2022最新广东省内科住院医师资格模拟题完整版(试题+答案).docx
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1、2022最新广东省内科住院医师资格模拟题完整版(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是 ()(单选题) A、 胰岛素抗药性 B、 过敏反应 C、 低血糖反应 D、 出血2、对于桥本甲状腺炎,以下哪项错误()(单选题) A、 甲状腺中度肿大,可有血管杂音 B、 终末期则表现为甲状腺功能减退 C、 有时可有甲亢表现 D、 甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,有弹性3、髓母细胞瘤好发于()(单选题) A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年4、属于甲类传染病的是()(多选题) A、 鼠疫 B、 传染性非典型肺炎 C、 霍乱 D、 炭疽5、延缓肾功能
2、进展错误的措施是()(单选题) A、 注意休息,避免过度疲劳 B、 适时使用RAS阻断剂 C、 避免使用肾毒性药物 D、 多进食植物蛋白6、传染病与其他感染性疾病的主要区别是()(单选题) A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征7、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5mol/L,anti-HBs阳性。最可能的诊断为()(单选题) A、 急性胃肠炎 B、
3、食物中毒 C、 急性乙型肝炎 D、 急性甲型肝炎8、医疗机构发现发生或可能发生传染病暴发流行时,应()(单选题) A、 在1小时内向所在地县卫生行政部门报告 B、 在2小时内向所在地县卫生行政部门报告 C、 在4小时内向所在地县卫生行政部门报告 D、 在6小时内向所在地县卫生行政部门报告9、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,下列选项中正确的是()(单选题) A、 出血时间正常,凝血时间延长,血块收缩时间正常 B、 出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间不佳 C、 出血时间延长,凝血时间延长,血块收缩时间不佳 D、 出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间正常10、人感染脑膜炎球菌后的表现为
4、()(多选题) A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱11、初治肠结核标准疗法疗程是()(单选题) A、 69个月 B、 1012个月 C、 1214个月 D、 1218个月12、胃食管反流病治疗至少应维持用药()(单选题) A、 3个月 B、 6个月 C、 1年 D、 1年半13、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验14、主要由肝细胞合成的血清蛋白是()(多选题
5、) A、 白蛋白 B、 球蛋白 C、 1球蛋白 D、 2球蛋白15、29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次分,呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.210/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()(单选题) A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病16、突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是()(单选题) A、 预防为主,常备不懈 B、 统一领导,分级负责 C、 预防为主,常备
6、不懈,反应及时,措施果断,依靠科学 D、 统一领导,分级负责,依靠科学,加强合作17、慢性消化性溃疡穿孔多见于()(单选题) A、 胃前壁溃疡 B、 胃后壁溃疡 C、 十二指肠球前壁溃疡 D、 十二指肠球后壁溃疡18、女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。手术后还应采取哪些治疗措施()(单选题) A、 外照射 B、 同位素内照射 C、 化学治疗 D、 甲状腺激素19、吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果是()(单选题) A、 咳泡沫痰
7、 B、 呼吸道梗阻 C、 一氧化碳中毒 D、 肺部感染20、关节软骨变性坏死,逐渐被纤维组织取代,引起不同程度的关节间隙狭窄称为()(单选题) A、 关节肿胀 B、 关节破坏 C、 关节退行性变 D、 关节强直21、环磷酰胺静脉冲击治疗狼疮性肾炎的总量为()(单选题) A、 6g B、 8g C、 10g D、 12g22、女性,60岁,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是()(单选题) A、 人工呼吸机 B、 应用血管扩张剂 C、 加大强心、利尿药剂量 D、 高压氧治疗23、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气
8、分析示(未吸氧)pH746,PaO256mmHg,PaCO228mmHg下述哪项化验异常考虑肺栓塞()(单选题) A、 CPK B、 LDH C、 PaO2,PaCO2 D、 D-Dimer24、男,42岁,右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,常见的病因()(多选题) A、 急性扁桃体炎 B、 喉癌 C、 肺结核 D、 甲状腺癌25、脾脏良性肿瘤最为常见的是()。(单选题) A、 血管瘤 B、 纤维瘤 C、 血管内皮细胞瘤 D、 囊肿26、神经内分泌细胞指的是()(单选题) A、 神经垂体 B、 腺垂体 C、 下丘脑 D、 垂体门脉系统27、医疗事故处理条例规定,医患双方对死因有
9、异议需尸检的,在一般条件和有冰冻条件下,应在多长时间内进行尸检()(单选题) A、 24小时;5天 B、 24小时;7天 C、 48小时;7天 D、 48小时;5天28、紫癜伴腹痛、关节痛及蛋白尿()(单选题) A、 血友病 B、 过敏性紫癜 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 血栓性血小板减少性紫癜29、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为()(单选题) A、 肾小球基膜多种免疫复合物沉积 B、 肾脏淀粉样变性 C、 局灶节段坏死性肾小球肾炎 D、 肾小管酸中毒30、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为
10、主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验31、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音在初诊时,下列实验室检查最为重要的是()(单选题) A、 血糖测定 B、 甲状腺功能测定 C、 24小时游离皮质醇测定 D、 血气分析32、女性,70岁,反复咳嗽、咳痰20年,近2年开始出现反复气促、双下肢水肿,2天前受凉后出现发热,咳嗽、咳痰症状加重入院。查体:T38.5,呼吸稍促,口唇发绀,双肺呼吸音减低,叩诊呈过清音,两下肺均可闻及散在湿罗
11、音,心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是:()(单选题) A、 慢支肺气肿肺心病 B、 支气管哮喘肺心病 C、 COPD急性发作 D、 慢性心力衰竭(右心衰)33、男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65gL,WBC59109L,PLT130109L,MCV65fl,MCHC26,血清铁632molL,铁蛋白8gL本病诊断的金标准为()(单选题) A、 血片中红细胞体积小、中心淡染 B、 小细胞低色素性贫血 C、 血清总铁结合力升高 D、 骨髓铁染色显示骨髓小粒消失34、正常胃体部黏膜皱襞宽度一般不超过(
12、)(单选题) A、 3mm B、 4mm C、 5mm D、 6mm35、女,30岁,突发心悸1小时,心电图示:心率150次/分,律规整,QRS波正常,QRS波群后可见逆行P波。诊断为()(单选题) A、 窦性心动过速 B、 阵发性室上性心动过速 C、 阵发性室性心动过速 D、 心房颤动36、肾实质性急性肾衰竭不能明确者,确诊的方法是()(单选题) A、 肾活检病理学检查 B、 血浆尿素氮与肌酐比值测定 C、 尿液诊断指标检查 D、 补液试验37、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,
13、律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为()(单选题) A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml38、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolL如患者糖负荷后2小时血糖111mmolL,下列正确的是()(单选题) A、 再复查一次空腹血糖 B、 诊断糖尿病 C、 糖化血红蛋白 D、 复查糖耐量试验39、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是()(单选题) A、 出血性脑卒中 B、 主动脉夹层 C、 年龄大于75岁 D、 头皮血肿40、男性,30岁,低热伴面色苍白2
14、个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010L,HGB80gL,WBC510L,PLT12010L,网织红细胞计数015,Coombs试验阳性。其诊断是()(单选题) A、 G6PD缺乏症 B、 珠蛋白生成障碍性贫血 C、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、 自身免疫性溶血性贫血41、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 痛风关节炎 D、 骨关节炎42、细支气管肺泡癌属于()(单选题
15、) A、 鳞癌 B、 大细胞癌 C、 小细胞癌 D、 腺癌43、磺胺类药物中最易引起AIN的是()(单选题) A、 磺胺嘧啶 B、 SMZ C、 复方增效磺胺 D、 TMP44、多根多处肋骨骨折可出现|胃破裂可出现|胰腺损伤可出现(配伍题) A、 膈下游离气体 B、 反常呼吸 C、 耳鼻流血 D、 血淀粉酶升高45、男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达395。查体:咽部充血明显,扁桃体度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是()(单选题) A、 疱疹性叫峡炎 B、 肺脓肿 C、 细菌性咽-扁桃体炎 D、 支气管炎46、下列不是单
16、克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是()(单选题) A、 多发性骨髓瘤 B、 原发性巨球蛋白血症 C、 重链病 D、 自身免疫性疾病47、恐惧症的首选心理治疗方法是()(单选题) A、 支持疗法 B、 认知疗法 C、 行为疗法 D、 精神分析疗法48、下列关于椎间盘突出的描述,正确的是()(单选题) A、 X线常表现为椎间隙对称性狭窄 B、 椎体上下缘Schmorl结节是髓核向椎体内脱出形成的 C、 CT上椎间盘的密度低于硬膜囊 D、 常合并椎间孔扩大49、再生障碍性贫血最主要的诊断依据是()(单选题) A、 全血细胞减少,有出血或感染表现 B、 网织红细胞减少 C、 骨髓增生不良 D、 肝、脾、
17、淋巴结不肿大50、从事人体器官移植的义务人员允许()(单选题) A、 从事广告宣传 B、 参与捐赠器官分配 C、 参与抢救 D、 参与死亡宣判51、女性,48岁,诊断为多发性骨髓瘤,最近患者出现头晕、眩晕、眼花、耳鸣、冠状动脉供血不足的表现,血常规:白细胞12109,血红蛋白110g/L血小板102109,考虑为:()(单选题) A、 高血压脑病 B、 短暂性脑缺血发作 C、 高白细胞血症 D、 高黏滞综合症52、关于医生与病人的面谈技巧,下面哪项不正确()(单选题) A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医
18、生应该使用与病人的文化水平相当的语言53、以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是()(单选题) A、 贫血属正细胞低色素 B、 网织红细胞通常在0.050.1之间 C、 白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主 D、 成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞54、骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零()(单选题) A、 严重细菌感染 B、 骨髓瘤 C、 淋巴瘤 D、 慢性粒细胞白血病55、男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB100gL,WBC150109L,PLT3
19、00109L。分类:原粒003,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者治疗后白细胞降至正常水平,脾回缩,下一步的治疗措施应是()(单选题) A、 泼尼松维持治疗 B、 注射自介素-11 C、 持续注射干扰素 D、 输注大剂量丙种球蛋白56、关于白血病的化疗原则,下列选项中错误的是()(单选题) A、 联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物 B、 联合化疗只能采用细胞周期特异性药物 C、 同步化是利用药物的作用,使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖周期中的某一阶段 D、 诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗57、关于病原携带状态,下
20、列不正确的是()(单选题) A、 可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后 B、 是许多传染病的重要传染源 C、 并非所有的传染病都有病原携带者 D、 并非所有的病原携带者都能排出病原体58、Charcot三联症出现在|Murphy征出现在(配伍题) A、 AOSC B、 急性坏死性胰腺炎 C、 急性化脓性胆囊炎 D、 绞窄性肠梗阻59、关于脊柱骨折正确的是()(单选题) A、 X线能够显示椎管内碎片和椎管内血肿 B、 CT可显示脊髓出血和水肿 C、 CT可显示韧带的撕裂 D、 CT检查的重点是骨折片对脊髓和神经根的压迫60、急性心梗患者心电监护示室颤应行()(单选题) A、 口对口人工呼吸
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