2022外科主治每日一练9卷.docx

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1、2022外科主治每日一练9卷2022外科主治每日一练9卷 第1卷 对动眼神经副核正确的说法是A.是视觉传导路的第3级神经元胞体所在B.为听觉反射中枢C.位于上丘的深面D.参与瞳孔对光反射E.是深感觉反射中枢正确答案：D 男，25岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为A、/乙B、/丙C、/甲D、/乙E、/丙参考答案：C 急性硬脑膜外血肿A.CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶D.CT示脑内高密度灶E.CT示骨板下圆形高密度灶正确答案：B 为防止健侧肢体诱发淋巴

2、水肿的首选术式为A.切除病变组织B.自体淋巴管移植术C.淋巴管静脉吻合术D.大网膜瓣转移术E.保守治疗参考答案：C 颅内良性肿瘤A.对颅内压增高影响最大的是B.最易引起弥漫性颅内压增高的是C.最常见的良性颅内压增高的原因D.引起局灶性颅内压增高的是E.少见的颅内压增高的疾病是参考答案：D 关于颈部淋巴结结核的治疗，下列选项错误的是A.形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺抽脓B.较大且孤立局限，能推动的淋巴结手术切除C.并发非特异感染，应用抗生素治疗D.寒性脓肿破溃者，清除脓腔后缝合伤口E.口服抗结核药物正确答案：D淋巴结结核破溃后，应刮除全部结核病灶，伤口不缝合，局部应用抗结核药，每日换药。 肱骨外

3、科颈骨折术后三角巾悬吊或弹力绷带固定( )。A.1周B.12周C.2周D.5周E.68周参考答案：A 男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长，病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为A、骨结核B、骨髓炎C、骨肉瘤D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤其最佳治疗措施是A、单纯化疗B、单纯截肢手术C、病灶刮除植骨D、单纯放疗E、抗炎抗结核如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是A、单纯化疗B、单纯放疗C、单纯截肢手术D、肿瘤切除人工关节置换E、化疗肿瘤切除化疗参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题

4、3 答案：E2022外科主治每日一练9卷 第2卷 急性肠梗阻治疗中，首要的措施是（ ）A、胃肠减压B、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱C、及时手术D、输血E、抗生素应用参考答案：B单侧喉返神经损伤患者的临床表现不可能出现A、声嘶B、饮水呛咳C、呼吸困难D、发声疲劳E、声带固定参考答案：C 轻度杯状耳的治疗原则为A、增加耳廓的皮肤量B、移植软骨C、将折叠软骨打开D、重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架，延长耳廓E、固定塑形参考答案：D患儿,10岁,晨起后出现头向右偏,颈部疼痛,活动受限,颈椎正侧位X线片显示寰椎左右侧块不对称,寰齿患儿，10岁，晨起后出现头向右偏，颈部疼痛，活动受限，颈椎正侧位线片显示寰

5、椎左右侧块不对称，寰齿间距3mm，属哪型寰枢椎旋转性半脱位A、型B、型C、型D、型E、型参考答案：A 椎管内肿瘤最常见的首发症状是A、肢体麻木B、肢体无力C、神经根刺激症状D、行走不稳E、大小便改变参考答案：C 先天性发育畸形占小儿外科病例的百分比为A.20%以上B.30%以上C.40%以上D.50%以上E.70%以上正确答案：D14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折,无移位。最好的治疗是A、手法复位后8字绷带B、三角巾悬吊3周C、开放复位内固定D、克氏针固定E、迷你钢板内固定参考答案：B 关于良性肿瘤的描述，哪项是错误的A、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、表面光滑D、不发生转移E、从不危及生命

6、参考答案：E2022外科主治每日一练9卷 第3卷关于眼睛的美学标准,叙述错误的是A、睁眼时上睑的睑缘覆盖角膜上缘3mmB、平视时眼裂高度为1012mmC、内眦间距为3036mmD、睁眼时上睑最高处位于上睑缘中内1/3交界处E、重睑线睁眼时宽度23mm，闭眼时宽度68mm参考答案：A 下列哪项不属于成分输血A、输注冷沉淀B、输注凝血酶原复合物C、输注清蛋白D、输注丙种球蛋白E、预存式自体输血参考答案：E 患者女，65岁，以右膝关节肿痛1年，加重2天为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。

7、该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、乳腺癌术后骨转移C、骨髓炎D、骨结核E、骨肉瘤F、骨软骨瘤关于该病的说法中，正确的是A、是一种局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿B、好发于青少年、中年人C、病理显示为稠密的纤维组织D、影像学表现为骨骼膨胀变粗，骨密质变薄，呈磨砂玻璃样E、治疗以刮除植骨为主，较少复发F、影像学表现可为溶骨、成骨或混合型为明确诊断，最需完善的检查是A、血清碱性磷酸酶B、核素骨扫描C、CT检查D、局部穿刺活组织病理检查E、乳腺相关检查F、以上都是该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是A、日光放射现象B、葱皮样骨膜反应C、大量棉絮样肿瘤骨D、偏心性、溶骨性、囊性破坏E、中心性、溶骨性破

8、坏F、皂泡样改变乳腺癌骨转移的好发部位不包括A、胸椎B、肘关节C、股骨D、腰椎E、腕关节F、胸骨乳腺癌骨转移的常见途径有A、肺转移后进入体循环B、胸导管C、淋巴管D、肋间静脉E、椎静脉F、肋间动脉下列治疗措施较为合理的是A、化疗B、内分泌治疗C、生物治疗D、双磷酸盐治疗E、手术治疗F、放疗患者未及时诊治，2个月后肿胀明显加重，夜间剧烈难忍、无法入睡，右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是A、立即手术治疗B、给予口服弱阿片类药物，必要时肌注吗啡等强镇痛药C、非甾体类药物治疗D、神经阻滞治疗E、化疗或放疗F、都不正确患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为A

9、、缓解疼痛B、改善生活质量C、预防和治疗骨折D、控制肿瘤进展E、彻底切除病灶F、延长生存期关于骨转移癌的临床特点，下列正确的是A、乳腺癌骨转移的发生率为65%75%B、可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫C、转移癌释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、只出现溶骨性改变F、10%左右的患者可能引发病理性骨折参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：F问题 3 答案：F问题 4 答案：AB问题 5 答案：BE问题 6 答案：ADE问题 7 答案：ABCDEF问题 8 答案：B问题 9 答案：ABCDEF问题 10 答案：ABCDF男

10、性,34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1312之间。压缩性骨折的程度为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、以上都不是参考答案：B 下列小儿头皮血肿的治疗措施中，不正确的是A.每天按压揉擦血肿B.皮下血肿早期冷敷，2448小时后热敷，行X线拍片排除骨折C.帽状腱膜下血肿大，穿刺抽吸，加压包扎D.骨膜下血肿等待自然吸收，血肿大穿刺抽吸，不予加压包扎E.适当应用止血药和抗生素，必要时补充血容量正确答案：A 以下类型皮片中，成活后收缩最少的是A、刃厚皮片B、薄断层皮片C、带真皮下血管网皮片D、中厚皮片E、全厚皮片参考答案：C 构成骨盆环的结构包括A.髂骨与骶尾骨B.耻骨与骶尾骨C

11、.髋骨与骶尾骨D.髋骨与尾骨E.耻骨、坐骨与骶骨正确答案：C髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环，故C为正确答案。患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为A、腘窝脂肪瘤B、腘窝半月板囊肿C、腘窝囊肿D、腘窝纤维瘤E、腘窝骨肉瘤参考答案：C2022外科主治每日一练9卷 第4卷 桂枝甘草汤证的主要表现为A、脉结代，心动悸B、心下悸，欲得按C、心中悸而烦D、气从少腹上冲心E、心下逆满参考答案：B 急性脓肿成脓期，肿而有块者宜选( )。A.外敷玉露膏B.外敷太乙膏C.外敷生肌散D.外敷凡士林软膏E.外敷青黛散参考答案：B 新生儿肛瘘的治疗方法

12、中，最常采用的是A.每日清洁肛门并坐浴B.肛痿挂线术C.适当应用抗生素及外用药膏，消炎消肿。D.瘘管切开引流，换药、坐浴E.部分瘘管切除加挂线术正确答案：B 在创始者难为用，后起者易为功中，用之义为( )A、用途B、作用C、功用D、使用参考答案：C 积液发生在睾丸、精索鞘膜内的是A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.婴儿型鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.附睾囊肿参考答案：C胆总管结石梗阻时,可出现A.发热B.黄疸C.上腹饱胀D.胆囊肿大胆总管结石梗阻时，可出现A.发热B.黄疸C.上腹饱胀D.胆囊肿大E.上腹绞痛正确答案：ABDE胆总管结石梗阻时可有腹痛、畏寒、发热和黄疸等症状。急性胆道梗阻时，胆囊

13、肿大可被触及。 手指、足趾关节僵硬，活动疼痛，关节肿胀、压痛。诊断首先考虑A.急性化脓性骨髓炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.股骨头缺血性坏死E.急性脓肿参考答案：B 关于感染性休克，下列错误的是A通常由金黄色葡萄球菌感染引起B治疗较低血容量休克困难C常伴SIRSD皮肤可以潮红E脉压可以>30mmHg正确答案：A2022外科主治每日一练9卷 第5卷属于烟雾病手术并发症的有A、切口脑脊液漏和皮瓣下积液B、TIAC、急性硬膜下血肿D、癫痫E、皮瓣皮肤缺血坏死参考答案：ABCDE 关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的？A.病人一般多无明显全身症状B.胸壁脓肿为热脓肿C.皮下溃破形成经久

14、不愈的溃疡D.可形成曲折、分叉多的窦道E.脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质正确答案：B 患者男，17岁，左膝关节下方疼痛，肿胀，关节活动障碍2个月。查体：左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。最可能的诊断是A、骨髓炎B、骨巨细胞瘤C、尤文肉瘤D、软骨肉瘤E、骨肉瘤F、骨结核该患者的主要治疗方式包括(提示 患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。)A、手术B、放疗C、化疗D、靶向治疗E、生物治疗F、抗生素治疗患者如需化疗，可选择的药物包括A、阿霉素B、

15、顺铂C、甲氨蝶呤D、IFOE、CTXF、VP-16参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：AC问题 3 答案：ABCDEF 下列哪些骨折出现骨折的专有体征()A.裂隙骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.不完全性骨折E.粉碎性骨折正确答案：E 男，6岁，走路跛行3个月，左下肢短，股四头肌萎缩，左髋关节屈曲，活动良好，但外展受限 （ ）正确答案：E 急症行皮瓣探查术，术中见吻合的一条静脉栓塞，剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转，术后需要常规做的包括以下哪几项A.适当抬高患肢B.适当下垂患肢C.全身应用抗凝扩血管药物D.术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染E.术区固定牢靠，皮瓣不能受压，外

16、露利于观察正确答案：ACE有关急性腹膜炎的治疗最关键的是以下哪一项 ( )A、禁食、胃肠减压B、抗生素的联合应用C、有效的腹腔引流D、清理腹腔、吸尽腹腔脓液E、腹膜炎的病灶处理参考答案：B 伤寒二三日，心中悸而烦者，治疗宜用A.小建中汤B.炙甘草汤C.桂枝人参汤D.桂枝甘草汤E.茯苓桂枝甘草大枣汤参考答案：A2022外科主治每日一练9卷 第6卷 在急腹症的诊断中下列错误的是( )。A、在病人所指疼痛的有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病B、胃十二指肠溃疡急性穿孔时，腹部透视膈下可无游离气体C、让病人咳嗽时感觉上腹部疼痛的可认为是上腹部炎症性疼痛D、腹腔穿刺阴性不能排除急腹症的诊断E、血、尿

17、淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断参考答案：C关于肿瘤的转移说法错误的是A、胃癌可转移至盆腔B、乳癌可转移至锁骨上淋巴结C、交界性肿瘤不出现转移D、肝癌可出现脑转移E、肺癌可出现骨转移参考答案：C 晚期肺癌病例X线检查可以看到：A.肺不张B.阻塞性肺炎C.癌性空洞D.胸膜腔积液或肋骨破坏E.肺门肿块正确答案：D 符合心脏压塞的是A.气管插管控制呼吸后，Sa02低，穿刺侧胸部呼吸音弱B.CV穿刺后突然发绀，有脉压低、奇脉、心音遥远C.CV穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成D.置管前导管端有“吱”声，病人突然发绀、神志消失，随后心搏骤停E.体外转流后穿刺部位肿胀明显正确答案：B脉压低、奇脉、

18、心音遥远为心脏压塞征象。 心绞痛发作时不正确的处理是()A、立即送医院治疗B、舌下含化硝酸异山梨酯C、半卧位D、吸氧E、监测生命体征的变化标准答案： A重度烧伤病人休克期出现烦躁不安,多由于 ( )A、疼痛B、反应性精神病C、血容量不足D、早期脓毒症E、心理因素参考答案：C 起病急，剧痛，深部压痛，表面红肿不明显见于A.急性化脓性骨髓炎B.蜂窝织炎C.软骨细胞瘤D.骨髓瘤E.局限性骨脓肿正确答案：A略 胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射样杂音，下肢血压低于上肢。诊断首先要考虑A.肺动脉口狭窄B.动脉导管未闭C.主动脉狭窄D.房间隔缺损E.主动脉窦瘤破裂参考答案：C2022外科主治每日一练9卷

19、 第7卷 患者女，55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压实验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。最可能的诊断是A.前交叉韧带损伤B.一过性滑膜炎C.关节游离体D.外侧半月板损伤E.类风湿关节炎正确答案：C 前列腺中度增大，质中，光滑，中央沟平坦A.前列腺增生B.前列腺结核C.前列腺癌D.慢性前列腺炎E.前列腺结石参考答案：A 患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂

20、入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707mol/L，肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史，患者家族中曾有人因肾脏病变死亡，患者行B超检查A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、多囊肾D、肾硬化E、糖尿病性肾小球硬化现患者要求肾脏移植，术前需要排除下列哪项疾病A、淀粉样变性B、结节性动脉周围炎C、弥漫性血管炎D、骨性关节炎E、严重的胃溃疡患者行肾移植手术，已经成为一种定式手术，下列说法不正确的是A、移植肾通常放在髂窝B、移植肾进行的是肾动脉与髂内动脉的端端吻合C、移植肾进行的是肾动脉与髂内动脉的端侧吻合D、移植肾进行的是肾静脉与髂外

21、静脉的端侧吻合E、输尿管经过一段膀胱黏膜下隧道与膀胱吻合，防止尿液回流参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：B为加速肘关节脱位后功能恢复,下列哪项措施是错误的 ( )A、及早自动锻炼肘关节屈、伸和前臂旋转活动B、可作被动锻炼，必要时于麻醉下进行C、体疗D、理疗E、中药熏洗浸泡参考答案：B梅尼埃病所导致的顽固性眩晕可采取的手术方式有A、迷路切除术B、前庭神经切断术C、庆大霉素鼓室内注射D、内淋巴囊减压术E、外淋巴瘘修补术参考答案：ABCD 在子不以人所共信者传先人中，传之义为( )A、传颂B、传记C、解说D、给作传参考答案：D 为了使中医药事业与经济、社会协调发展，县级以

22、上各级人民政府应 当将中医药事业纳入A、区域社会发展规划B、国民经济和社会发展规划C、卫生区域发展规划D、城市社区发展规划E、城乡社区发展规划参考答案：B鼻额筛眶复合体骨折 ( )A、无需复位B、鼻内或鼻外复位法C、清创缝合鼻骨复位D、开放复位E、固定、缝合、鼻内填塞参考答案：D2022外科主治每日一练9卷 第8卷 男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是A、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B、神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长2030分钟C、为获得清晰视野可使用止血带，但因

23、神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半D、应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟E、以上都不是参考答案：D 椎管内肿瘤的特征性表现是A、神经根痛表现为夜间疼痛或平卧痛加重B、脊髓半切综合征C、平面以下完全性肢体瘫痪D、平面以下感觉障碍E、自主神经功能障碍参考答案：A 患者男，56岁。被自行车撞伤右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查：腓骨小头骨折。诊断首先考虑腓骨小头骨折合并A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长、短肌撕裂伤正确答案：C关于精囊损伤,下列说法正确的是( )A、损伤原因可分为开放性、闭合性及医源性三类B、常

24、合并其他脏器损伤C、临床表现包括局部疼痛、血尿、尿外渗、排尿困难等D、往往需要在手术中诊断E、单纯精囊损伤较为常见参考答案：ABCD 患者男，21岁，踝关节旋后扭伤2 h，外侧肿胀、疼痛，可勉强行走。查体：外踝前方及下方软组织肿胀，压痛明显，抽屉试验阳性，内翻及外翻试验阴性。首先应该进行的实验室检查是A、踝关节造影B、B型超声C、MRID、X线E、CT如果X线检查阴性，最可能的诊断是A、外踝骨折B、内踝骨折C、外侧副韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、下胫腓联合分离参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 急性脓胸最常继发于A、脓毒血症B、膈下脓肿C、肺内感染D、胸膜腔积液E、胸部刀刺伤参考答

25、案：C关于ED与心血管疾病及高脂血症的关系,叙述正确的有A、ED和心血管疾病具有共同的危险因子B、动脉粥样硬化患者的重度ED发生率较高C、高脂血症可引起动脉粥样硬化，可导致动脉性EDD、高脂血症可引起动脉粥样硬化，不会导致静脉性EDE、ED可比冠心病症状提前23年参考答案：ABCE 进一步的主要处理措施是：A.锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术B.腋中线第68肋间置和行闭式引流术C.剖胸探查术止血，修复损伤D.应用抗生素，防止感染E.气管插管或气管切开正确答案：B2022外科主治每日一练9卷 第9卷 疼痛严重的血栓性外痔应行（ ）A.外痔剥离术B.注射疗法C.冷冻疗法D.痔切除术E.痔环形切除术

26、参考答案：A患者男,20岁,因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿。查体:无特殊。最适宜的治疗是A、尿道会师术B、耻骨上膀胱造瘘术C、开放手术修补膀胱D、抗生素治疗，观察病情变化E、留置导尿管710d引流尿液参考答案：E 中年男性，间歇性无痛性肉眼全程血尿A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱癌D.前列腺炎E.尿道肉阜参考答案：C 沙眼的后遗症和并发症有( )正确答案：睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎患者男,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、暖气10年,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一直径2.5cm大小溃疡灶,活检

27、病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,治疗宜采取A.迷走神经切断术B.胃大部切除术C.西咪替丁治疗D.甲溴阿托品治疗E.半胃切除+迷走神经切断术正确答案：B慢性溃疡反复发作，直径2.0cm的胃溃疡应考虑手术治疗，手术以胃大部切除为宜。 急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗方法是A、应用广谱抗生素B、促使乳汁通畅排出C、局部注射抗生素D、切开引流E、局部热敷参考答案：D 外科术后最常见的是A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.切口感染和肺部感染参考答案：B 下列关于休克的叙述，正确的是A、休克可分为休克代偿期、休克抑制期和休克期三个阶段B、革兰氏阴性细菌感染不会引起高排低阻型休克C、治疗休克应尽早使用血管收缩剂升压D、休克时血糖下降E、无论哪种类型的感染性休克，很早即可出现过度换气参考答案：E