2022临床执业医师考试题免费下载9辑.docx

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1、2022临床执业医师考试题免费下载9辑2022临床执业医师考试题免费下载9辑 第1辑 尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是ABCD正确答案：C解析：心源性腹水是右心衰竭的表现，常合并颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿、静脉压增高等。肝硬化腹水可伴下肢水肿，但不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻的体征，此为心源性腹水和肝源性腹水的鉴别要点。腹部移动性浊音只能提示腹腔积液量1000ml，不能提示腹水病因。无论尿毒症性心包积液，还是非特异性心包积液，只要心包积液的量较大，都会出现颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等体征，因此不能用于两者的鉴别。腹部移动性浊音更不能作为鉴别点。因此排除答案项ABD后，

2、120题答案只能为C。尿毒症患者几乎均有不同程度的贫血，非特异性心包炎多急性发病，无贫血征象。 24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5，血压 75/52.5mmHg，脉搏100次/min，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。查白细胞10109/L中性粒细胞0.70，最准确的诊断是A人工流产不全B流产后右附件炎C右输卵管妊娠破裂D颈粘连E急性阑尾炎正确答案：C 氰化物中毒抑制的是A细胞色素C1B细胞色素CC细胞色素BD细胞色素aa3E辅酶Q正确答案：D氰化物(CN-)抑制细胞色

3、素C氯化酶(Cytaa3)，使电子不能传递给氧。 关于糖化血红蛋白正确的是A.可以反应1216周血糖水平B.是葡萄糖与血红蛋白发生的可逆的蛋白糖化反应产物C.浓度与血糖升高程度负相关D.可以作为血糖控制程度的指标E.控制的目标值是7.5%正确答案：D下列试验中哪种是鉴定副溶血性弧菌致病性与非致病性的重要指标?()A. 神奈川现象(Kanagawa phenomenon)B. 血凝试验C. 50%溶血试验D. 血浆凝固酶试验E. 乳糖发酵试验参考答案：A 影响病案质量管理的因素除外( )。A、不重视病案书写质量B、没有建立病案质量标准C、科室病案质量的自我监控D、规章制度不健全、不落实，执行不严

4、格，管理不到位E、医务人员医学基础不牢，基本素质较差参考答案：C 根据以下内容，回答 7780 题：A锋电位B阈电位C后电位D部电位E后电位第 77 题 可兴奋细胞受刺激后，首先出现（ ）正确答案：D 牙体由（ ）组成A、牙本质、牙釉质、牙周膜及牙髓B、牙釉质、牙本质、牙周膜及牙髓C、牙釉质、牙本质、牙槽骨及牙髓D、牙髓、牙骨质、牙釉质、牙周膜E、牙髓、牙骨质、牙釉质、牙本质参考答案：E2022临床执业医师考试题免费下载9辑 第2辑 血清中常规检测不到的HBV标志物是A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBeE.抗-HBc正确答案：C 精索内不含有A睾丸动脉B蔓状神经丛C神经D射

5、精管E淋巴管正确答案：D 用河豚毒处理神经轴突后，可引起A静息电位减小，动作电位幅度和锋电位增大B静息电位和动作电位幅度增大，锋电位减小C静息电位不变，动作电位幅度和锋电位增大D静息电位不变，动作电位幅度和锋电位减小正确答案：D解析：河豚毒是Na+通道的特异性抑制剂，用河豚毒处理神经轴突后，Na+内流受到抑制。由于静息电位总是接近于K+平衡电位，且比K+平衡电位略小，因此当Na+通道受抑制后，对静息电位的影响不大。由于动作电位和锋电位都与Na+内流有关，因此当Na+内流受到抑制时，动作电位幅度和锋电位都将减小。 膜部尿道损伤A.膀胱刺激征B.血尿C.会阴都骑跨伤D.骨盆骨折E.膀胱注水试验阳性

6、参考答案：D 属于雌激素作用的为A促进卵泡发育B促进水钠排泄C促进阴毛生长D促进卵泡闭锁E促使黄体形成正确答案：A 夏季，3岁小儿突然高热，体温40，惊厥1次。体检：神清，面色红，咽红，肺、腹(一)，神经系统未见异常，最可能的诊断是A高热惊厥B中毒性痢疾C流行性脑膜炎D结核性脑膜炎E脑脓肿正确答案：A典型的高热惊厥具有以下特点：多见于6月5岁小儿，6岁罕见，最后复发年龄不超过7岁；患儿体质较好；先发热后惊厥，发热多385，惊厥发作多在初热的24h内惊厥多发生在病初体温骤升时，常见于上感；惊厥呈全身性、次数少、时间短、恢复快、无异常神经系统症状、一般预后好，伴意识丧失，持续10min内，不超过1

7、5min，发作后很快清醒：多件有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染及其他脑损伤；惊厥发作后2周脑电图正常；患儿体格检查和精神运动发育正常。男,50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P112次分,BP8555mmHg.可见蜘蛛痣、肝掌,结膜苍白,巩膜黄染。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下1cm,质软,移动性浊音()。该患者呕血、黑便最可能的原因是()A.溃疡型胃癌B.急性胃炎C.慢性胃溃疡癌变D.应激性溃疡E.食管胃底静脉曲张破裂E解析：乙肝病史20年，出现蜘蛛痣、肝掌、巩膜黄染、腹膨隆、腹壁静脉曲张、脾大、移动性浊音(+)，综上所述可诊断为乙型肝炎后肝硬化，出现呕血、黑

8、便则为肝硬化门静脉高压所导致的食管胃底静脉曲张破裂。 （2022、2022）急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血容量D.心肌再灌注E.增加心肌营养正确答案：D2022临床执业医师考试题免费下载9辑 第3辑患者,女,16岁。半年来上课注意力不集中,时有自语自笑,动作迟缓,对周围的人和事漠不关心。1周前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴,反把嘴闭得更紧;把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变。躯体及神经系统检查未见其他异常体征。患者不具备以下哪项特点A、木僵B、违拗C、蜡样屈曲D、情感淡

9、漠E、情感低落参考答案：E 下列中对诊断系统性红斑狼疮最有意义的是A.抗基底膜抗体B.抗核抗体C.抗微粒体抗体D.类风湿因子E.抗SS-A和SS-B抗体正确答案：B 男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是A术前准备不充分B术后易出现腹胀C患者年龄大，伤口愈合能力低D术后易继发手术野感染E术后易发生上呼吸道感染正确答案：D 本病致死的原因，最主要的是A心力衰竭B肺栓塞C心律失常D亚急性感染性心内膜炎E肺炎正确答案：A 下列解剖学方位术语正确的是( )。A、前臂桡侧代表内侧B、前

10、臂尺侧代表外侧C、小腿腓侧代表内侧D、小腿胫侧代表外侧E、距身体腹侧面近者为前侧参考答案：E 关节内注射醋酸泼尼松龙应慎用于（ ）。A髌骨软骨软化症B胫骨结节骨软骨病C风湿性关节炎D股骨头骨软骨病E类风湿关节炎正确答案：D 小柴胡汤用于治ABCD正确答案：B下列各项,不属传染病诊治工作道德要求的是A.重视消毒隔离B.强化社会预防保健意识SXB下列各项，不属传染病诊治工作道德要求的是A.重视消毒隔离B.强化社会预防保健意识C.应严格执行保密制度D.勇于献身的高尚道德情操E.严格疫情报告制度正确答案：C2022临床执业医师考试题免费下载9辑 第4辑 用于免疫组化染色的组织固定液首选的是A、3%戊二

11、醛溶液B、10%中性福尔马林溶液C、1%锇酸溶液D、4%甲醛溶液E、10%福尔马林溶液参考答案：B 脑动脉粥样硬化病变常引起（ ）。正确答案：D 下列哪一个条件最适合于病毒的长期保存（ ）A20冰箱B-4冰箱C冷冻干燥D-70冰箱E50%甘油盐水正确答案：C 预防尿酸盐结石可服用A. 氧化镁或维生素BB. 氯化铵C. 碳酸氢钠D. 氯化钾E. 别嘌呤醇正确答案：C略 男，32岁，吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近两个月来，右脚拇趾逐渐变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是A液化性坏死B固缩坏死C干性坏疽D湿性坏疽E干酪样坏死正确答案：CC干性坏疽常见于动脉阻塞且静脉回流尚

12、通畅的四肢末端，因局部含血量少，加上水分蒸发，故坏死组织干燥、皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败菌感染较轻。 闭合性腹部损伤中最容易受损的脏器是A.肝B.胆囊C.胰腺D.脾E.小肠正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢动，白细胞总数升高。应首先考虑的诊断为A骨结核B骨肿瘤C急性化脓性骨髓炎D慢性化脓性骨髓炎E风湿性骨髓炎正确答案：C急性化脓性骨髓炎的临床症状，皮肤发红，肿胀，压痛，关节功能受限。注意有无创伤史及身体其他部位感染，如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等，有无急性全身症状如畏寒、高热、脉速等。 26岁初孕妇。妊娠34周，头痛6天，经

13、检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬，胎位扪不清，胎心消失。最可能的诊断是A、妊娠合并急性阑尾炎B、胎盘早剥C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、先兆早产参考答案：B2022临床执业医师考试题免费下载9辑 第5辑 阳黄初起见表证者，治宜选用A小柴胡汤B甘露消毒丹C大柴胡汤D麻黄连翘赤小豆汤E以上均不适宜正确答案：D解析：阳黄初起见表证者，解表清热利湿，首选麻黄连翘赤小豆汤。 少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧，其病理为A下焦受寒，厥阴之气失于疏泄B肾阳不足，寒邪内侵C脾阳不振，寒邪内侵D寒邪内侵，阳气不运E阴寒内盛，外寒入侵正确答案：A 患者，男性，58岁

14、，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7.39，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，PaCO2 9.3kPa(70 mmHg)。本病例最可能的诊断是 ( )A慢性阻塞性肺气肿急性发作B慢性肺源性心脏病发作期C支气管哮喘D型呼吸衰竭E型呼吸衰竭正确答案：E呼吸衰竭分为型(单纯缺氧型)和型(缺氧伴二氧化碳潴留)呼吸衰竭。临床上以型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为型呼吸衰竭。 18岁女性，反复颜面及双下肢浮肿4个月，BP135/75mmHg，尿蛋白(+)，红细胞5个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐98mol/L，BUN6.0mmol/L，血白蛋白2

15、8g/L。为明确诊断及指导治疗，下列哪项检查作为首选A经皮肾活检B静脉肾盂造影C腹部CT检查D尿路细胞学检查正确答案：A解析：该病例拟诊为肾病综合征，为进一步确诊及指导治疗，应首选肾活检。 患者，男性，32岁，昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温372，血压11082mmHg，脉率90次分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音l2次分，WBC 11 109L，N 80血淀粉酶1500L，尿淀粉酶2200L，B超显示胆囊多发结石，胆总管宽08cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。对该患者可能诊断是A上

16、消化道穿孔B急性胆管炎C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性阑尾炎正确答案：C 心脏壁的结构不包括A、心内膜B、心肌膜C、心外膜D、心瓣膜E、纤维膜参考答案：E 肺与肾在生理方面的相互关系，主要表现在A呼气纳气的协调B阴液的相互滋生C宜发肃降的协调D水液代谢的协调正确答案：ABD 在辣根过氧化物酶和双氧水作用下，变成不溶于水的棕色沉淀的是A、邻联二茴香胺B、邻联甲苯胺C、5-氨基水杨酸D、3，3-二氨基联苯胺E、3-氨基-9-乙基卡巴唑参考答案：D2022临床执业医师考试题免费下载9辑 第6辑 对心肌梗死临床诊断，最有帮助的生化改变是A血谷草转氨酶升高B血肌酸磷酸激酶升高C血肌红蛋白升高D血乳酸脱氢酶

17、升高正确答案：B 位于中纵隔的肿瘤是查看材料正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记造成宫颈黏液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素S造成宫颈黏液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳激素E.甲状腺素正确答案：A略 使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指标是A.口腔溃疡B.关节炎C.肾炎D.浆膜炎E.蝶彤红斑正确答案：C系统性红斑狼疮的治疗一般选用糖皮质激素，但对狼疮性肾炎应同时加用环磷酰胺，因此选C 45岁男性，间歇性肉眼血尿3个月余， IVP见左肾孟内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑A肾结核B肾癌CX线不显影肾结

18、石D肾盂癌E肾炎正确答案：D病原体的侵袭力是指()A. 病原体的繁殖力B. 病原体产生毒素的能力C. 病原体的数量D. 病原体的毒力E. 病原体侵入机体并在机体繁殖的能力参考答案：E 抑郁伤肝，肝郁气滞，导致腑气不通，传导失职引起便秘的代表方是A四磨汤B五磨饮子C六磨汤D沉香散正确答案：C 对遗传病应当注意询问ABCD正确答案：A2022临床执业医师考试题免费下载9辑 第7辑 患者男，45岁，上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。入院查体：体温37.5，血压12075mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性

19、浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞1510L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。该患者最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.胃溃疡正确答案：A此组题是理解和应用题。考查考生对急性胰腺炎的诊断、鉴别诊断和治疗。该中年男性患者上腹疼痛10小时，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体发现上腹部稍偏左有明显压痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。化验血白细胞升高，X线检查无膈下游离气体。从5个备选项看最可能的诊断是急性胰腺炎。发病后10小时对诊断最有意义的检查，从提供的5个备选答案考虑是血清淀粉酶检查。血清淀粉酶在发病612小时即开始升高，48小时开始下降，35天后逐

20、渐降至正常。尿淀粉酶发病1214小时才开始升高，下降缓慢，12周恢复正常。血清脂肪酶发病2472小时才开始升高，但可持续710天，对就诊较晚者有诊断意义。腹部B超检查对急性胆囊炎的诊断最有意义，虽然对诊断急性胰腺炎也有帮助，但其意义低于血淀粉酶检查。心电图检查是为了除外急性心肌梗死。急性胰腺炎早期和轻型胰腺炎采取非手术治疗，治疗的基本措施是禁食和持续胃肠减压，以减轻腹胀、防止呕吐、减少胰液分泌。另外还应静脉输液、解痉镇痛等对症治疗以及营养支持、使用抗生素等。 既治食积腹痛，又治疝气痛的药为A谷芽B麦芽C神曲D山楂E鸡内金正确答案：D下列哪项不属于原发性肾小球疾病的病理分型A.轻微肾小球病变B.

21、局灶性节段性病变SXB下列哪项不属于原发性肾小球疾病的病理分型A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎正确答案：C原发性肾小球疾病病理分型标准4型：轻微性肾小球疾病；局灶性节段性病变；弥漫性肾小球肾炎；未分类的肾小球肾炎。弥漫性肾小球肾炎包括：膜性肾病；增生性肾炎；硬化性肾小球肾炎。 用IFN-治疗毛细胞白血病A. 应用生物应答调节剂进行免疫治疗B. 应用细胞因子拮抗剂的治疗C. 应用细胞因子的治疗D. 过继免疫治疗E. 应用抗体进行免疫治疗正确答案：C略早产儿的胎龄应是A.26周至25周至27周至28周至28周至早产儿的胎龄应是A26周至37足周B25周

22、至37足周C27周至38足周D28周至37足周E28周至38足周正确答案：D解析：胎龄满28周不足37周为早产儿，躯体覆盖较多胎脂，皮肤菲薄透亮，毳毛多，皮下脂肪少；耳廓软骨发育不成熟或缺失；乳腺结节未形成或细小；足跖纹理稀少或缺失；男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇未遮盖阴蒂及小阴唇：四肢屈肌张力低下。 女性，20岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近l年来发展为见到熟人与之说话也紧张，且一说话就脸红。对于该患者，首选的心理治疗方法是A.生物反馈B.系统脱敏C.自由联想D.催眠治疗E.人本主义正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 肿瘤的分期是指（ ）。正确答案：D 蚕沙与木瓜相同

23、的功效是A祛风湿，化瘀止痛B祛风除湿，补肝肾C和胃化湿浊D消肿止痛，祛风湿E祛风湿，强筋骨正确答案：C2022临床执业医师考试题免费下载9辑 第8辑 环境污染物在体内蓄积的程度与哪项因素有关（ ）。A进入途径、吸收量、作用时间B进入途径、排出方式、蓄积量C吸收量、排出方式、排出时间D吸收量、排出率、作用时问E排出方式、作用时间、排出量正确答案：DIgG( )。A、在胚胎期即可合成B、有CH4功能区C、能通过胎盘D、B细胞表面抗原识别受体属此类E、天然血型抗体属此类答案：C 喘脱的病机为A肾气亏损，痰气壅肺B肺虚及肾，痰浊壅盛C肺肾两虚，气失摄纳D阳虚水泛，上凌心肺E肺气欲竭，心肾阳衰正确答案：

24、E在我国流行占绝对优势的布鲁菌病的病原体是:()A.羊布氏杆菌B.牛布氏杆菌C.猪布氏杆菌D.犬布氏杆菌E.鼠布氏杆菌参考答案：A 死胎是指妊娠多少周胎儿在子宫内死亡：A24周B20周C18周D26周E28周正确答案：B 24岁女性患者，脸部的慢性药物性皮炎A全身性速发性超敏反应B细胞毒性过敏C免疫复合物性超敏反应D迟发性超敏反应E免疫缺陷病正确答案：D 不属于阻塞性肺气肿的体征是A、桶状胸B、触觉语颤增强C、肺泡呼吸音降低，呼气明显延长D、叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出E、肺下界和肝浊音界下降参考答案：B 两个县的结核病死亡率作比较时，做率的标准化处理可以A.消除两县总人数不同的影响B

25、.消除各年龄组死亡率不同的影响C.消除两组人口年龄构成不同的影响D.消除两组比较时的抽样误差E.消除两组比较时的系统误差正确答案：C2022临床执业医师考试题免费下载9辑 第9辑 肺癌最常见的病理类型是A腺癌B未分化癌C肺泡细胞癌D鳞状细胞癌E小细胞肺癌正确答案：D鳞癌是肺癌最常见的病理类型，男性多见，与吸烟密切相关，多为中央型肺癌。 高血压病的诊断及诊断依据参考答案：(1)主诉与病史年龄：血压水平随年龄而增高，尤其是收缩期高血压，老年人较为常见。诱因：易引起高血压病的危险因素包括三高（高盐饮食、高体重、高饮酒）和三低（低钾，低蔬菜水果饮食和低运动）。症状：起病缓慢，早期常无症状。可有头痛、眩

26、晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状，但一定与血压水平相关。(2)体征在不同时间测量三次血压，均高于正常。除外症状性高血压。心、脑、肾等靶器官损害体征。(3)辅助检查血、尿常规。胸部X线片。心电图。 女，26岁；妊娠7个月，转移性右下腹疼痛2天，伴发热、恶心、呕吐。查体：宫底脐上3指，麦氏点外上有压痛及反跳痛，诊断为急性化脓性阑尾炎，治疗措施为A抗感染治疗B黄体酮安胎治疗C手术时应放置腹腔引流D及早手术治疗E尽量避免手术治疗正确答案：D 基本生命中枢位于A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑正确答案：B 某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并

27、有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是A伤寒：取脓血便进行免疫荧光检查B葡萄球菌食物中毒：取剩余食物分离致病菌C沙门菌食物中毒：取剩余食物分离致病菌D霍乱：取脓血便直接镜检E细菌性痢疾：取脓血便分离肠道致病菌正确答案：E细菌性痢疾是夏秋季常见的肠道传染病。主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，可以伴有发热及全身中毒症状，严重者有感染性休克和(或)中毒性脑病。 经络病机中的哪种病理变化可以引起“厥”A经络气血不畅B经络气血逆乱C经络气血偏盛D经络气血衰竭正确答案：B 患者，女，32岁。产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块，取出标本呈灰白和暗红色相间。镜下见两种细胞形态，一种为多核细胞，核深染；另一种为多角形细胞，而且胞质丰富，核大明亮，有大片出血坏死。此瘤可诊断为A、恶性葡萄胎B、宫内膜腺癌C、绒毛膜上皮癌D、癌肉瘤E、平滑肌肉瘤参考答案：C 阿托品不能引起A.心率加快B.眼内压下降C.口干D.视物模糊E.扩瞳正确答案：B