2022陕西省初级内科住院医师真题模拟150题完整版(有答案).docx
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1、2022陕西省初级内科住院医师真题模拟150题完整版(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、下述激素南腺垂体合成的是()(单选题) A、 CRF B、 ADH C、 LRH D、 ACTH2、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL下列何种治疗暂不考虑()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 细胞毒类药物 C、 中医中药 D、 青霉素治疗3、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2
2、周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是()(单选题) A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征4、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人进入到晚期应有哪种症状()(单选题) A、 丧失生活能力,需人照顾 B、 幻觉 C、 妄想 D、 情感淡漠5、两肺粟粒性病变除肺结核外,还可见于()(单选题) A、 小叶性肺炎 B、 过敏性肺炎 C、 支原体性肺炎 D、 吸入性肺炎6、常见的心身
3、疾病不应包括()(单选题) A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡7、谵妄常见于下列哪种疾病()(单选题) A、 感染中毒 B、 精神分裂症 C、 躁狂症 D、 癔症8、患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是()(单选题) A、 尽早手术 B、 学龄前手术 C、 612岁手术 D、 成人期手术9、女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 风湿性关节炎 D、 骨关节炎10、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复
4、位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后,患者突然出现室颤,最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死11、女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次分,脉搏118次分,血压7560mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是()(单选题) A、 给予糖皮质激素 B、 根据失水和心脏情况予以补液 C、 给予抗生素 D、 氧疗12、由35支终末细支气管组成的肺结构称为()(单选题) A、 肺小叶 B、 初级小叶 C
5、、 次级小叶 D、 肺段13、谵妄的特点包括()(多选题) A、 幻觉 B、 错觉 C、 定向障碍 D、 思维不连贯14、男性,46岁,农民。10年前出现大便后鲜血,自觉量少,无痛,到医院就诊为内痔。近1个月来出现头晕,乏力,脸色苍白。查血常规是:Hb:8010,RBC:/3.21012L,MCV70fl,MCHC19.5。最可能的诊断是()(单选题) A、 肛裂 B、 直肠癌 C、 缺铁性贫血 D、 胃癌15、女性,45岁,近2个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占
6、49,中性粒细胞占4。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为()(单选题) A、 PPD试验呈阳性反应 B、 贫血 C、 SACE活性增高 D、 抗核抗体滴度增高16、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是()(单选题) A、 细菌培养 B、 病理组织学检查 C、 血清抗体监测 D、 快速尿素酶试验17、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死18、阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不
7、典型的表现的是()(单选题) A、 一侧透亮,称为vanishinglung B、 膈顶变平和肋膈角增大 C、 肺血管像稀少 D、 肋间隙增宽伴平行的后肋骨19、肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影,应属于()(单选题) A、 原发性肺结核 B、 血行播散型肺结核 C、 浸润性肺结核 D、 结核性胸膜炎20、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC401012L,HGB120gL,WBC56109L,PLT150109L,ESR80mmh如需明确诊断,首先应作的检查是()(单选题) A、 肝功能 B、
8、 骨髓检查 C、 磁共振 D、 病理检查21、洋地黄中毒引起的最严重后果是()(单选题) A、 神经系统损害 B、 严重心律失常 C、 肾功能损害 D、 肝功能损害22、耐多药肺结核的治疗方案,其疗程应该是()(单选题) A、 疗程一般为12个月 B、 疗程一般为9个月 C、 痰菌转阴后,继续治疗1824个月 D、 痰菌转阴后,继续治疗46个月23、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是()(单选题) A、 神经症 B、 抑郁症 C、 癔症 D、 强迫症24、流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()(单选题) A、 7天 B、 14天 C、 21天 D、 10天25、引起钩体病肺出血型致病的主要钩
9、体类型是()(单选题) A、 波摩那型 B、 七日热型 C、 犬型 D、 黄疸出血型26、低通气是指()(单选题) A、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者 B、 睡眠时口鼻气流停止15秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者 C、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少5氧饱和度下降者 D、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上,并伴有至少4氧饱和度下降者27、突发公共卫生事件应急条例突发事件应急工作
10、应遵循的方针是()(单选题) A、 统一领导、分级负责 B、 预防为主、常备不懈 C、 反应及时、措施果断 D、 依靠科学、加强合作28、溃疡型肠结核多见的临床表现是()(单选题) A、 黏液脓血便 B、 鲜血便 C、 里急后重 D、 糊样便29、流感的流行病学特征有()(多选题) A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源30、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验31、下列X线征象中,
11、可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是()(单选题) A、 充盈缺损 B、 管腔边缘凹凸不平 C、 钡剂通过缓慢 D、 管壁仍见扩张与收缩现象32、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是()(单选题) A、 明显气急、发绀 B、 两肺底湿性啰音 C、 感染已控制,利尿剂无效 D、 心率大于120次分33、男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线片骨质疏松,可考虑()(单选题) A、 肾结石病 B、 老年性骨质疏松症 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核34、西替利嗪()(单选题) A、 抑制磷酸二酯酶 B、 拮抗组胺、抑制炎
12、症细胞的趋化和释放介质 C、 抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿 D、 M-胆碱能受体拮抗剂35、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是()(单选题) A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责,有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻36、患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断()(单选题) A、 急进性肾炎并急性肾衰竭 B、 慢性肾炎并急性肾功能不全 C、 高血压肾病并急性肾功能不全
13、D、 慢性肾炎并慢性肾衰竭37、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力每日需水量约为()(单选题) A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml38、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 痛风关节炎 D、 骨关节炎39、男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕吐2周,体检血
14、压:170/100mmHg,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420mmol/L,心电图检查示左心室肥大。最主要的治疗为()(单选题) A、 低盐饮食 B、 用降压药 C、 用利尿剂 D、 低蛋白饮食40、关于肾上腺危象,下列说法不正确的是()(单选题) A、 常发生于感染、创伤等应激情况下 B、 可有恶心、呕吐、腹泻的表现 C、 可有精神失常 D、 可有高血糖症41、肾动脉狭窄患者应禁用()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 钙通道阻滞剂 C、 受体阻滞剂 D、 受体阻滞剂42、按照执业医师的标准,对医师定期考核的内容包括()(单选题) A
15、、 业务水平、工作成绩、身体健康状况 B、 业务水平、工作成绩、职业道德状况 C、 业务水平、工作成绩、业务培训状况 D、 业务水平、工作成绩、科研教学能力43、男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9610/L,中性078。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时做切开引流,下列哪项不正确()(单选题) A、 于第三、四指间的掌中间隙切开 B、 于拇、示指指部的鱼际间隙切开 C、 于拇、示指指蹼间切开 D、 于第二掌骨桡侧做纵向切开44、根据麻醉药品和精神药品
16、管理条例规定,下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法,其错误的是()(单选题) A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,对确需使用该类药品的患者,应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时,患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后,应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用45、医疗机构发生重大医疗过失行为时,应向当
17、地卫生行政部门报告的时限为()(单选题) A、 发生后2小时之内 B、 发生后4小时之内 C、 发生后8小时之内 D、 发生后12小时之内46、下列属于外毒素的是()(多选题) A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素47、男,22岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)2周,今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊,最可能的病因是()(单选题) A、 十二指肠溃疡 B、 慢性胃炎 C、 胃癌 D、 急性糜烂性胃炎48、糖尿病时大动脉硬化主要侵犯()(多选题) A、 主动脉 B、 冠状动脉 C、 大脑动脉 D、 肾动脉和肢体动脉49、女性,23岁,因水肿、尿少4天入院,肾
18、穿刺活检发现。肾组织50以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725molL,此时针对肾衰竭的最佳治疗是()(单选题) A、 大剂量呋塞米 B、 糖皮质激素冲击治疗 C、 免疫抑制剂+抗凝剂 D、 透析疗法50、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为()(单选题) A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd51、女性,26岁,近3年反复出现下肢结节红斑,口腔及外阴部疼痛性复发性溃疡,近一月出现虹膜睫状体炎症,她最可能得的是()(单选题) A、 硬红斑 B、 结节红斑 C、 阿氟他口炎 D、 白塞病52、肝脏局灶性增生影像表现,下述说法不正确的是()(
19、单选题) A、 病变多位于肝包膜下,密度均匀,呈等密度或低密度 B、 病变较大时,其中心可见放射状分布的纤维瘢痕 C、 增强早期呈均匀一致的明显强化,中心部位可以不强化 D、 静脉期或延期扫描,病变密度降低,最后呈相对低密度和肝脏密度相一致53、恶性骨肿瘤中最常见的是()(单选题) A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤54、不按规定使用麻醉药品、精神药品,情节严重的,由卫生行政部门给予的处理是|未经患者或家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予的处理是(配伍题) A、 暂停执业活动三个月至六个月 B、 暂停执业活动六个月至一年 C、 给予行政处分 D、 吊销医
20、师执业证书55、早期胃癌,下列影像学检查方法中首选的是()(单选题) A、 传统的钡餐检查技术 B、 气钡双重检查技术 C、 低张气钡双重检查技术 D、 CT56、关于心跳停止的叙述,错误的是()(单选题) A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤57、糖尿病神经并发症中,最常见的是()(单选题) A、 脊髓病变 B、 神经根病变 C、 周围神经病变 D、 中枢神经系统病变58、以下哪项不是大咯血窒息的临床表现()(单选题) A、 剧烈胸痛 B、 唇、面发绀 C、 三凹征 D、 烦躁不安,甚至昏迷59、医疗机构在处理医疗事故过程中发生涂改、伪造、隐
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