2022年最全入门儿科住院医师共200题(答案附后).docx
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1、2022年最全入门儿科住院医师共200题(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、男孩,12岁,因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。根据患儿目前情况,应采取何种治疗方案()(单选题) A、 大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射 B、 小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注 C、 小剂量胰岛素,5葡萄糖静脉滴注 D、 5碳酸氢钠静脉滴注2、抗休克首批补液方法为()(单选题) A、 1020mlkg,于1小时内输完 B、 1020mlkg,于6小时内输完 C、 510mlkg,于1小时内输完 D、 510mlkg,于6小时内输完3、21-三体
2、综合征产前诊断的确诊方法为()(单选题) A、 超声波检查 B、 X线检查 C、 母血甲胎蛋白测定 D、 抽取羊水进行羊水细胞染色体检查4、心肺复苏时,标准肾上腺素剂量为()(单选题) A、 0.01mgkg(110000,IVIO) B、 0.01mgkg(11000,IVIO) C、 0.02mgkg(110000,IVIO) D、 0.1mgkg(I10000,IVIO)5、ITP的主要临床特点是()(单选题) A、 皮肤与黏膜出血点 B、 消化道出血 C、 肌肉血肿 D、 关节腔出血6、关于正常血液循环宫外转变特征的描述,下列说法正确的是()(单选题) A、 随着第一次呼吸的产生和脐动
3、脉的结扎,肺血管阻力迅速升高 B、 动脉血氧增加使动脉导管开放 C、 血液在动脉导管水平的右向左分流可使肺循环血流增加 D、 已经关闭的动脉导管仍可能重新开放7、男孩19岁,脊髓压迫症的改变是()(单选题) A、 脑脊液无色,白细胞数5106L,蛋白0.4gL B、 脑脊液黄色,白细胞数50106L,蛋白18gL C、 脑脊液混浊,白细胞数200106L,蛋白1gL D、 脑脊液红色,白细胞数500106L,蛋白3gL8、患者,女性,12岁,以反复咳嗽、咳痰伴发热8年入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少
4、量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T373,P86次分,R24次分,BP8060mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱,可闻及少量湿啰音,心音有力,无杂音。最需要进一步明确的是()(单选题) A、 院外治疗经过 B、 家庭和生活环境状况 C、 发病时有无异物吸入 D、 X线9、正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是()(单选题) A、 婴儿每日需水量150mlkg,以后每2岁减去20mlkg B、 婴儿每日需水量150mlkg,以后每3岁减去20mlkg C、 婴儿每日需水量150mlkg,以后每2岁减去
5、25mlkg D、 婴儿每日需水量150mlkg,以后每3岁减去25mlkg10、新生儿病理性黄疸最常见的原因是()(单选题) A、 胆红素排泄差 B、 母婴血型不合 C、 肝酶发育不完善 D、 红细胞不成熟,易被破坏11、血清免疫球蛋白水平很低或缺如,淋巴细胞12109L,胸腺2g,往往无哈氏小体()(单选题) A、 伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID B、 瑞士型SCID C、 Wiskott-Aldrich综合征 D、 网状组织发育不良症12、脊髓灰质炎初种的年龄为()(单选题) A、 1个月 B、 2个月 C、 3个月 D、 4个月13、8个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次日,半天无尿。体
6、检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmolL,血钾3.8mmolL,BE-20mmolL。开始24小时静脉补液总量应为()(单选题) A、 80mlkg B、 120mlkg C、 180200mlkg D、 120150mlkg14、下列哪项表现在新生儿期即可使医师疑及先天性卵巢发育不全综合征()(单选题) A、 极低出生体重 B、 手和(或)足背水肿 C、 特殊面容 D、 母亲高龄15、女孩,8岁,发热、咽痛伴颈部包块5天。体检:精神可,扁桃体度肿大,其上有白色渗出物,双侧颈部扪及数个15cm15cm淋巴结,压痛不明显。可能的诊断为()(单选题) A、
7、 传染性单核细胞增多症 B、 淋巴结核 C、 恶性淋巴瘤 D、 急性淋巴结炎16、青春期发育最突出的特点是()(单选题) A、 神经发育成熟 B、 免疫功能进一步增强 C、 生殖系统迅速发育,并趋向成熟 D、 体格加速17、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断,选用的检查方法为()(单选题) A、 血涂片检查 B、 骨髓穿刺检查 C、 血清铁测定 D、 血清叶酸、维生素B12测定18、低钠血症的诊断标准为()(单选题) A、 血清钠低于140mmolL B
8、、 血清钠低于135mmolL C、 血清钠低于130mmolL D、 血清钠低于125mmolL19、5岁女孩,反复发作腹痛2个月余,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲缺乏、恶心、呕吐,中上腹压痛。最可能的诊断为()(单选题) A、 肠痉挛 B、 慢性胃炎 C、 急性胃炎 D、 腹型癫痫20、诊断特发性肺纤维化的金标准是()(单选题) A、 胸片 B、 胸部CT C、 纤维支气管镜 D、 肺活检21、同种移植物排斥反应()(单选题) A、 型 B、 型 C、 迟发型 D、 型22、小儿感染性疾病的临床表现特点有()(多选题) A、 起病急,来势凶 B、 机体缺乏局限能力 C
9、、 新生儿常不伴发热 D、 新生儿可出现黄疸23、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。其父母外表近似正常人,若再生一个小孩,则这个小孩患重型B地中海贫血的概率为()(单选题) A、 20 B、 25 C、 50 D、 7524、女,2岁,因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低。血Na+118mmolL,K+29mmolL,C1-116mmolL,Ca2+08mmolL。血气分析:pH722,HCO128mmolL,SBE-8。最有价值的检查是()(单选题) A、 心电图 B、 肾脏B超 C、 尿常规、尿pH值 D、 血清蛋白25、儿
10、童生长发育最快的时期是()(单选题) A、 围生期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期26、以下哪项在川崎病的临床表现中最为少见()(单选题) A、 血尿 B、 关节炎或关节痛 C、 间质性肺炎 D、 肝大、黄疸和腹泻27、6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38,稍烦躁,气促,呼吸60次分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次分,心音强,肝下3.0cm。最可能的诊断是()(单选题) A、 婴幼儿哮喘 B、 合胞病毒肺炎 C、 金葡菌肺炎 D、 吸入性肺炎28、10岁患儿,水肿3个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+。患儿
11、一直为低盐饮食,间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是()(单选题) A、 尿常规 B、 血常规 C、 头颅CT D、 血电解质29、有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查,以下哪种说法正确()(单选题) A、 脑CT早期即可发现明显脑萎缩 B、 脑MRI可见脑灰质内多发性异常信号,也可见侵犯基底节及脊髓 C、 脑脊液寡克隆抗体阳性,髓鞘碱性蛋白大多阳性 D、 脑电图多有局灶性慢波活动的变化30、6个月男孩,发热、腹泻3d就诊,体温38540(肛表),大便1015次天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,
12、下面哪组检查最合理和急需()(单选题) A、 尿常规+血常规+电解质测定 B、 大便常规+尿常规+大便培养 C、 大便常规+血气分析+电解质测定 D、 大便常规+血常规+大便病毒分离31、为了切实做到尊重病人自主性或决定。医生向病人提供信息时要避免()(单选题) A、 理解 B、 诱导 C、 适量 D、 适度32、5岁患儿,发现心脏杂音,唇发绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。昏厥原因应考虑()(单选题) A、 脑血栓形成 B、 急性心力衰竭 C、 缺氧性昏厥 D、 脑栓塞33、中度肝大是指肝()(单选题) A、 超过脐水平 B、 在右锁骨中线肋缘下3c
13、m以上至脐 C、 在右锁骨中线肋缘下4cm以上 D、 在右锁骨中线肋缘下3cm以内34、关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点,应除外()(单选题) A、 常有多处畸形 B、 胸腺发育不良 C、 血清Ig常明显降低 D、 对PHA增殖反应降低35、关于心跳停止的叙述,错误的是()(单选题) A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤36、临床上常表现为急性头痛的是()(单选题) A、 良性颅内压增高 B、 颅内肿瘤 C、 屈光不正 D、 化脓性脑膜炎37、苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍()(单选题) A、 碳水化合物 B、 脂
14、肪酸 C、 氨基酸 D、 碳水化合物与脂肪酸38、3岁小儿未服过脊髓灰质炎疫苗,与脊髓灰质炎患者有密切接触,应采取何种措施预防()(单选题) A、 立即应用抗生素 B、 应用泼尼龙 C、 3日内应用丙种球蛋白 D、 10日内应用丙种球蛋白39、7岁男孩,持续发热3周,体温385,伴头痛、呕吐,用青霉素治疗10天无效,曾有慢性咳嗽史。辅助检查:神萎、消瘦,心、肺听诊无明显异常,肝、脾大,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),脑脊液细胞数335106L,其中白细胞315106L,多核47,单核53,脑脊液生化:糖24mmolL,氯化物96mmolL,蛋白15gL。最大可能诊断是()(单选题)
15、A、 不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎 B、 不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎 C、 原因不明的化脓性脑膜炎 D、 结核性脑膜炎40、18个月幼儿会()(单选题) A、 并足跳 B、 穿衣 C、 组合2个不同音的词 D、 搭桥41、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是()(单选题) A、 胎龄27周至出生时 B、 胎龄28周至生后7d C、 胎龄30周至生后2周 D、 1胎龄36周至生后4周42、结核性脑膜炎的脑脊液改变()(单选题) A、 白细胞数5106L,淋巴细胞为主,蛋白0.4gL,糖3.2mmolL B、 白细胞数50106L,淋巴细胞为主,蛋白0.6gL,糖1.5
16、mmolL C、 白细胞数1800106L,中性粒细胞为主,蛋白0.8gL,糖1.8mmolL D、 白细胞数50106L,淋巴细胞为主,蛋白0.8gL,糖3.5mmolL43、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。其Hb分析的结果为()HbA()HbA2()HbF()(单选题) A、 9532 B、 935.51.5 C、 33.51.565 D、 71.53.52544、男孩,2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检:体温40,神志清,精神萎靡,咽红,颈软,心、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查:红细胞01HP,白细胞3040HP,吞噬细胞12HP,诊断为中毒型细菌性
17、痢疾。我国中毒型细菌性痢疾常见的病原菌为()(单选题) A、 志贺痢疾杆菌 B、 鲍氏痢疾杆菌 C、 舒密茨痢疾杆菌 D、 福氏痢疾杆菌45、生后1天新生儿白细胞20109L,N65,L35,提示该新生儿为()(单选题) A、 正常 B、 体内有感染灶 C、 有白血病 D、 类白血病46、ADHD的核心症状是()(单选题) A、 注意缺陷、学习困难 B、 多动和情绪问题 C、 智力差和注意缺陷 D、 注意缺陷、多动和冲动47、怀疑颅内感染引起的头痛,应进行的必要检查是()(单选题) A、 脑电图 B、 脑脊液检查 C、 头颅CT D、 脑血流图48、以下关于湿疹的叙述哪项正确()(单选题) A
18、、 湿疹的发病机制主要为速发型变态反应 B、 急性湿疹的皮疹形态比较单一 C、 湿疹的发病主要取决于个体遗传素质,与外部因素关系不大 D、 湿疹的病因复杂.往往不容易查清49、下列哪项不是维生素B,缺乏症的临床表现()(单选题) A、 运动和感觉神经炎 B、 水肿 C、 心脏扩大 D、 贫血50、有助于诊断生长激素缺乏症的检查是()(单选题) A、 智能筛查 B、 染色体核型分析 C、 长骨摄片 D、 胰岛素刺激试验51、5岁患儿,发现右颈部包块1个月,有时低热、盗汗,体重有下降。体检:精神可,右颈部扪及一个4cm3cm肿大淋巴结,不活动,无压痛,肝、脾不大。为明确诊断,最主要的检查是()(单
19、选题) A、 组织活检 B、 PPD C、 骨髓穿刺 D、 血常规52、患儿,2岁,少哭,便秘。尚不能站立,不会叫爸爸、妈妈。经检查,诊断为甲状腺功能低下。请问下列哪种治疗不正确()(单选题) A、 明确诊断后即应开始治疗 B、 开始服用510mgd(甲状腺片) C、 每隔24周增加510mgd至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量 D、 需长期应用碘剂治疗53、支气管哮喘免疫发病机制可能存在()(单选题) A、 IL-12分泌过多,使得Th0不能向Th1细胞分化 B、 IL-12分泌不足,使得Th0不能向Th1细胞分化 C、 IL-12分泌过多,使得Th0向Th2细胞
20、分化 D、 IL-12分泌不足,使得Th2向Th1细胞分化54、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死55、关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是()(单选题) A、 酸碱平衡是指体液保持一定的H4+浓度 B、 细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质,如蛋白类 C、 在酸碱平衡的调节中,肺主要通过排出或积存CO2调节酸碱平衡,肾脏主要通过排酸保钠调节酸碱平衡,调节速度两者无差异 D、 酸中
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