2021-2022儿科住院医师资格习题200题完整版(含答案).docx
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1、2021-2022儿科住院医师资格习题200题完整版(含答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+125mmolL。血气分析为:pH738,PCO232mmHg,HCO310mmolL,BE-10mmolL。该患儿补液的性质为()(单选题) A、 12张含钠液 B、 3的高张含钠液 C、 2345张含钠液 D、 1513张含钠液2、听诊时下面哪项是错误的()(单选题) A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2P2) B、 小儿第一心音与第二心音
2、响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂3、小儿发热最常见的原因为()(单选题) A、 风湿性疾病 B、 中暑 C、 恶性肿瘤 D、 感染4、小儿败血症的确诊主要依据是()(单选题) A、 高热持续不退伴精神萎靡 B、 高热伴肝脾肿大 C、 血培养阳性 D、 高热伴周围血象中白细胞升高5、黏多糖病的分型依据为()(单选题) A、 酶缺陷 B、 临床表现 C、 基因型 D、 酶缺陷+临床表现6、下列为猩红热病原和流行病学特点,但应除外哪项()(单选题) A、 由B组溶血性链球菌所引起 B、 主要通过呼吸道传播 C、 经皮肤伤口可致猩红热 D、 人一生中
3、可得一次以上猩红热7、重度智力低下的IQ值是()(单选题) A、 5070 B、 3549 C、 2034 D、 10208、新生儿肺出血给予呼吸支持,应首选下列哪一项()(单选题) A、 高频通气 B、 立即用CPAP C、 立即机械通气,不给PEEP D、 立即机械通气,给适当的PEEP9、8个月婴儿,发热、咳嗽、气促3d,注射青霉素2d气急反加重。查体:体温39,呼吸50min,呼吸困难,口周青紫,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150min,右肺叩诊稍浊,两肺有细水泡音,腹稍胀、软。胸片表现为()(单选题) A、 肺部胸片示云雾状浸润 B、 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状
4、肺泡病变、肺气肿 C、 肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清 D、 肺部胸片示两下肺大片状阴影10、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为()(单选题) A、 5-羟色胺 B、 白三烯 C、 -干扰素 D、 肿瘤坏死因子11、风湿性心脏炎最常见的心电图变化为()(单选题) A、 室性早搏 B、 ST段下降 C、 度房室传导阻滞 D、 T波平坦或倒置12、男婴,3个月,吃奶好,生长发育好,最近1个月半夜每夜均哭闹,须加以摇哄才能入睡,白天呼呼大睡。该患儿可能为()(单选题) A、 婴儿夜啼 B、 肠套叠 C、 肠绞痛 D、 肠寄生虫病13、下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点(
5、)(单选题) A、 多在治疗中体温不退或热退后复升 B、 进行性前囟饱满、头围增大 C、 3岁以上患儿较多见 D、 头颅CT有助诊断14、小儿最常用的药物计算方法是()(单选题) A、 按体重计算 B、 按身长计算 C、 按年龄计算 D、 按体表面积计算15、支气管哮喘最基础的病变为()(单选题) A、 细菌引起支气管的慢性炎症 B、 肺炎支原体引起的呼吸道持续感染 C、 病毒性慢性支气管炎 D、 气道慢性变态反应性炎症16、初生第一天的新生儿,血常规:血红蛋白160gL,白细胞21109L,N060,L038,M002,HbF60,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞,血常规提示()(单选题)
6、 A、 正常新生儿 B、 新生儿贫血 C、 新生儿白血病 D、 新生儿败血症17、全身性水肿不见于下列哪项疾病()(单选题) A、 丝虫病 B、 心功能不全 C、 肝硬化 D、 急性肾小球肾炎18、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是()(单选题) A、 先心病 B、 心肌炎 C、 肺炎 D、 风湿性心脏病19、9个月男婴,呕吐、腹泻3天,无尿12小时。体温37.8,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次分,心率160次分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少。血象:Hb150gL,WBC13109L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()(单选题) A、
7、 重度脱水、代谢性酸中毒 B、 中度低渗性脱水、代谢性酸中毒 C、 重度高渗性脱水、代谢性酸中毒 D、 重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒20、1岁3个月男婴,咳嗽伴喘息40余天,阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作,不发热,抗生素治疗无效,玩耍如常,可疑异物吸入史。体检:呼吸稍急促46次分,右肺少许哮鸣音,余无异常,以往无类似发作。外周血WBC52109L,N054,L046,胸部X线片示右肺纹理稍增多,透视未见纵隔摆动可能的诊断是()(单选题) A、 咳嗽变异型哮喘 B、 毛细支气管炎 C、 支气管异物吸入 D、 间质性肺炎21、遗传性球形细胞增多症()(单选题) A、 造血干细胞缺陷 B、 红
8、细胞酶异常 C、 红细胞膜缺陷 D、 血红蛋白合成异常22、腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关,目前认为最可能的细菌是()(单选题) A、 肺炎链球菌 B、 副大肠杆菌 C、 大肠杆菌O157:H7 D、 粪链球菌23、女孩,4岁。因发热4d,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右级,左级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该病人最可能的诊断是()(单选题) A、 脊髓灰质炎 B、 急性脊髓炎 C、 病毒性脑炎 D、 周围性麻痹24、5岁患儿,发热、咳嗽3d,声音嘶哑2d就诊。查体:体温3
9、75,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140min,心音低钝,肝肋下2cm,此患儿应诊断为()(单选题) A、 第一度喉梗阻 B、 第二度喉梗阻 C、 第三度喉梗阻 D、 第四度喉梗阻25、患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温39.7,精神不振,心肺正常。该患儿应隔离至出疹后()(单选题) A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天26、男,6岁,最近经常夜间惊醒,尖叫,面部表情恐怖,醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。采集病史时应特别注意询问有
10、无()(单选题) A、 受惊 B、 惊厥 C、 感冒 D、 腹泻27、女孩,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右1级,左1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最可能的诊断是()(单选题) A、 脊髓灰质炎 B、 急性脊髓炎 C、 病毒性脑炎 D、 周围性麻痹28、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是()(单选题) A、 属速发型变态反应 B、 接触致敏物多属半抗原 C、 接触者仅少数人发病 D、 有一定潜伏期29、2:1等张含钠液的组成是()(单选题) A、 2份生理盐水,1份1.4碳
11、酸氢钠溶液 B、 2份葡萄糖液,1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液,1份生理盐水 D、 2份生理盐水,1份5碳酸氢钠溶液30、男孩,3岁。尚不会独立行走,智力亦落后于同龄儿。经检查,确诊后,下列哪点处理正确()(多选题) A、 明确诊断后即应开始治疗 B、 开始服用510mgd(甲状腺片) C、 每隔24周增加510mgd至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量 D、 应终身服用31、6个月男婴,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC61
12、09L,N039,L061,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率。可进行()(单选题) A、 单个核细胞体外产生IL-10水平测定 B、 长期随访X胸片 C、 进行CT检查 D、 血清总IgE及特异性IgE测定检查32、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是()(单选题) A、 补钙-止痉-维生素D B、 维生素D-补钙-止痉 C、 止痉-补钙-维生素D D、 止痉-维生素D-补钙33、女,2岁,半年来,发作性面部潮红,出汗,双腿夹紧,尤躺在床上时明显,抱起时可中止发作,脑电图正常,可能的诊断是()(单选题) A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦
13、 D、 屏气发作34、患儿,3岁,身高60cm,喜静,4d排便一次。查体:智力低下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心一个,此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 先天愚型 B、 垂体性侏儒症 C、 佝偻病 D、 甲状腺功能减低症35、女孩,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。该患儿最大可能的诊断是()(单选题) A、 原发性肺结核 B、 支原体肺炎 C、 腺病毒肺炎 D、 金葡菌肺炎36
14、、患儿,10个月,近5天来抽搐发作34次。查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白嫩,尿三氯化铁试验阳性。关于饮食疗法,以下哪项不正确()(单选题) A、 生后一经确诊,立即开始饮食控制 B、 治疗需持续终生 C、 每日允许摄取少量苯丙氨酸(30ragkg) D、 需定期观察血清苯丙氨酸水平,并作饮食调整37、女孩,8岁,不规则低热2周,近3d来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,病后不规则用过多种抗生素,Hb105gL,白细胞13109L,N072,L028,血沉65mmh,ASO460u。最可能的诊断()(单选题) A、 病毒性脑炎 B、 结核性脑膜炎 C、 中毒性脑病 D、 舞蹈病38、轻
15、症渗出性多形红斑的病因主要是()(单选题) A、 单纯疱疹病毒 B、 葡萄球菌 C、 鱼虾等食物 D、 磺胺等药物39、女,8岁,突然晕倒,意识丧失12min,伴面色苍白,神经系统检查无异常,脑电图正常,可能的诊断是()(单选题) A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作40、以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现,除了()(单选题) A、 夜盲症 B、 干眼症 C、 虹膜睫状体炎 D、 角膜软化41、患儿,3岁,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm6mm,最近PPD试验为15mm16mm。下列情况哪种可能性较大()(单选题) A、 卡介苗接种后反应 B、
16、曾经有结核感染 C、 新近有结核感染 D、 假阳性反应42、女孩,7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎,2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳廓及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常。()(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 C、 胸腺发育不全 D、 共济失调性毛细血管扩张症43、哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现()(单选题) A、 肋缘外翻 B、 颅骨软化 C、 手镯征 D、 郝氏沟44、家长带来1岁半女孩,诉常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂
17、音,P2亢进。诊断考虑()(单选题) A、 房间隔缺损 B、 法洛四联症 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉瓣狭窄45、乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要()(单选题) A、 支持疗法 B、 对症疗法 C、 抗病原体疗法 D、 康复疗法46、男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检:T360,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72min,心音低钝。有脐疝。此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 骨发育不良 B、 粘多糖病 C、 甲状腺功能减低症 D、 苯丙酮酸尿症47、患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。
18、大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70gL,红细胞21012L,白细胞5.2109L,部分中性粒细胞有核左移。 A、 肌注维生素B100g次,每周23次,连用数周 B、 添加富含铁、维生素B及叶酸的辅食 C、 口服叶酸5mg次+维生素C0.10.3g次,每日3次 D、 少量多次输血以刺激骨髓造血48、1岁小孩,矮小,发育落后,面色苍白,多汗,气促,软弱,无发绀,肝大达肋缘下6cm,质中缘钝,空腹血糖值为21mmolL,轻度血乳
19、酸增高,血气分析示酸中毒。胸片示心脏明显增大。最可能是疾病的哪种类型()(单选题) A、 先天性心脏病左向右分流型 B、 糖原累积症型 C、 黏多糖病型 D、 糖原累积症型49、结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选()(单选题) A、 强化治疗一个月,巩固治疗(以异烟肼为准)二年 B、 强化治疗三个月,巩固治疗至脑脊液正常就可以停药 C、 强化治疗时间以脑脊液正常为准,巩固治疗一年 D、 强化治疗三个月,同时用肾上腺皮质激素13月,巩固治疗一年50、14岁患儿,因突然出现步态不稳、语言不清就诊。体检:肝脏右肋下35cm、质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝
20、脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊()(单选题) A、 脑电图 B、 肝脏B超 C、 头颅.MRI D、 血清铜蓝蛋白51、2岁8个月女孩,反复喘息发作5次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史。为预防哮喘频繁发作,应选择哪项治疗()(单选题) A、 脱敏疗法 B、 吸入激素 C、 加强锻炼 D、 口服色甘酸钠52、支气管扩张()(单选题) A、 慢性咳嗽,晨起咳频伴吐大量浓痰 B、 咳嗽伴声嘶,吸气性呼吸困难 C、 发作性咳嗽时面红耳赤,鸡鸣样回声,日轻夜重 D、 咳嗽频繁,为阵发性刺激性呛咳53、海水溺水时可发生()(单选题) A、 高血钾 B、 高血钠 C、 高蛋白血症 D、 碱中毒54、
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