2022儿科主治每日一练6篇.docx

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1、2022儿科主治每日一练6篇2022儿科主治每日一练6篇 第1篇 婴幼儿肺炎给氧的指征是A发热、咳嗽、气促B两肺有较多中小水泡音C肺炎合并脓气胸D烦躁不安、气促明显、唇周发绀E肺炎合并中毒性心肌炎正确答案：D给氧的主要条件就是存在缺氧的表现。 高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎A苯磺酸氨氯地平(络活喜)B肼苯哒嗪C硝普钠D利血平E呋塞米(速尿)正确答案：EE。控制水和钠摄入应坚持“量入为出”的原则，严格限制水、钠摄入，所用液体均为非电解质液。髓袢利尿药(呋塞米)对少尿型ARF可短期试用。 小于胎龄儿A.胎龄小于37周，体重小于3000GB.胎龄小于37周，体重小于2500GC.胎龄小于

2、37周D.体重小于2500GE.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差正确答案：E 小儿免疫有以下特点A体液及细胞免疫功能均比成人差B母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿C母体的IgM可以通过胎盘到达胎儿D婴儿期的SIgA比较多E小儿自己合成IgG的能力到67岁才达成人水平正确答案：ABEABE。小儿免疫有以下特点：体液及细胞免疫功能均比成人差；IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别，小儿自己合成IgG的能力到67岁才达成人水平；IgA发育最迟，至青春后期或成人期才达成人水平；分泌型 IgA于新生儿期不能测出，2个月时唾液中可测到，24岁时达成人水平。 发热1天出疹A.伤寒B.幼儿急疹C.麻疹D.风疹E.单

3、纯疱疹正确答案：D 如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了A服用铁剂时未补充维生素B12B诊断错误C饮食习惯未改正D存在慢性失血E服用铁剂方法不当正确答案：A2022儿科主治每日一练6篇 第2篇前囟较大可见于A、维生素A缺乏B、甲状腺功能减退C、营养不良D、脑积水E、生长激素缺乏参考答案：BD 登革热是通过A.呼吸道飞沫传播B.粪-口途径传播C.血液及注射传播D.虫媒传播E.接触传播正确答案：D 轻度肥胖症正确答案：AA。20%一29%者为轻度肥胖。 患儿，6岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次分，心音低钝，两肺(-)，肝

4、肋下3cm，血白细胞13109L，中性粒细胞085，淋巴细胞O15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是A金黄色葡萄球菌败血症B表皮葡萄球菌败血症C大肠埃希菌性败血症D链球菌性败血症E铜绿假单胞菌性败血症正确答案：A (4750题共用题干)男，独坐稳，头围43cm，前囟0.5cm1.0cm，乳牙2颗。判断该男婴的可能年龄为A3个月B8个月C15个月D5个月E12个月正确答案：BB。出生时后囟很小或已闭合，至迟 68周龄闭合。前囟出生时12cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，在11.5岁闭合，生后410个月乳牙开始萌出。故考虑8个月龄大小。 小儿时期下列哪种结核病不

5、常见A粟粒型肺结核B支气管淋巴结核C原发型肺结核D结核性脑膜炎E浸润型肺结核正确答案：E2022儿科主治每日一练6篇 第3篇 化脓性扁桃体炎病原体A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒正确答案：D 结节性红斑可见A.红色纺锤形丘疹B.风团C.水疱或大疱D.丘疱疹E.亮红色结节正确答案：E 小儿第一年内身长的增长主要是A头的增长B颈的增长C躯干的增长D下肢的增长E各部的增长速度一致正确答案：C 金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为A黄色稀糊便B蛋花汤样便C豆腐渣样便D黏液脓血便E暗绿色水样便正确答案：E男童,5岁,因发现眼睑、阴囊水肿明显就诊,尿液检查蛋白定性,拟诊断“肾病综合征

6、”,其典型临床表现还包括( )A.低蛋白血症B.高血脂血症C.高蛋白血症D.低血脂血症E.高血压参考答案：AB 男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，纠正后突发惊厥，首先考虑A低血镁B低血钠C碱中毒D低血钙E高血钠正确答案：DD。腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁可使体内钙镁减少，活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因，不出现低钙的症状，待脱水、酸中毒纠正后则出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。极少数久泻和营养不良患儿输液后出现震颤、抽搐。用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。2022儿科主治每日一练6篇 第4篇支气管哮喘最基本的

7、特征是以下哪一项A、过敏原皮肤试验检测阳性B、早期有食物过敏C、血清IgE水平增高D、存在气道高反应性E、有个人或家族过敏史参考答案：D 新生儿淋菌性结膜炎最易经过哪种途径传染A被污染的毛巾、手B被污染的浴盆、洁具C患病母亲产道D患病母亲乳汁E患病母亲亲吻正确答案：C 下列哪项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法A冷凝集试验B嗜异性凝集试验C肺炎支原体培养D双份血清特异抗体的测定E聚合酶链反应正确答案：B嗜异性凝集试验主要用于传染性单核细胞增多症的辅助诊断。 据联合国儿基会统计，全世界5岁儿童死亡中，病死率最高的疾病是A新生儿窒息B急性呼吸系统感染C腹泻D意外事故E白血病正确答案：BB。由于婴幼儿

8、免疫功能尚不完全成熟，在住院患儿中，肺炎为最多见，且仍是第一位的死亡原因。因此卫生部把它列为小儿四病(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)防治方案中的首位。 新生儿败血症出生后最常见的感染途径是( )A、呼吸道B、脐部C、消化道D、泌尿道答案:B一早产儿,体温30,反应较差,对其治疗下列说法正确的是A、热量开始按每天50kcal/kg，并逐渐增至100120kcal/kgB、早期有心率下降者，可选用多巴胺治疗C、有DIC及高凝状态者，应立即使用肝素D、有肺出血时立即采用呼吸机辅助呼吸E、以上均正确参考答案：E2022儿科主治每日一练6篇 第5篇Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者居多A、C抗原B、D抗原C、E

9、抗原D、c抗原E、e抗原参考答案：B 男、10岁，血尿反复5年，每遇感冒或劳累就出现洗肉水色血尿。体检：眼睑轻微水肿，双肾区叩击痛()，BPl5/10kPa(110/ 75mmHg)。血常规：Hb120g/L,PLT226109/L；BUN6.6mmol/L，Scr66mol/L。该例最可能的临床诊断是A肾炎性肾病B急性肾炎C慢性肾炎DIgA肾病E急进性肾炎正确答案：DD。IgA肾病多反复或持续发生血尿和(或)蛋白尿，发病前可有感染病史，腰酸痛是其常见的症状，血沉、补体C3、BUN、肌酐一般正常。 新生儿低血糖的治疗，错误的是A有症状低血糖给予10的葡萄糖1mlkg 静注，此后给葡萄糖68mg

10、(kg.min)静滴。B极低体重儿输注葡萄糖的速度不宜超过8mg(kg.min)C无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖D反复低血糖可用皮质激素E遗传性代谢缺陷引起的低血糖可给予特殊饮食治疗正确答案：C无症状低血糖若能经口喂养可给予10糖水或加强喂奶，若仍不升或不能经口喂养儿应静脉补充葡萄糖。 鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是A尿潜血检查B尿胆红素C尿三杯试验D尿沉渣检查E血尿颜色正确答案：D 患儿男，5个小时，因进行性呼吸困难、呻呤、青紫3个小时入院。孕33周娩出，无窒息，生后2小时出现呼吸困难、青紫，胸廓塌陷。查体：P140次/分，呼吸64次/分，皮肤青紫，明显吸气三凹征，胸廓塌陷，两肺呼吸音弱

11、，心腹(-)，前囟软，四肢肌张力正常。辅助检查：胸片示：两肺透亮度降低，见支气管充气征。动脉血气：PH7.24，PaCO261.5mmHg，PaO243mmHg。问题：1.请作出初步诊断2.说明该病的发病机制3.说明主要处理措施正确答案：解析:1.初步诊断为肺透明膜病2.发病机制：由于肺表面活性物质(PS)缺乏，使肺泡表面张力增加，肺泡不稳定，不能保持功能残气量，影响肺泡扩张，在呼气时萎陷以至肺不张导致肺内分流，发生严重缺氧和酸中毒。低氧血症、酸中毒又抑制表面活性物质的合成及分泌，导致血管壁因缺氧渗透性增加，于是血浆内容物外渗，包括蛋白质，其中纤维蛋白的沉着，使渗液形成肺透明膜。3.主要处理措

12、施加强护理;供氧和机械呼吸：改善缺氧，减少无氧代谢，轻症可用鼻塞、面罩或持续气道正压呼吸;肺表面活性物质替代疗法;关闭动脉导管;抗生素：应用青霉素或头孢菌素等抗生素加强肺内感染的预防和治疗。针对艾滋病高危人群举办“艾滋病传播途径”的专题讲座,根据健康信念模式,其目的是使他们知觉到A、疾病的易感性B、自我效能C、预防保护行为的益处D、预防保护行为的障碍E、疾病的危害性参考答案：A2022儿科主治每日一练6篇 第6篇 阿托品解救有机磷中毒的机理为A竞争胆碱能烟碱样受体B抑制胆碱能烟碱样受体C竞争胆碱能毒蕈碱样受体D抑制胆碱能毒草碱样受体E促使有机磷失活正确答案：C 1天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物

13、为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。查体：颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进，实验室检查：血常规WBC121109L，中性粒细胞占72。电解质、肝肾功正常，血糖108mmolL。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为A病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C乙型脑炎D结核性脑膜炎E中毒性脑炎正确答案：A该患儿年龄不足3岁，持续高热，精神萎靡，呕吐，惊抖，颈部抵抗，外周血wBC升高，脑脊液呈无菌性脑膜炎改变等，符合手足口病第2期(神经系统受累期)表现，为手足口病重型。 轻度肥胖症的是正确答案：A 最有诊断意义的辅助检查是A骨髓象B血涂片C血清铁蛋白D红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(

14、MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC)E血清叶酸含量测定正确答案：AA。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼红细胞性贫血， 假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是A症状消失后1周B有效抗生素治疗710天后C症状消失，大便培养连续2次阴性D症状消失，大便培养连续3次阴性E症状消失，停药2天，大便培养连续2次(每天1次)阴性正确答案：C 感染性休克与心源性休克鉴别，有助于鉴别诊断的检查是A叩诊心界是否扩大B心电图C心脏听诊有无奔马律，有无严重心律失常D心脏B超E中心静脉压正确答案：ABCDEABCDE。有无心衰的表现。