2022最新中级儿科住院医师资格200题完整版(答案附后).docx
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1、2022最新中级儿科住院医师资格200题完整版(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、疑诊原发性免疫缺陷病时,处理正确的是()(单选题) A、 立即使用抗生素预防感染 B、 应及时应用静脉注射免疫球蛋白 C、 选择合适的免疫学和分子诊断手段以确诊 D、 尽早免疫重建2、下列符合营养性巨幼细胞贫血骨髓象表现的是()(单选题) A、 骨髓增生明显减低 B、 各期红细胞数量减少 C、 细胞核的发育落后于胞浆 D、 细胞质的发育落后于胞核3、轻度失水的累积损失量为()(单选题) A、 20mlkg B、 50mlkg C、 50100mlkg D、 100120mlkg4、5个月男孩,
2、发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音双肺呼吸音清。最可能的诊断是()(单选题) A、 喉痉挛 B、 喉异物 C、 急性喉炎 D、 先天性喉喘鸣5、不符合夜惊的是()(单选题) A、 在入睡一段时间后突然惊醒 B、 面部表情恐怖 C、 部分患儿伴梦游症 D、 清醒后可完全回忆梦境内容6、6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温392,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第34肋间有级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(-),腹软,肝肋下25cm,脾肋下1cm。血白细胞15109L,中性粒细胞78,血红蛋白95gL。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白()。心电图:Rv34
3、mV。 A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉狭窄7、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的()(单选题) A、 医生的说法是正确的 B、 医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实 C、 医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度 D、 患者家属应听从医生的安排8、女孩,6岁。出生后发现皮肤、黏膜色素增深,阴蒂肥大,大阴唇似阴囊。体检:血压11590mmHg,外阴男性化。血钠150mmolL,颊黏膜刮片X小体阳性()(单选题)
4、A、 21-羟化酶缺乏症 B、 11-羟化酶缺乏症 C、 17-羟化酶缺乏症 D、 3-羟类固醇脱氢酶缺乏症9、患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70gL,红细胞210L,白细胞5.210L,部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断,最简便的检查是()(单选题) A、 血涂片检查 B、 血清维生素B12含量测定 C、 血清铁测定 D、 红细胞寿命测定10、脐带脱落延迟和外周血白
5、细胞水平明显提高通常提示()(单选题) A、 严重联合免疫缺陷病 B、 X-连锁高IgM血症 C、 白细胞黏附分子缺陷型 D、 X连锁慢性肉芽肿病11、在下述各种细胞中,主要执行抗病毒效应功能的是()(单选题) A、 中性粒细胞 B、 细胞毒性T淋巴细胞 C、 B淋巴细胞 D、 树突状细胞12、5岁女孩,反复发作腹痛2个月余,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲缺乏、恶心、呕吐,中上腹压痛。最可能的诊断为()(单选题) A、 肠痉挛 B、 慢性胃炎 C、 急性胃炎 D、 腹型癫痫13、患儿,男,10岁,反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天34次,
6、有时大便干结每23天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温385,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩诊尤特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(+),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。该患儿的最大可能诊断是()(单选题) A、 原发型肺结核全身播散 B、 结核性腹膜炎 C、 化脓性腹膜炎 D、 腹腔内肿瘤14、2岁儿童,生后即开始按程序注射乙型疫苗,现检查其乙型肝炎血清学标志物其中表示有保护性的标志为()(单选题) A、 HBsAg B、 HBsAb C、 HBeAg D、 HBeAb15、关于小儿重症肌
7、无力的治疗,下列哪项正确()(单选题) A、 胆碱酯酶抑制剂为临床常用药物 B、 肾上腺皮质激素只适用于全身性患者 C、 合并感染时可用氨基糖苷类抗生素 D、 有胸腺肥大者,主张早期进行胸腺切除16、原发性肾病综合征最常见的并发症是()(单选题) A、 低钠血症 B、 感染 C、 高凝状态 D、 低血容量休克17、男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。出院后继续服药至下列哪种情况时可以停药()(单选题) A、 发作完全控制25年后可逐步停药 B、 持续用药半年左右,不发作就可
8、以停药 C、 发作完全控制后12个月就可以停药 D、 发作控制后2年停药18、女,3岁,发热1个月,腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10cm11cm,瘤体内有钙化。最大可能的诊断为()(单选题) A、 传染性单核细胞增多症 B、 神经母细胞瘤 C、 急性白血病 D、 慢性白血病19、婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于()(多选题) A、 有咳嗽等呼吸道症状 B、 拒食,呕吐,腹泻等消化道症状 C、 烦躁不安,尖叫,惊厥 D、 囟门隆起,脑膜刺激征可不明显20、脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床特点是()(单选题) A、 发热、咽痛、流涕、腱反射减弱 B、 发热、皮疹、呕吐、感觉障碍 C、 发热、咽痛、呕
9、吐、感觉障碍、腱反射减弱 D、 发热、头痛、烦躁、全身肌肉酸痛、脑脊液白细胞增多21、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。其Hb分析的结果为()HbA()HbA2()HbF()(单选题) A、 9532 B、 935.51.5 C、 33.51.565 D、 71.53.52522、接触性皮炎皮损的典型特点是()(单选题) A、 瘙痒症状轻微 B、 皮疹的形态单一,境界清楚 C、 有明显渗出倾向 D、 全身皮肤干燥23、男孩,14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。
10、来院时体温38,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是()(单选题) A、 血浆置换 B、 胸腺切除 C、 静脉用大剂量糖皮质激素 D、 反复肌内注射新斯的明24、中毒时催吐的禁忌症为()(单选题) A、 暴饮暴食者 B、 肢体瘫痪 C、 变质变酸食品 D、 昏迷者25、按医疗事故处理条例规定,县级人民政府卫生行政部门在收到医疗机构发生一些医疗意外时,应移交上一级人民政府卫生行政部门处理。下列情形中不属于移交的是()(单选题) A、 发生患者死亡的 B、 患者有重度残疾的 C、 患者有中度残疾的 D、 患者有轻度残疾的26、3个月以内的婴
11、儿化脓性脑膜炎临床特点是()(多选题) A、 高热 B、 昏迷 C、 前囟隆起 D、 呕吐、惊厥27、关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗,下列哪项不正确()(单选题) A、 可减轻脑水肿降低颅内压 B、 总疗程为2个月3个月 C、 应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用 D、 可防止纤维粘连28、人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的()(单选题) A、 主要感染CD4+细胞 B、 可引起人类艾滋病 C、 可通过性行为传播 D、 不能经胎盘传播29、正常人的指距值()(单选题) A、 等于身高值 B、 略小于身高值 C、 略大于身高值 D、 明显小于身高值30、二级预防包括()(单选题) A、 营养、锻炼
12、、健康教育、预防接种 B、 定期检查、新生儿筛查 C、 锻炼、健康教育、定期检查 D、 预防接种、营养、锻炼31、人晚乳含()(单选题) A、 糖类最高 B、 蛋白质、糖类及脂肪均最低 C、 脂肪量最高 D、 脂肪量最少而蛋白质量最多32、关于荨麻疹哪项正确()(单选题) A、 慢性荨麻疹8090都可以找到明确的病因 B、 感染是婴幼儿急性荨麻疹的主要病因 C、 药物都是通过变态反应机制引发荨麻疹 D、 风团反复发作超过6个月,称为慢性荨麻疹33、关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是()(单选题) A、 酸碱平衡是指体液保持一定的H4+浓度 B、 细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质,如蛋白
13、类 C、 在酸碱平衡的调节中,肺主要通过排出或积存CO2调节酸碱平衡,肾脏主要通过排酸保钠调节酸碱平衡,调节速度两者无差异 D、 酸中毒时,H+可进入细胞与Na+交换34、依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经()(单选题) A、 近亲属同意,并签署意见 B、 监护人同意,并签署意见 C、 本人同意,并签署意见 D、 亲属同意,并签署意见35、诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是()(单选题) A、 血清铁降低 B、 血清铁蛋白降低 C、 血清总铁结合力增高 D、 外周血呈小细胞低色素性贫血36、体液免疫功能缺陷的患儿通过下列哪种治疗能有效防止支气管扩张形成()(单选题) A、 输丙种
14、球蛋白,使血中IgG水平5gL B、 抗感染 C、 排痰 D、 输丙种球蛋白37、新生儿的呼吸次数()(单选题) A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分38、结核分枝杆菌的病原学特征中,错误的描述是()(单选题) A、 结核杆菌是不运动杆菌 B、 结核杆菌是不产生芽胞的杆菌 C、 结核杆菌是抗酸染色阳性杆菌 D、 结核杆菌培养至少需要36个月才可见菌落39、2岁男孩,发热(3839)2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺(-)。最可能的诊断为()(单选题) A、 鹅口疮 B、 溃疡性口炎 C、 疱疹性口炎 D
15、、 疱疹性咽峡炎40、女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首要处理是()(单选题) A、 静脉滴注抗生素 B、 静脉推注地西泮溶液 C、 静脉推注甘露醇 D、 静脉推注葡萄糖酸钙41、男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.91
16、09/L,PLT120109/L。根据题意,回答下列2题。对该病例进一步做哪些检查以协助诊断()(单选题) A、 Widals试验 B、 骨髓培养 C、 血培养 D、 Weil-Felix试验42、以下哪项不是脂溶性维生素()(单选题) A、 维生素E B、 维生素C C、 维生素A D、 维生素K43、婴儿开始独自坐稳的月龄为()(单选题) A、 34月 B、 45月 C、 67月 D、 910月44、男孩,10岁。于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8h,现呼之不应。体温40,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显。确诊本病最
17、重要的依据是哪一项()(单选题) A、 高热、头痛、呕吐 B、 鼻咽拭子培养阳性 C、 皮肤有瘀点、瘀斑 D、 血培养阳性45、4岁女孩近1个月来,不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体:消瘦。383,肝肋下3cm,脾肋下2cm,胸片提示。双肺广泛分布,粟粒大小的结节状阴影,伴右肺门影扩大,该病儿诊断可能是()(单选题) A、 原发型肺结核 B、 粟粒型肺结核 C、 小叶性干酪型肺炎 D、 原发型肺结核+粟粒型肺结核46、12岁女孩,外院诊断为先天性心脏病,近因头昏、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第2音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()(
18、单选题) A、 通知家属来院面谈 B、 请班主任来院联系 C、 建议每半年随访一次 D、 解释为生理性杂音,消除顾虑47、新生儿呕吐最常见的原因是()(单选题) A、 幽门痉挛 B、 胃扭转 C、 胃食管反流 D、 颅内压升高48、婴幼儿发育检查量表适用于()(单选题) A、 03岁 B、 13岁 C、 15岁 D、 12岁49、女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85gLWBC56109L,PLT32109L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助()(单选题) A、 束臂试验阳性 B、 血小板抗体阳性 C、 骨髓增生活跃,巨核细胞增
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