施工记录用表.docx

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1、重庆市地地质灾害害治理工工程施工记录录用表(试行)重庆市国国土资源源和房屋屋管理局局二00六六年元月月1前 言言地质灾害害治理工工程施工工技术资资料是地地质灾治治理工程程施工的的真实记记录，是是依据法法定的技技术标准准，对工工程质量量进行考考核及进进行检查查验收的的依据，也是地地质灾害害治理工工程投入入使用、维护及及日后进进行工程程改建、扩建和和工程质质量责任任终身制制的主要要依据。为了适应应地质灾灾害治理理工程新新形势、新技术术、新工工艺、新新结构的的不断使使用和改改进的需需要，贯贯彻重重庆市地地质灾害害治理工工程施工工技术指指南（试试行）(重庆庆市国土土资源和和房屋管管理局，20006年1

2、1月)，加强重重庆市地地质灾害害治理工工程施工工过程记记录资料料的管理理。受重重庆市三三峡库区区地质灾灾害防治治工作领领导小组组办公室室和重庆庆市国土土资源房房屋管理理局的委委托，根根据重庆庆市地质质灾害治治理工程程技术文文件资料料管理的的现行规规定，参参照相关关行业施施工技术术资料的的记录方方式，编编写了重庆市市地质灾灾害治理理工程施施工记录录用表一书，供从事事地质灾灾害治理理工程的的施工、建设、监理等等有关单单位工程程技术人人员编制制工程施施工过程程记录资资料时使使用，以以规范地地质灾害害治理施施工技术术档案编编制管理理行为。参加本书书编写的的主要人人员有：陈绍清清、蔡颖颖、邝光光升、李李

3、锦兰、彭卫华华、陆文文凤由于编写写时间仓仓促，表表中错漏漏实属难难免，敬敬请提出出宝贵意意见和批批评，我我们将及及时吸纳纳并纠正正。 重庆南南江建设设工程公公司 二000六年年元月重庆市国土资源和房屋管理局监制重庆市地地质灾害害治理工工程施工工记录用用表目录录一、渝地地灾害施施通用表表1、单位位工程峻峻工技术术文件资资料目录录渝地地灾施通通用表11112、项目目经理部部人员一一览表渝地地灾施通通用表22223、分项项分部工工程施工工负责人人员一览览表渝渝地灾施施通用表表334、工程程开工报报告渝地地灾施通通用表44445、施工工单位函函件(工工程技术术报告)报审单单渝渝地灾施施通用表表556、

4、施工工单位函函件(工工程管理理报告)报审单单渝渝地灾施施通用表表667、工程程质量竣竣工验收收申请报报告渝地地灾施通通用表77778、会议议人员签签到表 渝地地灾施通通用表88 89、送(发)文文记录表表 渝渝地灾施施通用表表9 910、收收文登记记簿渝地地灾施通通用表11011011、施施工图设设计技术术交底记记录渝地地灾施通通用表11111112、施施工组织织设计(或方案案)审批批表渝渝地灾施施通用表表121213、工工程洽商商及技术术核定签签证表渝地地灾施通通用表11311314、工工程设计计变更申申请报告告渝地地灾施通通用表11411415、工工程技术术会议纪纪要渝地地灾施通通用表11

5、511516、施施工技术术交底记记录渝地地灾施通通用表116116二、渝地地灾害施施记录表表1、施工工放样报报验表渝地地灾施记记录表111772、测量量控制桩桩移交与与复核记记录渝地地灾施记记录表221883、工程程施工定定位放线线测量记记录渝地地灾施记记录表331994、高程程测量记记录渝地地灾施记记录表442005、工程程竣工测测量记录录渝地地灾施记记录表552116、钻孔孔施工地地质编录录渝地地灾施记记录表662227、钻孔孔柱状图图渝地地灾施记记录表772338、抗滑滑桩孔施施工地质质编录表表渝地地灾施记记录表88249、抗滑滑桩孔柱柱状图渝地地灾施记记录表9925510、基基础坑(槽

6、)隐隐蔽工程程检查验验收记录录表渝渝地灾施施记录表表102611、排排水孔(井)施施工记录录渝渝地灾施施记录表表112712、排排水盲沟沟施工记记录渝地地灾施记记录表11222813、排排水隧洞洞施工记记录渝地地灾施记记录表11322914、排排水沟施施工记录录渝地地灾施记记录表11433015、充充填灌浆浆施工记记录渝地地灾施记记录表11533116、抗抗滑桩孔孔隐蔽工工程检查查及验收收记录渝地地灾施记记录表11633217、地地质灾害害治理工工程施工工材料台台帐渝地地灾施记记录表11733318、地地质灾害害治理工工程施工工检验送送样台帐帐渝地地灾施记记录表11833419、混混凝土(砂浆

7、)试件养养护记录录渝渝地灾施施记录表表193520、锚锚索(杆杆)成孔孔施工记记录渝渝地灾施施记录表表203621、锚锚钉(管管)施工工记录渝渝地灾施施记录表表213722、锚锚索(杆杆)注浆浆施工记记录渝渝地灾施施记录表表223823、工工程隐蔽蔽检查记记录(通通用表)渝渝地灾施施记录表表233924、钢钢筋及预预埋件隐隐蔽工程程施工记记录渝地地灾施记记录表22444025、混混凝土浇浇注许可可证渝地地灾施记记录表22544126、混混凝土搅搅拌及浇浇注施工工记录渝地地灾施记记录表22644227、KKN级预预应力锚锚索/杆杆预张拉拉记录渝地灾灾施记录录表27743328、KKN级预预应力锚

8、锚索锁定定张拉记记录 渝地灾灾施记录录表28844429、喷喷射混凝凝土施工工记录渝地地灾施记记录表22944530、填填筑压实实施工记记录渝地地灾施记记录表33044631、砌砌体施工工记录渝地地灾施记记录表33144732、钻钻孔灌注注桩施工工记录渝地地灾施记记录表33244833、加加筋挡土土墙施工工记录渝地地灾施记记录表33344934、拦拦石网（覆盖方方式）施施工记录录渝地地灾施记记录表33455035、拦拦石网（拦截方方式）施施工记录录渝地地灾施记记录表33555136、危危岩清除除施工记记录渝地地灾施记记录表336552渝地灾施施通用表表1单位工程程竣工技技术文件件资料目目录 编

9、编号：项目工程程名称单位工程程名称序号资 料料 名名 称称份数页数备注业主单位位施工单位位接收人：档案室负负责人：年 月月 日日移交人：项目技术术负责人人：年 月月 日日渝地灾施施通用表表2项目经理理部人员员一览表表 编编号：工程名称称工程地址址开工日期期施工单位位合同编号号竣工日期期序 号姓 名上 岗 资 格格 证 书专业技术术岗 位位证 书 编 号号专 业业职 称证书编号号监理单位位施工单位位总监理工工程师：年 月月 日日填表人：项目负责责人：年 月月 日日渝地灾施施通用表表3分项分部部工程施施工负责责人员一一览表 编编号：工程名称称工程地址址开工日期期施工单位位合同编号号竣工日期期序 号

10、分项分部部工程名名称施工班组组施工员班组名称称负责人监理单位位施工单位位总监理工工程师：年 月月 日日填表人：项目技术术负责人人：年 月月 日日渝地灾施施通用表表4工程开工工报告编号： 项目工程程名称重庆市长长寿区岳岳家北（油库）滑坡治治理工程程工程地点点重庆市长长寿区凤凤城街道道永丰村村合同约定定工期150天天单位工程程名称重庆市长长寿区岳岳家北（油库）滑坡治治理工程程合同编号号/合同开工工日期20066-4-8施 工 单 位位重庆市基基础工程程公司合同价款款741663211.000元实际开工工日期20066-5-23业 主 单 位位重庆市长长寿区地地质环境境监测站站设计单位位广西地质质灾

11、害防防治工程程勘设计计院监 理 单 位位中咨工程程建设监监理公司司监督单位位长寿区建建筑工程程质量安安全监督督站准备情况况准 备备 内内 容容完 成成 情情 况况业主单位位1、批准准的建设设立项文文件或年年度计划划文件已批准2、征用用土地的的批准文文件及红红线图已征用3、投标标（或议议标）中中标文件件已办理4、资金金落实文文件证明明材料已落实5、设计计文件及及施工图图纸审批批已齐全6、监理理手续办办理已办理7、申请请质量监监督手续续已办理施工单位位8、签订订施工合合同已签定9、施工工组织及及施工方方案的编编制审批批已审批10、主主要材料料设备准准备情况况已齐备11、施施工人员员及主要要施工机机

12、械进场场情况已进场监理单位位12、监监理组织织机构驻驻进现场场已进场13、监监理人员员进场已进场附上述资资料复印印件1份。施工单位位（盖章章） 项项目经理理： 20066年 5 月 117日监理单位位意见：监理单位位（盖章章） 总总监理工工程师： 年 月 日业主单位位意见：业主单位位（盖章章） 项项目法人人代表： 年 月 日渝地灾施施通用表表5施工单位位函件（工程技技术报告告）报审审单编号： 工程名称称文件或报告内容（或内容摘要）致： 项目技技术负责责人：施工单位位： 年 月 日监理单位批复意见 总监理理工程师师：监理单位位： 年 月 日日业主单位批复意见 总工程程师：业主单位位： 年 月 日

13、设计单位批复意见 设计负负责人：设计单位位： 年 月 日渝地灾施施通用表表6施工单位位函件（工程管管理报告告）报审审单 编编号： 工程名称称文件或报告内容（或内容摘要）致： 项目经经理：施工单位位： 年 月 日监理单位批复意见 总监理理工程师师：监理单位位： 年 月 日业主单位批复意见 项目负负责人：业主单位位： 年 月 日 渝地灾施施通用表表7工程质量量竣工验验收申请请报告 编号号： 项目工程程名称项目业主主合同开工工日期单位工程程名称施工单位位实际开工工日期建设工程程地址监理单位位合同竣工工日期施工合同同编号设计单位位实际竣工工日期本工程已已于年月日施工工完毕，其竣工工情况报报告于下下：1

14、、工程程内容完完成情况况简介：2、延迟迟或提前前竣工原原因：3、竣工工验收资资料准备备情况：4、自验验或初验验等情况况：特申请在在 年 月月 日前组组织竣工工验收。施工单位位（盖章章）：项目经理理： 年 月月 日监理单位位审查意意见：监理单位位（盖章章）：总监理工工程师： 年 月 日日业主单位位意见：业主单位位（盖章章）：项目负责责人： 年 月 日日渝地灾施施通用表表8会议人员员签到表表 编编号： 会议时间间：重庆庆市长寿寿区岳家家湾北（油库）治理工工程项目目 会议地点点：项目目部办公公室组织单位位：重庆庆市基础础工程公公司主 持 人：周周小亮会议主题题：施工工技术交交底序 号姓 名参加会议议

15、人员所所在单位位名称职 务职 称备 注 记录录人：渝地灾施施通用表表9送（发）文记录录表 编编号： 项目名称称签发人文件名称称文件编号号总份数收 文文 单单 位位份 数数收件人时 间备 注注9 递送送人：渝地灾施施通用表表10收文登记记簿编号: 收文日期期收文号来文字号号来文单位位文件名称称或内容容摘要份数备注年月日1053 重庆市国土资源和房屋管理局监制渝地灾施施通用表表11施工图设设计技术术交底记记录编号： 工程名称称业主单位位设计单位位施工单位位监理单位位其它单位位交底主持持单位交底主持持人设计交底底单位设计交底底人设计交底底部位及及图纸名名称读图有关关问题记记录：交底和答答疑内容容记录

16、：注：参加加设计交交底的各各方人员员均应在在会议议签到表表（与与本表由由监理方方盖骑缝缝章）上上签字。渝地灾施施通用表表12施工组织织设计（或方案案）审批批表 编号号： 工程名称称监理单位位项目业主主施工单位位致监理单单位：现报上工工程施工工组织设设计(方方案)，请予以以审查和和批准。附施工组组织设计计（或施施工方案案）说明明图表份份页/份份。 施工单单位（盖盖章）：项目技术术负责人人：项目经理理： 年 月 日日监理单位位审批意意见监理工程程师审查查意见：同意该该施工组组织设计计（方案案） 修改后后再报 不同意意其它： 监理工程程师： 年年 月 日总监理工工程师审审核意见见： 项目监监理机构构

17、（盖章章）： 总总监理工工程师： 年 月月 日项目业主主意见 业主单单位（盖盖章）：总工程师师：年 月 日渝地灾施施通用表表13工程洽商商及技术术核定签签证表 编号： 项目工程程名称设计单位位单位工程程名称施工单位位项目业主主单位监理单位位洽商事宜宜（主要要内容）：附件：核定内容容：执行结果果：业主单位位设计单位位监理单位位施工单位位总工程师师： 年 月月 日设计负责责人： 年 月月 日总监理工工程师： 年 月 日日施工员：技术负责责人： 年 月月 日渝地灾施施通用表表14工程设计计变更申申请报告告 编号号：项目工程程名称设计单位位单位工程程名称施工单位位项目业主主单位监理单位位变更理由地质鉴

18、定意见变更的工程量变更工程程项目单位设计工程程量审报变更更工程量量合同价格格变更施工单位位报送记录录本变更申申请经审审核无误误（附件件附后），报送送审批（公章）项目负责责人： 年 月 日日监理单位意见（公章） 监理理工程师师： 总监监理工程程师： 年 月月 日业主单位意见（公章） 总总工程师师： 年 月 日日设计单位意见（公章）设计负责责人： 年 月 日日说明：一一式四份份，各单单位一份份渝地灾施施通用表表15工程技术术会议纪纪要 编号： 工程名称称业主单位位设计单位位施工单位位监理单位位其它单位位会议主持持单位会议主持持人工程技术术问题：工程技术术要求和和会议处处理结果果记录：注：参加加工程

19、技技术会议议的各方方人员均均应在会议签签到表（与本本表由监监理方盖盖骑缝章章）上签签字。渝地灾施施通用表表16施工技术术交底记记录 编号号：项目工程程名称施工单位位单位工程程名称交底日期期技术交底底人工 长班 组 长交 底 部 位位交底内容容： 施工员员： 项目技术术负责人人：年 月 日注：参加加施工技技术交底底会议的的所有人人员均应应在会会议签到到表上上签字。渝地灾施施记录表表1施工放样样报验表表 编编号： 单位工程程施工单位位致（监理理）：根据合同同要求，我们已已完成的施工放放样工作作，清单单如下，请查验验。附件（测测量及放放样资料料）： 施工工单位： 年年 月 日日工程或部部位名称称放样

20、内容容备 注施工单位位查验结结果：项目测量量负责人人 ： 年 月 日日监理工程程师的结结论：查验合合格 纠正差差错后合合格 纠正差差错后再再报其它：监理工程程师：年 月 日渝地灾施施记录表表2测量控制制桩移交交与复核核记录 编编号： 工程名称称工程地址址移交依据据移交时间间移交内容控制点名名称坐 标高 程程（m）备 注注X（m）Y（m）附图移交意见移交方（业主单单位）现场代表表：总工程师师： 年 月 日日监理单位位监理工程程师：总监理工工程师：年 月 日接收方（施工单单位）项目测量量负责人人：项目技术术负责人人：年 月 日渝地灾施施记录表表3工程施工工定位放放线测量量记录 编编号： 工程名称称控制点成成果点号X（m）Y（m）H（m）施工图号号放样内容容使用仪器器测量时间间定位（放放样）图图示：附测量成成果资料料：定位（放放样）测测量记录录位点名称坐 标高程（mm）位点名称坐 标高程（mm）X（m）Y（m）X（m）Y（m）业主单位位监理单位位施工单位位现场代表表：年 月 日监理工程程师：年 月 日测 量量 员员：项目测量量负责人人：年 月 日渝地灾施施记录表表4高程测量量记录 编编号： 单位工程程名称图纸编号号工程部位位或工点点号设计高程程