单选题） A、 降低TC B、 降低TG C、 升高HDL D、 降低LDL-C119、上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎120、男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 流行性感冒 B、 钩端螺旋体病 C、 疟疾 D、 败血症121、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1

40、天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（+），红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 铜绿假单胞菌 C、 大肠杆菌 D、 变形杆菌122、抗精神病药物的治疗作用不包括（）（单选题） A、 抗幻觉、妄想作用 B、 有非特异性镇静作用 C、 预防复发作用 D、 抗焦虑作用123、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红

41、眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）（单选题） A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B27124、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转，应考虑的治疗措施是（）（单选题） A、 加大激素剂量 B、 延长激素疗程 C、 加用细胞毒药物 D、 减少激素剂量125、患者女性，65岁，多次测量血压为1501708085mmHg，未服用降压药物，应诊断为（）（单选题） A、 白大衣高血压 B、 继发性高血压 C、 单纯收缩期高血压 D、 正常血压12