2021-2022入门儿科住院医师资格实战200题完整版(有答案).docx
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1、2021-2022入门儿科住院医师资格实战200题完整版(有答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、患儿,4岁半,麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来院进行诊治。若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大,其首先应采用下列哪项治疗方案()(单选题) A、 异烟肼+利福平 B、 乙胺丁醇+链霉素 C、 异烟肼+氨硫脲 D、 利福平+乙胺丁醇2、下列哪项属于适应行为评定法()(单选题) A、 中国-韦氏幼儿智力量表 B、 婴幼儿发育检查量表 C、 新生儿行为神经评分法 D、 绘人测验3、3岁女孩,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾昏厥
2、2次,均于清晨或哭吵后发作,经23分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5分钟,即来急诊。查体:神志不清,发绀明显,血压107kPa,心率每分钟102次,胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱,轻度杵状指。最有效的抢救措施是()(单选题) A、 加压吸氧 B、 取胸膝位 C、 肌内注射吗啡 D、 静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安)4、男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体:T39,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘34肋间闻及SM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm3mm赘生物。该病例最可能的临床诊断是
3、()(单选题) A、 感染性心内膜炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 高热惊厥 D、 败血症5、以下哪种酶缺陷是异染性脑白质营养不良髓鞘形成不良的主要原因()(单选题) A、 芳基硫酸脂酶A B、 半乳糖脑苷脂-半乳糖苷酶 C、 21-羟化酶 D、 长链酰基辅酶A脱氢酶6、关于阿托品化的指征,以下错误的是()(单选题) A、 瞳孔扩大不再缩小 B、 颜面潮红、皮肤干燥 C、 腺体分泌物增多 D、 心跳加快7、符合复杂性热性惊厥发作特点的是()(单选题) A、 1次热程中仅有一次惊厥发作 B、 发作形势呈局限性发作或不对称发作 C、 Reye综合征所致惊厥 D、 上呼吸道感染伴有热惊厥8、牙齿的发育中
4、乳牙共有()(单选题) A、 20颗 B、 12颗 C、 22颗 D、 16颗9、小儿原发型肺结核少见表现是()(单选题) A、 不规则发热、咳嗽 B、 消瘦、食欲下降 C、 肺部可闻及干、湿啰音 D、 X片显示肺门淋巴结肿大10、男孩,10岁,发热10天,伴纳差、腹胀、便秘。体检:体温396,精神萎靡,咽微红,浅表淋巴结呈黄豆大小,心率每分钟80次,心音低钝,肝肋下2cm,剑下25cm,胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为()(单选题) A、 麻疹 B、 流行性脑脊髓膜炎 C、 幼儿急疹 D、 伤寒11、抗休克初次扩容的液体首选()(单选题) A、 0.9氯化钠溶液 B、 2:1等张液 C、
5、 中分子右旋糖酐 D、 干冻血浆12、溶血性输血反应()(单选题) A、 型 B、 型 C、 迟发型 D、 型13、急性感染性多神经根炎发生瘫痪的特点是()(单选题) A、 对称性弛缓性瘫痪 B、 非对称性弛缓性瘫痪 C、 痉挛性偏瘫 D、 痉挛性截瘫14、小剂量多巴胺是指()(单选题) A、 每小时510gkg B、 每分钟510gkg C、 每分钟1020gkg D、 每小时1020gkg15、男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kgT375,R20次分,P80次分,无贫血貌肺部体征不明显,心(
6、-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC90109L,N0.70:L030,Hb100gL,RBC4501012L若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当()(单选题) A、 保持半卧位 B、 静滴维生素K C、 手术止血 D、 垂体后叶素静脉滴注16、关于CPAP与PEEP描述,哪项是错误的()(单选题) A、 两者本质上是一样的,均为呼气末正压 B、 CPAP是在患儿有自主呼吸的条件下实施 C、 PEEP是在间歇正压通气(IPPV)的前提下实施 D、 在CPAP的情况下,吸气是正压;在实施PEEP情况下,吸气是负压17、女婴4个月,近期用多种抗生素治疗,3d来腹泻,每日78次,大便含
7、泡沫多,有豆腐渣样细块,查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹未见异常。明确诊断后应选择()(单选题) A、 头孢菌素 B、 庆大霉素 C、 制霉菌素 D、 病毒唑18、抗原递呈功能最为强大的细胞是()(单选题) A、 巨噬细胞 B、 树突状细胞 C、 B淋巴细胞 D、 T淋巴细胞19、1964年第十八届医学大会通过后,1975年及以后多次修改的医德文献是()(单选题) A、 希波克拉底誓言 B、 赫尔辛基宣言 C、 夏威夷宣言 D、 纽伦堡法典20、7岁小儿,8月份因发热半天,呕吐2次,面色苍白,四肢发凉来诊。查体:体温40.1,神志尚清,面色灰白,呼吸急促,皮肤发花,血压4
8、530mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20高倍视野,红细胞10个高倍视野。诊断中毒型痢疾。在中毒型痢疾发病中,起主要作用的是()(单选题) A、 志贺菌的质粒 B、 志贺菌所产生的肠毒素 C、 志贺菌所产生的外毒素 D、 志贺菌所产生的内毒素21、奠定中国医学人道传统的文献是()(单选题) A、 黄帝内经 B、 宋国宾医业伦理学 C、 孙思邈备急千金要方 D、 希波克拉底希波克拉底誓言22、关于麻疹,下列哪项是错误的()(单选题) A、 具有早期诊断意义的表现是Koplik斑 B、 对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断 C、 出疹后2周,ELISA法才能测出麻疹抗体
9、 D、 高热可用退热药23、变应性鼻炎属哪型变态反应()(单选题) A、 型 B、 型 C、 型 D、 型24、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是()(单选题) A、 隐性感染 B、 顿挫型 C、 无瘫痪型 D、 脊髓型瘫痪25、关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点,应除外()(单选题) A、 常有多处畸形 B、 胸腺发育不良 C、 血清Ig常明显降低 D、 对PHA增殖反应降低26、男孩,2岁半。系瑞氏综合征,病程34d。为了明确诊断进行肝穿刺送病理切片,光镜下其主要特征性改变应为()(单选题) A、 肝细胞脂肪变性 B、 肝细胞充血、水肿 C、 肝细胞明显肿胀 D、 肝细
10、胞玻璃样变性27、有关肠源型发绀的描述哪项错误()(单选题) A、 饮用井水可诱发肠源型发绀 B、 发绀与症状不成比例 C、 肠源型发绀属于一种周围性发绀 D、 极重型病例可发生缺氧和生命危险28、下列哪一项符合小细胞低色素性贫血()(单选题) A、 MCV,MCH,MCHC B、 MCV,MCH,MCHC C、 MCV,MCH,MCHC D、 MCV,MCH,MCHC29、关于麻疹,下列哪项是错误的()(单选题) A、 具有早期诊断意义的表现是Koplik斑 B、 对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断 C、 出疹后2周,ELISA法才能测出麻疹抗体 D、 高热可用退热药30、男,7
11、个月,体重5kg,母乳喂养,未加辅食最有价值的判断标准是()(单选题) A、 体格评价指标 B、 血常规 C、 血钙,血磷,碱性磷酸酶 D、 X线片31、患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最容易引起肝脏损害的药物是()(单选题) A、 利福平、异烟肼 B、 链霉素、利福平 C、 链霉素、异烟肼 D、 力克肺疾、卡那霉素32、听诊时下面哪项是错误的()(单选题) A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2P2) B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂
12、33、支原体肺炎抗感染治疗疗程是()(单选题) A、 1周 B、 12周 C、 不少于23周 D、 不少于34周34、心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失()(单选题) A、 1020秒 B、 2030秒 C、 3040秒 D、 4050秒35、早期结核性恼膜炎可能出现的表现是()(单选题) A、 不规则发烧伴情绪改变、嗜睡、呕吐、阵发性哭叫 B、 反复惊厥、昏迷伴角弓反张 C、 不规则发烧伴精神食欲缺乏、消瘦 D、 脑膜刺激征出现颈强直(+),克氏征、布氏征(+),但神志清楚,回答正确,剧烈头痛36、21-三体综合征的产前诊断可选下列方法()(多选题) A、 抽取羊水细胞进行染色体检
13、查 B、 测母血甲胎蛋白 C、 分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查 D、 X线检查37、男孩,11岁,为胰岛素依赖型糖尿病,自己测血糖及尿糖,近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常,今测糖化血红蛋白HbAc为15。对此患儿的情况最适当的判断是()(单选题) A、 糖尿病控制满意 B、 食物中脂肪量过高 C、 血糖及尿糖测试欠正确 D、 胰岛素剂量偏高38、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验39、出生1天的女婴,反复惊厥数小时,抽搐时手腕内屈,足踝直伸,抽搐停止神
14、志即正常,一般状况可。血钙1.45mmolL,EKG:/QT0.19秒,X线胸片示胸腺影缺如()(单选题) A、 细胞免疫缺陷病 B、 选择性免疫球蛋白缺乏症 C、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 D、 选择性IgM缺乏症40、2岁幼儿会()(单选题) A、 并足跳 B、 穿衣 C、 讲故事 D、 搭桥41、患儿,女,5岁,发热,伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。查体:心音低钝,心率160min,肝轻度肿大。实验室检查:抗O500u,血沉65mmh,诊断为风湿热合并心功能不全,请问应如何掌握洋地黄制剂的剂量()(单选题) A、 给一般剂量 B、 给1413 C、 给1312 D、 给121442、
15、以下哪项提示10个月婴儿发育可疑迟缓()(单选题) A、 不会示需要 B、 不能独走 C、 不会做再见 D、 不会区分生、熟人43、法洛四联症心电图的主要表现为()(单选题) A、 右心房肥大 B、 右心室肥厚 C、 左、右心室肥厚 D、 右束支传导阻滞44、1岁男孩,高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数90109L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()(单选题) A、 腺病毒肺炎 B、 支原体肺炎 C、 肺炎球菌肺炎 D、 金黄色葡萄球菌性肺炎45、肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关,下
16、列哪项是正确的()(单选题) A、 中性尿尿呈棕褐色 B、 弱碱性尿尿呈烟灰色 C、 酸性尿尿呈洗肉水样 D、 酸性尿尿呈烟灰色46、克山病的心脏病理改变的主要特征是()(单选题) A、 心肌细胞充血、水肿、变性 B、 心肌间隙严重充血、水肿 C、 以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成 D、 病毒感染,感染后的细胞有包涵体47、肝豆状核变性的治疗原则是()(单选题) A、 限制吃食含铜高的食物 B、 应用青霉胺 C、 减少铜的摄入和增加铜的排出 D、 应用锌剂48、关于遗传对小儿生长发育影响的叙述哪项是错误的()(单选题) A、 遗传影响儿童性成熟的迟早 B、 遗传决定了儿童生长发育
17、的潜力 C、 儿童最终的身高与遗传有密切关系 D、 遗传对生长发育的作用显著大于环境因素49、男性患者,12岁,反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热,有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。查体:体重28kgT375,R20次分,P80次分,无贫血貌肺部体征不明显,心(-)。胸片示右肺上下参出性改变,血常规:WBC90109L,N0.70:L030,Hb100gL,RBC4501012L入院后抗感染治疗1周仍咳嗽,未再咯血,做胸部增强CT检查,发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要()(单选题) A、 纤维支气管镜检查 B、 PPD皮试 C、 胸透 D、
18、痰液检查50、下列哪项不符合风湿热性关节炎的特点()(单选题) A、 常侵犯大关节,呈游走性、对称性 B、 炎症消退后功能完全恢复 C、 X线检查可有关节面破坏,关节间隙变窄 D、 急性期可有肿、热、痛51、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括()(单选题) A、 瞳孔变小 B、 皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上52、单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项()(单选题) A、 有遗传倾向 B、 发作前后神经系统无异常 C、 惊厥多为部分性发作 D、 惊厥持续多发生在高热初期53、对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题)
19、A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚54、21-三体综合征按核型分析可分为()(多选题) A、 标准型 B、 易位型 C、 混合型 D、 嵌合体型55、女孩,7岁。因皮肤苍黄6年,发现脾肿大2个月入院。血常规示:Hb78gL,RBC2.810L,Ret12,WBC3.8109L,N5500,L45,PLT100109L。经查确诊为遗传性球形红细胞增多症。应采取下列哪项处理()(单选题) A、 输血 B、 保肝、利黄 C、 给予维生素E以保护红细胞膜,减轻溶血 D、 行脾切除56、
20、11个月婴儿,生后曾有青紫窒息,经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养,母亲长期素食。近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88gL,红细胞数201012L。最有诊断意义的辅助检查是()(单选题) A、 骨髓象 B、 血涂片 C、 血清铁蛋白 D、 血清叶酸含量测定57、患儿,6岁。20d前曾患上感,2d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为()(单选题) A、 水杨酸制剂 B、 洋地黄类药物 C
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