2022最新内科住院医师模拟150题完整版(试题+答案).docx
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1、2022最新内科住院医师模拟150题完整版(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、通过抑制细胞免疫而发病的传染病是()(单选题) A、 乙型肝炎 B、 艾滋病 C、 麻疹 D、 肺结核2、女性,40岁,反复上腹痛4年,近来症状再发,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡,表面薄白苔,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,无充血、水肿,黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的()(单选题) A、 活动期A1 B、 活动期A2 C、 愈合期H1 D、 愈合期H23、原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是()(单选题) A、 增多 B、 降低 C、
2、 无变化 D、 先增后降4、下列疾病中哪些不发生感染性休克()(单选题) A、 革兰阴性杆菌败血症 B、 大叶性肺炎 C、 暴发性流脑 D、 霍乱5、对于肢端肥大症论述,下列不正确的是()(单选题) A、 血中生长激素升高 B、 典型的外貌 C、 血磷值升高 D、 继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好6、原醛的肾素、血管紧张素和醛固酮的变化特点是()(单选题) A、 醛固酮高而肾素、血管紧张素正常 B、 醛固酮高而肾素、血管紧张素低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素都高 D、 醛固酮与肾素高而血管紧张素正常7、对于心房颤动,下列哪项不正确()(单选题) A、 心律绝对不齐 B、 心音强弱不等 C、
3、可以听到第三心音 D、 心率小于脉率8、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿诊断应为()(单选题) A、 支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期 B、 COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期 C、 支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期 D、 COPD9、维生素B12在胃肠道的吸收部位是()(单选题) A、 回肠 B、 十二指肠 C、 空肠 D、 结肠10、用抗焦虑药物时主要应注意()(单选题) A、
4、 锥体外系反应 B、 抗胆碱能不良反应 C、 对心脏的影响 D、 成瘾11、骨软化症的特点不包括()(单选题) A、 患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关 B、 主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形 C、 X线检查有助于本病的诊断 D、 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病12、下列关于传染源的描述不正确的是()(单选题) A、 感染病原体后,当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源 B、 不同传染病中,临床类型不同,流行病学意义却是一样的 C、 传染病急性期的一些症状,如咳嗽可促进病原体的播散 D、 在脊髓灰质炎中,隐性感染者是重要传染源13、下列关于肾癌的MRI表现,叙述错误的是()(
5、单选题) A、 肿块在T1WI上,其信号要稍低于正常肾皮质 B、 小的肿块信号可以均匀 C、 较大的肿块因出血、坏死和囊变,信号可以不均匀 D、 MRI增强扫描一般不强化14、压师未取得处方权开具药品处方的:由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间为()(单选题) A、 六个月 B、 六个月以上一年以下 C、 一年 D、 三个月以上六个月以下15、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL若肾活检结果为系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是()(单选题) A、
6、膜性肾病 B、 局灶节段性肾小球硬化症 C、 系膜增生性肾小球肾炎 D、 系膜毛细血管性肾炎16、肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是()(单选题) A、 肝合成凝血因子减少 B、 低白蛋白血症 C、 毛细血管脆性增加 D、 脾功能亢进17、患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是()(单选题) A、 上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方 B、 为防止患肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节8字固定 C、 骨折近端和远端起码缚扎两道 D、 骨突部位
7、应加垫保护18、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为()(单选题) A、 肾小球基膜多种免疫复合物沉积 B、 肾脏淀粉样变性 C、 局灶节段坏死性肾小球肾炎 D、 肾小管酸中毒19、急性脑病综合征常见症状为()(单选题) A、 情绪障碍 B、 记忆障碍 C、 人格障碍 D、 意识障碍20、男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()(单选题) A、 PaO2正常,PaCO2降低 B、 PaO2正常,PaCO2升高 C、 PaO2降低,PaCO2升高 D、 PaO2升高,PaCO2降低21、下列不是
8、心肌梗死溶栓禁忌证的是()(单选题) A、 出血性脑卒中 B、 主动脉夹层 C、 年龄大于75岁 D、 头皮血肿22、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是()(单选题) A、 小结节肝硬化肝脏多肿大 B、 大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小 C、 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小 D、 血吸虫性肝硬化左叶明显肿大23、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()(
9、单选题) A、 硝普钠 B、 酚妥拉明 C、 血管紧张素转换酶抑制剂 D、 钙通道阻滞剂24、慢性骨髓炎患者,红细胞为小细胞性,血清铁623molL,总铁结合力为4232molL,骨髓细胞外铁(+),诊断为()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 慢性病性贫血 D、 失血性贫血25、肺动脉楔压(PAWP)是()(单选题) A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压26、男性,50岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP9060mmHg,R12次分,神清,双肺呼吸音清,HR80次分,
10、偶可闻及早搏,EKG提示:VST段抬高,偶有室性早搏。回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。此时应立即()(单选题) A、 静注利多卡因 B、 静注胺碘酮 C、 静注阿托品 D、 电复律27、肺炎表现为()(单选题) A、 发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血 B、 急起咽痛、流涕、鼻塞、发热 C、 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 D、 缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降28、下列哪些是HIV的核心蛋白()(多选题) A、 p24 B、 gp41 C、 p18 D、 gp12029、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA
11、抗体101首选治疗方案是()(单选题) A、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素30、动脉导管未闭听诊杂音性质()(单选题) A、 递减型 B、 递增型 C、 递增递减型 D、 连续性机器样31、阿尔茨海默病(AD)病人经常外出不知回家,其原因是()(单选题) A、 行为紊乱 B、 判断力下降 C、 意识障碍 D、 记忆障碍32、类风湿关节炎的常见关节畸形有()(单选题) A、 近端指间关节梭形肿胀,尺侧腕伸肌萎缩,手腕向桡侧旋转、偏移,手指向尺侧代偿性移位,形成指掌尺侧偏移 B、 掌指关节强直畸形 C、 肘、膝、踝关节脱位 D、 远端指间关节严重屈曲,近端
12、指间关节过伸呈钮孔花样畸形33、患者女性,60岁,血压升高17年,最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿,符合()(单选题) A、 高血压病眼底级改变 B、 高血压病眼底级改变 C、 高血压病眼底级改变 D、 高血压病眼底级改变34、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是()(单选题) A、 创面包扎,全身应用强有力的敏感抗生素 B、 创面外用强有力的敏感抗生素湿敷 C、 去除坏死焦痂,有效创面覆盖 D、 暴露疗法,尽可能保痂35、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()(单选题) A、 可以使用 B
13、、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用36、男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是()(单选题) A、 血糖、血酮 B、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、 血糖、血浆渗透压37、下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用()(单选题) A、 酮体的生成 B、 LDL的生成 C、 VLDL的生成 D、 胆汁酸的生成38、关于肺结节病的病理特点,正确的是()(单选题) A、 非干酪样坏死性上皮肉芽肿 B、 肺泡纤维化 C、 弥漫性间质纤维化 D、 肺泡内出血39、下列有关血管紧张素抑制剂的叙述错误的是
14、()(单选题) A、 慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素抑制剂 B、 血管紧张素抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用 C、 血管紧张素抑制剂可以减少患者蛋白尿 D、 血管紧张素抑制剂可抑制肾小球的硬化40、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D
15、、 呼吸性碱中毒41、多囊肾高血压不主张应用的药物为()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 呋塞米类利尿剂 C、 血管扩张剂 D、 受体阻滞剂42、除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现,除外()(单选题) A、 急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎 B、 升主动脉根病变 C、 马尾综合征 D、 肾小管酸中毒43、T4增高,是由于()(单选题) A、 甲状腺激素合成增多 B、 甲状腺激素合成及释放均增加 C、 甲状腺滤泡结构破坏,甲状腺激素释放入血循环 D、 外周组织对甲状腺激素不敏感,致其代偿性分泌增多44、头皮血肿的处理原则,正确的是()(单选题) A、 均需切开引流 B、 均需用穿
16、刺抽除积血加压包扎 C、 采用局部适当加压包扎 D、 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗45、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是()(单选题) A、 限制蛋白饮食 B、 弱酸性溶液灌肠 C、 弱碱性溶液灌肠 D、 乳果糖口服46、女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),白细胞+HP,红细胞34个HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价值的是()(单选题) A、 连续测定尿渗透压 B、 内生肌酐清除率 C、 酚红排泄试验 D、 V-PCO试验47、男性,
17、35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及镇一上淋巴结肿大,无压痛及粘连,HGB90gL,WBC80109L,N66,L24,骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是()(单选题) A、 肝脾B超 B、 腹部或全身CT C、 淋巴结活检 D、 MRI48、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作()(单选题) A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解49、确诊伤寒的依据是()(单选题) A、 大便培养伤寒杆菌阳性 B、 胆汁培养伤寒杆菌阳性 C、 肥达反应阳性 D、 血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性50、女性,38
18、岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的原因是()(单选题) A、 喉头水肿 B、 气管塌陷 C、 甲状腺危象 D、 切口出血压迫51、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是()(单选题) A、 易呕吐 B、 呕吐物量大 C、 呕吐物内无胆汁 D、 呕吐物内含大量宿食52、下列哪些是HIV的核心蛋白()(多选题) A、 p24 B、 gp41 C、 p18 D、 gp12053、男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,首
19、先选用的检查方法是()(单选题) A、 便常规菌培养 B、 B超 C、 钡灌肠透视 D、 全胃肠钡剂检查54、有关医疗事故的说法错误的是()(单选题) A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重,会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度,医疗事故分为四级55、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl56、男性,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿啰音,X线胸片示右上肺后段炎性阴影,其中可见
20、透亮区,血沉30mmh,最可能的诊断是()(单选题) A、 支气管扩张伴感染 B、 肺脓肿 C、 癌性空洞 D、 空洞性肺结核57、在治疗躯体疾病伴发精神障碍时,使用精神药物的目的是()(单选题) A、 病因治疗 B、 对症治疗 C、 促进脑功能恢复 D、 支持治疗58、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压59、可引起肾小球源性血尿的是()(单选题) A、 尿
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