2022最新江西省中级内科住院医师150题一遍过(试题+答案).docx
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1、2022最新江西省中级内科住院医师150题一遍过(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、男性病人,首次来诊,精神检查发现有妄想症状如果该病人为精神分裂症,下列哪种药可选用()(单选题) A、 阿米替林 B、 帕罗西汀 C、 阿普唑仑 D、 氯丙嗪2、下述尿常规检查,符合晚期尿毒症改变的是()(单选题) A、 比重1.030,蛋白(+),红细胞(+),透明管型57个HP B、 比重1.020,蛋白(+),红细胞(+),颗粒管型03个HP C、 比重1.010,蛋白微量,红细胞02个HP,蜡样管型03个HP D、 比重1.015,蛋白(+),红细胞(+),管型04个HP3、女
2、,70岁,慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是()(单选题) A、 应用血管扩张剂 B、 机械通气辅助呼吸 C、 增加强心、利尿药物用量 D、 高浓度吸氧4、胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是()(单选题) A、 G细胞 B、 壁细胞 C、 主细胞 D、 黏液细胞5、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL
3、若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒6、关于Fanconi综合征的描述,不正确的是()(单选题) A、 为近端肾小管复合性功能障碍 B、 儿童多为遗传所致 C、 成人多为后天获得性疾病 D、 A、B、C均正确7、男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()(单选题) A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加8、人被可疑狂犬咬后的正确处理()(多选题) A、 立即击毙病犬并取其脑组织作检查,同时对被咬伤者接种疫
4、苗 B、 先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗 C、 伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物 D、 被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗9、男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200106/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。本例最可能的诊断是()(单选题) A、 中毒性菌痢 B、 流行性乙型脑炎
5、C、 流行性脑脊髓膜炎 D、 脑型疟疾10、一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:()(单选题) A、 外周血可见幼粒、幼红细胞 B、 血小板增多 C、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分低 D、 血片发现泪滴状红细胞11、思维迟缓多见于()(单选题) A、 躁狂症 B、 强迫症 C、 抑郁症 D、 精神分裂症12、肠道病毒71型感染的两大临床特征是()(多选题) A、 腹泻 B、 中枢神经系统感染 C、 休克 D、 瘫痪13、引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是()(单选题) A、 波摩那型 B、 七日热型 C、 犬型 D、 黄疸出血型14、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是
6、()(单选题) A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门15、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 代谢性碱中毒 C、 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D、 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒16、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是()(单选题) A、 T淋巴细胞过度增生的疾病 B、 IL-6是发病的关键因子 C、 以贫血为首发症状 D、 髓外浸润多见于肝17、男性,66岁,慢性支气管炎,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明
7、显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音可确诊的检查是()(单选题) A、 心电图检查 B、 血白细胞计数 C、 痰培养 D、 胸部X线摄片18、男性,75岁,确诊慢性肺源性心脏病,引起该病最常见的原因是()(单选题) A、 纤维空洞型肺结核 B、 支气管扩张 C、 肺间质纤维化 D、 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿19、脑血管畸形最常见的是()(单选题) A、 静脉畸形 B、 烟雾病 C、 动静脉畸形 D、 海绵状血管瘤20、老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的病因是()(单选题) A、 蛔虫阻塞 B、 肠粘连 C、 嵌顿性腹外疝 D、 肿瘤21、急性呼吸困难时,呼气性呼吸困难,常见疾病除外下列哪项()(单选
8、题) A、 急性支气管炎 B、 支气管哮喘 C、 慢性阻塞性肺气肿 D、 急性左心衰22、关节炎非特异性对症治疗常用药物是()(单选题) A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤23、对SLE患者的脱发描述正确的是()(单选题) A、 脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称狼疮发 D、 以上均正确24、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56gL,WBC22109L,PL
9、T22109L,网织红细胞00013,胸片提示右下肺炎积极治疗应考虑使用()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 同种异基因造血干细胞移植 D、 EPO25、干酪性肺炎引起的空洞的特点是()(单选题) A、 X线胸片呈虫蚀样空洞 B、 X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平 C、 X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平 D、 X线胸片上空洞形态不一26、根据CT值的定义公式,空气的CT值为()(单选题) A、 -700HU B、 -800HU C、 -900HU D、 -1000HU27、Addison病全身皮肤色素沉着与下列哪些物质分泌增多有关()(多选题) A、 AC
10、TH B、 黑素细胞刺激素 C、 促脂素 D、 胰高血糖素28、女性,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况()(单选题) A、 PacO2升高,pH正常 B、 PaCO2降低,pH轻度偏碱 C、 PaCO2升高,pH明显降低 D、 PaCO2正常,pH在正常范围29、心房颤动发生后易引起的并发症是()(单选题) A、 严重心力衰竭 B、 心源性休克 C、 体循环动脉栓塞 D、 神志模糊、抽搐30、下列选项中,不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是()(单选题) A、 位于眼球壁内 B、 肿瘤内团块状钙化
11、 C、 肿瘤密度较低 D、 肿瘤增强明显31、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选()(单选题) A、 ACEI B、 肼苯哒嗪 C、 硝普钠+受体阻滞剂 D、 速尿32、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性 A、 补充铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾切除33、副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于()(单选题) A、 额窦 B、 前组筛窦 C、 后组筛窦 D、 上颌窦34、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,
12、感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适()(单选题) A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗35、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降36、提示右心室肥大的体征()(单选题) A、 心浊音界
13、缩小或叩不出 B、 剑突下示心脏抬举样搏动 C、 双下肺湿性啰音 D、 颈静脉怒张37、男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常经维思通6mgd治疗4周后未见好转,下步最可能采用()(单选题) A、 将维思通加量 B、 换药 C、 合并用其他抗精神病药 D、 合并用促大脑代谢药38、以下措施不宜于骨髓增生异常综合征的治疗的是()(单选题) A、 输血 B、 阿糖胞苷化疗 C、 维A酸 D、 ATG39、有关强直性脊柱炎的发病正确的是()(单选题) A、 抗核抗体阳性见于多数患
14、者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大40、女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HtGB58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性经治疗缓解1年后又出现上诉症状,应采取哪项措施()(单选题) A、 脾切除 B、 干扰素 C、 环磷酰胺 D、 大剂量丙种球蛋白41、人体MRI最常用的成像原子核是()(单选题) A、 氢原子核 B、 钠原子核 C、 钙原子核 D、 磷原子核42、男性,35岁,8天前饮酒后出现咳嗽
15、、咳痰,伴发热,痰黄稠量多,难以咳出。体格检查:浅表淋巴结不肿大,左上肺可闻及干湿罗音。胸片:左上肺可见一空洞,内见圆形透亮区,可见液平。血常规:WBC16.0G/L,GRAN%79%。下列哪些治疗措施是正确的()(多选题) A、 静脉滴注克林霉素1.8g/d B、 雾化吸入生理盐水 C、 必要时行纤维支气管镜冲洗及吸引 D、 抗生素使用直至胸片空洞及炎症消失43、某传染病在某地发病率水平显著高于一般水平时称()(单选题) A、 暴发流行 B、 流行 C、 大流行 D、 小流行44、关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是()(单选题) A、 是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B、
16、巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调 C、 除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D、 全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变45、女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/(kmin)维持,其作用不包括()(单选题) A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管46、男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65gL,WBC59109L,PLT130109L,MCV65fl,MCHC26,血清铁632molL,铁蛋白8gL患者需要治疗的是()(单选题) A、 输血 B、 补充叶酸和维生素
17、B12 C、 补充铁剂 D、 输注丙种球蛋白47、有关Crohn病描述正确的是()(单选题) A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两者均是 D、 两者均不是48、患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断()(单选题) A、 风湿性关节炎 B、 骨关节炎 C、 反应性关节炎 D、 类风湿关节炎49、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾,经鉴定机构认定为医疗事故,则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的()(单选题) A、 医疗事故的鉴定费 B、 患者为此支出的律师咨询费 C、 误工费 D、
18、 残疾生活补助费50、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验51、肝性脑病最早出现的临床表现是()(单选题) A、 定向力障碍 B、 性格改变和行为失常 C、 睡眠障碍 D、 神志丧失52、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是()(单选题) A、 甲状旁腺多发腺瘤 B、 甲状旁腺单发腺瘤 C、 甲状旁腺肿大 D、 甲状旁腺癌53、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物,最常见的是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 肺炎球菌 C、 肠球菌 D、 草绿色链球菌5
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