2022外科主治考试题库精选8章.docx

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1、2022外科主治考试题库精选8章2022外科主治考试题库精选8章 第1章 下列关于乳房检查方法的叙述，错误的是A、先视诊再触诊B、先患侧再健侧C、先乳房再腋窝D、先坐位再卧位E、用手掌或手指掌面触按乳房表面参考答案：B胆道蛔虫病特点是A.Charcot三联征B.儿童和青少年C.症状典型而体征不明显SX胆道蛔虫病特点是A.Charcot三联征B.儿童和青少年C.症状典型而体征不明显D.需急诊手术E.Charcot五联征正确答案：B略 疮疡阴证可用A.金黄散B.玉露膏C.冲和膏D.回阳玉龙膏E.太乙膏参考答案：D 儿童骨折后最可能引起永久性功能丧失的移位是A.旋转移位B.成角C.侧方移位D.骨折端

2、重叠E.骨折端分离正确答案：A 患者男性，因“自幼鼻部被鼠咬伤致鼻大部缺损”来诊。拟行扩张后皮瓣全鼻再造术。皮瓣供区首选A、前臂B、上臂C、额部D、面部E、耳后F、胸部G、背部扩张三叶皮瓣的宽度为A、5.06.0cmB、6.07.0cmC、7.08.0cmD、8.08.5cmE、8.59.0cmF、9.010.0cm关于扩张后皮瓣全鼻再造术后的治疗，叙述正确的有A、术后可用地塞米松B、术后可用止血药物C、术后应用抗生素D、术后用纱布条塑形固定E、术后应将鼻孔堵塞F、术后3天需半卧位G、术后3天需进流食H、术后不能下地活动参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：ABCDGN

3、eer分型中四部分骨折包括的亚型有A、外展嵌插型B、典型的四部分骨折型C、骨折脱位型D、粉碎型E、压缩型参考答案：ABC 下列除那一指外均有浅、深两条屈肌腱？( )A、中指B、食指C、拇指D、无名指E、小指参考答案：C 关于MODS以下叙述哪个是不正确的()A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时只要出现呼吸困难就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施参考答案C 门静脉高压症查体时，与其最一致出现的体征是A.右上腹压痛B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.脾于左肋缘下触及E.黄疸正

4、确答案：C2022外科主治考试题库精选8章 第2章急性化脓性中耳炎的感染途径不包括 ( )A、血行感染B、咽鼓管途径C、外耳道鼓膜途径D、急性上呼吸道感染E、淋巴回流参考答案：E 关于ASA级患者的术前评估，下列描述正确的是A、无器质性病变，能耐受手术和麻醉B、实质器官虽有轻度病变但代偿健全，能耐受一般手术和麻醉C、实质器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对手术和麻醉耐受稍差D、实质器官病变严重，功能代偿不全，威胁生命，施行麻醉和手术需冒很大风险E、病情危重，随时有死亡的威胁，麻醉和手术非常危险参考答案：C 上肢对称性皮肤颜色改变，考虑的诊断为A.指端小动脉痉挛症B.血栓闭塞性脉管炎C.闭

5、塞性动脉硬化症D.下肢静脉曲张E.糖尿病足正确答案：A略 关于骨转移瘤的临床特点，下列正确的是A、乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%75%和30%40%B、可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭C、转移瘤释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、以上都是参考答案：E 颅内压增高时颅内压的调节主要通过A、脑组织移位B、脑血流量减少C、颅腔内脑脊液量的减少D、脑血管的自动调节E、颅腔容积扩大参考答案：C (47-50题共用题干) 患者，女性，50岁。反酸嗳气2年，恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻

6、4k9。查体：上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音(一)，振水音(+)。 首先考虑的诊断是A.胃癌B.十二指肠血管压迫综合征C.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻D.消化性溃疡E.十二指肠乳头癌正确答案：C患者有明确幽门梗阻表现。 湿温病湿浊蒙闭清窍神志不清，首选药组是A.郁金、石菖蒲B.乳香、没药C.穿山甲、王不留行D.益母草、泽兰E.水蛭、虻虫参考答案：A 下列关于毒蛇咬伤的临床表现正确的是A、神经毒潜伏期短，吸收速度慢B、神经毒局部症状重，易被发现C、血液毒潜伏期长，吸收速度快D、血液毒局部症状轻，全身症状出现晚E、混合毒造成的死亡原因为神经毒参考答案：E化脓性关节炎经穿刺吸脓局部

7、注入抗生素效果明显,停止穿刺的指征是 ( )A、疼痛明显减轻B、体温接近正常C、功能有所恢复D、胀痛基本消退E、关节积液消失，体温正常参考答案：E2022外科主治考试题库精选8章 第3章 子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是( )。A、阴道B超B、子宫内膜组织学检查C、宫腔镜检查D、细胞学检查E、肿瘤标记物参考答案：B 男性，39岁，KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行A、ESWLB、保守疗法C、输尿管肾镜取石术D、开放手术E、经皮肾镜取石术参考答案：B 姑息治疗中使用的双膦酸盐类药物作用机制是A、抑制成骨细胞活性B、抑制破骨细胞活性C、促进

8、成骨细胞活性D、促进钙质沉积E、抑制肿瘤细胞活性参考答案：B 脉来有根的特征是A.从容和缓B.不浮不沉C.有力柔和D.尺脉有力E.一息四一五至参考答案：D 女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首先考虑的诊断是A、肺炎伴胸水B、肠梗阻C、腹膜炎D、膈下积液伴感染E、术后改变首选的治疗方法是A、快速扩容治疗B、加压吸氧C、雾化吸入D、严密观察E、外科引流首选的诊断方法是A、X线腹平片B、胃镜检查C、B超引导下穿刺D、手术探查E、肺功能检

9、查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C 患者男性,全身烧伤59%BSA,无度烧伤,抗休克补液额外丧失晶体与胶体的比例应是A.21B.32C.11D.31E.43正确答案：A 鞘膜积液的手术治疗，最常用的方法是A.鞘膜翻转术B.睾丸鞘膜折叠术C.鞘膜切开术D.鞘膜开窗术E.鞘膜切除术正确答案：A 来自胚胎中胚层的肿瘤，不包括A、结缔组织肿瘤，来自纤维组织、脂肪组织、骨和软骨组织的肿瘤B、肌肉组织肿瘤，来自平滑肌和横纹肌的肿瘤C、脉管组织肿瘤，来自血管和淋巴管的肿瘤D、造血组织肿瘤，来自淋巴组织和骨髓组织的肿瘤E、上皮组织肿瘤，来自被覆上皮及腺上皮的肿瘤参考答案：E烧伤

10、休克的特点是下列哪项A、有效循环量迅速减少B、有效循环量减少逐渐发生C、血液有形成分大量破坏D、血电解质变化不明显E、快速补液可迅速纠正参考答案：B2022外科主治考试题库精选8章 第4章 患者，男性，55岁。因十二指肠溃疡行胃大部切除术，术后1周出现发热，呈弛张热，伴下腹坠胀，里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是A.膈下积液B.腹腔脓肿C.迷走神经切断后腹泻D.盆腔脓肿E.肠腔脓肿正确答案：D略 肾瘤的MRI影像特征是A.T1WI上肿块信号强度低于肾皮质，增强检查呈不均匀强化B.可以清晰显示包膜C.肾脏形态大多无改变D.T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号，边界清晰无强化E.肾静脉、下腔

11、静脉流空消失肾囊肿的MRI影像特征是A.T1WI上肿块信号强度低于肾皮质，增强检查呈不均匀强化B.可以清晰显示包膜C.肾脏形态大多无改变D.T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号，边界清晰无强化E.肾静脉、下腔静脉流空消失肾癌静脉癌栓形成的MRI影像征象是A.T1WI上肿块信号强度低于肾皮质，增强检查呈不均匀强化B.可以清晰显示包膜C.肾脏形态大多无改变D.T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号，边界清晰无强化E.肾静脉、下腔静脉流空消失请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：AT1WI上肿块信号强度低于肾皮质，增强检查呈不均匀强化，是肾癌与肾囊肿鉴别要点。肾囊肿囊腔内多

12、为游离水，表现为长T1、长T2信号，且无强化。正常血管在MRI图像上表现为血管流空征象，当肾静脉或下腔静脉管腔内形成癌栓时，则流空征象消失，形成软组织信号。问题 2 答案解析：DT1WI上肿块信号强度低于肾皮质，增强检查呈不均匀强化，是肾癌与肾囊肿鉴别要点。肾囊肿囊腔内多为游离水，表现为长T1、长T2信号，且无强化。正常血管在MRI图像上表现为血管流空征象，当肾静脉或下腔静脉管腔内形成癌栓时，则流空征象消失，形成软组织信号。问题 3 答案解析：ET1WI上肿块信号强度低于肾皮质，增强检查呈不均匀强化，是肾癌与肾囊肿鉴别要点。肾囊肿囊腔内多为游离水，表现为长T1、长T2信号，且无强化。正常血管在

13、MRI图像上表现为血管流空征象，当肾静脉或下腔静脉管腔内形成癌栓时，则流空征象消失，形成软组织信号。 香薷具有的功效是A.发汗解表，通窍B.发汗解表，化湿和中，利水消肿C.发汗解表，消肿排脓D.祛风解表，透疹消疮，止血止痉E.发汗解表，胜湿止痛参考答案：B患者,男,20岁,右桡骨茎突部位刀砍伤,引起桡神经浅支损伤,在体格检查时应发现以上哪一体征( )A.拇指不能外展B.虎口部皮肤感觉消失C.伸拇、伸指关节障碍D.伸腕障碍E.拇指不能内收参考答案：B 下面哪些是阑尾切除的适应证A急性单纯性阑尾炎B急性化脓性阑尾炎C老年性阑尾炎D慢性阑尾炎急性发作期E阑尾肿瘤正确答案：ABCDE中鼻甲平面以下部分

14、的严重鼻出血可结扎的血管是 ( )A、颈外动脉B、上颌动脉C、蝶腭动脉D、筛前动脉E、筛后动脉参考答案：ABC 下列保存液中，属于非细胞内液和非细胞外液型保存液的是A、UW保存液B、Euro-Collins保存液C、HartmannD、CelsiorE、HTK液参考答案：E男性,20岁。外伤致尺骨上13骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直。由此判断该患者合并有A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经深支损伤D、桡神经浅支损伤E、正中神经、尺神经同时损伤参考答案：C 患者男性，20岁。出生后家属发现其尿道口位于阴茎腹侧中段，10年前在某医院行尿道下裂修复术，具体术式不详，术后发现

15、尿道开口仍位于阴茎腹侧冠状沟下约1cm处。现患者可站立排尿，但排尿不畅，尿线细且有分叉，阴茎勃起时无向下弯曲。10年间患者饮食、排便均正常，体重随生长发育正常增长。患者既往体健，否认结核、菌痢病史，否认外伤、输血史，预防接种史不详，有头孢菌素类和吉他霉素过敏史。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、染色体核型检查B、尿道镜检查C、逆行性尿道造影D、排泄性尿路造影E、阴茎彩超检查F、尿动力学检查该患者目前的可能诊断是( )逆行性尿道造影：尿道口无狭窄。阴茎腹侧中段至尿道有多处狭窄，管腔走行不规则。A、尿道下裂（阴茎头型）合并尿道狭窄B、尿道下裂（阴茎型）合并尿道狭窄C、尿道下裂（

16、阴囊型）合并尿道狭窄D、尿道炎E、尿道挫伤F、尿道结核该患者下一步较为合理的治疗方案是( )A、抗炎治疗B、抗结核治疗C、联合皮瓣尿道下裂矫正成形术D、耻骨上造瘘E、心理辅导F、术后留置导尿管患者术前查体过程中，发现双侧睾丸体积各约5ml，质地软，睾酮检查结果2.19ng/ml，该患者同时诊断为性腺功能低下，具体类型为( )A、青春期发育迟缓B、极早发性腺机能减退C、早发性腺机能减退D、迟发性性腺机能减退E、男性更年期综合征F、青年型性腺功能减退参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：ACF问题 4 答案：B2022外科主治考试题库精选8章 第5章 患者男，65岁。临床诊

17、断为直肠癌。肥胖体型，长期吸烟史，高血压病史10年，药物控制良好。在全身麻醉下行直肠癌根治术。术中输血800ml，手术历时5小时。术后第8天拆线，第9天下床，在卫生间突然晕倒，心跳、呼吸骤停，救治无效死亡。死亡的最可能原因是A.急性大面积心肌梗死B.急性大面积脑梗死C.急性肺梗死D.急性颅内出血E.阿-斯综合征正确答案：C患者存在发生深静脉血栓的高危因素，包括年龄、肥胖、长期吸烟史、术后长期卧床。突发活动后晕厥，心跳、呼吸骤停，抢救效果差，应首先考虑急性血栓性肺梗死。但确诊应以尸解病理结果为准。 胸胁支满，目眩，伴有小便不利的病证属于A、痰饮饮停心下B、悬饮饮流胁下C、溢饮饮流四肢D、支饮饮阻

18、胸膈E、伏饮饮邪深伏参考答案：A 2个月女婴，面部出生即有针尖样红斑点，近日逐渐增大，高出皮肤，鲜红色，按压时色泽大小无明显改变。诊断为A、海绵状血管瘤B、红斑痣C、葡萄酒斑D、蔓状血管瘤E、草莓状血管瘤参考答案：ET波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现()。A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.高钙血症E.低镁血症答案：D甲亢病人术后36小时出现高热,脉搏140次分,伴呕吐、水泻、烦躁,可能是A、气管塌陷、压迫B、甲状旁腺损伤C、颈深部感染D、输液反应E、甲状腺危象参考答案：E 下列各项病证，适宜寒因寒用的是A、真寒假热证B、表热里寒证C、真热假寒证D、寒热错杂证E、表寒里热证参考答案：C

19、高位肛瘘与低位肛瘘临床区分的标志是A.肛提肌B.内括约肌C.耻骨直肠肌高位肛瘘与低位肛瘘临床区分的标志是A.肛提肌B.内括约肌C.耻骨直肠肌D.耻骨联合E.肛管直肠环正确答案：E临床上将瘘管位于肛管直肠环以上者称高位肛瘘，瘘管位于肛管直肠环以下称低位肛瘘。 腹膜炎患者采用胃肠减压，其作用下列错误的是( )。A、减轻腹胀B、有利于胃肠穿孔的愈合C、避免胃肠内容物漏入腹腔D、防止胃大出血E、促进胃肠功能恢复参考答案：D 腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示哪个神经损伤A.闭孔神经损伤B.坐骨神经损伤C.股神经损伤缺损D.胫神经损伤E.腓总神经损伤正确答案：E2022外科主治考试题库精选8章 第6章

20、下列哪些是扁桃体术后并发症 ( )A、术后出血B、遗有残体C、伤口感染出现假膜D、术中血液吸入下呼吸道引起窒息、肺部病变E、术后咽部疼痛参考答案：AD 男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊。神志欠清，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤、肿胀，HR：98次/分钟，BP16/12kPa(140/90mmHg)，四肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。首先考虑的辅助检查是A、胸部X线片B、腹部B超C、X线腹部平片D、头颅CTE、四肢X线片此时最紧迫的抢救措施是A、请胸科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、左下肢夹板固定参考答案：问题 1

21、答案：A问题 2 答案：B除皱术切口瘢痕增生常位于A、颞部发际内B、颞部发际缘C、额部D、耳垂周缘E、乳突区参考答案：DE 下列泌尿系统疾病中哪一种的病理改变主要在肾脏而出现症状则主要由膀胱病变引起A.肾脏鹿角形结石B.海绵肾C.泌尿系结核D.急性细菌性膀胱炎E.多囊肾正确答案：C (5859题共用题干) 患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。 体格检查中见肛门周围皮肤无异常，下列检查中最可能的发现是A.肛门指检直肠内触及质硬肿块B.肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感C.肛门镜见内痔痔核D.肛门指检触及带蒂肿物，活动度好

22、E.肛门指检指套血染正确答案：B略 桡骨干上1/3骨折，固定体位为( )。A.屈肘、前臂中立位B.屈肘、前臂旋前位C.屈肘、前臂旋后位D.伸肘、前臂旋前位E.伸肘、前臂中立位参考答案：C 颅内压增高在成人较客观的指标是A.呕吐B.意识障碍C.视乳头水肿D.脑中线移位2mmE.头痛正确答案：C 腹部手术后一般采用（ ）A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.1530斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位参考答案：E 以下颅骨骨化性纤维瘤的特点中，错误的是A、临床较为少见B、好发于颅底部C、无临床症状D、颅骨X线平片为蛋壳样圆形肿瘤影E、手术治疗，不能全切或有恶性倾向者辅以放疗参考答案：C2022外科主治考试题

23、库精选8章 第7章 女性，52岁。左眼视力减退，合并突眼半年。查体：左眼、神经麻痹，角膜反射消失。CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。为了诊治的需要还可进行哪项检查A、头颅平片正侧位B、蝶鞍断层X线摄影C、脑血管造影D、视觉诱发电位E、磁共振血管成像检查(MRA)参考答案：C 上消化道x线钡餐检查，胃溃疡的直接征象是A.黏膜线B.项圈征C.狭颈征D.龛影E.胃小弯缩短正确答案：D 颅内压增高的三主征是指（ ）A、颈项强直、猝倒、呕吐B、头晕、头痛、抽搐发作C、头痛、呕吐、意识障碍D、头晕、猝倒、视神经乳头水肿E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿参考答案：E 手部创口一般应争取在

24、与后几小时内进行缝合A2448小时B68小时C1224小时D24小时E1012小时正确答案：B 休克早期,尿量每小时A.25mlB.3540mlC.3035mlD.2530mlE.4045ml正确答案：A尿量25ml，尿量少于此数值，则提示肾血容量不足，肾功能趋于衰竭。 下列哪些是肥胖病人手术的不利因素A、麻醉危险性相对较大B、伤口感染机会增多C、血容量相对不足D、手术显露困难E、慢性肺功能不全参考答案：ABDE 仅降低发热患者体温的药物是A.阿司匹林B.普萘洛尔C.氯丙嗪D.吲哚美辛E.金刚烷胺参考答案：A 关于深度烧伤的临床表现，下列错误的是A、可见树枝状栓塞血管B、创面多有水疱C、创面痛

25、觉迟钝D、如无感染，创面34周愈合E、愈合后多有增生性瘢痕参考答案：A 我国第一部外科学专著是：A.山海经B.五十二病方C.刘涓子鬼遗方D.金创瘼疭方E.世医得效方参考答案：D2022外科主治考试题库精选8章 第8章 纤维结肠镜可应用于如下情况，除了A、下消化道出血B、结肠息肉C、结肠癌有穿孔者D、溃疡性结肠炎E、结肠癌参考答案：C 因黄磷所致前臂度烧伤，创面清创后除了以下一种处理外均可？( )A、凡士林油纱布覆盖B、1SD-Ag冷霜涂后包扎C、1硫酸铜湿敷D、2碳酸氢钠冲洗后涂1硫酸铜包扎E、用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎参考答案：A 对食管癌切除、颈部吻合术叙述错误的是A、瘘的发生率一般高于

26、胸内吻合B、颈部吻合C、胸胃经胸骨后上提至颈部，距离最短D、颈部吻合口瘘较胸内吻合口瘘的危害性小E、术后容易出现反流参考答案：C 下列术后发生尿道瘘的处理原则中，正确的是A、瘘口小且远端尿道狭窄者可待其自愈B、瘘口大的也不应手术修补C、多发性较大的瘘孔最终必然自愈D、瘘口小但反复不愈者用皮瓣手术修补E、早期尿道瘘可做尿流改道参考答案：E 骨折片陷入颅腔多深就应手术治疗( )。A、0.5cm以上B、1cm以上C、1.5cm以上D、2cm以上E、2.5cm以上参考答案：B 急性阑尾炎A.右上腹压痛B.左上腹压痛C.中下腹压痛D.墨菲征阳性E.麦氏点压痛、反跳痛参考答案：E 关于急性骨髓炎开窗引流术，下列错误的是( )。A、切口应与肢体纵轴方向一致B、为预防病理性骨折，骨窗要尽可能小C、不可用刮匙搔刮髓腔D、必须引流E、炎症较重，可不缝合切口参考答案：B 刺激气管A.Horner综合征B.声嘶C.上肢麻木、肩胛区疼痛D.剧烈咳嗽E.上腔静脉综合征正确答案：D亚急性甲状腺炎的临床表现包括A、甲状腺摄碘量减少B、基础代谢率低C、可伴有发热脉快D、甲状腺肿大E、基础代谢率高参考答案：ACDE