2022江苏省入门内科住院医师资格练习题150题(含答案).docx
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1、2022江苏省入门内科住院医师资格练习题150题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、能确诊特发性肺纤维化的依据是()(单选题) A、 肺高分辨CT B、 肺组织活检 C、 支气管肺泡灌洗 D、 肺功能检查2、某省某设区市的某县县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照医疗事故处理条例的规定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是()(单选题) A、 该县卫生行政部门 B、 该县医学会 C、 该县卫生行政部门的上级组织 D、 设区市级医学会3、胃泌素瘤()(单选题) A、 血清胃泌素升高 B、 胃酸降低或缺乏 C、 两者均有 D、 两者均无4、患者男性,30岁,风湿性心
2、脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音首先应考虑的诊断是()(单选题) A、 风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进 B、 风湿性心脏病合并贫血 C、 风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎 D、 风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎5、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施()(单选题) A、 阿托品缓解腹痛 B、 止血补充血容量 C、 硫糖铝保护胃黏膜 D、 抑酸剂降低胃内ph6、男性,12岁,低热、
3、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10109/L。治疗药物首选()(单选题) A、 青霉素 B、 红霉素 C、 氟康唑 D、 雷米封+利福平7、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是()(单选题) A、 易呕吐 B、 呕吐物量大 C、 呕吐物内无胆汁 D、 呕吐物内含大量宿食8、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力一般每日补钾不超过()(单选题) A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g9、引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是()(单选题) A、 波摩那型 B、 七日热型
4、 C、 犬型 D、 黄疸出血型10、女性,36岁,因反复左下腹痛并腹泻1年就诊,大便4-5次/日,黄色糊状,有时混有鲜血。查体发现左下腹压痛。行电子肠镜提示:溃疡性结肠炎改变。如内镜下取病理活检,以下哪些病理改变可能被发现()(多选题) A、 大量中性粒细胞浸润 B、 大量嗜酸细胞浸润 C、 隐窝脓肿 D、 干酪性肉芽肿11、HIV感染的高危人群有()(多选题) A、 同性恋者 B、 性乱交者 C、 静脉吸毒者 D、 医务工作者12、某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛,腹部有移动性浊音,疑为渗出型结核性腹膜炎,首选检查是()(单选题) A、 腹水常规检查 B、 腹水培养结核菌 C、 腹水动物接种 D
5、、 腹腔镜检查13、女性,32岁,既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110gL,WBC10109L,分类中性粒细胞40,淋巴细胞50,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移患者诊断考虑()(单选题) A、 急性白细胞 B、 慢性淋巴细胞白细胞 C、 粒细胞缺乏症 D、 类白血病反应14、男性,52岁,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195110mmHg,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞(+)HP,蛋白(+),血BUN35mmolL,血肌酐1020molL,B超提示双肾多囊肾,诊断是()(单选题)
6、A、 肾病综合征并急性肾衰竭 B、 慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭 C、 多囊肾、急性肾衰竭 D、 多囊肾、慢性肾衰竭15、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是()(单选题) A、 骨质疏松和关节间隙变窄 B、 关节畸形 C、 关节间隙变窄 D、 骨质疏松16、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10,度烧伤40,度烧伤5。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温365,心率130次分,血压9065mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常
7、规化验:WBC15109L,Hb120gL。 A、 烧伤总面积40 B、 烧伤总面积45 C、 烧伤总面积50 D、 烧伤总面积5517、关于流脑的易感性错误的是()(单选题) A、 由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病 B、 成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力 C、 在流行期间发病年龄可向高年龄组移动 D、 感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久18、女性,35岁,反复咳嗽、咳痰5年,胸部CT提示双侧肺支气管扩张病变,病程中反复出现咯血,拟行手术治疗,应先进行:()(单选题) A、 肺功能好的一侧 B、 左侧 C、 右侧 D、 病重一侧19、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏
8、膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是()(单选题) A、 溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清 B、 交界处胃窦黏膜较脆弱 C、 交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中 D、 小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富20、下列选项中,不能提示肾后性ARF的可能的是()(单选题) A、 突然无尿、腰痛、血尿 B、 无尿与多尿交替出现 C、 影像学检查未发现尿路梗阻 D、 有前列腺肥大史21、男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010L,HGB80gL,WBC510L,PLT12010L,网织红细胞计数015,Coombs试验阳性。其诊
9、断是()(单选题) A、 G6PD缺乏症 B、 珠蛋白生成障碍性贫血 C、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、 自身免疫性溶血性贫血22、院前创伤止血法不正确的说法是()(单选题) A、 止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法 B、 指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施 C、 需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血贝压迫伤口的近心端 D、 加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢23、男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()(单
10、选题) A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加24、医疗事故处理条例规定,医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时,应在患者死亡后多少小时进行尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至几日?()(单选题) A、 24;7 B、 48:7 C、 48:5 D、 48:325、女,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmHO,血压为9070mmHg,心率130次分,此时应考虑应用()(单选题) A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射 C、 间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢
11、静脉注射26、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 系统性红斑狼疮急性期 B、 类风湿关节炎 C、 贝赫切特病 D、 混合性结缔组织病27、患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是()(单选题) A、 上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方 B、 为防止患肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节8字固定 C、 骨折近端和远端起码缚扎两道 D、 骨突部位应加垫
12、保护28、高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是()(单选题) A、 甲基多巴 B、 利尿剂 C、 受体阻滞剂 D、 ACEI29、关于类风湿结节的特点错误的是()(单选题) A、 直径数毫米至数厘米 B、 质硬 C、 有压痛 D、 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织30、用泼尼松治疗肾病综合征的方法()(多选题) A、 每千克体重每日1mg B、 每千克体重每日0.5mg C、 每晚顿服 D、 清晨顿服31、血清阴性脊柱关节病的命名中血清阴性是指哪项检查阴性()(单选题) A、 ANA阴性 B、 RF阴性 C、 ASO阴性 D、 HLA-B27阴性32、急性膀胱炎30患者可发生()(单选题)
13、 A、 白细胞尿 B、 肉眼血尿 C、 糖尿 D、 蛋白尿33、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列错误的是()(单选题) A、 主要刺激肾上腺素能受体 B、 阻止cAMP演变成5-AMP C、 激活腺苷环化酶 D、 与氨茶碱合用有协同作用34、肩胛征常见于()(单选题) A、 胃溃疡 B、 胃窦癌 C、 十二指肠溃疡 D、 胃体部癌35、慢粒白血病的临床特点()(单选题) A、 脾显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力 B、 纵隔淋巴结肿
14、大 C、 易出血贫血 D、 容易并发感染36、判断上消化道出血部位最好的检查方法是()(单选题) A、 内窥镜检查 B、 钡餐检查 C、 B超检查 D、 选择性动脉造影37、下列哪项与肝硬化腹水无关()(单选题) A、 醛固酮 B、 白蛋白 C、 甲胎蛋白 D、 淋巴液38、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是()(单选题) A、 去除过敏原后,多数轻症AIN患者可以自行缓解 B、 重症患者宜及早使用糖皮质激素 C、 为尽快控制病情,早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗 D、 出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗39、下列选项中,对诊断肾动脉狭窄最有意义的是()(单选题) A、
15、病人年轻 B、 起病急,血压显著增高 C、 常无高血压家族史 D、 上腹部闻及血管杂音40、下列关于肝腺瘤的叙述,错误的是()(单选题) A、 女性多见,与服用类固醇药物有关 B、 瘤内没有胆管结构和肿瘤细胞,主要由排列紊乱的正常肝细胞组成 C、 CT平扫可以呈等密度或高密度、圆形或类圆形病变 D、 增强扫描早期多呈明显均匀强化,随后密度下降变为等密度或低密度41、男性,57岁,左侧胸痛1个月,有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1020,蛋白30gL,白细胞08109L,多核072,单核028,最可能的诊断是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 肺
16、癌合并胸腔积液 C、 淋巴瘤合并胸腔积液 D、 病毒性肺炎合并胸腔积液42、男性,20岁,近3天出现寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为()(单选题) A、 干酪性肺炎 B、 肺不张合并感染 C、 肺炎球菌肺炎 D、 渗出性胸膜炎43、关于惊恐障碍,不正确的叙述是()(单选题) A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤,终止迅速 C、 一般发作520分钟,很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次44、有关浅度烧伤的描述下列哪一项是对的()(单选题) A、 仅损伤表皮层,靠表皮生发
17、层上皮细胞增殖愈合 B、 表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合 C、 表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合 D、 表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合45、关于慢性胰腺炎CT表现的描述,错误的是()(单选题) A、 胰管可呈串珠状扩张,偶可中断不连续 B、 胰腺明显肿大 C、 胰腺内可见到钙化斑 D、 肾周筋膜增厚46、131I治疗甲亢最常见的并发症是()(单选题) A、 突眼加重 B、 诱发甲状腺危象 C、 甲状腺癌变 D、 甲状腺功能减退47、医院感染病中泌尿系统诊断是正确的()(多选题) A、 尿频、尿急、尿痛,清洁中段尿培养提示大肠
18、埃希氏菌菌数105cfu/ml.。 B、 无不适,留置导尿管10天,尿液培养大肠埃希氏菌菌数105cfu/ml。 C、 发热、尿液浑浊、伴肾区叩痛,男性的患者尿检发现白细胞10个/高倍视野。 D、 患者无不适,两天前行内窥镜检查,现尿液浑浊,尿培养发现屎肠球菌104cfu/ml。48、女性,35岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,近5年反复出现咯血,每次50100ml,伴贫血、乏力,高分辨率CT示左下支气管扩张,经内科治疗无效,应进一步采取()(单选题) A、 手术切除左下肺叶 B、 纤维支气管镜吸痰 C、 支气管动脉栓塞治疗 D、 加用抗真菌药物49、内科医师张某,乘火车出差,一孕妇早产,列车广播寻
19、找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生,终因手法不规范,导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于()(单选题) A、 违规操作,构成医疗事故 B、 非法行医,不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施,不属医疗事故 D、 见义勇为,不构成医疗事故50、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()(单选题) A、 膏光眼 B、 重度高血压 C、 活动性肺结核 D、 骨质疏松51、男,16岁,8周来腹泻,每日排便34次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,体检无异常发现。最有确诊价值的方法是()(单选题) A、 钡剂灌肠 B、 全消化道钡餐检查 C、 结肠镜检查 D、 大便找阿米巴滋养体52、患者
20、女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP9060mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是()(单选题) A、 吸氧 B、 大量输液 C、 洗胃 D、 利尿53、下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是()(单选题) A、 B超 B、 CT C、 腹部平片 D、 血淀粉酶检查54、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢
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