医院传染病管理制度汇编.docx
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1、目 录传染病疫疫情管理理领导小小组传染病管管理科工工作规范范传染病疫疫情管理理制度传染病疫疫情报告告制度传染病疫疫情报告告流程传染病疫疫情信息息网络直直报制度度传染病疫疫情网络络直报员员工作职职责传染病疫疫情自查查制度传染病漏漏报检查查制度违反传染染病防治治法责任任追究制制度传染病疫疫情报告告奖惩制制度重大传染染病误报报责任追追究制度度传染病法法规知识识培训制制度医院门诊诊日志登登记规范范门诊医生生传染病病疫情报报告制度度传染病病病例登记记和转诊诊制度突发公共共卫生事事件管理理制度传染病预预检分诊诊制度肠道门诊诊工作制制度消毒隔离离工作制制度盘水镇卫卫生院文文件关于成立立传染病病疫情管管理领导
2、导小组的的通知各科室:为加强传传染病疫疫情监测测管理工工作,及及时、准准确、规规范上报报疫情信信息。根根据中中华人民民共和国国传染病病防治法法和突发公公共卫生生事件与与传染病病疫情监监测信息息报告管管理办法法等法法律法规规的规定定,经院院长办公公会议研研究决定定成立“传染病病疫情监监测疫情情管理领领导小组组” 。同时决定定:疫情情管理由由公共卫卫生站负负责,疫疫情管理理员洪福福玉,疫疫情直报报员洪福福玉。组 长长: 谢谢远成副组长: 李安安玲成 员员: 洪洪福玉、叶世美美、何江江丽、谭谭。附件:传传染病疫疫情管理理领导小小组职责责 盘水水镇卫生生院20122年1月月1月附件:传传染病疫疫情管理
3、理领导小小组职责责:1、负责责对全院院传染病病管理工工作进行行监督,每半年年对传染染病管理理工作进进行一次次检查,根据最最新情况况制定相相应的制制度。2、贯彻彻执行上上级指示示,在上上级主管管部门指指导下,按照中华人人民共和和国传染染病防治治法开开展工作作。3、制定定疫情报报告的管管理制度度、人员员职责、报告流流程。4、协调调处理本本医院在在疫情报报告中遇遇到的特特殊问题题。5、对疫疫情报告告管理各各环节进进行监督督检查。6、对违违反中中华人民民共和国国传染病病防治法法的部部门和个个人进行行惩处。对在传传染病疫疫情报告告管理工工作中做做出贡献献的人员员,给予予表彰和和奖励。盘水镇卫卫生院传染病
4、管管理工作作规范 1、认真真贯彻执执行中中华人民民共和国国传染病病防治法法及其其相关法法规,以以及卫生生行政部部门和疾疾病预防防控制机机构制定定的有关关传染病病防治工工作的要要求和规规定。 2、根据据国家有有关法规规和条例例,建立立和健全全医院疫疫情管理理和报告告制度,组织制制定各项项疾病预预防工作作计划,并组织织实施。 3、做好好医院传传染病疫疫情管理理和报告告工作,负责全全院传染染病报告告卡的收收集、审审核、上上报、订订正(查查重)工工作,定定期检查查、指导导和督促促各科室室做好医医院疫情情管理和和报告以以及死亡亡病例报报告工作作。4、每天天分早上上和下午午两次到到科室进进行签收收传染病病
5、疫报卡卡,并在在签收的的同时审审卡填报报内容,保证内内容完整整;对甲甲类和按按甲类管管理的传传染病以以及某些些特殊病病例可及及时对病病人进行行调查,在不能能排除的的情况下下,及时时向疾病病预防控控制机构构和本院院领导报报告疫情情;对于于结核病病、乙肝肝等容易易多次入入院就诊诊的病人人,经过过调查,排除一一年内重重复上报报的可能能,及时时上报。5、每月月上、中中、下分分旬,查查阅全院院门诊日日志、出出入院登登记、出出院病历历、放射射科检查查结果及及检验科科检验结结果,发发现漏报报及时补补报。6、每月月在全院院通报上上月疫情情报告情情况(包包括疫情情动态,迟报、漏报的的检查结结果,并并做出惩惩罚通
6、告告)。7、做好好全院疫疫情报告告和死亡亡病例报报告工作作,接到到疫情报报告卡和和死亡病病例报告告后后按按规定时时限通过过国家传传染病疫疫情监测测信息系系统进行行网络报报告。 8、每月月核定死死亡病例例登记,发现漏漏报及时时补报。9、认真真做好上上级卫生生行政部部门对医医院的疫疫情管理理和报告告的检查查工作,配合疾疾病预防防控制部部门搞好好疫情调调查工作作。 盘水镇卫卫生院传染病疫疫情管理理制度1、疫情情管理人人员定时时收集传传染病卡卡片并进进行审核核,对有有疑问的的卡片或或填写不不规范的的卡片要要及时向向填写人人员查询询、核对对,准确确无误后后及时将将疫情信信息进行行网络直直报,并并做好登登
7、记。2、对已已报告的的传染病病卡片当当诊断变变更、死死亡或误误报时要要及时做做出订正正报告,并重新新填写传传染病报报告卡,卡片类类别订正正项,并并注明原原报告病病名。3、定期期对已上上报的传传染病卡卡片进行行查重,对重卡卡进行剔剔除。4、发现现本年度度内漏报报的传染染病病例例,应及及时补报报。5、对甲甲类传染染病和按按照甲类类管理的的乙类传传染病病病人、疑疑似病人人和病原原携带者者,其他他传染病病和不明明原因的的疾病暴暴发、少少见传染染病和本本地已消消除的传传染病的的报告信信息,立立即上报报院领导导和当地地疾病控控制机构构,经疾疾病控制制机构确确认后,按照法法定时限限通过网网络报告告信息。6、
8、疫情情分析资资料要及及时向主主管领导导报告,使主管管领导及及时掌握握动态。7、传染染病报告告记录资资料要保保存3年年,网络络直报的的疫情信信息和相相关资料料定期导导出,制制成电子子文档双双重备份份。8、传染染病疫情情管理相相关资料料分类归归档保存存。9、疫情情管理人人员未经经许可,不得转转让或泄泄露信息息报告系系统操作作账号和和密码,密码要要一个月月更换一一次。10、对对疫情信信息资料料做好保保密工作作,不得得泄密。盘水镇卫卫生院传染病疫疫情报告告制度为了进一一步加强强我院的的传染病病疫情报报告管理理,提高高报告的的效率和和质量,为疾病病预防控控制提供供及时、准确的的监测信信息,依依据中中华人
9、民民共和国国传染病病防治法法等相相关法律律法规和和规章,给据我我院实际际情况制制定本制制度。1、本院院为法定定传染病病责任报报告单位位,本院院执行职职务的医医务人员员均为责责任报告告人。2、在诊诊疗过程程中发现现法定传传染病,由首诊诊医生或或其他执执行职务务的人员员,按要要求规范范填写传传染病报报告卡,并及时时通知疫疫情报告告人员。3、报告告病种:甲类传染染病:鼠鼠疫、霍霍乱乙类传染染病:传传染性非非典型肺肺炎、艾艾滋病、病毒性性肝炎、脊髓灰灰质炎、人高致致病性禽禽流感、麻疹、流行性性出血热热、狂犬犬病、流流行性乙乙型脑炎炎、登革革热、炭炭疽、细细菌性和和阿米巴巴性痢疾疾、肺结结核、伤伤寒和副
10、副伤寒、流行脑脑脊髓膜膜炎、百百日咳、白喉、新生儿儿破伤风风、猩红红热、布布鲁氏菌菌病、淋淋病、梅梅毒、钩钩端螺旋旋体病、血吸虫虫病、疟疟疾。丙类传染染病:流流行性感感冒、流流行性腮腮腺炎、风疹、急性出出血性结结膜炎、麻风病病、流行行性和地地方斑疹疹伤寒、黑热病病、包虫虫病、丝丝虫病,除霍乱乱、细菌菌性痢疾疾和阿米米巴痢疾疾、伤寒寒和副伤伤寒以外外的感染染性腹泻泻病。卫生部决决定列入入乙类、丙类传传染病管管理的其其他传染染病。4、由公公共卫生生站负责责全院传传染病的的收集、审核、上报、订正和和查重工工作,并并定期进进行疫情情资料分分析。5、责任任报告人人发现甲甲类传染染病和乙乙类传染染病中的的
11、肺炭疽疽、传染染性非典典型肺炎炎、脊髓髓灰质炎炎、高致致病性禽禽流感的的病人、疑似病病人或病病原携带带者时,应于22小时内内以最快快的方式式向当地地县级疾疾病预防防控制机机构报告告。发现现其他传传染病和和不明原原因疾病病暴发时时,也应应及时报报告。对对其他乙乙、丙类类传染病病病人、疑似病病人和病病原携带带者在诊诊断后,应于224小时时内进行行网络报报告。其其他符合合突发公公共卫生生事件报报告标准准的传染染病暴发发疫情,按规定定要求报报告。6、医院院门诊分分别建立立传染病病门诊日日志,肠肠道门诊诊设立肠肠道门诊诊日志,对各类类传染病病予以详详细登记记,并填填报传染染病报告告卡。住院病人人要建立立
12、出入院院登记薄薄,对本本科所有有入院传传染病病病人进行行详细登登记,按按照规定定及时上上报。实验室应应根据化化验结果果,对所所有传染染病或疑疑似传染染病的患患者进行行疫情报报告。7、对报报告病人人诊断变变更、病病人死亡亡或填卡卡错误时时,应及及时进行行订正报报告,卡卡片类别别选择订订正项,并注明明原报告告病名。发现漏漏报的传传染病,应及时时补报。8、传染染病报告告卡应使使用钢笔笔填写,内容完完整、准准确、规规范,字字迹清楚楚。9、本院院任何人人员不得得瞒报、漏报、谎报或或授意他他人隐瞒瞒、谎报报疫情。盘水镇卫卫生院传染病疫疫情报告告流程1、有关关科室接接诊传染染病患者者时,首首先进行行登记,填
13、写传传染病报报告卡,然后做做好处置置工作。2、疫情情管理员员每日两两次收取取传染病病报告卡卡,并对对卡片进进行错项项、漏项项、逻辑辑错误检检查,发发现问题题及时给给予指正正。3、责任任疫情报报告人发发现甲类类传染病病和乙类类传染病病中的肺肺炭疽、传染性性非典型型肺炎、脊髓灰灰质炎高高致病性性禽流感感的病人人或疑似似病人时时,应立立即电话话通知网网络直报报员,网网络直报报员接到到报告后后以最快快的方式式向当地地疾病预预防控制制机构报报告,当当专家组组确诊后后将传染染病报告告卡通过过网络报报告。发发现其他他传染病病和不明明原因疾疾病暴发发时,也也应及时时上报。 4、发现现其他乙乙类传染染病病人人,
14、疑似似病人和和病原携携带者时时,于224个小小时内通通过传染染病疫情情监测信信息系统统进行网网络报告告。5、发现现丙类传传染病和和其他传传染病时时,应当当在244个小时时内通过过传染病病疫情监监测信息息系统进进行网络络报告。6、进行行网络直直报时,经查错错、查重重、订正正后上报报。同时时登记在在疫情情直报登登记本上备查查。7、传染染病报告告卡网络络直报后后,整理理、装订订、存档档,保留留三年。8、每月月将传染染病疫情情报告管管理情况况汇总,报院长长。9、遇到到特殊情情况时,报告业业务院长长协调解解决。盘水镇卫卫生院疫情报告告卡片工工作流程程(1)管管理人员员每天两两次到相相关科室室收集传传染病
15、卡卡片(2)审审核卡片片的完整整性、准准确性(3)登登记传染染病卡片片(4)录录入卡片片,进行行网络直直报(5)定定期查重重卡片及及时订正正卡片(6)制制作卡片片电子文文档保存存疫情资资料盘水镇卫卫生院传染病疫疫情信息息网络直直报制度度为了进一一步加强强传染病病疫情信信息报告告管理,确保报报告系统统的有效效运行,充分发发挥网络络直报的的优势,规范本本院的传传染病疫疫情报告告管理工工作,提提高报告告的效率率与质量量,为疾疾病预防防控制提提供及时时、准确确的监测测信息,依据中华人人民共和和国传染染病防治治法、突发发公共卫卫生事件件与传染染病疫情情监测信信息报告告管理办办法、传染染病信息息报告管管理
16、规范范等相相关法律律法规,结合本本院实际际情况,制定工工作制度度如下:1、我院院为法定定传染病病疫情责责任报告告单位,我院执执行职务务的医务务人员为为责任报报告人。2、传染染病报告告实行谁谁接诊,谁报告告,首诊诊医生负负责制。3、责任任报告人人在发现现法定传传染病病病例后,根据诊诊断结果果,按照照规定时时限及时时填写传传染病报报告卡进进行报告告。发现现漏报的的应及时时补报。4、疫情情管理人人员应及及时审核核传染病病报告卡卡,进行行错项、漏项、逻辑错错误等检检查,如如发现上上述问题题,立即即向报告告人进行行核实、补充或或订正,将审核核后的传传染病报报告卡及及时录入入网络直直报系统统。5、网络络直
17、报人人员收集集到传染染病报告告卡片后后,应该该按照规规定的时时限和程程序通过过网络直直报系统统进行实实时报告告,以便便上级疾疾病预防防控制部部门对信信息进行行审核、监测、统计分分析和预预测、预预警。6、已报报告病例例如果诊诊断发生生变更、死亡时时,责任任报告人人应及时时进行订订正报告告,并重重新填写写传染病病报告卡卡,卡片片类别选选择订正正项,并并注明原原报告病病名。7、疫情情管理人人员应每每月对上上月报告告的传染染病疫情情进行监监测、分分析,并并上报院长。8、责任任报告人人和疫情情管理人人员应严严格保护护传染病病病人、病原携携带者、疑似病病人、密密切接触触者涉及及个人隐隐私的有有关信息息、资
18、料料。9、传染染病报告告卡应按按编号装装订,传染病病报告卡卡及传传染病报报告记录录应按有有关规定定保存,保存期期限三年年。10、传传染病责责任报告告人、疫疫情管理理员、网网络直报报员瞒报报、缓报报、谎报报传染病病疫情的的,给予予直接责责任人及及其主管管领导行行政处分分,并给给予相当当经济处处罚。11、网网络直报报人员应应保障网网络直保保系统有有关设备备和运行行环境的的安全,保障计计算机功功能正常常发挥。经常检检查直报报系统安安全状况况,发现现问题及及时处理理。12、网网络直报报人员应应对网络络直报系系统的帐帐户、密密码等资资料妥善善保管,密码每每月至少少更改一一次,一一般应在在8位以以上,应应
19、有数字字与英文文字母组组合,并并严格保保密。盘水镇卫卫生院传染病疫疫情网络络直报员员工作职职责1、传染染病网络络直报人人员应具具备计算算机基本本操作技技能且熟熟习传染染病疫情情管理和和网络直直报业务务,具备备指导和和培训医医务人员员开展传传染病疫疫情报告告的工作作能力。2、网络络直报人人员在接接到传染染病疫情情报告后后,应及及时审核核传染病病报告卡卡信息并并录入直直报系统统;每月月应对本本单位传传染病监监测信息息进行汇汇总分析析,呈报报本单位位主管领领导并向向有关科科室通报报。3、网络络直报人人员在网网络直报报或上报报当地县县(区)级疾病病预防控控制机构构之前,需先对对本单位位填报的的传染病病
20、报告卡卡进行审审核。发现错错项、漏漏项、逻逻辑错误误等情况况时,及及时通知知报告人人核对;对重复复报告的的卡片进进行标注注,不再再进行网网络直报报。发现以以下情况况时,建建议立即即对报告告信息进进一步核核实: 发现现甲类传传染病和和按照甲甲类管理理的乙类类传染病病病人、疑似病病人和病病原携带带者,卫卫生部规规定按甲甲类传染染病管理理的其他他乙类传传染病和和突发原原因不明明的传染染病。发现不不明原因因肺炎病病例、不不明原因因死亡病病例。 发现现同一种种急性传传染病在在同一自自然村、街道、集体单单位(场场所)一一日内出出现3例例及以上上,或一一周内出出现5例例及以上上。如以上任任何一种种情况属属实
21、,应应立即电电话报告告当地县县(区)级疾病病预防控控制机构构,并按按规定进进行网络络直报。4、每周周、月、季、年年定期开开展传染染病漏报报、迟报报检查。认真执执行传染染病疫情情管理奖奖惩制度度和责任任追究制制度。5、传染染病报告告卡应按按编号装装订,传染病病报告卡卡及传传染病报报告记录录应按有有关规定定保存,保存期期限三年年。6、网络络直报用用户帐号号的正式式使用密密码,一一般应在在8位以以上,并并有数字字与英文文字母组组合,每每月至少少更改一一次。网网络直报报人员未未经上级级系统管管理员许许可,不不得转让让或泄露露网络直直报系统统操作帐帐号和密密码,并并避免在在公共场场所公开开使用网网络直报
22、报系统。7、按时时参加辖辖区疾控控中心召召开的疫疫情例会会制度。8、组织织全院医医务人员员学习传传染病有有关法规规信息和和知识。9、工作作人员要要认真履履行岗位位责任,由于工工作不负负责任造造成重大大影响,按有关关法规追追究责任任。盘水镇卫卫生院传染病疫疫情自查查制度1、传染染病疫情情报告工工作的督督查由“传染病病疫情管管理领导导小组”负责。2、责任任报告人人发现传传染病时时,在抢抢救处置置患者的的同时应应及时、规范填填写“传染病病报告卡卡”。3、责任任报告人人发现甲甲类传染染病和按按甲类传传染病管管理的传传染病时时,要立立即电话话报告公公共卫生生站。4、公共共卫生站站疫情管管理人员员每日22
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