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1、传染病诊断制度正确诊断传染病是及时隔离和采取有效治疗的基础,从而防止其扩散。为了做到“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”,现特定传染病诊断制度如下:1、掌握传染病临床特点 包括详询病史及体格检查的发现加以综合分析。依其潜伏期长短,起病的缓急,发热特点、皮疹特点、中毒症状、特殊症状及体征可作出初步诊断。2、详细细询问流流行病学学资料 包括发病病地区、发病季季节、既既往传染染病情况况、接触触史、预预防接种种史;还还包括年年龄、籍籍贯、职职业、流流行地区区旅居史史等,结结合临床床资料的的归纳分分析,有有助于临临床诊断断。3、传染染病诊断断实行首首诊负责责制,医医师发现现新发传传染病时时,按要要求上报报
2、疫情卡卡。4、传染染病诊断断管理落落实三级级医师负负责制,一线医医师在诊诊断困难难时,应应及时向向二、三三线医师师汇报,尽快确确立诊断断并上报报疫情卡卡。5、对甲甲类传染染病(霍霍乱、鼠鼠疫)及及按甲类类管理的的传染病病(传染染性非典典型肺炎炎、脊髓髓灰质炎炎、人感感染高致致病性禽禽流感、肺炭疽疽)以及及不明原原因肺炎炎等疾病病的诊断断,实行行专家组组会诊制制,在诊诊断或疑疑似诊断断成立后后,由主主管医师师上报疫疫情卡。6、对一一些特殊殊管理传传染病,如HIIV、麻麻疹等,我院没没有或者者缺乏相相应确诊诊检测手手段或仅仅有初筛筛手段时时,发现现疑似病病例立即即电话通通知公卫卫科及开开单医师师,
3、配合合采集相相关医学学检测标标本并妥妥善保管管。开单单医师与与病人做做好沟通通解释,配合疾疾控机构构做好相相关调查查工作,等待上上级部门门检测结结果,确确诊后及及时修正正诊断。7、医院院医技部部门在发发现相应应疑似传传染病人人时应及及时向临临床医师师反馈相相关信息息,做好好登记。 传染病相相关法律律法规规规章和技技术操作作规程培培训制度度1、疫情情管理人人员、网网络直报报人员和和有关院院科领导导要积极极参加各各种有关关传染病病知识培培训,全全面了解解有关法法律法规规及其规规章制度度。2、医务务科每年年年初制制定本年年度传染染病培训训计划并并组织实实施。3、医务务科对全全院医务务人员每每年进行行
4、两次传传染病相相关知识识培训。4、新进进人员必必须进行行传染病病相关知知识培训训,经考考试合格格后方可可上岗。5、培训训内容主主要包括括:传传染病防防治法、突突发公共共卫生事事件应急急条例、传传染病信信息报告告管理规规范、传染病病诊断标标准、国家家突发公公共卫生生事件相相关信息息报告管管理工作作规范等。6、疫情情管理人人员和网网络直报报人员必必须接受受疾控部部门的培培训。7、未按按规定参参加培训训者按有有关制度度处置。传染病会会诊转诊诊制度1、在非非传染病病区发现现传染病病人(含含疑似),负责责医师应应落实三三级医师师负责制制尽快确确立诊断断,诊断断困难时时请感染染性疾病病专家会会诊(危危重病
5、人人、霍乱乱、鼠疫疫及甲类类管理的的传染病病和各类类传染病病暴发流流行时请请急会诊诊),在在诊断或或疑似诊诊断成立立后,由由主管医医师上报报疫情卡卡,并进进行消毒毒隔离和和转诊、转院等等工作。2、会诊诊医师应应在规定定时间内内会诊,同时指指导消毒毒隔离和和办理转转科。3、如需需就地隔隔离治疗疗,会诊诊医师应应在会诊诊单上书书面指导导诊治与与预防传传播的具具体措施施。4、留治治的传染染病人遇遇新情况况,可再再请感染染性疾病病专家会会诊指导导,传染染病确诊诊后还应应订正报报卡。5、门诊诊非传染染病科医医生发现现(疑似似)传染染病人,应引导导其到感感染性疾疾病科门门诊诊治治,如病病人合并并非传染染性
6、疾病病,诊治治措施可可记录在在病历上上,供感感染科门门诊医师师参考,传染病病的报告告工作由由感染科科医生负负责。6、在儿儿科病房房或门诊诊,发现现确诊或或疑似传传染病患患儿,应应按规定定报告及及处理,也可请请感染科科医师会会诊指导导。7、在传传染病会会诊和转转诊中出出现困难难,可向向预防保保健办咨咨询和求求助。8、预防防保健办办定期核核查传染染病报疫疫及处理理情况,对违反反传染染病管理理制度者,根根据相关关规定追追究责任任。9、对确确诊或可可疑肺结结核病人人,临床床医生应应转诊病病人到县县疾控中中心肺结结核防治治所进一一步诊治治。传染病预预检分诊诊制度1、传染染病分诊诊点,应应配备必必要的消消
7、毒、防防护用品品,严格格按照规规范进行行消毒、处置医医疗废物物和个人人防护。2、从事事预检、分诊的的医务人人员应当当严格遵遵守医医疗机构构传染病病预检分分诊管理理办法等等法律、法规和和有关规规定,认认真执行行临床技技术操作作规范、常规以以及有关关工作制制度,做做好标准准预防。3、预检检分诊点点的医务务人员在在接诊过过程中,应当按按要求对对病人进进行传染染病的预预检。预预检为传传染病病病人或者者疑似传传染病病病人的,应当将将病人分分诊引导导至感染染性疾病病科或专专科门诊诊就诊,同时对对接诊处处采取必必要的消消毒措施施。4、认真真做好病病史采集集与询问问、记录录,根据据传染病病的流行行季节、周期、
8、流行趋趋势和上上级部门门的要求求,做好好特定传传染病的的预检、分诊工工作。需需到他科科进行相相关检查查时,由由医务人人员送病病员到相相关科室室检查,并做好好消毒隔隔离防护护,初步步排除特特定传染染病后,再到相相应的普普通科室室就诊。5、对呼呼吸道等等特殊传传染病病病人或者者疑似病病人,应应当依法法采取隔隔离或者者控制传传播措施施(如发发放口罩罩),并并按照规规定对病病人的陪陪同人员员和其他他密切接接触人员员采取医医学观察察及其他他必要的的预防措措施。6、加强强健康宣宣教,做做好沟通通解释和和宣传工工作。不明原因因肺炎病病例发现现、会诊诊、报告告和防控控制度为筛查SSARSS和人禽禽流感病病例以
9、及及其它聚聚集性发发生的呼呼吸道传传染病,及时发发现疫情情并采取取相应的的防控措措施有效效控制疫疫情,防防止疫情情扩散,根据本本院实际际情况特特制定本本制度。1、医务务人员必必须掌握握不明原原因肺炎炎病例的的诊断和和聚集性性不明原原因肺炎炎病例的的诊断(1)不不明原因因肺炎病病例同时具备备以下44条,不不能明确确诊断为为其它疾疾病的肺肺炎病例例:发热(腋下体体温38);具有肺肺炎的影影像学特特征;发病早早期白细细胞总数数降低或或正常,或淋巴巴细胞分分类计数数减少;经规范范抗菌药药物治疗疗3-55天病情情无明显显改善或或呈进行行性加重重。(2)聚聚集性不不明原因因肺炎病病例两周内发发生的有有流行
10、病病学相关关性的22例或22例以上上的不明明原因肺肺炎病例例。2、发现现有符合合以上症症状者(1)本本院医务务人员在在采集不不明原因因肺炎病病例病史史时,应应注意询询问病人人的流行行病学史史及其周周围是否否有聚集集性发病病现象;(2)医医务人员员在做出出不明原原因肺炎炎病例诊诊断后,应立即即报告医医院防保保办、医医教部,防保办办应立即即报告院院领导;医务办办要及时时组织专专家组,对报告告的不明明原因肺肺炎病例例进行会会诊;(3)对对不明原原因肺炎炎患者应应采取呼呼吸道传传染病隔隔离措施施和相应应的院内内感染控控制措施施;(4)负负责对聚聚集性病病例所在在医院内内的密切切接触者者进行登登记、医医
11、学观察察及资料料上报;(5)为为流行病病学调查查及各级级专家组组会诊提提供相关关临床资资料;(6)预预防保健健办按相相关规定定对不明明原因肺肺炎病例例进行网网络直报报及后续续的订正正报告;(7)协协助疾控控机构对对不明原原因肺炎炎病例进进行流行行病学调调查;(8)负负责采集集不明原原因肺炎炎病例的的临床标标本,并并妥善保保存,以以备送检检;(9)按按照县卫卫生行政政部门的的相关规规定,与与疾控机机构配合合进行标标本转运运。3、不明明原因肺肺炎病例例防控统一指挥挥,分级级负责,相互协协同;预预防为主主,常抓抓不懈。根据预预警级别别的不同同,采取取相应措措施。一一是加强强培训,普及不不明原因因肺炎
12、病病例发现现、排查查技术方方法和管管理知识识,早期期发现、及时预预警;二二是规范范程序,加大对对不明原原因肺炎炎病例的的诊治、排查,发现不不明原因因肺炎病病例要认认真按照照传染病病报告程程序按时时报告、采取相相应隔离离措施和和院内感感染防控控措施,科学指指导防控控措施的的落实。传染病疫疫情管理理制度1、疫情情管理人人员定时时审核传传染病卡卡填报及及网报人人员网络络报告情情况,对对有疑问问的卡片片或填写写不规范范的卡及及时向填填写人员员查询、核对,修正网网报人员员录入不不准确报报卡,做做好报卡卡登记。2、县疾疾控中心心对已报报告的传传染病卡卡当诊断断变更、死亡或或误报时时要及时时做出订订正报告告
13、,并重重新填写写传染病病报告卡卡,卡片片类别“订正”,并注注明原报报告病名名。3、定期期对已上上报的传传染病卡卡片进行行查重,对重卡卡进行剔剔除。4、发现现漏报的的传染病病病例,应及时时补报。5、对甲甲类传染染病和按按照甲类类管理的的乙类传传染病病病人、疑疑似病人人和病原原携带者者、其他他传染病病和不明明原因的的疾病暴暴发、少少见传染染病和本本地已消消除的传传染病的的报告信信息,立立即上报报公卫科科和疾病病控制机机构,经经疾病控控制机构构确认后后,按照照法定时时限通过过网络报报告信息息。6、疫情情分析资资料要及及时向主主管领导导报告,使主管管领导及及时掌握握动态。7、传染染病报告告记录资资料保
14、存存3年,网络直直报的疫疫情信息息和相关关资料定定期备份份。8、传染染病疫情情管理相相关资料料分类归归档保存存。9、疫情情管理人人员未经经许可,不得转转让或泄泄露信息息报告系系统操作作账号和和密码,密码一一个月更更换一次次。10、对对疫情信信息资料料做好保保密工作作,不得得泄密。传染病与与突发公公共卫生生事件报报告制度度1、认真真执行传染病病防治法法及突发公公共卫生生事件与与传染病病疫情监监测信息息报告管管理办法法,及及时准确确收集、登记、报告疫疫情。2、本单单位执行行职务的的医务人人员发现现甲、乙乙、丙类类传染病病和其他他法定管管理以及及重点监监测传染染病人,病原携携带者和和疑似病病人,均均
15、应报告告。3、报告告时限:甲类和和乙类中中的肺炭炭疽、脊脊髓灰质质炎、非非典、人人感染高高致病性性禽流感感、突发发公共卫卫生事件件于2小小时内报报告,乙乙丙类传传染病224小时时内报告告。4、报告告后及时时登记,不得漏漏报、缓缓报、谎谎报、漏漏登、错错登。5、遇有有突发公公共卫生生事件或或灾害事事件应迅迅速启动动直报网网络,立立即或22小时内内报告。传染病疫疫情信息息网络直直报和信信息安全全制度1、我院院为法定定传染病病疫情责责任报告告单位,我院执执行职务务的医务务人员为为责任报报告人。2、传染染病报告告实行谁谁接诊,谁报告告,首诊诊医生负负责制。3、本院院医务人人员发现现传染病病病例后后,根
16、据据诊断结结果,按按照规定定时限及及时填写写传染病病报告卡卡进行报报告。发发现漏报报的应及及时补报报。4、疫情情管理人人员应及及时审核核传染病病报告卡卡,进行行错项、漏项、逻辑错错误等检检查,如如发现上上述问题题,立即即向报告告人进行行核实、补充或或订正,将审核核后的传传染病报报告卡及及时交与与网络直直报人员员。5、网络络直报人人员收到到传染病病报告卡卡后,应应该按照照规定的的时限和和程序通通过网络络直报系系统进行行实时报报告,以以便疾病病预防控控制部门门对信息息进行审审核、监监测、统统计分析析和预测测、预警警。6、已报报告病例例如果诊诊断发生生变更、死亡时时,责任任报告人人应及时时进行订订正
17、报告告,并重重新填写写传染病病报告卡卡,卡片片类别选选择订正正项,并并注明原原报告病病名。7、责任任报告人人和疫情情管理、网络直直报人员员应严格格保护传传染病病病人、病病原携带带者、疑疑似病人人、密切切接触者者涉及个个人隐私私的有关关信息、资料。8、传传染病报报告卡及传染染病报告告记录应应按有关关规定保保存,保保存期限限三年。9、传染染病责任任报告人人、疫情情管理员员、网络络直报员员瞒报、缓报、谎报传传染病疫疫情的,直接责责任人及及其主管管领导按按相关规规定处罚罚。10、网网络直报报人员应应保障网网络直报报系统有有关设备备和运行行环境的的安全,保障计计算机功功能正常常发挥。经常检检查直报报系统
18、安安全状况况,发现现问题及及时处理理。11、网网络直报报人员应应对网络络直报系系统的账账号、密密码等资资料妥善善保管,密码每每月至少少更改一一次,并并严格保保密。传染病疫疫情信息息监测报报告制度度为了进一一步加强强我院的的传染病病疫情报报告管理理,提高高报告的的效率和和质量,为疾病病预防控控制提供供及时、准确的的监测信信息,依依据中中华人民民共和国国传染病病防治法法等相相关法律律法规和和规章,给合我我院实际际情况制制定本制制度。1、本院院为法定定传染病病责任报报告单位位,本院院执行职职务的医医务人员员均为责责任报告告人。2、在诊诊疗过程程中发现现法定传传染病,由首诊诊医生或或其他执执行职务务的
19、人员员,按要要求规范范填写传传染病报报告卡上上报。3、报告告病种:甲类传染染病:鼠鼠疫、霍霍乱乙类传染染病:传传染性非非典型肺肺炎、艾艾滋病、病毒性性肝炎、脊髓灰灰质炎、人感染染高致病病性禽流流感、麻麻疹、流流行性出出血热、狂犬病病、流行行性乙型型脑炎、登革热热、炭疽疽、细菌菌性和阿阿米巴性性痢疾、肺结核核、伤寒寒和副伤伤寒、流流行性脑脑脊髓膜膜炎、百百日咳、白喉、新生儿儿破伤风风、猩红红热、布布鲁氏菌菌病、淋淋病、梅梅毒、钩钩端螺旋旋体病、血吸虫虫病、疟疟疾、人人感染HH7N99禽流感感。丙类传染染病:流流行性感感冒、流流行性腮腮腺炎、风疹、急性出出血性结结膜炎、麻风病病、流行行性和地地方性
20、斑斑疹伤寒寒、黑热热病、包包虫病、丝虫病病、手足足口病,除霍乱乱、细菌菌性痢疾疾和阿米米巴痢疾疾、伤寒寒和副伤伤寒以外外的感染染性腹泻泻病。卫生部决决定列入入乙类、丙类传传染病管管理的其其他传染染病。4、由公公卫科、疫情网网络直报报人员负负责全院院传染病病报卡的的收集、审核、上报、订正和和查重工工作,并并定期进进行疫情情资料分分析。5、责任任报告人人发现甲甲类传染染病和乙乙类传染染病中的的肺炭疽疽、传染染性非典典型肺炎炎、高致致病性禽禽流感的的病人、疑似病病人或病病原携带带者时,应立即即报告医医教部、防保办办,医院院疫情管管理部门门应于22小时内内以最快快的方式式向县级级疾病预预防控制制机构报
21、报告。发发现其他他传染病病和不明明原因疾疾病暴发发时,也也应及时时报告。对其他他乙、丙丙类传染染病病人人、疑似似病人和和病原携携带者在在诊断后后,应于于24小小时内进进行网络络报告。其他符符合突发发公共卫卫生事件件报告标标准的传传染病暴暴发疫情情,按规规定要求求报告。6、医院院各门诊诊分别建建立门诊诊日志,备齐传传染病报报告登记记本,对对各类传传染病予予以详细细登记,并填报报传染病病报告卡卡。日志志中复诊诊病人注注明“复诊”。住院部各各科室要要建立出出入院登登记薄,对本科科所有入入院传染染病病人人进行详详细登记记,按照照规定及及时上报报。检验科、放射科科根据检检查结果果,对所所有传染染病或疑疑
22、似传染染病的患患者信息息进行登登记并将将异常信信息反馈馈首诊医医生,同同时进行行疫情报报告。7、对报报告病人人诊断变变更、病病人死亡亡或填卡卡错误时时,应及及时进行行订正报报告,卡卡片类别别选择订订正项,并注明明原报告告病名。发现漏漏报的传传染病,应及时时补报。8、传染染病报告告卡应使使用钢笔笔或签字字笔填写写,内容容完整、准确、规范,字迹清清楚。9、本院院任何人人员不得得瞒报、漏报、谎报或或授意他他人隐瞒瞒、谎报报疫情。检验科疫疫情报告告管理制制度1、检验验科所有有工作人人员均为为法定传传染病责责任报告告人,发发现甲、乙、丙丙类传染染病病例例,都有有责任和和义务进进行报告告。2、检验验标本的
23、的检测结结果为阳阳性或超超过国家家标准或或超过正正常值范范围,能能够确定定为传染染病者,由检验验科指派派专人将将检测结结果送达达开具化化验单的的医生,或者立立即电话话反馈开开单医生生。3、责任任报告人人发现甲甲类传染染病和乙乙类传染染病中的的肺炭疽疽、传染染性非典典型肺炎炎、高致致病性禽禽流感的的病原携携带者时时,应立立即电话话通知开开具化验验单的医医生和公公卫科。4、对传传染病阳阳性检测测结果要要用登记记本登记记,可疑疑HIVV阳性、涂阳、霍乱筛筛查阳性性在反馈馈临床医医生的同同时报防防保办。6、任何何个人对对传染病病病例阳阳性检验验结果及及其病人人相关资资料有保保密的义义务。7、检查查发现
24、漏漏报按有有关规定定进行处处理。放射科疫疫情报告告管理制制度1、放射射科所有有工作人人员均为为法定传传染病责责任报告告人,发发现甲、乙、丙丙类传染染病病例例,都有有责任和和义务进进行报告告。2、发现现传染病病病例要要填写传传染病报报告卡(如肺结结核)上上报,并并作好登登记,及及时将异异常信息息反馈开开单医生生,及时时转诊疑疑似结核核患者。3、传染染病报告告卡按要要求逐项项填写,不得有有漏项、缺项和和逻辑错错误。卡卡片填好好后投放放疫情箱箱。4、责任任报告人人发现肺肺炭疽、传染性性非典型型肺炎、不明原原因肺炎炎等传染染病病人人或疑似似传染病病病人时时,应立立即电话话通知开开具放射射申请单单的医生
25、生和防保保办,乙乙丙类传传染病报报告时限限24小小时内。5、任何何个人对对传染病病病例阳阳性检测测结果及及其病人人相关资资料有保保密的义义务。6、检查查发现漏漏报按有有关规定定进行处处理。传染病疫疫情报告告自查制制度1、传染染病疫情情报告工工作的督督查由“传染病病管理领领导小组组”负责。2、疫情情网络直直报人员员每天下下午到科科室收取取传染病病报告卡卡,并做做好记录录。3、疫情情管理人人员须将将传染病病报告卡卡和网络络直报中中存在的的问题进进行登记记,汇总总定期报报院领导导,及时时反馈科科室。4、门急急诊、肠肠道门诊诊、住院院部等涉涉及传染染病登记记报告的的各科每每月应自自查门诊诊日志、住院病
26、病人登记记本和传传染病报报告登记记本,检检查传染染病报告告情况,如有漏漏报及时时补报。5、医院院传染病病疫情报报告自查查小组组组织传染染病漏报报自查,配合县县疾病预预防控制制中心进进行漏报报抽查。并将检检查结果果报分管管院长,必要时时通报全全院。6、疫情情管理人人员应定定期开展展传染病病漏报、迟报检检查。7、将传传染病报报告质量量纳入医医疗质量量考核的的内容,按传染染病疫情情管理奖奖惩制度度和责任任追究制制度进行行处置。传染病疫疫情报告告奖惩制制度为有效预预防、控控制和消消除传染染病的发发生与流流行,保保障人民民健康,促进传传染病的的疫情报报告管理理,特制制定本制制度。1、按照照医院、科室、责
27、任人人三级管管理制度度落实奖奖惩制度度。2、责任任报告人人按照传染病病防治法法的要要求,及及时、准准确、完完整填报报疫情卡卡,填卡卡后未及及时登记记者,每每漏登一一例责任任人扣550元,科室考考核分扣扣1分;可疑或或确诊肺肺结核应应填写肺肺结核转转诊单一一式三联联(医院院、病人人、县疾疾控中心心各存一一联),及时转转诊,并并做好标标记。3、凡漏漏报、迟迟报,未未造成传传染病疫疫情播散散、暴发发、流行行者,根根据情节节进行处处理。(1)迟迟报者:扣责任任人每例例100元元,扣科科主任当当月考核核分2分分。(2)漏漏报者:扣责任任人每例例20000元,扣扣科主任任当月考考核分55分。(3)年年度内
28、累累计迟报报、漏报报5例以以上者,进行全全院通报报。4、凡违违反传传染病防防治法规定,未能及及时上报报传染病病疫情,造成传传染病暴暴发、流流行且后后果严重重者,根根据传传染病防防治法规定处处理。5、疫情情信息报报告人员员每天下下午收卡卡核对、订正、查重后后及时网网络直报报,对迟迟报、漏漏报、瞒瞒报、谎谎报者根根据情节节分别处处理。重大传染染病误报报责任追追究制度度1、重大大传染病病包括三三类177种法定定传染病病:(1)甲甲类及按按甲类管管理的乙乙类传染染病:鼠鼠疫、霍霍乱;SSARSS、肺炭炭疽、人人感染高高致病性性禽流感感;(2)已已经基本本消灭的的疾病:白喉、丝虫病病、脊髓髓灰质炎炎;(
29、3)多多年未发发生的或或罕见的的疾病:狂犬病病、登革革热、炭炭疽(除除肺炭疽疽)、新新生儿破破伤风、钩端螺螺旋体病病、麻风风病、血血吸虫病病、黑热热病、疟疟疾、包包虫病。2、责任任报告人人接诊重重大传染染病疑似似病人后后,要立立即电话话报告公公卫科疫疫情管理理人员;公卫科科接到报报告后,应立即即报告医医院领导导,同时时上报疾疾病预防防控制机机构;待待上级组组织专家家组鉴定定后,责责任报告告人方可可填写传传染病报报告卡片片,然后后由网络络直报员员按规定定时限进进行网络络直报。3、责任任报告人人未按规规定程序序直接填填写重大大传染病病病例报报告卡者者,扣除除当月奖奖金,在在全院进进行通报报批评。4
30、、疫情情管理人人员没有有按照程程序接收收重大传传染病病病例报告告卡者,扣除当当月奖金金,在全全院进行行通报批批评。5、网络络直报人人员没有有按照程程序,直直接在网网络直报报系统报报告重大大传染病病病例者者,扣除除当月奖奖金,全全院通报报批评,情节严严重,造造成严重重后果,违反法法规者依依法处理理。传染病登登记制度度1、传染染病报告告后应在在登记本本上进行行登记,门诊病病人由首首诊医生生负责登登记,住住院病人人由报卡卡医生负负责登记记。2、门诊诊日志、出入院院登记本本、传染染病登记记本以及及传染病病报告卡卡必须填填写准确确、信息息一致,登记及及时,传传染病登登记报告告的病例例在日志志中不得得遗漏
31、。3、网络络直报人人员每日日收取报报卡后,应及时时核对登登记。4、如一一个病人人同时患患两样传传染病,应分别别填卡(2张)、登记记。5、如有有未(不不规范)登记、报卡现现象按相相关规定定处罚。 6、妥妥善保管管各类登登记本备备查。死亡病例例登记报报告制度度1、在医医疗过程程中患者者死亡后后,医务务人员应应及时完完整填报报死亡亡医学证证明书。2、疫情情管理人人员在收收取死死亡医学学证明书书时须须认真审审核基本本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日日期、诊诊断日期期、报告告日期、报告单单位;死死亡信息息:死亡亡日期、死亡原原因(直直接死因因、根本本死因、与传染染病相关关的死因因及不明明死因)。3、
32、网络络直报人人员收到到死亡亡医学证证明书后及时时完成网网络直报报工作。4、做好好原始死亡医医学证明明书的的归档保保存与管管理,协协助县疾疾病预防防控制机机构与妇妇幼保健健机构开开展相关关调查工工作。5、公卫卫科要定定期检查查各科室室死亡报报告情况况,督导导网络直直报工作作,发现现问题及及时解决决。6、迟报报、漏报报死亡亡医学证证明书按相关关规定处处理。突发公共共卫生事事件管理理制度为加强突突发公共共卫生事事件管理理工作,提供及及时、科科学的防防治决策策信息,有效预预防、及及时控制制和消除除突发公公共卫生生事件的的危害,保障公公众身体体健康与与生命安安全,现现根据突发公公共卫生生事件应应急条例例
33、等法法律法规规的规定定,制定定本制度度。1、突发发事件应应急处理理各部门门要遵循循预防为为主、常常备不懈懈的方针针。贯彻彻分级负负责、反反应及时时、措施施果断的的应急工工作原则则,建立立应急管管理网络络,并行行使相应应的权力力和职责责,有关关科室和和相关人人员应通通力合作作,保证证各项应应急工作作的顺利利执行。加强法法制观念念,依法法应对突突发公卫卫事件。一旦突突发事件件发生,立即启启动应急急预案。2、各有有关科室室应首先先保证突突发事件件应急处处理所需需的、合合格的通通讯设备备、医疗疗救护设设备、救救治药品品、医疗疗器械、防护物物品等物物资的调调配和储储备,做做好后勤勤保障工工作。服服从卫生
34、生主管部部门突发发事件应应急处理理指挥部部的统一一指挥。3、在县县疾控中中心的指指导下要要组织相相关科室室,协助助疾控中中心人员员开展现现场流行行病学调调查与处处理,搜搜索密切切接触者者、追踪踪传染源源,必要要时进行行隔离观观察、疫疫点消毒毒等。4、按照照法律要要求实行行首诊医医生负责责制,发发现疑似似的突发发公共卫卫生事件件疫情时时,应立立即用电电话通知知应急办办,应急办办要立即即报告院院长,同同时向疾疾病预防防控制机机构进行行报告。任何科科室和个个人不得得隐瞒、缓报、谎报或或授意他他人隐瞒瞒、缓报报、谎报报。5、医院院对因突突发公卫卫事件致致病的人人员提供供医疗救救护和现现场救援援,对就就
35、诊病人人进行接接诊治疗疗,并书书写详细细、完整整的病历历记录;对需要要转送的的病人,应当按按照规定定将病人人及其病病历记录录的复印印件转送送至接诊诊的或者者指定的的医疗机机构。有有权要求求在突发发公卫事事件中需需要接受受隔离治治疗、医医学观察察的病人人、疑似似病人和和传染病病病人密密切接触触者在采采取医学学措施时时予以配配合。拒拒绝配合合的,报报公安机机关依法法协助强强制执行行,并配配合卫生生行政主主管部门门进入突突发事件件现场进进行调查查、采样样、技术术分析和和检验,不得以以任何理理由予以以拒绝。6、对传传染病要要按传传染病防防治法、突突发公共共卫生事事件应急急条例等相关关的法律律要求,做到
36、早早发现、早报告告、早隔隔离、早早治疗,切断传传播途径径,防止止扩散。严格执执行各项项消毒隔隔离、医医院感染染控制等等各项制制度和措措施,做做好人员员防护,防止交交叉感染染和院内内感染的的发生,做好污污物、污污水的无无害化处处理。7、医院院承担责责任范围围内突发发公共卫卫生事件件和传染染病疫情情信息报报告任务务,建立立突发公公共卫生生事件疫疫情信息息报告制制度并定定期对医医生和实实习生进进行有关关突发公公共卫生生事件和和传染病病疫情信信息报告告工作的的培训。8、发现现瞒报、缓报、谎报或或授意他他人不报报告突发发性公共共卫生事事件或传传染病疫疫情的,拒绝接接诊病人人的,拒拒不服从从医院突突发公卫
37、卫事件应应急处理理领导小小组指挥挥的科主主任、主主管人员员和直接接责任人人给予行行政处分分,造成成疫情播播散或事事态恶化化等严重重后果的的,由司司法机关关追究其其刑事责责任。发热门诊诊工作制制度1、感染染性疾病病科负责责“发热门门诊”的工作作。2、医务务人员必必须准时时上岗。中途不不得擅自自离岗,不得以以任何理理由延误误上班。3、医务务人员在在岗时穿穿隔离服服(必要要时)、戴有效效防护口口罩、帽帽子、手手套等防防护用品品。4、诊室室必须保保证通风风良好,保持清清洁。5、医务务人员接接触传染染病病人人、传染染病疑似似病人后后,要及及时更换换全套防防护物品品。6、发热热门诊医医务人员员防护、设备消
38、消毒、污污染物品品等,在在医院院院感科的的指导下下处理。7、严格格执行首首诊负责责制,详详细询问问流行病病史。如如发现传传染病病病人、疑疑似传染染病病人人,按规规定时限限填写疫疫情卡上上报,发发现甲类类及按甲甲类管理理传染病病应立即即报医务务科、公公卫科和和县疾控控中心,并做好好消毒隔隔离工作作。8、做好好病人转转运交接接记录。9、认真真填写发发热门诊诊日志登登记。肠道门诊诊工作制制度1、腹泻泻病门诊诊开诊时时间:每每年自55月1日日至100月311日,要要求244小时有有人值班班。2、发现现霍乱病病疑似或或确诊病病例,必必须立即即电话报报告医务务科、公卫科科,并填填写传染染病报告告卡。疑疑似
39、病例例在确诊诊或否定定诊断后后,应填填更正报报卡。严严防迟报报或漏报报。腹泻泻病门诊诊发现其其它肠道道传染病病,要在在规定时时限内填填写传染染病报卡卡进行网网络直报报。3、加强强无菌观观念,严严格无菌菌操作,严格执执行消毒毒隔离制制度。4、严格格执行手手卫生规规范,处处理完病病人,须须进行手手消毒。5、要根根据条件件适当划划分清洁洁区、污污染区、半污染染区。6、病人人的病历历、化验验单及收收回的药药瓶等,必须经经过消毒毒后再行行保存和和应用。病人的的呕吐物物、排泄泄物必须须消毒处处理。7、发现现可疑或或已确定定菌株,应立即即对病人人采取隔隔离措施施留观,并立即即报告县县疾控中中心。8、工作作人
40、员要要做好自自身防护护。急性弛缓缓性麻痹痹(AFFP)病病例主动动监测报报告制度度 脊髓灰灰质炎(下称脊脊灰)是是严重危危害儿童童健康的的急性肠肠道传染染病。结结合我院院实际情情况,制制定急性性弛缓性性麻痹(AFPP)病例例主动监监测报告告制度。1、监测测目的:及时发发现急性性弛缓性性麻痹(AFPP)病例例,避免免迟报、漏报现现象。2、监测测病例定定义1、急性性弛缓性性麻痹(AFPP)病例例 : 所有115岁以以下出现现急性弛弛缓性麻麻痹(AAFP)症状的的病例,和任何何年龄临临床诊断断为脊髓髓灰质炎炎的病例例均作为为AFPP病例。 (1)AFPP病例不不是一个个单一的的疾病种种类,而而是以急
41、急性起病病、肌张张力减弱弱、肌力力下降和和腱反射射减弱或或消失为为主要特特征的一一组症候候群。常常见的AAFP病病例包括括以下疾疾病: 脊髓灰灰质炎; 格林巴巴利综合合征(感感染性多多发性神神经根神神经炎,GBSS); 横贯性性脊髓炎炎、脊髓髓炎、脑脑脊髓炎炎、急性性神经根根脊髓炎炎; 多神经经病(药药物性多多神经病病,有毒毒物质引引起的多多神经病病、原因因不明性性多神经病); 神经根根炎; 外伤性性神经炎炎(包括括臀肌药药物注射射后引发发的神经经炎); 单神经经炎; 神经丛丛炎; 周期性性麻痹(包括低低钾性麻麻痹、高高钾性麻麻痹、正正常钾性性麻痹);肌病(包括全全身型重重症肌无无力、中中毒性
42、、原因不不明性肌肌病);急性性多发性性肌炎;肉毒毒中毒; 四肢肢瘫、截截瘫和单单瘫(原原因不明明); 短暂暂性肢体体麻痹。 (2)高危AAFP病病例 年龄小小于5岁岁、接种种口服脊脊髓灰质质炎减毒毒活疫苗苗(OPPV)次次数少于于3次或或服苗史史不详、未采或或未采集集到合格格粪便标标本的AAFP病病例;或或临床高高度怀疑疑为脊灰灰的病例例(年龄龄小于55岁,发发热3天天后出现现弛缓性性麻痹,麻痹时时伴有发发热,退退热后,出现躯躯体或四四肢肌张张力减弱弱、深部部腱反射射减弱或或消失,并出现现不对称称性或双双侧弛缓缓性麻痹痹,重症症伴有呼呼吸肌麻麻痹,无无感觉障障碍,后后期肌肉肉萎缩,临床上不不能
43、排除除脊灰的的AFPP病例)。(3)聚聚集性临临床符合合病例 同一一县(区区)或相相邻县(区)发发现2例例或2例例以上的的临床符符合病例例,发病病时间间间隔2个个月以内内。(4)脊脊灰疫苗苗衍生病病毒(VVDPVV)循环环病例(cVCCPVss) 如发生生2例或或2例以以上相关关的VDDPV病病例,则则视为VVDPVV循环(cVDDPVss)。3、监测测要求:包括主主动监测测和主动动搜索。 (1)主主动监测测内容:医院指指定专人人负责,每旬开开展1次次。(2)主主动监测测科室:所有易易发现AAFP病病例的科科室定为为主动监监测科室室,一般般为:儿科、神神经内科科、内科科、传染染科、急急诊科、针
44、灸科科、骨科科等。(3)疫疫情管理理人员:监测人人员主动动到监测测科室,查询AAFP病病例,填填写“医院AAFP主主动监测测记录表表”,发现现漏报AAFP病病例,按按要求开开展调查查和报告告。(4)主主动搜索索内容:县疾控控中心定定期到医医院主动动搜索检检查,搜搜索对象象为卫生生部规定的的14种种15岁岁以下AAFP病病例,包包括医院院住院病病例和门门诊就诊诊病例。4、AFFP病例例报告(疫情报报告) 临床床科室发发现AFFP病例例后,马马上报告告医院防防保办,同时填填写传染染病报告告卡进行行网络直直报(在在报卡其他传传染病以以及重点点监测传染病病栏选择择AFPP)。公卫卫科在112小时时内电
45、话话报至县县疾控中中心。5、 AAFP病病例旬报报 由由公卫科科专人负负责AFFP病例例旬报,于次旬旬2日前前查阅上上一旬有有关科室室的门诊诊日志、出入院院登记或或病案,核实AAFP病病例情况况,将结结果报告告县疾控控中心。特定传染染病人群群医疗救救助保障障制度1、我院院为艾滋滋病等特特定传染染病定点点收治医医院,各各科室不不得因医医疗费用用等原因因拒绝收收治。2、严格格实行首首诊医生生和首治治科室负负责制,若因特特定传染染病病人人同时患患有其它它专科疾疾病需要要进行专专科治疗疗的,任任何科室室和个人人不得推推诿或拒拒绝诊治治。3、对重重点传染染病、新新发传染染病等人人群,采采取绿色色通道服服务保障障措施;如预检检分诊、医务人人员引领领、代办办各类手手续、先先隔离诊诊疗后付付费等优优化程序序。4、对特特别困难难的传染染病病人人,除采采取先诊诊疗后付付费等措措施外,积极争争取相关关政策,努力为为病人减减免费用用。5、对艾艾滋病患患者采取取积极的的医疗救救助和人人文关怀怀,同时时进行健健康咨询询、免费费抗病毒毒治疗。6、对肺肺结核病病人,鼓鼓励和说说服患者者全程规规
限制150内