2022最全高级儿科住院医师试题200题(含答案).docx
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1、2022最全高级儿科住院医师试题200题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物,但不包括()(单选题) A、 多巴胺 B、 甘露醇 C、 干冻血浆 D、 血清白蛋白2、女婴,7个月,体重55kg。生后以母乳喂养,量少,未加辅食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪05cm,肌肉稍松弛。可能的诊断是()(单选题) A、 正常儿 B、 第1度营养不良 C、 佝偻病 D、 第2度营养不良3、耳聋()(单选题) A、 1.5岁2.5岁3岁 B、 8个月12个月10个月 C、 2.5岁不能2.5岁不能2.
2、5岁不能 D、 7个月不能10个月不能8个月不能4、下列关于医师良心具有的特点不包括()(单选题) A、 是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感 B、 是医师在内心深处进行自我评价的能力 C、 是医师对自己行为进行自我判断和评价的心理过程 D、 是建立在医师主观意识的基础上的,与医疗实践无必然联系5、男孩,2岁。高热伴咳嗽5d,用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体:体温395,呼吸65min,心率170min,气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影,右肺液气胸。最可能的诊断是()(单选题) A、 支原体肺炎 B、 金黄色葡萄球菌肺炎 C、 腺病毒肺炎 D、 肺炎球菌肺炎6、2
3、:1等张含钠液的组成是()(单选题) A、 2份生理盐水,1份1.4碳酸氢钠溶液 B、 2份葡萄糖液,1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液,1份生理盐水 D、 2份生理盐水,1份5碳酸氢钠溶液7、10岁;呼吸(次/分)脉搏(次/分)()(单选题) A、 4045;120140 B、 2530;110130 C、 2025; 80100 D、 1618;70908、3岁半患儿,近3周发烧3839,经常f咳、多汗,食欲下降。查体:呼吸稍促,心肺无明显异常,肝脾不大,外周血正常,血沉60mmh,胸片呈肺门影稍大,右上肺靠近啼门处有浅片阴影。最可能诊断是()(单选题) A、 腺病毒肺炎 B、 节段性
4、肺炎 C、 金葡菌肺炎 D、 原发综合征9、有关Crohn病病理特点,错误的是()(单选题) A、 可累及全消化道但直肠最常受累 B、 节段性(跳跃性)病变 C、 非干酪性肉芽肿 D、 全壁性炎症10、15kg小儿,水肿、蛋白尿10天,诊断为原发性肾病综合征,给予泼尼松30mgd,口服4周,尿蛋白转阴。该患儿最可能的肾病理改变是()(单选题) A、 微小病变 B、 系膜增生 C、 局灶节段性硬化 D、 膜增生11、苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于()(单选题) A、 治疗开始的早晚和饮食控制是否严格 B、 是否进行强化教育 C、 是否执行无苯丙氨酸饮食 D、 治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗
5、程足够12、12岁女孩身高118cm,小学4年级,学习成绩欠佳,出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。尚应进行何检查以明确诊断()(单选题) A、 血21-羟化酶测定 B、 T、T和TSH测定 C、 睾酮测定 D、 末梢血染色体检查13、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于()(单选题) A、 学龄期儿童 B、 婴儿 C、 学龄前儿童 D、 幼儿14、能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是()(单选题) A、 血清肌酐(SCr) B、 血尿素氮(BUN) C、 尿溶菌酶 D、 肌酐清除率(CCr)15
6、、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是()(单选题) A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度16、6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证()(单选题) A、 已超过最易手术年龄45岁 B、 胸骨左缘杂音太响,已达级以上 C、 肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂 D、 病儿已出现肺动脉高压和发绀17、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是()(单选题) A、 隐性感染 B、 顿挫型
7、C、 无瘫痪型 D、 脊髓型瘫痪18、儿童体重92kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm时,推测月龄是()(单选题) A、 3个月 B、 6个月 C、 10个月 D、 12个月19、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是()(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 X-连锁高IgM血症 C、 X-连锁严重型联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺陷病20、新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项表现不常见()(单选题) A、 发热或体温不升 B、 脑膜刺激征明显 C、 易激惹、凝视 D、 拒食、呕吐21、进行面罩加用人工呼吸的治疗有效标志为()(单选题) A、 两肺闻及
8、呼吸音 B、 胸廓随加压而起伏 C、 尿量增多 D、 心率增快22、下列哪项提示10个月婴儿运动发育可疑迟缓()(单选题) A、 不能跳 B、 不能独站 C、 不能爬 D、 不能独坐23、对尊重病人自主权的正确理解是()(单选题) A、 适用于所有病人 B、 医护人员的任何干预都是不道德的 C、 承认病人有权根据自身状况做出理性决定 D、 适用于病人所做的自我决定24、营养性缺铁性贫血铁缺少期,下列哪一指标已出现异常()(单选题) A、 血红蛋白 B、 血清铁蛋白 C、 红细胞游离原卟啉 D、 血清铁25、男,1岁1个月,现竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝腱反射存在,病情无进行性
9、加重。2年后,患儿再次就诊,体检发现四肢痉挛,肌张力明显增高,膝腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,其可能转变为哪一类型()(单选题) A、 痉挛型 B、 手足徐动型 C、 共济失调型 D、 强直型26、风湿性心脏炎最常侵犯的部位是()(单选题) A、 心包膜 B、 左心房内膜 C、 二尖瓣膜 D、 三尖瓣膜27、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。此患儿的发病原因为()(单选题) A、 喂养不当 B、 营养物质吸收障碍 C、 生长发育过快,需要增多 D、 丢失过多28、男
10、孩,5岁。全身浮肿1周住院。体检:全身明显浮肿,血压164107kPa。尿蛋白25g24h,尿沉渣红细胞1015HP。血尿素氮10mmolL,白蛋白19gL,球蛋白22gL,胆固醇582mmolL。入院后验血补体C3不低,以下列哪种病理类型的可能最小()(单选题) A、 膜性肾病 B、 膜增殖性肾炎 C、 系膜增殖性肾炎 D、 微小病变29、小儿急性偏瘫的发病年龄多在()(单选题) A、 6个月8岁 B、 1个月4岁 C、 小于5岁 D、 大于6个月30、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指()(单选题) A、 促进医学思维方式的变革 B、 提高社会防治疾病的地位 C、 实现了在更高层次上
11、对人的健康的全面关怀 D、 加速了祖国医学的整理和提高31、急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病()(单选题) A、 支气管炎 B、 肺炎 C、 咽后壁脓肿 D、 风湿热32、男孩,2岁半。出生时苍白、窒息,生后第3天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经抢救好转出院。生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次,尤以临醒时明显。至今不会独坐,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和15Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。该病例的治疗,首选的抗癫痫药物是()(单选题) A、 乙琥胺糖浆 B、 地西泮(安定) C、 氯硝西泮 D、
12、苯巴比妥33、治疗接触性皮炎最首要的措施是()(单选题) A、 口服抗组胺药物 B、 口服糖皮质激素 C、 外用溶液湿敷 D、 脱离可疑致敏物或刺激物34、左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是()(单选题) A、 动脉导管未闭 B、 房间隔缺损 C、 室间隔缺损 D、 室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄35、有关肠源型发绀的描述哪项错误()(单选题) A、 饮用井水可诱发肠源型发绀 B、 发绀与症状不成比例 C、 肠源型发绀属于一种周围性发绀 D、 极重型病例可发生缺氧和生命危险36、为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响,要求临床医师()(单选题) A、 不仅关心患者的躯体,而且关
13、心患者的心理 B、 注意克服人-物-人的物化趋势 C、 维护和尊重患者的知情同意权 D、 正确处理同行关系37、100ml8的糖牛奶的热量约为()(单选题) A、 502kJ B、 460kJ C、 418kJ D、 377kJ38、3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:BP10060mmHg,颜面及下肢浮肿+,腹水征+,拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表现,但除了()(单选题) A、 血清白蛋白减少 B、 血清胆固醇增高 C、 血ASO升高 D、 尿蛋白+39、水痘的传染源主要为()(单选题) A、 健康带毒者 B、 隐性感染者 C、 患者本人 D、 患者的排泄物40、患儿,女,5岁,有鼻
14、塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物对于治疗此病一线首选用药为()(单选题) A、 抗组胺药 B、 儿茶酚胺类 C、 抗胆碱药 D、 肥大细胞稳定剂41、在原发性免疫缺陷病中,存在不同程度免疫球蛋白抗体缺陷的大致比例是()(单选题) A、 80 B、 60 C、 50 D、 3042、1岁女婴,发热、轻咳10天,抽搐2次,1个月前患麻疹,患儿嗜睡状。OT试验(+)。脑脊液:WBC880106L,蛋白质为1800mgL,氯化物96mmolL,糖1.50mmolL。应诊断为()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、
15、病毒性脑炎 D、 乙型脑炎43、4肋间闻及级全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音亢进。X线示左、右心室大。诊断可能是()(单选题) A、 小型室间隔缺损 B、 大型室间隔缺损 C、 风湿性心脏病 D、 房间隔缺损44、肺动脉楔压(PAWP)是()(单选题) A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压45、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是()(单选题) A、 隐性感染 B、 顿挫型 C、 无瘫痪型 D、 脊髓型瘫痪46、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比,较易出现哪种肠道病原感染()(单选题) A、 大肠杆菌
16、B、 轮状病毒 C、 真菌 D、 蓝氏贾第鞭毛虫47、脐带脱落延迟和外周血白细胞水平明显提高通常提示()(单选题) A、 严重联合免疫缺陷病 B、 X-连锁高IgM血症 C、 白细胞黏附分子缺陷型 D、 X连锁慢性肉芽肿病48、新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种,下列哪项是正确的()(多选题) A、 由母体阴道上行感染羊水 B、 由胃管滴入受到污染的乳汁 C、 由母体经胎盘至胎儿循环达肺 D、 由严格消毒的吸痰器带人气道49、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是()(单选题) A、 手足搐搦 B、 脑水肿 C、 喉痉挛 D、 吸入性肺炎50、有关儿童消化性溃疡描述错误的是()(单选
17、题) A、 年长儿消化性溃疡多为急性 B、 十二指肠溃疡好发于球部 C、 胃溃疡好发于胃窦、胃体交界的小弯侧 D、 年长儿消化性溃疡的发病率较婴幼儿高51、男性患儿,6岁,2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温385,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP6035mmHg,查血小板计数55109L,纤维蛋白原12gL,肝功能正常。此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 休克 B、 DIC C、 肝病合并凝血功能障碍 D、 血小板减少性紫癜52、急性肾炎伴高血压脑病时,降压药物选择为()(多选题) A、 二氮嗪 B、 硝普钠 C、 卡托普利 D、 硝苯地平53、对于社会主义的人
18、道主义,不正确的理解是()(单选题) A、 护理人员应尊重病人的欲望 B、 对任何病人一视同仁 C、 尊重病人死后的遗体权 D、 病人对医护人员也应尊重54、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()(单选题) A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血55、关于家族性噬血细胞综合征的预后正确的是()(单选题) A、 不能治愈 B、 只有骨髓移植有可能治愈 C、 联合化疗可以治愈 D、 可以自限56、体质
19、性性早熟的临床表现是()(单选题) A、 绝大多数在48岁出现,也有婴儿期发病者 B、 以男孩多见,占男孩性早熟的80以上 C、 发育顺序与正常青春发育不同 D、 患儿身高及体重增长减慢57、慢性肉芽肿病是()(单选题) A、 红细胞内酶缺陷 B、 T细胞功能缺陷 C、 B细胞功能缺陷 D、 中性粒细胞功能缺陷58、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是()(单选题) A、 手足搐搦 B、 脑水肿 C、 喉痉挛 D、 吸入性肺炎59、听诊时下面哪项是错误的()(单选题) A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2P2) B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心
20、尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂60、女孩,7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎,2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳廓及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常。()(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 C、 胸腺发育不全 D、 共济失调性毛细血管扩张症61、不符合上运动神经元瘫痪的一项是()(单选题) A、 病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、 无明显的肌萎缩 C、 肌张力痉挛性降低 D、 腱反射亢进62、1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿
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