2022中西医结合执业医师预测试题8辑.docx

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1、2022中西医结合执业医师预测试题8辑2022中西医结合执业医师预测试题8辑 第1辑 感染过程中首先出现，常为近期感染标志的抗体是A.IgDB.IgAC.IgED.IgME.IgG参考答案：D 犊鼻、太阳、气海定位。参考答案：犊鼻在膝前区，髌韧带外侧凹陷中。太阳在头部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。气海在下腹部，脐中下1.5寸，前正中线上。 感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点（ ）。A咳嗽的轻与重B发热的轻与重C恶寒的轻与重D脉数与不数E有无流行性正确答案：E 天南星治疗的病证是( )A.肺热咳嗽，胃热呕吐B.风痰眩晕，中风痰壅C.猝然昏迷，口噤不开D.温热病及中风神昏E.神昏、痉

2、厥诸证参考答案：B 在下列各项中，对病人不会造成伤害的是A医务人员的知识和技能低下B医务人员的行为疏忽大意C医务人员强迫病人接受检查和治疗D医务人员对病人的呼叫或提问置之不理E医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由正确答案：E 既能泻火凉血，活血祛瘀，又能清泄湿热的药物是A、栀子B、牡丹皮C、紫草D、蒲黄E、大黄参考答案：E 麦芽的功效特点是 查看材料正确答案：CC 叙述并演示中医诊脉选指，布指的正确操作方法。参考答案：1选指(1)医师选用左手或右手的示指、中指和无名指三个手指。(2)手指指端平齐，手指略呈弓形倾斜，与受诊者体表约呈45角。(3)不得三指平按或垂直下指。2布指(1)以中指

3、按在掌后高骨内侧动脉处（中指定关）。(2)示指按在关前（腕侧）定寸，无名指关后（肘侧）定尺。(3)布指疏密得当。 患者，男，61岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄，右心衰竭，房颤。用洋地黄及利尿后心率由140次分减到110次分，水肿减轻，每日尿量800ml，血钾4.15mmol/L。下一步治疗应A、停用洋地黄及利尿剂B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、继续使用洋地黄维持量E、加用呋塞米参考答案：D2022中西医结合执业医师预测试题8辑 第2辑 患者，男，32岁。患肺炎球菌肺炎已1周，现低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲乏力，舌红少苔，脉细数。其证型是A热陷心包B痰热壅肺C风热犯肺D气阴两伤E阴阳两虚正确

4、答案：D 医师签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，对医学文书及有关资料，不得A与同行讨论B用电脑打印C随身携带D向主管医生报告E隐匿、伪造或者销毁正确答案：D 发于皮里膜外、筋肉骨节之间的，或软或硬、按之有囊性感的包块称为A.瘤B.痰C.瘿D.疸E.岩正确答案：B痰是发于皮里膜外、筋肉骨节之间的，或软或硬、按之有囊性感的包块。考点：痰的定义。 伦理学作为学科出现的标志是A.黄帝内经B.宋国宾医业伦理学C.孙思邈备急千金要方D.希波克拉底誓言E.帕茨瓦尔医学伦理学正确答案：EE患者,女,42岁,突发右下腹阵发性绞痛3小时,伴恶心,未呕吐。近年来有多次同样发作史。

5、检查:腹柔软,右下腹深压痛,右侧肾区叩痛。尿常规:白细胞少数,红细胞()。应首先考虑的诊断是A、麦克尔憩室炎B、急性阑尾炎C、不完全肠梗阻D、右输尿管下段结石E、右侧附件炎参考答案：D 关于维拉帕米的叙述，正确的是( )A、阻滞心肌细胞膜的Na+通道，促进Ca+内流B、升高自律性C、作用于慢反应细胞的窦房结和房室结D、加快传导E、用于强心苷中毒引起的房性早搏参考答案：C 皮肤检查方法参考答案：皮肤检查主要靠视诊，有时需配合触诊才能获得更加清楚的印象。视诊皮肤时光线要好，最好在自然光或日光灯下进行。描写皮肤损害时应注意其解剖部位，体表分布，皮损排列、类型、颜色及其对称性。对称分布提示为全身性或系

6、统性疾病，不对称分布则提示为局部或非系统性疾病。检查皮肤时不要遗漏黏膜、指甲、毛发及外生殖器部位。 下列各项，不属急性重型肝炎典型表现的是A黄疸迅速加深B出血倾向明显C肝肿大D出现烦躁、谵妄等神经系统症状E急性肾功能不全正确答案：C 因软组织挛缩可出现Thomas征阳性的有：A.内收肌B.髂腰肌C.髂股韧带D.髋关节前方关节囊正确答案：BCD2022中西医结合执业医师预测试题8辑 第3辑 患者男性，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖136148mmol/L，餐后2小时血糖7688mmol/L。症见：周身倦

7、怠无力，两眼视力显著减退。五心烦热，入夜尤甚。唇干口燥，舌质殷红，苔薄白无律。脉细数而滑。为确定空腹高血糖的原因，最有意义的检查是A、口服葡萄糖耐量试验B、测定糖化血清蛋白C、测定糖化血红蛋白D、多次测定夜间血糖E、多次测定空腹血糖F、多次测定餐后血糖可能的情况是A、存在胰岛素抵抗B、晚餐主食过多或过少C、未加口服降糖药物D、夜间胰岛素作用不足E、Somogyi或黎明现象F、餐后血糖控制不佳较为合适的处理是A、加胰岛素增敏剂B、胰岛素调整剂量C、调整进餐量D、加双胍类降糖药物E、改用口服降糖药F、加磺脲类降糖药物该病中医辨证为A、阴精亏虚B、气阴两伤C、阴阳两虚D、气血不足E、瘀血阻滞F、津伤

8、燥热中医治疗方法是A、补益气血B、滋阴温阳C、补益精血D、活血化瘀E、益气养阴F、清热生律首选的治疗方剂为A、金匮肾气丸B、六味地黄丸C、白虎加人参汤合玉液汤D、生脉散合六味地黄丸E、归脾汤F、血府逐瘀汤参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：B问题 4 答案：B问题 5 答案：E问题 6 答案：D 传播乙型肝炎（ ）。正确答案：E 肠腔不通同时伴肠壁血运障碍者，称为A.动力性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.不完全性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻参考答案：B 维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括（ ）。A日光照射不足B未行母乳喂养C生长发育过快D疾病影响E维生素D摄入不足正

9、确答案：B 2岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39，两颊黏膜充血。最可能的诊断是A风疹B麻疹C猩红热D幼儿急疹E肠道病毒感染正确答案：B 病例摘要：姜某，男，46岁，已婚，工人。2022年6月11日初诊。患者1周前曾出差外地，3天前突发高热，次日出现皮肤，目睛发黄。现症：身目俱黄，黄色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，烦躁抽搐，齿衄，皮肤瘀斑，舌质红绛，苔燥，脉弦滑数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与萎黄相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：黄疸（阳黄）。中医证型诊断：疫毒炽盛证。中医

10、辨病辨证依据：以皮肤，目睛发黄为主症，辨病为黄疸。现症见身目俱黄，黄色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，烦躁抽搐，齿衄，皮肤瘀斑，舌质红绛，苔燥，脉弦滑数，辨证为疫毒炽盛证。疫毒炽盛，深入营血，内陷心肝。中医病证鉴别：黄疸与萎黄均可出现身黄，但黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关；其病机为湿滞脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢；其主症为身黄、目黄、小便黄。萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关；其病机为脾胃虚弱，气血不足，肌肤失养；其主症为肌肤萎黄不泽，目睛及小便不黄，常伴头昏倦怠、心悸少寐、纳少便溏等症状。治法：清热解毒，凉血开窍。方剂名称：千金犀角散加味。药物组成、剂量、煎服方法：水牛角（

11、先煎）30g，黄连30g，栀子30g，大黄（后下）15g，板蓝根15g，生地15g，玄参15g，丹皮15g，茵陈15g，土茯苓15g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 肝郁血瘀的舌象为A.全舌青紫B.舌有紫色斑点C.舌色淡红中泛现青紫D.舌色淡紫而湿润E.舌色紫红或绛紫而干枯少津正确答案：CC 治疗湿疹瘾疹首选A麻黄汤B荆防败毒散C消风散D小建中汤E五苓散正确答案：C75解析 消风散是治疗湿疹瘾疹的首选 被称为磺胺增效剂的是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.甲磺灭脓正确答案：C2022中西医结合执业医师预测试题8辑 第4辑 下列各项，与哮喘发病密切相毛的是A.心、肝、肾B.肝、

12、脾、肾C.心、脾、肾D.肺、脾、心E.肺、脾、肾正确答案：E哮喘的病变部位主要在肺，与脾肾密切相关。考点：哮喘的发病。 下列各项脊椎病变，脊椎叩痛常阴性的是A.棘间韧带损伤B.脊椎骨折C.脊椎结核D.骨质增生E.椎间盘脱出正确答案：DD 从事一定职业的人们在特定的工作环境中或劳动中的行为规范总和称为A道德规范B职业道德C医学道德D道德修养E道德伦理正确答案：B从事一定职业的人们在特定的工作环境中或劳动中的行为规范总和称为职业道德。 首选诊断早孕的辅助检查方法是A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.阴道脱落细胞学检查D.黄体酮试验E.宫颈涂片正确答案：A尿妊娠试验对诊断早孕有极高的特异性，宜作为首选

13、。下列各项,具有化瘀止血功效的药物是( )A、白及B、槐花C、茜草D、侧柏叶E、小蓟参考答案：C 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A阻断受体B直接作用于血管平滑肌C促进前列环素的生成D释放一氧化氮E阻滞Ca2+通道正确答案：D 肾病综合征应用糖皮质激素治疗成功的关键是A、加用利尿剂B、激素初用剂量大，疗程长，停药需慢C、合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物D、合用抗生素E、合用环磷酰胺参考答案：B 对该患者正确的处理方法是：A.肿物切除活检B.肿物还纳C.剥离痔内血栓D.胶圈套扎正确答案：C 根据以下条件，回答 245246 题：A五味消毒饮B仙方活命饮C黄连解毒汤合仙方活命饮D竹叶黄

14、芪汤E托里消毒饮第 245 题 患者颈后初起一粟粒样丘疹，继而增大，脓头增多，红肿高突，灼热疼痛，根脚收束，脓液稠黄，伴发热，口渴，苔黄，脉数有力。治宜选（ ）。正确答案：B根据患者的发病及表现特点，应诊断为有头疽，即现代医学的“痈”，辨证为热毒蕴结证，治疗宜和营托毒，清热利湿。方选用仙方活命饮加减。2022中西医结合执业医师预测试题8辑 第5辑 硝苯地平的降压机制是（ ）。A减少肾素分泌B阻断交感神经节C直接扩张血管D抑制Ca2+向细胞内流动E减少血容量正确答案：D 下列各项，不属于肝郁脾虚证临床表现的是( )A、胸胁胀满B、情志抑郁C、急躁易怒D、腹痛欲便E、吞酸嘈杂参考答案：E 中脘(R

15、N12)胃之募穴；八会穴之腑会参考答案：前正中线上，脐上4寸，或脐中与胸剑联合连线的中点处。胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证；黄疸；癫狂，脏躁。直刺115寸。 具有清热泻火，滋阴润燥功效的药物是A.黄芩B.苦参C.栀子D.石膏E.知母正确答案：EE 十二经脉气血循环的起始经脉是A.手太阴肺经B.足少阳胆经C.手少阴心经D.足太阴脾经E.足厥阴肝经正确答案：A 蝉蜕具有的功效是( )A.清利头目B.息风止痉C.解毒透疹D.清肝明目E.疏肝解郁参考答案：B 下列各项中，不属于中国古代医德思想内容的是A.不畏权贵、忠于医业的献身精神B.救死扶伤、一视同仁的道德准则C.清廉正直、

16、不图钱财的道德品质D.仁爱救人、赤诚济世的事业准则E.认真负责、一丝不苟的服务态度正确答案：EE 以清养肺胃、降逆下气为主要功用的方剂是( )A.百合固金汤B.增液汤C.麦门冬汤D.玉液汤E.清燥救肺汤参考答案：C 某女，34岁。葡萄胎清宫2次后2个月。阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为（ ）。A侵袭性葡萄胎B持续性葡萄胎C子宫内膜癌D绒癌E胎盘部位正确答案：C2022中西医结合执业医师预测试题8辑 第6辑 下列选项中，符合早期胃癌诊断的有：A.肿瘤直径小于2cmB.肿瘤局限于粘膜层C.肿瘤累及肌层D.肿瘤累及粘膜下层正确答案：BD 芫花的功效是

17、( )A.通便泻火，解毒祛瘀B.泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮C.泻下逐饮，消肿散结D.泻下攻积，润燥软坚，清热消肿E.泻热通便，杀虫疗疳参考答案：B 具有祛风散寒除湿功效的中药治疗的病证是A.脘腹胀满，恶心呕吐B.风寒湿痹，痿软无力C.肺痈吐脓，肺热咳嗽D.热淋涩痛，小便不利E.风湿热痹，关节红肿正确答案：BB 皮下斑点隐隐稀少，色淡红，压之不退，伴诸虚症状，此为A. 阳斑B阴斑C麻疹D风疹E瘾疹正确答案：B 下列哪项治疗不适于单纯性粘连性肠梗阻患者A胃肠减压，继续观察B中药通里攻下C手术探查D针刺E纠正水、电解质紊乱，继续观察正确答案：C 下肢深静脉血栓形成进行溶栓治疗时限为（ ）。A发病后

18、l个月以内B发病后l周以内C发病后24小时以内D发病后l小时以内E发病后72小时以内正确答案：E下肢深静脉血栓形成若病程不超过72小时，可进行溶栓治疗。给予尿激酶静脉滴注。 试题一：请演示巴宾斯基征（Babinski征）、奥本海姆征（Oppenheim征）的检查。试题二：按肌肤的主要内容有哪些？参考答案：试题一1巴宾斯基征（Babinski征）：被检查者仰卧，下肢伸直，医师手持被检查者踝部，用钝头竹签划足底外侧，由后向前至小趾跖关节处转向趾侧。2奥本海姆征（Oppenheim征）：医师用拇指及示指沿被检查者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同巴宾斯基征。试题二1寒热 了解人体阴阳的盛衰，表里虚

19、实和邪气轻重。2润燥滑涩 了解人体汗出，气血津液盈亏情况。3疼痛 虚实。4肿胀 水肿及气肿。5疮疡 判断证之阴阳寒热。 消渴病的临床表现是A.口渴不欲饮B.大渴引饮，小便量多C.口渴喜冷饮D.口渴漱水不欲咽E.口渴喜热饮正确答案：BB 患者，男，45岁。肝硬化患者，有腹水不规则服用利尿剂治疗，2天来出现嗜睡体检：轻度黄疽，测血钠120 mmolL，血钾26mmolL，氯化物92mmolL，BUN10mmolL血pH 75。此时最好的治疗是静脉滴注A谷氨酸钠B谷氨酸钠精氨酸C谷氨酸钠左旋多巴D谷氨酸钠谷氨酸钾E谷氨酸钠精氨酸10氯化钾正确答案：E2022中西医结合执业医师预测试题8辑 第7辑 独

20、语的临床意义是( )A.心阴大伤B.心气不足C.热扰心神D.痰火扰心E.风痰阻络参考答案：B 慢性粒细胞白血病阴血亏虚证的治法是A.补气养血B.滋阴补血C.补肾助阳D.滋阴降火E.活血化瘀参考答案：B 清气分之热代表方是ABCDE正确答案：B 某女，每逢经行或经后大便泄泻，或天亮前泄泻，畏寒肢冷，月经色淡质稀，舌淡脉沉迟。方用四神丸合用A参苓白术丸B痛泻要方C肾气丸D健固汤E归肾丸正确答案：D 下列外周血常规检查结果，符合狂犬病诊断的是A、白细胞总数增加，中性粒细胞增多B、白细胞总数减少或正常，中性粒细胞降低C、白细胞总数正常D、白细胞总数减少或正常，淋巴细胞降低E、白细胞总数增加，单核细胞增

21、多参考答案：A补骨脂具有的功效是( )A、明目止泻B、祛风除湿C、止汗安胎D、温脾止泻E、润肠通便参考答案：D 该患者胸痛的类型属于A.胸膜性胸痛B.纵隔性胸病C.胸壁性胸痛D.心因性胸痛正确答案：B 患者，男，55岁。确诊为胃癌，现感胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，易怒，喜太息，嗳腐蚕酸，呃逆呕吐，吞咽不畅，脉弦。其证型是A、肝胃不和B、脾胃虚寒C、胃热伤阴D、气血双亏E、脾虚痰湿参考答案：A 天柱穴的定位是A.当翳风与风池穴连线的中点B.乳突后下方凹陷处C.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中D.乳突前下方与下颌角之间的凹陷中E.后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中参考

22、答案：E2022中西医结合执业医师预测试题8辑 第8辑 在风湿性心脏瓣膜病中，最容易并发脑栓塞的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.三尖瓣狭窄E.二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案：E风湿性心脏病并发二尖瓣狭窄伴心房颤动后，血流梗阻即相当明显，患者表现活动后心慌、气短、咳嗽、乏力、阵发性呼吸困难、咯血或发生心力衰竭等，部分病例可发生心房血栓，血栓脱落可能导致脑栓塞或其他脏器的栓塞。以脑栓塞最多见。 善消食积气滞的药物是( )A.莱菔子B.鸡内金C.山楂D.麦芽E.神曲参考答案：A 男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉渭数

23、。其治法是A、滋阴清热，镇心安神B、疏肝泻热，佐以安神C、补养心脾，以生气血D、化痰清热，和中安神E、益气镇惊，安神定志参考答案：D 菌痢确诊根据A.血培养B.粪便培养C.尿培养D.临床表现E.肥达反应正确答案：B流行性脑脊髓膜炎确诊病例血培养脑膜炎奈瑟菌阳性。粪便细菌培养是确诊菌痢的金标准。应取早期、新鲜、勿与尿液混合、含黏脓血的粪便或肠拭，多次送检，可提高检出阳性率。考点：流行性脑脊髓膜炎和细菌性痢疾的实验室检查。 治疗咳嗽肝火烁肺证，应首选（ ）。A肝俞、鱼际、侠溪、阴陵泉B肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲C中府、丰隆、肺俞、太渊D肺俞、合谷、行间、章门E肝俞、肺俞、太渊、章门正确答案：B阳陵泉

24、、太冲泻肝火，肺俞、尺泽清肺热。 闭经的中医病名是(2022)A、暗经B、血枯C、激经D、季经E、并月参考答案：B 浙贝母的功效是（ ）。正确答案：C 患者，女，32岁。产后1周，昨日出现怕冷恶风，肢体、关节疼痛，屈伸不利，舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.独活寄生汤B.生化汤加桂枝C.黄芪桂枝五物汤加味D.养荣壮肾汤加秦艽E.人参再造丸 应试点拨：本题考查产后关节痛的辨证分型及治疗。正确答案：AA .临产4小时，每45分宫缩2535秒，胎心音160次分，先露高浮，突觉阴道流水，羊水清，宫口开大1指，下列处理何项错误A.立即听胎心B.记录破膜的时间C.常规阴道检查D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素E.卧床，抬高臀部正确答案：C胎儿胎心音160次分，考虑有缺氧的危险，胎膜过早破裂，羊水流出，此时的阴道检查只适用于肛门检查不清，宫口扩张及胎头下降程度不明等情况，现患者宫口已开，阴道检查可能会损伤胎儿，不适宜阴道检查，常规的阴道检查仅指阴道分泌物检查，并不包括羊水pH值、性质等检查。