医院人力资源管理名词解释39203.docx
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1、医院人力资源管理名词解释2什么是经营营?经营是指医医院根据据病人的的医疗服服务需求求,竞争争对手经经营状况况以及本本院所具具备的资资源优势势,对医医院的未未来发展展进行战战略性的的规划和和部署。医医院经营营要确定定医院的的愿景、战战略目标标、医疗疗业务范范围以及及基本的的实施策策略。医医院经营营必须解解决医院院的发展展方向、发发展规模模、发展展特色问问题,具具有战略略性、全全局性、长长远性。简单的说,经经营是医医院针对对外部环环境所做做出的一一系列决决策。经经营必须须研究的的两个核核心问题题是:市市场需求求和竞争争对手。也也就是说说,我们们要看病病人到底底需要什什么样的的医疗服服务,他他们乐于
2、于接受什什么样的的服务方方式,能能够承担担多少费费用等。在在分析市市场需求求,确定定医院业业务范围围的过程程中,还还必须研研究竞争争对手在在这方面面有什么么优势,我我们是否否有足够够的资源源和对手手去竞争争,经过过分析与与选择,确确定医院院要做的的事,并并制定相相应的策策略。3创新的概念念1912年年美国经经济学家家熊彼特特在他的的德文著著作经经济发展展理论中中,首次次提出了了创新的的概念。熊熊彼特认认为,“创新”就是把把生产要要素和生生产条件件的新组组合引入入生产体体系,即即“建立一一种新的的生产函函数”,其目目的是为为了获取取潜在的的利润。熊熊彼特的的理论一一开始并并没有引引起足够够的重视
3、视,直到到19334年他他的作品品用英文文出版后后,才引引起了学学界的广广泛关注注。根据此理论论,我们们认为医医院管理理创新就就是把新新的管理理思维模模式、新新的管理理工具、新新的管理理模式应应用于医医院管理理的实践践当中,以以便更有有效的实实现医院院目标的的活动过过程。4管理学的主主要原理理系统原理:管理的的对象是是由人、财财、物、信信息、时时间、客客户等组组成的一一个系统统,管理理过程中中必须对对这些对对象进行行深入细细致的系系统分析析、评价价、决策策、设计、优优化与整整合,实实施系统统管理。人本原理:管理在在本质上上是人和和事的高高效匹配配。管理系系统的核核心是人人,管理理活动应应在对人
4、人的思想想、感情情和需求求充分了解解的基础础上,充充分发挥挥人的主主观能动动性,由由被动工工作变为为主动工工作,这这样才能能产生高高绩效。 责任原理:员工越越是清晰晰自己的的责任,越越可能完完成自己己的任务务。在管管理中必必须明确确每个人人的职责责,合理理分工与与授权,并做到到奖惩分分明。效益原原理:组组织存在在的价值值就是为为了获得得某种效效益,效效益的高高低直接接影响着着组织的的生存和和发展。管管理者应确立立正确的的效益观观,把经经济效益益与社会会效益有有机结合合起来。 5目标管理美国管理大大师彼得得德鲁鲁克于119544年在其其名著管理的实践中最先提出了“目标管理”的概念,其后他又提出“
5、目标管理和自我控制”的主张。德鲁克认为,并不是有了工作才有目标,而是相反,有了目标才能确定每个人的工作。所以“企业的使命和任务,必须转化为目标”,如果一个领域没有目标,这个领域的工作必然被忽视。因此管理者应该通过目标对下级进行管理,当组织最高层管理者确定了组织目标后,必须对其进行有效分解,转变成各个部门以及个人的分目标,管理者根据分目标的完成情况对下级进行考核、评价和奖惩。德鲁克本人人在200世纪900年代对对目标管管理法进进行解释释时表示示,目标标管理只只是一个个管理工工具,并并非包治治百病的的灵丹妙妙药,它它只有在在企业真真正知道道自己的的目标时时才会发发生作用用,但百百分之九九十的情情况
6、是,企企业并不不真正知知道自己己的目标标是什么么。6 中国医疗改改革的发发展历程程(一)探索按经济济规律办办医院和和管医院院的“搞活阶阶段”(1997919889) 19779年元元月,时时任卫生生部部长长钱信忠忠在接受受新华社社记者采采访时提提出,要要“运用经经济手段段管理卫卫生事业业。”1979年年4月227日卫卫生部、财财政部、国国家劳动动总局发发布 关于加加强医院院经济管管理试点点工作的的意见。 19881年33月,卫卫生部下下发了医医院经济济管理暂暂行办法法和关关于加强强卫生机机构经济济管理的的意见,开开始扭转转卫生机机构不善善于经营营核算的的局面。 19882年卫卫生部颁颁布全全国
7、医院院工作条条例,以以行政法法规形式式明确了了对医院院相关工工作要求求。1985年年4月国国务院批批转卫生生部关关于卫生生工作改改革若干干政策问问题的报报告(国国发119855622号) 19889年国国务院批批转了卫卫生部、财财政部、人人事部、国国家物价价局、国国家税务务局关关于扩大大医疗卫卫生服务务有关问问题的意意见(国国发119899100号文)。7中国医疗改改革的发发展历程程(二)强调规范化化管理和和深化改改革的 “内涵建建设与改改革创新新阶段”(1999020000) 119922年9月月,国务务院下发发关于于深化卫卫生医疗疗体制改改革的几几点意见见,卫卫生部贯贯彻文件件提出“建设靠
8、靠国家,吃吃饭靠自自己”,要求医医院要在在“以工助助医、以以副补主主”等方面面取得新新成绩。 119933年9月月卫生部部发出了了关于于加强医医疗质量量管理的的通知要要求医务务人员提提高医疗疗质量意意识。1994年年2月国国务院发发布医医疗机构构管理条条例(国国务院1179号号令),对对医疗机机构的规规划布局局和设置置审批、登登记、执执业、监监督管理理以及相相关法律律责任进进行了规规定,将将医疗机构执执业管理理工作纳纳入法制制轨道。 19944年9月月卫生部部下发医医疗机构构基本标标准(试试 行)的的通知1997年年1月 中共共中央国国务院关关于卫生生改革与与发展 的决定定发布布。 医疗疗保险
9、制制度改革革于19994年开开始在两两江试点点,19996年年扩大试试点,119988年底制制定统一一城镇职职工医疗疗保险制制度。 119999年3月月一五日日,国家家计委、财财政部、卫卫生部联联合印发发开展区区域卫生生规划工工作指导导意见。 2000年年2月国国务院办办公厅转转发国务务院体改改办、卫卫生部等等8部委委关于于城镇医医药卫生生体制改改革的指指导意见见。之之后陆续续出台了了一三个个配套文文件。8中国医疗改改革的发发展历程程(三)在医疗政策策的变化化中不断断探索与与尝试的的“反思与与修正阶阶段”(2000120110)2001年年5月224日,国务院院办公厅厅转发国国务院体体改办等等
10、部门关关于农村村卫生改改革与发发展的指指导意见见 220055年被确确定为医医院管理理年。卫卫生部发发布了医医院管理理评价指指南,细细化了医医院的评评价指标标。 220077年1月月全国卫卫生工作作会议提提出四大大基本制制度,即即基本卫卫生保健健制度、医医疗保障障体系、国国家基本本药物制制度和公公立医院院管理制制度。 20077年100月,中中共十七七大报告告中首次次明确提提出卫生生医疗领领域的“四大体体系”,即“覆盖城城乡居民民的公共共卫生服服务体系系、医疗疗服务体体系、医医疗保障障体系、药药品供应应保障体体系”。2009年年月日中中共中央央 国务务院发布布关于于深化医医药卫生生体制改改革的
11、意意见。 20009年33月一八八日,国国务院印印发了医医药卫生生体制改改革近期期重点实实施方案案(2000920111年)。 20100年2月月11日日卫生部部、中央央编办、国国家发展展改革委委、财政政部和人人力资源源社会保保障部发发布关关于公立立医院改改革试点点的指导导意见。9 医院知知识型员员工的特特点1.掌握了了一定的的专业知知识和技技能,具具有较高高的学历历,思维活活跃,视视野开阔,学习能能力和接接受能力力都比较较强,对许多多事实和和现象都都有自己己的独立立见解。这这给管理理者实施施管理达达成共识识造成了了一定的的困难。2.注重自自我价值值的实现现。一般不不满足于于一般事事务性工工作
12、,热热衷于具具有挑战战性、创创造性的的任务,希望个人才华的充分展现和领导、病人及同事对自己的肯定。3.同时注注重物质质激励和和精神激激励。追追求有品品味的高高质量的的生活依依赖于高高水平的的工资福福利待遇遇,这一一点对医医院员工工来说他他们看的的很清楚楚,所以以,他们们并不否否定对金金钱的重重视。同同时也期期待社会会的认可可和精神神激励,希希望个人人价值得得到社会会的认同同。4. 独立立的个性性及对权权威的蔑蔑视。知知识型员员工拥有有丰富的的知识,精精通于专业。他们尊尊重知识识,崇拜拜真理,信信奉科学学,大多多不会趋趋炎附势势,随波波逐流,传统组织层级中的职位权威对他们往往不具有绝对的控制力和
13、约束力。5工作过过程难以以监督且且绩效难难以测量量和评价价。医务务人员的的工作具具有相对对的独立立性,而而且他们们在提供供服务的的过程中中,很多多时候是是“一对一一”的个性化化服务,服服务过程程是否严严格执行行了医院院规定的的标准是是难以监监控的,同同时最终终的绩效效也难以以用准确确的量化化标准来来进行测测量,这这对于薪薪酬的支支付和绩绩效等级级的确认认带来了了一定的的困难。10 医院人力资资源管理理的核心心任务根据医院战战略目标标和发展展规模,做做好人力力资源的的配置规规划,保保证医院院对各种种所需人人才的供供给;做好医院内内外部人人力资源源的开发发和使用用工作,提提升人才才的核心心竞争力力
14、,促进进医院的的持续发发展;按照人力资资源管理理体系要要求,建建立专业业化、规规范化、精精细化的的人力资资源管理理体系,创创建系统统化的人人力资源源管理平平台;建立和维护护有效的的激励机机制,充充分调动动员工工工作积极极性,为为医院创创造价值值。11 计计划经济济与市场场经济计划经济,是一种种经济体体制,是是指国家家对生产、资资源分配配以及产产品消费费等各个方面进进行计划划。由于于几乎所所有计划划经济体体制都依依赖政府府的指令令性计划划,因此此计划经经济也被被称为“指指令性经经济”。市场经济,又称为为自由市市场经济济或自由由企业经经济,是是以市场机机制导向向社会资资源配置置的经济济形态,在这种
15、种体系下下产品和和服务的的生产及及销售完完全由自自由市场场的自由由价格机机制所引引导,而而不是像像计划经经济一般般由国家家所引导导。 122 X理论论亚当斯密密认为:人的本本性是懒懒惰的,对于绝大多数人必须加以强迫、控制、指挥,才能迫使他们为组织的目标而去工作。美国工业心理学家麦格雷戈在他的著作企业中的人性方面中提出了两种对立的管理理论:X理论和Y理论。他主张Y理论,反对X理论。X理论就是对“经济人”假设的概括。X理论的基本观点如下:多数人天生是懒惰的,他们都尽可能逃避工作;多数人都没有雄心大志,不愿负任何责任,而心甘情愿受别人的指导;多数人的个人目标都是与组织目标相矛盾的,必须用强制、惩罚的
16、办法,才能迫使他们为达到组织的目标而工作;多数人干工作都是为满足基本的生理需要和安全需要,因此,只有金钱和地位才能鼓励他们努力工作。 一一三Y理论一般人本性性不是厌厌恶工作作,如果果给予适适当机会会,人们们喜欢工工作,并并渴望发发挥其才才能;多多数人愿愿意对工工作负责责,寻求求发挥能能力的机机会;能能力的限限制和惩惩罚不是是使人去去为组织织目标而而努力的的唯一办办法;激激励在需需要的各各个层次次上都起起作用。因此管理者要尽可能为员工安排富有意义的工作,并具挑战性,以此来满足其自尊和自我实现的需要,使员工达到自我激励。只要启发内因,实行自我控制和自我指导,在条件适合的情况下就能实现组织目标与个人
17、需要统一起来的最理想状态。14Z理论Z理论是由由威廉大内在在19881年出出版的ZZ理论一一书中提提出来的的,其研研究的内内容为人人与企业业、人与与工作的的关系。Z理论的基本内容如下: 1管管理体制制应保证证下情充充分上达达;应让让员工参与与决策,及及时反馈馈信息。特特别是在在制定重重大决策策时,应应鼓励第第一线的的员工提出出建议,然然后再由由上级集集中判断断。 2基层管管理者对对基层问问题要有有充分的的处理权权,还要要有能力力协调员员工们的的思想和和见解,发发挥大家家的积极极性,开开动脑筋筋制定出出集体的的建议方方案。3中层管管理者要要起到统统一思想想的作用用,统一一向上报报告有关关情况,提
18、提出自己己的建议议。 4企业要要长期雇雇佣员工,增增加安全全感和责责任心,与与企业共共荣辱、同同命运。 5管理者者要处处处关心员员工的福福利,设设法让员员工们心心情舒畅畅,造成成上下级级关系融融洽、亲亲密无间间的局面面。 6管理者者不能仅仅仅关心心生产任任务,还还必须设设法让员员工感到到工作不不枯燥、不不单调。 7要重视视员工的培培训工作作,注意意多方面面培养他他们的实实际能力力。 8考核核工作表现不不能过窄窄,应当当全面评评定员工各方方面的表表现,长长期坚持持下去,作作为晋级级的依据据。 9.组织都都应该对对它们内内部的社社会结构构进行变变革,使使之既能能满足新新的竞争争性需要要,又能能满足
19、各各个雇员员自我利利益的需需要。 一五 社会人人假设“社会人”假假设最早早来自于于梅奥主持持的霍桑桑实验(19224119322)。梅梅奥认为为,人是是有思想想、有感感情、有有人格的的活生生生的“社社会人”,人人不是机机器和动动物。作作为一个个复杂的的社会成成员,金金钱和物物质虽然然对其积积极性的的产生具具有重要要影响,但但是起决决定因素素的不是是物质报报酬,而而是员工在工工作中发发展起来来的人际际关系。之之后又经经英国塔塔维斯托托克学院院煤矿研研究所验验证发现现,在煤煤矿采用用长壁开开采法先先进技术术后,生生产力理理应提高高,但由由于破坏坏了原来来的工人人之间的的社会组组合生产产反而下下降了
20、。后后者吸收收社会科科学的知知识,重重新调整整了生产产组织,生生产就上上升。这这两项研研究的共共同结论论是:人除了了物质需需要外,还还有社会会需要,人人们要从从社会关关系中寻寻找乐趣趣。基于于对人的的本性的的这种认认识,在在管理中中就要调调动员工的积积极性,让员工在社会和心理方面的需求都得到满足。 16 复杂人假假设“复杂人”假假设是权权变学派派提出的的人性假假设理论论,代表表人物有有沙因、史史克恩、莫莫尔斯、洛洛希等人人。“复复杂人”假假设认为为,无论论“经济济人”假假设还是是“社会会人”假假设,都都有其合合理的一一面,但但都不适适用于一一切人。人人本身是是复杂的的,在复复杂的、不不断变换换
21、的环境境中会表表现出不不同的人人性来。人人性中既既有唯利利是图、追追求物质质利益的的一面,也也有精神神需要、追追求社会会责任、实实现自身身最大价价值的一一面。而而且二者者是个权权变的过过程,在在物质基基础很低低的情况况下,追追求物质质利益就就是第一一位的;在物质质利益大大到一定定程度时时,追求求精神利利益就成成为主旋旋律。应应该将“经经济人”理理论和“社社会人”理理论结合合起来,根根据不同同的情况况灵活运运用。关于“复杂杂人”的的观点,220世纪纪60年年代,沙沙因在其其组织织心理学学中做做了总结结和阐述述:1人的需需求是多多样且因因人而异异、随发发展条件件和情况况而变化化的。人人不仅具具有复
22、杂杂的需要要体系,而而且人的的这种需需要是随随着人的的发展和和生活条条件的变变化而变变化的,并并且需要要因人而而异,需需要的层层次也不不断改变变。2人在同同一时间间内的多多种需要要和动机机相互作作用形成成复杂的的动机模模式。人人在同一一时间内内有各种种需要和和动机,它它们会相相互作用用,结合合为一个个统一体体,形成成复杂的的动机模模式。3动机模模式是内内部需要要和外部部环境共共同作用用的结果果。人是是复杂的的,要受受多种内内外因素素的交互互影响,内内部需要要和外部部环境的的相互影影响、相相互作用用的结果果产生了了动机模模式。4不同人人对不同同的领导导模式有有不同的的反应。“复复杂人”假假设主张
23、张根据不不同人的的不同情情况,因因人而异异地采取取灵活多多变的领领导模式式和领导导方式。5在适当当的领导导策略之之下,不不同类型型的动机机模式,可可以产生生高激励励水平。17自我实现人人假设“自我实现现人”是根据据马斯洛洛的自我我实现理理论提出出的,它它的假设设人性是是善的,只只要能充充分发挥挥人性的的优点,就就可以提提高工作作绩效的的一种人人性理论论。在马马斯洛的的需要层层次理论论中,自自我实现现是最高高层次的的需要。管管理者既既不是生生产任务务的指导导者,也也不是人人际关系系的调节节者,而而是一个个采访者者。由于于环境往往往给人人发挥才才智造成成障碍,所所以管理理者应该该以采访访者的身身份
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