临床助理医师考试试题与答案解析6571.docx

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1、(第一单单元) 一)A11型选择择题(11866题) 答题说说明：每每一道考考试题下下面有AA、B、C、DD、E五五个备选选答案。请从中中选择一一个最佳佳答案，并并在答题题卡上将将相应题题号的相相应字母母所属的的方框涂涂黑。1 类风湿关关节炎的的诊断标标准中有有对称性性关节肿肿和（220033）A皮疹疹B晨僵僵 C发热热 D活动动障碍 E肢体体麻木1、答案案：B解析：晨僵持持续至少少l小时时(每天天)，病病程至少少6周；有33个或33个以上上的关节节肿，至至少6周周；腕腕、掌指指、近端端指间关关节肿至至少6周周；对对称性关关节肿至至少6周周；有有皮下结结节；手x线线片改变变(至少少有骨质质疏松

2、和和关节间间隙的狭狭窄)；类风风湿因子子阳性(滴度1：220)。有上述述7项中中4项者者即可诊诊断为类类风湿关关节炎。2社区区感染性性肺炎最最常见革革兰阴性性杆菌是是（20003）A大肠肠埃希菌菌 B肺炎炎克雷白白杆菌 C绿脓脓杆菌D流感感嗜血杆杆菌 E嗜肺肺军团菌菌2、答案案：D解析：社社区获得得性肺炎炎即医院院外感染染，致病病菌仍以以肺炎球球菌最为为常见，约约占400%。其其次为流流感嗜血血杆菌、肺炎支支原体、葡萄球球菌、肺肺炎克雷雷白杆菌菌、肺炎炎军团菌菌等。3肺炎炎球菌的的致病力力是由于于（20003）A肺炎炎球菌产产生的内内毒素 B肺炎炎球菌产产生的外外毒素C高分分子多糖糖体荚膜膜对

3、组织织的侵袭袭作用D肺炎炎球菌感感染引起起肺部变变态反应应性炎症症E以上上都不是是3、答案案：C解析：肺肺炎球菌菌的致病病力是由由于高分分子多糖糖体荚膜膜对组织织的侵袭袭作用产产生的。4注意意增强常常见于（220033）A青春春型精神神分裂症症B偏执执型精神神分裂症症C单纯纯型精神神分裂症症 D紧张张型精神神分裂症症E慢性性精神分分裂症答案：BB解析：注注意增强强常见于于偏执型型精神分分裂症患患者。5可引引起继发发性腺垂垂体功能能减退症症的是（220033）A垂体体大腺瘤瘤 B希恩恩(Shheehhan)综合征征C霉菌菌性垂体体脓肿 D外伤伤性垂体体柄断裂裂E垂体体卒中 答案：DD解析：继继发

4、性腺腺垂体功功能减退退症的主主要病因因有：垂体柄柄损伤：如外伤伤、医源源性(垂垂体或蝶蝶鞍区手手术损伤伤)、肿肿瘤肿瘤瘤压迫等等；下丘脑脑及其他他中枢神神经系统统病变：如创伤伤、肿瘤瘤、结节节病及组组织细胞胞病、神神经性厌厌食、心心音性侏侏儒、激激素、中中毒(长长春新碱碱等)、特发性性（先天天性或家家族性）等等。6对脑脑干损害害有定位位意义的的体征是是（20003）A病损损对侧偏偏瘫、偏偏身感觉觉障碍、偏盲 B构音音不清，吞吞咽困难难C双额额侧偏盲盲D病侧侧脑神经经下运动动神经元元瘫，对对侧肢体体上运动动神经元元瘫E病侧侧脑神经经下运动动神经元元瘫，同同侧肢体体上运动动神经元元瘫答案：DD解析

5、：一一侧脑干干病变，常常累及病病侧的脑脑神经运运动核和和尚未交交叉至对对侧的皮皮质脊髓髓束，常常有病侧侧脑神经经的下运运动神经经元瘫痪痪和对侧侧肢体的的上运动动神经元元瘫痪，称称交叉性性瘫痪。7能引引起肾病病综合征征的疾病病是（220033）A隐匿匿性肾炎炎 B间质质性肾炎炎 C急性性肾盂肾肾炎D慢性性肾盂肾肾炎 E狼疮疮性肾炎炎答案：EE解析：记记忆题 狼疮疮性肾炎炎可引起起肾病综综合征预预后差。8肠结结核的好好发部位位是（220033）A回盲盲部 B升结结肠 C横结结肠D降结结肠 E直肠肠、乙状状结肠答案：AA解析：肠肠结核的的好发于于回盲部部9肝硬硬化失代代偿期时时，肝功功能减退退的表现

6、现是（220033）A脾肿肿大 B肝掌掌、蜘蛛蛛痣 C腹壁壁静脉曲曲张D腹水水 E食管管胃底静静脉曲张张答案：BB解析：肝肝硬化失失代偿期期时，肝肝功能减减退，雌雌激素灭灭活障碍碍致毛细细血管扩扩张出现现肝掌与与蜘蛛痣痣。其余余为门脉脉高压表表现。10神神经系统统的白血血病细胞胞浸润多多见于（220033）A急性性单核细细胞性白白血病 B急性性淋巴细细胞性白白血病C急性性粒细胞胞性白血血病 D急性性早幼粒粒细胞白白血病E慢性性粒细胞胞白血病病急变期期答案：BB解析：神神经系统统的白血血病细胞胞浸润多多发生在在缓解期期，以急急淋白血血病最多多见。主主要表现现有头痛痛、呕吐吐、颈项项强直等等脑膜炎

7、炎或中枢枢神经系系统症状状，称为为脑膜或或中枢神神经系统统的白血血病。11.老老年心力力衰竭患患者症状状加重的的最常见见诱因是是（20003）A过度度劳累 B摄入入液体过过多 C心肌肌缺血D室性性期前收收缩 E呼吸吸道感染染答案：EE解析：呼呼吸道感感染为心心力衰竭竭最常见见诱因。12改改善急性性左心衰衰竭症状状最有效效的药物物是（220033）A利尿尿剂 B洋地地黄 C钙离离子拮抗抗剂D肾肾上腺素素能受体体阻滞剂剂 E血管管紧张素素转换酶酶抑制剂剂答案：AA解析：改改善急性性左心衰衰竭症状状最有效效的药物物是利尿尿剂(因因其减少少血容量量减轻肺肺水肿)。13不不支持室室性心动动过速诊诊断的心

8、心电图表表现是（220033）A室性性融合波波 B房室室分离 CQRRS波宽宽大畸形形D3个个或以上上室性期期前收缩缩连续出出现E心动动过速常常由期前前发生的的P波开开始答案：EE解析：心心电图表表现：3个或或以上的的室性期期前收缩缩连续出出现；QRSS波群形形态畸形形，时限限0.12ss；STT-T波波方向与与QRSS波群主主波方向向相反；心室率率通常为为10002550次分钟，心心律规则则；P波与与QRSS波群无无固定关关系，形形成房室室分离；通常发发作突然然开始；心室夺夺获与室室性融合合波14. 等渗性性脱水时时补钾每每小时尿尿量必须须超过（220033）A200mlB300ml C40

9、0mlD500mlE600ml答案：CC解析：纠纠正缺水水后， 排泄增增加及血血容量补补足后血血清钾相相对降低低（尿量量增加排排钾增多多，稀释释），故故应在尿尿量达到到40mml/hh时，补补充氯化化钾。（见见尿补钾钾）15. 等渗性性缺水病病人，给给予补充充液体治治疗应首首选（220033）A平衡衡盐溶液液 B等渗渗盐水 C1.86乳酸钠钠D5葡萄糖糖 E1.25碳酸氢氢钠答案：AA解析：等等渗性缺缺水病人人补充平平衡盐。易错选选B，但但B可致致高氯血血症，故故不作为为首选。16XX线检查查对骨折折的重要要意义是是（20003）A了解解受伤机机制 B明确确诊断 C判断断骨折预预后D了解解伤情

10、 E了解解骨质密密度答案：BB解析：XX线可以以发现骨骨的连续续性，能能够明确确诊断是是否骨折折。17多多需急诊诊手术的的肠梗阻阻是（220033）A动力力性肠梗梗阻 B粘连连性肠梗梗阻 C蛔虫虫性肠梗梗阻D肠扭扭转 E肠套套叠答案：DD解析：肠肠梗阻手手术治疗疗的适应应证：各各种绞窄窄性肠梗梗阻；肿肿瘤和先先天性畸畸形引起起的肠梗梗阻；非非手术治治疗无效效者。肠肠扭转易易发生绞绞窄。18乳乳癌多发发的部位位是（220033）A乳头头乳晕区区 B内上上象限 C外上上象限D内下下象限 E外下下象限答案：CC解析：记记忆题，乳乳癌多发发的部位位是外上上象限。19关关于颅骨骨骨折的的叙述，下下列哪一

11、一项不正正确（220033）A骨折折线跨过过硬脑膜膜中动脉脉沟时须须防硬膜膜外血肿肿的发生生B运动动区部位位的凹陷陷性骨折折禁忌手手术复位位C颅底底骨折有有脑脊液液耳、鼻鼻漏时禁禁忌堵塞塞耳、鼻鼻道D颅底底骨折属属内开放放性颅脑脑损伤E颅盖盖骨骨折折的诊断断主要依依靠X线线摄片答案：BB解析：颅颅骨骨折折运动区区部位的的凹陷性性骨折可可以手术术复位。余项正正确。20病病人长时时间表现现膀胱刺刺激症状状和脓尿尿，应首首先考虑虑为（220033）A急性性肾小球球肾炎 B肾结结石 C输尿尿管结石石D泌尿尿系结核核 E急性性膀胱炎炎答案：DD解析：肾肾结核的的临床表表现包括括慢性膀膀胱刺激激症状、血尿

12、和和脓尿、腰痛以以及全身身中度症症状。其其中855的病病人有慢慢性膀胱胱刺激症症状，是是肾结核核最常见见最具特特征性的的临床表表现。21孕孕产妇死死亡率较较低的疾疾病是（220033）A 妊娠高血血压综合合征 B产后后出血 C产褥褥感染D妊娠娠合并心心脏病 E妊娠娠合并肝肝炎答案：AA解析：本本题干考考的是孕孕产妇死死亡率，孕孕产妇死死亡原因因产后出出血居首首位，妊妊娠合并并心脏病病高居第第二位。其次为为妊娠高高血压综综合征及及产褥感感染。22属属于孕激激素的生生理作用用的是（220033）A 使子宫内内膜增生生 B促卵卵泡发育育 C使乳乳腺管增增生D促进进钠与水水的潴留留 E排卵卵后使基基础

13、体温温上升00.30.55答案：EE解析：孕孕激素的的生理作作用 在在雌激素素作用基基础上产产生以下下作用：使子内内膜出现现分泌期期变化；促进乳乳腺腺泡泡和导管管发育，在在妊娠期期为泌乳乳准备条条件；产热作作用。使使基础体体温于排排卵后升升高0.5；抑制子子宫、输输卵管、血管、消化道道平滑肌肌的收缩缩。23重重型胎盘盘早剥与与先兆子子宫破裂裂共有的的临床表表现是（220033）A合并并妊娠高高血压综综合征 B 剧烈腹痛痛 C跨耻耻征阳性性C 子宫呈板板状硬 D 出现病理理缩复环环答案：BB解析：重重型胎盘盘早剥可可合并重重度妊高高征，子子宫板状状硬，有有剧烈腹腹痛；先先兆子宫宫破裂症症状有剧剧

14、烈腹痛痛，病理理缩复环环等。剧剧烈腹痛痛为两者者共同的的表现。24关关于排卵卵，正确确的是（220033）A排卵卵多发生生在下次次月经来来潮前114天左左右B妇女女自青春春期开始始周期性性规律排排卵C在FFSH作作用下黄黄体形成成D每一一月经周周期，每每个卵巢巢排出一一个卵子子E卵巢巢排出卵卵子直接接进入输输卵管答案：AA解析：排排卵多发发生在两两次月经经中间，一一般在下下次月经经来潮前前14日日左右。25短短效口服服避孕药药含（220033）A雌激激素 B孕激激素 C雌激激素+雄雄性激素素D孕激激素+雄雄性激素素 E雌激激素+孕孕激素答案：EE解析：短短效口服服避孕药药由雌激激素和孕孕激素配

15、配伍而成成。26新新生儿生生理性黄黄疸的特特点是（220033）A发生生于所有有的足月月儿 B 生后即出出现黄疸疸 C 4周后黄黄疸消退退D 一般情况况差 E 血清胆红红素2205.2moll/L(12mmg/dd1)答案：EE解析：一般情情况良好好，约550%60%的足月月儿和880%的的早产儿儿出现生生理性黄黄疸；足月儿儿生后22-3天天出现黄黄疸，445天天达高峰峰，57天消消退，最最迟不超超过2周周；早产产儿黄疸疸多于生生后35天出出现，557天天达高峰峰，79天消消退，最最长可延延迟到334周周；每日血血清胆红红素升高高855moll/L，血血清胆红红素2205.2moll/L。27

16、重重度新生生儿寒冷冷损伤综综合征的的硬肿范范围是（220033）A50答案：EE解析：轻轻度：体体温300355、皮肤肤硬肿范范围550%；重度：体温550%，常常伴有器器官功能能障碍。28不不符合生生长发育育一般规规律的是是（20003）A由下下到上 B由近近到远 C由粗粗到细D由低低级到高高级 E由简简单到复复杂答案：AA解析：生生长发育育遵循由由上到下下、由近近到远、由粗到到细、由由低级到到高级，由由简单到到复杂的的一般规规律。29早早产儿指指甲外观观特点是是（20003）A指甲甲硬 B反甲甲 C甲面面多白纹纹D指甲甲末端指指尖 E指甲甲超过指指尖答案：DD解析：早早产儿外外观特点点:皮

17、肤肤：发亮亮、水肿肿、毳毛毛多；头头发 ：乱如绒绒线头；耳壳：软,缺缺乏软骨骨，可折折叠,耳耳舟不清清楚；指指甲: 未达指指尖； 乳腺: 无结结节或结结节44mm；跖纹: 足底底纹理少少；外生生殖器: 男婴婴睾丸，阴阴囊少皱皱褶；女女婴大阴阴唇不发发育，不不能遮盖盖小阴唇唇。 30早早产儿外外生殖器器特点是是（20003）A男婴婴睾丸已已降 B男婴婴阴囊皱皱折少 C女婴婴小阴唇唇被覆盖盖D女婴婴阴蒂被被覆盖 E女婴婴大阴唇唇发育好好答案：BB解析：见见29题题31下下列氨基基酸中无无L型或或D型之之分的是是（20003）A谷氨氨酸 B甘氨氨酸 C半胱胱氨酸 D赖氨氨酸 E组氨氨酸答案：BB解析

18、：体体内200种氨基基酸按理理化性质质分为44组：非极性性、疏水水性氨基基酸；极性、中性氨氨基酸；酸性氨氨基酸；碱性氨氨基酸。除甘氨氨酸外均均属L-a-氨氨基酸。32核核酸分子子中百分分比含量量相对恒恒定的元元素是（220033）A碳(C) B氢(H) C氧(O) D氮(N) E磷(P)答案：AA解析：核核酸分子子中相对对恒定的的元素是是磷，BB选项为为蛋白质质中相对对恒定的的原素。33维维系DNNA两条条链形成成双螺旋旋的化学学键是（220033）A磷酸酸二酯键键 BN-C糖苷苷键 C戊糖糖内C-C键D碱基基内C-C键 E碱基基间氢键键答案：EE解析：两两碱基之之间的氢氢键是维维持双螺螺旋横

19、向向稳定的的主要化化学键。纵向则则以碱基基平面之之间的碱碱基堆积积力维持持稳定。34下下列关于于酶的叙叙述正确确的是（220033）A活化化的酶均均具有活活性中心心 B能提提高反应应系统的的活化能能C所有有的酶都都具有绝绝对特异异性 D随反反应进行行酶量逐逐渐减少少E所有有的酶均均具有辅辅基或辅辅酶答案：AA解析：记记忆题35对对生物利利用度概概念错误误的叙述述是（220033）A可作作为确定定给药间间隔时间间的依据据 B可间间接判断断药物的的临床疗疗效C是指指药物制制剂被机机体利用用的程度度和速度度D可评评价药物物制剂的的质量 E能反反映机体体对药物物吸收的的程度答案：AA解析：生生物利用用

20、度指药药物被机机体利用用的程度度和速度度。一般般以口服服吸收百百分率()表表示。不不同厂家家生产的的同一药药物制剂剂，甚至至同一厂厂家生产产的不同同批号的的药物，生生物利用用度可有有较大的的差异。36吗吗啡的适适应证是是（20003）A肺心心病 B支气气管哮喘喘 C心源源性哮喘喘D分娩娩止痛 E颅脑脑损伤颅颅内高压压答案：CC解析：吗吗啡对各各种原因因引起疼疼痛均有有效，治治疗其他他镇痛药药无效的的急性锐锐痛如严严重烧伤伤、创伤伤等。吗吗啡能通通过胎盘盘抑制胎胎儿或新新生儿呼呼吸，同同时能对对抗催产产素对子子宫的兴兴奋作用用而延长长产程，故故禁用于于分娩止止痛。由由于抑制制呼吸及及抑制咳咳嗽反

21、射射以及释释放组胺胺而致支支气管收收缩。故故禁用于于支气管管哮喘及及颅脑损损伤所致致颅压增增高患者者。吗啡啡可用于于左心衰衰竭引起起的心源源性哮喘喘。尚适适用于急急、慢性性消耗性性腹泻以以减轻症症状。 37最最能反映映血液中中红细胞胞和血浆浆相对数数量变化化的是（220033）A血液液黏滞性性 B血细细胞比容容 C血浆浆渗透压压D血液液比重 E血红红蛋白量量答案：BB解析：血血细胞比比容又称称为红细细胞压积积，指的的是血细细胞在血血液中所所占的容容积百分分比。正正常成年年男性为为40%500%，女女性为337%48%。它反反映了血血液中红红细胞和和血浆的的相对数数量变化化。38心心室肌细细胞动

22、作作电位的的主要特特征是（220033）A0期期除极迅迅速 B1期期复极化化快 C有缓缓慢的22期平台台D有快快速的33期复极极化 E有44期自动动除极答案：CC解析：22期平台台是心室室肌细胞胞动作电电位的主主要特征征，是与与神经纤纤维及骨骨骼肌细细胞动作作电位的的主要区区别。39属属于稳定定细胞的的是（220033）A覆盖盖上皮细细胞B心肌肌细胞 C造血血细胞D中枢枢神经细细胞 E腺器器官的细细胞答案：EE解析：属属于稳定定细胞的的是肾小小管上皮皮细胞及及肝细胞胞。神经经细胞、心肌细细胞和骨骨骼肌细细胞属于于永久性性细胞。男性及及女性生生殖管道道被覆上上皮细胞胞、淋巴巴造血细细胞、表表皮细

23、胞胞都是不不稳定细细胞。40. 医疗保保健机构构依法开开展产前前诊断的的，必须须符合卫卫生部规规定的条条件和技技术标准准，并经经县级以以上地方方人民政政府卫生生行政部部门（220033）A审查查 B审核核 C认可可 D许可可 E确认认答案：DD解析：记记忆题41我我国发生生的严重重急性呼呼吸综合合征(SSARSS)，很很快波及及到许多多省市，这这种发病病情况称称为（220033）A爆发发 B大流流行 C季节节性升高高D周期期性流行行 E长期期变异答案：BB解析：理理解型题题42不不属于医医学伦理理学原则则的是（220033）A有利利 B 公公正 C不伤伤害 D克己己 E尊重重答案：DD解析：医

24、医学伦理理学赛四四个原则则的是不不伤害、有利、公正、尊重。43“比奈一一西蒙量量表”属于一一种（220033）A智力力测验 B人格格测验 C画入入测验D评定定量表 E投射射测验答案：AA解析：由由法国心心理学家家A.比比奈首创创的一种种测量人人类智力力的标准准工具。由比奈奈和T.西蒙合合作制定定。44使使用环磷磷酰胺治治疗系统统性红斑斑狼疮的的指征是是（20003）A口腔腔溃疡 B关节节炎 C肾炎炎 D浆膜膜炎 E蝶形形红斑答案：CC解析：系系统性红红斑狼疮疮的治疗疗一般选选用糖皮皮质激素素，但对对狼疮肾肾炎应同同时加用用环磷酰酰胺，因因此答案案是C，其其他情况况不需环环磷酰胺胺治疗。45关关

25、于克雷雷白杆菌菌肺炎的的胸部XX线征象象。下列列各项中中错误的的是（220033）A可见见大叶实实变 B可见见小叶实实变C阴影影密度较较肺炎球球菌肺炎炎深D不易易形成肺肺脓肿 E叶间间裂呈弧弧形下坠坠答案：DD解析：克克雷白杆杆菌肺炎炎的胸部部X线征征象常呈呈多样性性，有多多发性蜂蜂窝状肺肺脓肿，可可见大叶叶或小叶叶实变，因因此不易易形成肺肺脓肿的的说法是是错误的的，其他他选项均均正确。46确确定肺结结核是否否为传染染源的最最主要依依据是（220033）A血沉沉检查 BX线线检查 C痰结结核菌检检查D结核核菌素试试验 E血清清结核抗抗体检查查答案：CC解析：痰痰结核菌菌检查是是确诊肺肺结核最最

26、特异性性的方法法。47谵谵妄综合合征的主主要特征征为（220033）A意识识障碍昼昼轻夜重重 B幻觉觉 C注意意涣散 D记忆忆减退 E错觉觉答案：AA解析：谵谵妄是一一种病因因学上非非特异性性的脑器器质必综综合征，其其主要特特征是意意识障碍碍，主要要是意识识清晰度度水平降降低，同同时伴有有大量的的错觉和和幻觉，以以幻视为为多。此此时病人人多伴有有紧张和和恐惧等等情绪反反应和相相应的兴兴奋不安安，行为为冲动、杂乱无无章。谵谵妄状态态多在晚晚间加重重，持续续时间可可为数小小时至数数日不等等。48内内分泌疾疾病检查查方法中中属于功功能诊断断检查的的是（220033）AMRRI或CCT扫描描 B甲状状

27、腺核素素1311I摄取取率CB型型超声仪仪探查 D动脉脉插管造造影术E静脉脉导管分分段取血血答案：BB解析：属属于功能能诊断的的内分泌泌疾病检检查方法法是用来来确定内内分泌腺腺体的功功能是亢亢进或减减退。55个备选选答案中中只有甲甲状腺核核素1331摄取率属属于功能能诊断检检查，当当甲亢时时1311摄取率率表现为为总摄取取量增加加，摄取取高峰前前移。而而其他检检查为病病因诊断断的检查查。49脑脑出血的的确诊依依据是（220033）A争吵吵后头痛痛、吐 B偏瘫瘫、偏盲盲、偏身身感觉者者C急性性偏瘫者者，伴CCT中对对应区域域有低密密度病灶灶D急性性偏瘫者者，伴CCT中对对应区域域有高密密度病灶灶

28、E持续续昏迷者者答案：DD解析：脑脑出血诊诊断标准准是：常于体体力活动动或情绪绪激动时时发病。发病时时常有反反复呕吐吐、头痛痛和血压压升高。病情进进展迅速速，常出出现意识识障碍、偏瘫和和其他神神经系统统局灶症症状。多有高高血压病病史。CT检查查对应区区域有高高密度病病灶。50我我国现在在引起慢慢性肾功功能不全全的病因因最常见见的是（220033）A慢性性肾盂肾肾炎 B肾结结核 C肾结结石D肾小小动脉硬硬化 E慢性性肾小球球肾炎答案：EE解析：我我国导致致慢性肾肾功能衰衰竭的主主要病因因是慢性性肾小球球肾炎，其其次为糖糖尿病肾肾病、高高血压肾肾病、慢慢性肾盂盂肾炎、狼疮性性肾炎、结节性性多动脉脉

29、炎、紫紫癜性肾肾炎和某某些遗传传性肾损损害(如如遗传性性肾炎、多囊肾肾)及痛痛风、淀淀粉样变变、多发发性骨髓髓瘤肾病病、前列列腺肥大大，神经经源性膀膀胱和尿尿道狭窄窄等。在在国外以以糖尿病病肾病、高血压压肾病、肾小球球肾炎和和多囊肾肾为多见见。51我我国肝硬硬化最常常见的病病因是（220033）A慢性性酒精中中毒 B乙型型病毒性性肝炎 C自身身免疫性性肝炎D丙型型病毒性性肝炎 E药物物中毒答案：BB解析：引引起肝硬硬化肝病病因，在在我国以以乙型病病毒性肝肝炎所致致肝硬化化为主，国国外以酒酒精中毒毒多见。52消消化性溃溃疡发生生的决定定因素是是（20003）A胃蛋蛋白酶 B胆盐盐 C乙醇醇 D胃

30、酸酸 E非甾甾体类药药物答案：DD解析：消消化性溃溃疡发生生的决定定因素是是胃酸。无酸酸则无无溃疡。53特特发性血血小板减减少性紫紫癜可有有（20003）A骨髓髓巨核细细胞消失失 B凝血血时间延延长 C血小小板寿命命缩短D网织织红细胞胞绝对值值降低 ECooombbs试验验(+)答案：CC解析：发发性血小小板减少少紫癜的的病因至至今未明明，其发发病机制制是免疫疫性血小小板破坏坏过多，因因此血小小板寿命命缩短，所所以答案案是C，其其他均不不会见于于特发性性血小板板减少性性紫癜。54下下列哪一一项不是是我国冠冠心病主主要的易易患因素素（20003）A高血血压病 B高脂脂血症 C吸烟烟D甲状状腺功能

31、能低下 E糖尿尿病答案：DD解析：甲甲状腺功功能低下下不是我我国冠心心病主要要的易患患因素。另外甲甲亢易胆胆固醇降降低，故故也是不不易患因因素。55诊诊断典型型劳力性性心绞痛痛，最有有特征的的是（220033）A胸痛痛多在夜夜间发作作 B胸痛痛发作多多在155分钟以以上C持续续左前胸胸憋闷感感 D疼痛痛时心电电图示SST段抬抬高E休息息或含硝硝酸甘油油数分钟钟内疼痛痛消失答案：EE解析：典典型劳力力性心绞绞痛最有有特征的的是休息息或含硝硝酸甘油油数分钟钟内疼痛痛消失。余项不不正确。56急急性前壁壁心肌梗梗死最常常见的心心律失常常是（220033）A心房房颤动 B预激激综合 C房室室传导阻阻滞D

32、室性性早搏及及室性心心动过速速 E非阵阵发性交交界部心心动过速速答案：DD解析：急急性下壁壁心肌梗梗死最易易合并房房室传导导阻滞。急性前前壁心肌肌梗死最最常见的的心律失失常是室室性期前前收缩及及室性心心动过速速。57急急性肾衰衰少尿或或无尿期期最为危危险的是是（20003）A水中中毒 B血钠钠、血钙钙降低 C高血血钾D代谢谢性酸中中毒 E高血血压答案：CC解析：高高钾血症症的处理理高钾血血症是急急性肾功功能衰竭竭少尿期期的重要要致死原原因。重重复考题题，必须须牢固掌掌握。58乳乳腺癌根根治术，术术前禁食食时间是是（20003）A4小小时 B6小小时 C8小小时 D122小时 E244小时答案：

33、DD解析：非非胃肠道道手术，术术前122小时开开始禁食食，术前前4小时时禁饮，防防止麻醉醉时呕吐吐和手术术后腹胀胀。乳腺腺癌根治治术属非非胃肠道道手术。59属属于骨折折早期并并发症的的是（220033）A急性性骨萎缩缩 B血管管神经损损伤 C缺血血性骨坏坏死D创伤伤性骨关关节炎 E关节节僵硬答案：BB解析：骨骨折的并并发症一一般分为为早期和和晚期两两种，早早期的具具体表现现为：休休克、脂脂肪栓塞塞综合征征、重要要内脏器器官和周周围组织织损伤、骨筋膜膜室综合合征。60甲甲亢术前前准备，脉脉率应降降至每分分钟（220033）A800次以下下 B900次以下下 C1000次以以下D1110次以以下

34、E1220次以以下答案：BB解析：特特殊的药药物准备备为术前前准备的的最重要要环节，药药物准备备的主要要目的是是缓解甲甲亢的症症状，降降低基础础代谢率率。要求求达到：患者情情绪稳定定、睡眠眠好转、体重增增加；脉率90次次/分；基础代代谢率+200%.在在这样的的情况下下手术，便便可使手手术的安安全性提提到一个个相当高高的程度度。61溃溃疡病致致瘢痕性性幽门梗梗阻最典典型的临临床表现现为（220033）A呕吐吐 B腹胀胀 C消瘦瘦 D贫血血 E脱水水答案：AA解析：溃溃疡病致致瘢痕性性幽门梗梗阻最典典型的临临床表现现为呕吐吐。62颅颅内压增增高的临临床表现现是（220033）A头疼疼、呕吐吐、肢

35、体体运动障障碍 B头疼疼、呕吐吐、视乳乳头水肿肿C头疼疼，呕吐吐、眩晕晕 D头疼疼、视力力下降、视乳头头水肿E头疼疼、呕吐吐、失眠眠答案：BB解析：颅颅内压增增高三联联征为剧剧烈头痛痛、喷射射样呕吐吐、视乳乳头水肿肿。63最最严重的的肾损伤伤类型是是（20003）A肾挫挫伤 B肾全全层裂伤伤 C肾蒂蒂断裂D肾部部分损伤伤 E肾皮皮质裂伤伤答案：CC解析：肾肾蒂血管管撕裂时时可致大大出血、休克。如肾蒂蒂完全断断裂，伤伤肾甚至至可被挤挤压通过过破裂的的横膈进进入胸腔腔。锐器器刺伤肾肾血管可可致假性性动脉瘤瘤、动静静脉瘘或或肾盂静静脉瘘。对冲伤伤常使肾肾动脉在在腹主动动脉开口口处内膜膜受牵拉拉而破裂

36、裂，导致致肾动脉脉血栓形形成，使使伤肾失失去功能能。故肾肾蒂断裂裂是最严严重的肾肾损伤类类型。64子子宫内膜膜异位症症最主要要的临床床特点是是（20003）A 经期第112日日出现腹腹痛 B 两侧下下腹剧烈烈疼痛C经期期腹痛伴伴发热 D经期期腹痛伴伴肛门坠坠胀感 E继发发性痛经经、进行行性加重重 答案：EE解析：疼疼痛是内内异症的的主要症症状之一一，其典典型表现现是继发发性痛经经，呈进进行性加加重。疼疼痛严重重程度与与病灶大大小不一一定成正正比。65慢慢性宫颈颈炎最常常见的病病理变化化是（220033）A宫颈颈肥大 B宫颈颈糜烂 C宫颈颈息肉D官颈颈腺囊肿肿 E宫颈颈黏膜炎炎答案：BB解析：慢

37、慢性宫颈颈炎的炎炎性病变变最常见见的就是是子宫颈颈糜烂，并并非真正正的糜烂烂，又叫叫“假性糜糜烂”，女性性得了慢慢性宫颈颈炎如果果得不到到及时有有效的治治疗，可可以转化化成为宫宫颈癌。66卵卵子排出出后若未未受精，黄黄体开始始萎缩在在排卵后后（20003）A56天B78天 C910天天 D111122天 E133144天答案：CC解析：排排卵后778天天，黄体体体积和和功能达达到高峰峰。若卵卵子未受受精，黄黄体在排排卵后99100天开始始退化，黄黄体功能能限于114日。67心心脏病孕孕妇最容容易发生生心力衰衰竭的时时期是（220033）A妊娠娠2022周周 B妊娠娠2426周周 C妊娠娠2830周周D妊娠娠3234周周 E妊娠娠3638周周答案：DD解析：本本题干考考的是孕孕妇最容容易发生生心力衰衰竭的时时期：妊妊娠322344周、分分娩期及及产褥期期最初33日内，心心脏负担担最重，是是心脏病病孕产妇妇最危险险的时期期，极易易发生心心力衰竭竭。由题题干可以以直接选选出答案案。68口口服避孕孕药后不不规则出出血，正正确的处处理方法法是（220033）A加服服少量雌雌激素 B需立立即停药药 C加服服少量孕孕激素D加服服少量雄雄性激素素 E加倍倍服药答案：AA