2022年最新天津市中级儿科住院医师资格试题库共200题精编(含答案).docx

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1、2022年最新天津市中级儿科住院医师资格试题库共200题精编(含答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、男婴，11个月。高热，咳嗽，气促10d，伴盗汗，嗜睡，母亲有浸润性肺结核，颈，腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细胞168109L，N85，ESR38mmh，胸透正常，最可能的诊断是（）（单选题） A、 败血症 B、 急性粟粒型肺结核 C、 细菌性肺炎 D、 伤寒2、男，7岁，主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天，突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白，昏迷，心率60次分，第一心音低钝，肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB，既往体健。此患者的抽搐属于（）（单选题） A

2、、 热性惊厥 B、 神经源性抽搐 C、 心源性抽搐 D、 低钙抽搐3、下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现（）（单选题） A、 等位线、室颤、心电机械分离 B、 等位线、室速、心电机械分离 C、 等位线、室速、三度AVB D、 等位线、室颤、三度AVB4、一个10个月小孩，下列哪项发育可疑迟缓（）（单选题） A、 不能区别生、熟人 B、 不会表示大、小便 C、 不会用拇、示指取小丸 D、 不会有意识称呼爸爸、妈妈5、期霍奇金病的治疗措施主要是（）（单选题） A、 化疗 B、 放疗 C、 手术切除 D、 手术切除+放疗6、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）（单选题） A、 90cm、12k

3、g、44cm B、 95cm、14kg、46cm C、 100cm、16kg、48cm D、 105cm、18kg、50cm7、典型水痘皮疹的特征是（）（单选题） A、 皮疹呈离心性分布 B、 皮疹多为出血性 C、 分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂，常同时存在一个部位 D、 皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹8、夏季，6岁男孩，高热6小时，呕吐2次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，血压855kPa，应首先做哪项检查？（）（单选题） A、 血白细胞计数及分类 B、 脑电图检查 C、 灌肠通便，大便常规 D、 血培养9、豆状核变性的临床特征为（）（单选题） A、 肝肿大、惊厥 B、

4、 肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环 C、 CT特征性改变 D、 肝肿大、贫血和锥体外系症状10、血型抗体属于（）（单选题） A、 IgA B、 IgM C、 IgG D、 IgA11、下面哪一项符合急性ITP的检查结果（）（单选题） A、 凝血时间延长 B、 出血时间正常 C、 血块退缩不良 D、 血小板体积变小12、患儿，女，5岁，不规则发热两周，伴关节肿痛，查体：心率稍增快，心音低钝，心电图示：T波低平。实验室检查：ASO500U。确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是（）（单选题） A、 抗生素 B、 阿司匹林 C、 能量合剂 D、 强的松13、女孩，2岁，发热、咳嗽2天、腹痛1天

5、。查体：T384，神志清，扁桃体度肿大，颈软，心、肺无异常，腹稍胀，右下腹轻压痛，无腹肌紧张及反跳痛。血常规：Hb128gL，WBC7210L，N45，L55。为明确诊断，需采取的检查是（）（单选题） A、 肛门指检 B、 腹部B超 C、 腹腔穿刺 D、 血尿淀粉酶14、8岁女孩。因发热1个月余，咳嗽2周，气促1周入院。体检：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点，浅表淋巴结普遍肿大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR120次分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下5cm，脾肋下4cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb85gL，WBC32109L

6、，N0.30，L060，有10细胞形态较大，核染色质较细。X线示胸腺增大（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症15、黏液血便、右下腹腊肠样包块，应首选的检查是（）（单选题） A、 胃肠钡餐 B、 钡灌肠 C、 腹部CT D、 腹部B超16、低钾血症临床表现下列哪项除外（）（单选题） A、 躯体和四肢肌无力 B、 腱反射亢进 C、 腹胀、肠鸣音减弱 D、 心跳加快17、最容易发生肾炎临床表现的疾病是（）（单选题） A、 幼年型类风湿关节炎 B、 川崎病 C、 风湿热 D、 过敏性紫癜18、早产儿，5h，胎龄34周。胎盘早期剥

7、离，胎心曾降至每分钟100次。生后1minApor。评分7分。进入婴儿室即发现小儿呼吸急促，进行性加重，并伴呼气性呻吟。体检：唇周青紫，呼吸70min，肋间隙吸气性凹陷，两肺呼吸音略低，胸骨左缘第2肋间级收缩期杂音，心率140min；胸部X线片示：普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网状阴影，支气管充气征，心脏轮廓不清。入院后鼻导管给氧，FiO2：06，症状无好转且出现呼吸暂停。1h后血pH及血气分析：pH728，PaO2：6kPa，PaCO2：11kPa，BE:/-10mmolL，SaO2：75。应采取的措施是（）（单选题） A、 继鼻导管供氧，FiO2提高至0.8 B、 改CPAP C、

8、给茶碱负荷剂量，静脉滴入 D、 气管插管间隙指令通气（IMV）RR8每分钟呼吸次数（BPM），呼气末正压（PEEP）0.4kPa（4cmHO2）19、女孩，7岁，反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体：未发现异常，多次大便培养阴性，大便中未找到溶组织阿米巴原虫，抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是（）（单选题） A、 钡灌肠 B、 结肠镜 C、 腹部B超 D、 腹部平片20、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T

9、-Bil116.5mol/L，anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查，以确诊病原（）（单选题） A、 腹部CT B、 乙肝五项 C、 anti-HAVIgM D、 anti-HAVIgG21、患儿解水样便，次数多，量多，查电解质示Na128mmolL，Ca12mmolL，心电图示出现ST段降低，T波压低，U波。该患儿还可能存在哪种电解质紊乱（）（单选题） A、 低钙 B、 低钾 C、 低钠 D、 高钾22、出生时有窒息史，羊水度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低。考虑为（）（单选题） A、 胎粪吸入性肺炎伴气胸 B、 胎粪吸

10、入性肺炎伴PPHN C、 胎粪吸入性肺炎伴肺不张 D、 胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭23、下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现，错误的是（）（单选题） A、 胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音 B、 胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤 C、 X线肺纹理减少 D、 肺动脉瓣第二音增强24、10岁患儿，水肿5天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难。心率142次分，血压12083mmHg。双肺底少许湿啰音，肝肋下2.5cm。可能诊断的是（）（单选题） A、 支气管肺炎+心力衰竭 B、 急性肾炎，循环充血 C、 肾病综合征，肾炎型 D、 急性肾炎，心力衰竭25、除哪一型是X连锁遗传外，其余均是常染色体隐性遗传（）（

11、单选题） A、 黏多糖病型 B、 黏多糖病型 C、 黏多糖病型 D、 黏多糖病型26、5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温385，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98gL，白细胞数12109L，中性粒细胞030，淋巴细胞070，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素（）（单选题） A、 免疫分型为早期前B型 B、 染色体数目为高二倍体 C、 泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0109L D、 诊断时白细胞数20

12、109L27、先天性甲状腺减低症主要的病因是（）（单选题） A、 甲状腺不发育或发育不良 B、 甲状腺素合成途径酶缺乏 C、 促甲状腺激素缺乏 D、 甲状腺或靶器官反应性低下28、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6109L，N039，L061，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例患儿最佳长期防治方案为（）（单选题） A、 长期应用抗生素 B、 长期规则吸入糖皮质激素 C、 口服泼尼松 D、 长期应用短效受体激动剂29、患者，男，12岁，反复鼻塞，

13、鼻痒，打喷嚏，流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿，下鼻甲肿大明显，变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是（）（单选题） A、 血管收缩剂滴鼻 B、 双下甲封闭 C、 类固醇激素喷鼻 D、 手术双下甲部分切除30、可用于哮喘患儿自我检测的指标是（）（单选题） A、 症状 B、 PEF C、 双肺喘鸣音 D、 皮肤过敏原皮试31、8个月男孩，面色苍白，食欲差。血红蛋白68gL，红细胞351012L，网织红细胞1，肝肋下25cm，脾肋下05cm。临床诊断首选哪项检查（）（单选题） A、 血红蛋白电泳 B、 红细胞脆性试验 C、 Coombs试验 D、 血清铁和总铁结合力32、女孩一岁半。因发热、5d，咳

14、嗽3d，纳差，大便每天45次，稀，无脓血，用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检：体温40，神志清，精神萎，面色略苍白，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗，有少许干啰音，腹软，肝肋下4cm，脾肋下3cm，软。血象：白细胞数178109L，中性粒细胞072，淋巴细胞028，嗜酸性粒细胞计数为O，X线胸片示两肺纹理增粗。应做的首要检查是（）（单选题） A、 甲型肝炎抗体测定 B、 血培养 C、 大便培养 D、 病毒分离33、原发刺激性接触性皮炎的特点是（）（单选题） A、 已被致敏的个体接触后才会发病 B、 致敏诱导期通常需要521天 C、 由致敏CD4T细胞介导 D、 接触物本身有很强的刺激性，如强酸

15、、强碱34、可使尿液、汗液、泪液呈砖红色变化的药物是（）（单选题） A、 异烟肼 B、 利福平 C、 吡嗪酰胺 D、 乙胺丁醇35、下列哪项提示10个月婴儿运动发育可疑迟缓（）（单选题） A、 不能跳 B、 不能独站 C、 不能爬 D、 不能独坐36、急性肾炎与慢性肾炎急性发作时的鉴别主要根据（）（单选题） A、 起病缓急 B、 高血压程度 C、 贫血程度 D、 肾组织病理类型37、下列哪项不属于儿童运动发育异常（）（单选题） A、 4个月不能竖头 B、 8个月能独坐 C、 10个月不会坐 D、 1岁不会站38、立克次体的特点有（）（多选题） A、 需寄生于活细胞内 B、 有类似于细菌的细胞壁

16、结构 C、 繁殖方式类似于病毒 D、 对于四环素类广谱抗生素敏感39、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是（）（单选题） A、 促进消化功能 B、 促进食欲 C、 促进糖原合成 D、 促进蛋白质合成40、细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是（）（多选题） A、 急性痢疾患者 B、 慢性痢疾患者 C、 非典型患者 D、 带菌者41、以下有关婴儿期的预防接种，正确的是（）（单选题） A、 23个月接种卡介苗 B、 2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 C、 45个月注射麻疹疫苗 D、 810个月注射流脑疫苗42、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下

17、4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70gL，RBC301012L，Ret2.0，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了（）（单选题） A、 服用铁剂时未补充维生素B B、 诊断错误 C、 饮食习惯未改变 D、 存在慢性失血43、4岁女孩近1个月来，不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体：消瘦。383，肝肋下3cm，脾肋下2cm，胸片提示。双肺广泛分布，粟粒大小的结节状阴影，伴右肺门影扩大，该病儿诊断可能是（）（单选题） A、 原发型肺结核 B、 粟粒型肺结核 C、 小叶性干酪型肺炎 D、 原发型肺结核

18、+粟粒型肺结核44、营养不良最常见的病因是（）（单选题） A、 喂养不当 B、 免疫缺陷 C、 疾病影响 D、 先天不足45、患儿女性，11个月，近2天出现腹泻蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉、可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mmolL，首要的急救处理为（）（单选题） A、 14张液20mlkg快速扩容 B、 16张液20mlkg快速扩容 C、 等张液20mlkg快速扩容 D、 14张液缓慢静滴46、结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于（）（单选题） A、 发热 B、 内脏损害 C、 关节疼痛 D、 典型皮下结节表现47、男孩，11岁。因发热20d

19、、纳差、腹胀、便秘于1994年8月入院。体检：体温392，神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下25cm，剑下4cm，质软，轻压痛，脾肋下2cm，入院后确诊为伤寒。请问伤寒持续发热主要是（）（单选题） A、 持续菌血症状态 B、 伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖 C、 致敏的肠壁组织发生坏死 D、 机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强48、7岁小儿，8月份因发热半天，呕吐2次，面色苍白，四肢发凉来诊。查体：体温40.1，神志尚清，面色灰白，呼吸急促，皮肤发花，血压4530mmHg，心率快，脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20高倍视野，红细胞10个高倍视野。诊断中毒型痢疾。抗感染

20、药物应首选（）（单选题） A、 氨基糖苷类抗生素 B、 青霉素族抗生素 C、 头孢菌素族抗生素 D、 大环内酯类抗生素49、患者，女性，12岁，以反复咳嗽、咳痰伴发热8年入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T373，P86次分，R24次分，BP8060mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。最需要进一步明确的是（）（单选题） A、 院外治疗经过 B、 家

21、庭和生活环境状况 C、 发病时有无异物吸入 D、 X线50、疟疾引起的脾脏病变最具特征的是（）（单选题） A、 脾肿大 B、 脾窦高度充血 C、 脾窦内有含疟原虫的红细胞 D、 脾小体缩小51、急性链球菌感染后肾炎，下列各项不是链球菌感染证据的是（）（单选题） A、 抗链球菌溶血素O（ASO）增高 B、 抗透明质酸酶增高 C、 抗脱氧核糖核酸酶增高 D、 抗胆碱酯酶增高52、苯丙酮尿症的临床表现主要为（）（单选题） A、 智能低下+惊厥 B、 智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+尿特臭 C、 生后毛发、皮肤和虹膜色浅 D、 智能低下+多发畸形53、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法

22、机关应当（）（单选题） A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育，必要时给予治安管理处罚54、苯丙酮尿症属（）（单选题） A、 染色体畸变 B、 常染色体显性遗传 C、 常染色体隐性遗传 D、 X连锁显性遗传55、几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹，最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性湿疹 B、 刺激性接触性皮炎 C、 手部过敏性皮炎 D、 变态反应性接触性皮炎56、下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点（）（单选题） A、 多在治疗中体温不退或热退

23、后复升 B、 进行性前囟饱满、头围增大 C、 3岁以上患儿较多见 D、 头颅CT有助诊断57、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄多为（）（单选题） A、 23个月婴儿 B、 410个月婴儿 C、 1016个月婴儿 D、 1216个月婴儿58、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为（）（单选题） A、 5ml B、 10ml C、 15ml D、 30ml59、风湿热患者有心脏扩大及心衰者合理休息时间是（）（单选题） A、 3个月至半年 B、 13个月 C、 23个月 D、 1年60、传染病防治法规定的甲类传染病有|母婴保健法所指的指定传染病有（配伍题） A、 艾滋病 B、

24、黄热病 C、 肺炭疽 D、 鼠疫61、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是（）（单选题） A、 细胞数几十至几百，以单核为主.蛋白升高而氯化物和糖降低 B、 细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常 C、 细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低 D、 细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低62、男孩，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000106L，多核细胞090，糖168mmolL，蛋白13L，氯化物118mmolL。诊

25、断为化脓性脑膜炎。最可能的病原菌是（）（单选题） A、 肺炎双球菌 B、 流感杆菌 C、 金黄色葡萄球菌 D、 大肠杆菌63、7岁男孩，持续发热3周，体温385，伴头痛、呕吐，用青霉素治疗10天无效，曾有慢性咳嗽史。辅助检查：神萎、消瘦，心、肺听诊无明显异常，肝、脾大，颈强直（+），克氏征（+），布氏征（+），脑脊液细胞数335106L，其中白细胞315106L，多核47，单核53，脑脊液生化：糖24mmolL，氯化物96mmolL，蛋白15gL。最大可能诊断是（）（单选题） A、 不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎 B、 不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎 C、 原因不明的化脓性脑膜炎 D、 结核性

26、脑膜炎64、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70gL，RBC301012L，Ret2.0，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了（）（单选题） A、 服用铁剂时未补充维生素B B、 诊断错误 C、 饮食习惯未改变 D、 存在慢性失血65、全部免疫活性细胞均来源于（）（单选题） A、 树突状细胞 B、 单核巨噬细胞 C、 骨髓多能干细胞 D、 胚胎多能干细胞66、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚

27、弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（）（单选题） A、 无知，无原则，违背了有利病人的原则 B、 无知，无原则，违背了人道主义原则 C、 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则 D、 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则67、五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。询问该婴儿添加副食品情况及下一步打算时，下列哪项是不正确的（）（单选题） A、 鱼肝油，生后1个半月 B、 蛋黄，生后2个月 C、 菜汤、水果汁，生后2个月

28、 D、 米糊、稀饭，生后5个月68、某儿童医院住院部发生一起医疗纠纷，一名患童因淘气蹬爬医院楼道中的梯子，不慎触及表皮破裂的电线并从梯子上摔下，致重伤。医院的责任就在于未履行（）（单选题） A、 诊疗义务 B、 为取得患者有效承诺的说明义务 C、 一般注意义务 D、 特殊注意义务69、痉挛型脑性瘫痪中可见到下列哪项体征（）（单选题） A、 肌张力低下 B、 膝腱反射减弱 C、 巴氏征阳性 D、 共济失调70、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANcA）与以下哪种病变有关（）（单选题） A、 与血管炎相关密切 B、 与肌炎相关密切 C、 与浆膜炎相关密切 D、 与肠炎相关密切71、3个月早产婴儿，牛奶喂养。

29、近1个月腹泻，肤色苍白，食欲减退。血红蛋白70gL，RBC281012L。为明确贫血原因，下列哪项检查最有确诊价值（）（单选题） A、 血清铁测定 B、 总铁结合力测定 C、 血清铁蛋白测定 D、 MCV、MCH、MCHC测定72、关于急性小脑共济失调，正确的是（）（单选题） A、 大多预后不良，80以上均遗留神经系统后遗症 B、 尽早进行抗病毒治疗可改善预后 C、 感染后自身免疫紊乱所致者可用激素治疗 D、 大多数在病程1个月内均呈进行性加重过程73、下列维生素D中活性最强的是（）（单选题） A、 胆骨化醇 B、 25-羟胆骨化醇 C、 1，25-二羟胆骨化醇 D、 24，25-二羟胆骨化醇

30、74、23岁幼儿的呼吸次数（）（单选题） A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分75、预防麻疹的措施，下列哪项不妥（）（单选题） A、 一般采用皮下注射 B、 小学新生应加强注射一次 C、 采用麻疹减毒活疫苗 D、 接种后2周应注射丙种球蛋白制剂76、5岁女孩，发热1天，腹泻9次，大便黏液脓血性，伴腹痛及里急后重，病前有不洁食物史，大便检查：黏液状，满视野红、白细胞，诊断细菌性痢疾，该患儿属于哪种类型细菌性痢疾？（）（单选题） A、 普通型 B、 轻型 C、 中毒型 D、 慢性型77、10岁女孩，双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左室扩大，血BUN11mmo

31、lL，肌酐188molL；尿常规红细胞（+），眼底广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出。最可能存在的体征（）（单选题） A、 杵状指 B、 血压11090mmHg C、 奇脉 D、 血压170120mmHg78、男孩，2岁。高热伴咳嗽5d，用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体：体温395，呼吸65min，心率170min，气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影，右肺液气胸。最可能的诊断是（）（单选题） A、 支原体肺炎 B、 金黄色葡萄球菌肺炎 C、 腺病毒肺炎 D、 肺炎球菌肺炎79、复苏中异丙肾上腺素的缺点为（）（单选题） A、 受体作用 B、 有降低血压作用 C、 引起心律失常 D、

32、应用剂量需较大80、以脾大为主的感染性疾病为（）（单选题） A、 败血症 B、 黑热病 C、 血吸虫病 D、 钩端螺旋体病81、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.810L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法（）（单选题） A、 铁剂治疗 B、 铁剂、叶酸、维生素B12治疗 C、 叶酸、维生素B12治疗 D、 输血治疗82、1型糖尿病最常见的严重急性并发症是（）（单选题） A、 糖尿病酮症酸中毒昏迷 B、 糖尿病非酮症高渗昏迷 C、 糖尿病低血糖昏迷 D、 糖尿病乳酸酸中毒83、听力障

33、碍（）（单选题） A、 认生翻书不说上楼 B、 再见乱画不说扶走 C、 自己玩自己吃儿歌骑车 D、 玩游戏画直线说名字独足站84、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是（）（单选题） A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度85、如果异物从声门取出容易被声带刮脱，首先采取的是（）（单选题） A、 纤维支气管镜 B、 气管切开 C、 纤维喉镜 D、 支气管镜86、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其父母外表近似正常人，若再生一个小孩，则这个小孩患重型B地中海贫血的概率为（）（单选题） A、 20 B、 25 C、 50 D、 75

34、87、拥抱反射消失的年龄为（）（单选题） A、 12个月 B、 23个月 C、 36个月 D、 79个月88、以下哪项是结核菌素试验强阳性结果（）（单选题） A、 硬结直径10mm B、 硬结直径12mm C、 红晕直径15mm D、 硬结直径20mm89、结核性胸膜炎胸水外观大多呈（）（单选题） A、 血性 B、 米汤样 C、 草黄色样 D、 乳糜样90、与中毒型细菌性痢疾发生有关的因素是（）（单选题） A、 摄入痢疾杆菌数量过多 B、 特异性体质对痢疾杆菌内毒素产生强烈反应 C、 机体免疫力低下 D、 痢疾杆菌毒力过强91、10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前

35、2周有呼吸道感染史。该患儿体检重点是（）（单选题） A、 血压 B、 肾区叩痛 C、 尿道口 D、 扁桃体92、男孩，2岁。高热伴咳嗽5d，用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体：体温395，呼吸65min，心率170min，气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影，右肺液气胸。应先给予的治疗措施是（）（单选题） A、 镇静剂 B、 补液及静脉营养 C、 强心利尿 D、 胸腔穿刺引流93、细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是（）（多选题） A、 急性痢疾患者 B、 慢性痢疾患者 C、 非典型患者 D、 带菌者94、男孩青春期的一般年龄范围是（）（单选题） A、 1

36、011岁到1820岁 B、 1112岁到1820岁 C、 1213岁到1820岁 D、 1314岁到1820岁95、6个月婴儿。发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC50109L，N050，L050，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发作，肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。此时的诊断应为（）（单选题） A、 异物吸入 B、 间质性肺炎 C、 支气管哮喘 D、 毛细支气管炎96、儿童糖尿病

37、酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的？（）（单选题） A、 常规使用碳酸氢钠溶液纠正 B、 见尿后补钾 C、 静脉输入0.9氯化钠溶液 D、 小剂量胰岛素静滴97、男，11岁，肝大、肢体震颤、步态不稳6个月，口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环。最可能的诊断（）（单选题） A、 肝糖原累积症 B、 病毒性肝炎 C、 溶血性贫血 D、 肝豆状核变性98、患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T384，R35次分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，

38、咽充血、扁桃体度肿大、无分泌物，心率106次分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+），RBC2个HP，肾功能基本正常。入院时首选的治疗措施是（）（单选题） A、 积极控制肺部感染 B、 糖皮质激素 C、 免疫抑制剂 D、 ACEI99、病后不产生免疫力的疾病是（）（单选题） A、 白喉 B、 伤寒 C、 胃肠型食物中毒 D、 神经型食物中毒100、患儿，3岁，身高60cm，喜静，4d排便一次。查体：智力低下，面色苍黄，鼻梁宽平，舌厚大，经常伸出口外，皮肤粗糙，腕部摄片见骨化中心一个，此患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 先天愚

39、型 B、 垂体性侏儒症 C、 佝偻病 D、 甲状腺功能减低症101、5岁小儿，因发热4小时，惊厥2次于夏季入院，查体：嗜睡状，BP3010mmHg，下肢可见大理石花纹，脑膜刺激征阴性，肛查粪便镜检：WBC（+），RBC（+）。其惊厥可能的病因是（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 低钙惊厥 C、 中毒性脑病 D、 Reye综合征102、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.810L，血红蛋白80gL，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为（）（单选题） A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁

40、性贫血 D、 营养性混合性贫血103、女孩，12岁。畏寒、发热10d，伴头痛、纳差，近3d便秘。体检：体温39，神志清，软，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm，血压169kPa。该病儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性病毒性肝炎 B、 急性血吸虫病 C、 传染性单核细胞增多症 D、 伤寒104、与X-连锁无丙种球蛋白血症不符的是（）（单选题） A、 又称Bruton低丙种球蛋白症 B、 只在男性患儿发病 C、 患儿反复发生化脓性感染 D、 患儿T细胞数目相对较低105、患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，身高110cm，骨龄相当5-6岁，生长速度23

41、cm/年，智力正常。 A、 糖皮质激素 B、 促蛋白合成激素 C、 甲状腺片 D、 绒毛膜促性腺激素106、患儿，女，11岁，因发热、咽痛、颈部疼痛2天就诊。查体：T389，R20次分，P100次分，急性热病容，咽部红肿，颈前可扪及一包块，约3cm4cm，表面红，触痛明显，随吞咽上下移动；心肺（-）。该患儿最大可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能亢进症 B、 甲状腺功能减低症 C、 化脓性甲状腺炎 D、 单纯甲状腺肿107、患儿，男性，瘦高个，发音似女性，阴茎和睾丸小，智能稍差；怀疑为先天性睾丸发育不全综合征，确诊应进一步做下列哪项检查（）（单选题） A、 血睾酮测定 B、 血雌激素测定 C、 颊粘膜X染色质检查 D、 末梢血染色体检查108、下列几种疾病中常具有明显低IgG血症的是（）（单选题） A、 单纯性肾病综合征 B、 幼年类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 慢性肉芽肿病109、下列预防小儿脊髓灰质炎的措施，错误的是（）（单选题） A、 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 B、 接种方式为口服 C、 初种年龄为生后2个月 D、 个别可出现低热、腹泻等接种反应110、脑电图表现为高峰失律的癫癎是（）（单选题） A、 额叶癫癎 B、 获得性癫癎性失语 C、 婴儿痉挛症