2022护理类答疑精华6卷.docx

《2022护理类答疑精华6卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022护理类答疑精华6卷.docx（15页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022护理类答疑精华6卷2022护理类答疑精华6卷 第1卷使用抗生素治疗败血症时，下列做法正确的是A.体温正常后13天方可停药B.体温正常后7天即可停药C.体温正常后710天再停药D.体温正常后4周停药E.体温正常后8周方可停药答案：C解析：抗生素治疗应剂量足够，疗程够长，取得稳定的疗效后，方可停用，不可随便减量或停药。败血症应病情好转，体温正常710天再停药。45岁，男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续0.51小时，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是A.癔症发作B

2、.低钾血症C.惊恐发作D.心肌梗死E.内脏性癫痫答案：A解析：考点：癔症发作；精析：癔症可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官、自主神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。故选A。避错：部分考生易错选为E，癫痫发作一般有意识障碍，做出似有目的实际无意识的动作，总之，不会有明确的记忆。颈椎骨折脱位合并颈髓横断伤，早期可出现A.心动过速B.呼吸衰竭C.瘫痪肢体肌肉萎缩D.脂肪栓塞E.下肢关节畸形答案：B解析：颈髓损伤后，肋间肌功能完全丧失，胸式呼吸受到影响，病人出现呼吸抑制。系统性红斑狼疮病人应避免的食物是A.青菜B.蘑菇

3、C.绿豆D.胡萝卜E.花生答案：B解析：系统性红斑狼疮病人一般情况给予高蛋白、高营养、富含维生素的饮食，少食多餐，忌食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏、辛辣等刺激的食物。患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神萎靡，全身消瘦。需留取血标本做常规生化检查，下列操作错误的是A.嘱病人空腹B.用干燥试管采集C.评估病人，做好其思想工作，消除顾虑D.严格查对医嘱E.为了尽快得到化验结果，可随时抽取答案：E解析：1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等

4、，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈1530。关于人类行为“目的性”的阐述，正确的是A:受遗传、学习影响B:是因势利导的依据C:随年龄增长而变得明显D:是开展健康教育的前提E:是改变不良行为的关键答案：D解析：人类行为受遗传和后天学习影响而存在差异性，因此健康教育必须因势利导。目的性与年龄变化无明显关联。人类行为的可塑性特点是改变不良行为的关键。A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍与原发性肝癌的发病有关的是答案：D解析：1.胆道疾病、酗酒和暴饮暴食均是急性胰腺炎的诱因。2.与肝硬化发病有直接关系的是慢性肝炎。3.病毒性肝炎与原发性肝癌的

5、发病密切相关，尤其是乙型肝炎。2022护理类答疑精华6卷 第2卷患者，男，59岁。腰椎结核伴截瘫，护士要予患者足底置一护架，其目的是A.便于功能活动B.便于整理床铺C.便于观察血运D.便于保持肢体功能位E.便于预防压疮答案：D解析：垂足板的作用是保持踝关节功能位，避免足下垂畸形。患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，多困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是A、铁需要量增多B、维生素C摄入不足C、维生素B12及叶酸供给不足D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏E、铁摄入不足答案：C解析：营养性巨幼细胞贫血：由于缺乏维生素B12和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血

6、。多见于2岁以下婴幼儿。治疗子痫前期时，解痉的首选药物是A.冬眠号B.硫酸镁C.地西泮D.肼屈嗪E.呋塞米答案：B解析：硫酸镁为治疗子痫前期解痉的首选药物。评估形势的内容包括A:市场，社会竞争B:社会竞争，人力资源C:人力资源，市场D:服务对象的需求，工作环境E:组织资源，工作环境答案：A解析：评估形势的内容包括市场，社会竞争，服务对象的需求，组织资源。常见引起血源性肺脓肿的致病菌是A:链球菌B:大肠埃希菌C:金黄色葡萄球菌D:铜绿假单胞菌E:厌氧菌答案：C解析：血源性肺脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌。患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。

7、患者术前必须服用A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K答案：E解析：补充维生素K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故入院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗骨折的早期并发症是A:骨筋膜室综合征B:关节僵硬C:骨化性肌炎D:创伤性关节炎E:缺血性骨坏死答案：A解析：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织（血管神经）损伤、骨筋膜室综合征等；晚期并发症有坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性

8、肌痉挛等。2022护理类答疑精华6卷 第3卷关于雌激素的作用，下列说法正确的是A.有升高体温的作用B.能抑制输卵管的蠕动C.使阴道上皮角化现象消失D.使宫颈黏液分泌减少变稠E.促进乳腺发育，使乳腺管增生答案：E解析：雌激素的生理功能包括：促进卵泡及子宫发育；使子宫内膜增生；使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。增强子宫对缩宫素的敏感性。增加输卵管上皮细胞的活动。促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。促进乳腺管的增生。促进体内水、钠潴留。促进骨中钙质沉着。肝硬化腹水的性质是A:渗出液B:漏出液C:乳糜液D:黏液性E:血性液答案：B解析：肝硬化腹水一般为漏出液，并发自发性细菌

9、性腹膜炎、结核性腹膜炎或癌变。急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（）。A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.以上都不宜用答案：B解析：非同步直流电复律可在心动周期的任何时间放电，为心室颤动的首选治疗。经粪-口途径传播的肝炎病毒有A:甲型、丙型肝炎病毒B:甲型、戊型肝炎病毒C:乙型、丙型肝炎病毒D:丙型、戊型肝炎病毒E:甲型、乙型肝炎病毒答案：B解析：经粪-口途径传播的肝炎病毒为甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒。乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒均主要经血液传播（输血、使用血制品、静脉吸毒、通过诊疗器械等），亦可经日常生活中的密切接触传播。手术后病人出现腹胀的最主

10、要原因是A.细菌代谢产生气体B.血液内的气体弥散到肠腔内C.胃肠道功能受到抑制D.肠内容物分解产生气体E.术后咽下大量空气答案：C解析：手术后病人出现腹胀的最主要原因是胃肠道功能受到抑制，肠蠕动减弱。A.肯定性反馈B.否定性反馈C.模糊性反馈D.动态体语E.仪表形象当小王发现患者的言符不正确时，她应当使用的恰当反馈形式是答案：B解析：肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持，在交谈中，表现为适时插入了一些是的、很好等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定，以鼓励对方。第1小题选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使

11、对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。第2小题选B。动态体语是通过无言的动作传情达意。如目光凝视、表情、手势等，小王的行为即属于此。第3小题选D。患者，男性，45岁。诊断为阑尾周围脓肿，首选的治疗方法是A.早期阑尾切除术B.脓肿切开引流术C.肠外营养治疗D.抗炎非手术治疗E.腹腔内引流术答案：D解析：急性阑尾炎诊断明确后，应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。故选择D。2022护理类答疑精华6卷 第4卷急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6小时内升高，24小时达高峰，34日恢复正常B.起病4小时内升高，1624小时达高峰，34日恢复正常C

12、.起病8lO小时升高，23日时达高峰，12周正常D.起病612小时升高，2448小时达高峰，36日恢复E.起病3小时升高，第25天出现平坦峰，持续3周答案：B解析：粒细胞核左移提示A.过敏B.脱水C.失血D.感染严重E.酸中毒答案：D解析：常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。著名的“霍桑试验”对管理理论的主要贡献是证明了A:人的从众心理B:人是“经济人”C:人是“社会人”D:人具有二重性E:人是“自然人”答案：C解析：20世纪30年代梅奥等进行了“霍桑实验”。他发现决定工作效率最重要的是人际关系和安全感，于是在1933年出版了工业文明中的人的问题，提

13、出了人际关系学说。 患者，男，27岁。1周前感冒后出现发热，体温37.7，咽痛，轻度心悸、气促，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉86mmh，白细胞11109L，免疫学检查异常，患者可能的原因是A.风湿热B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.风湿性心脏病E.系统性红斑狼疮 答案：A解析：风湿热是由于乙型链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病，根据患者症状及检验报告，符合风湿热的诊断。末次月经2022年8月12日，其预产期是A.2022年1月15日B.2022年1月21日C.2022年5月19日D.2022年5月5日E.2022年9月5日答案：C解析：预产期的推算：末次月经的第一天起，月份减3或加9

14、，日期加7，如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差12周。故推算的预产期为2022年5月19日，所以选C。目前该患者的最主要的护理诊断是A、组织灌注量改变B、潜在皮肤完整性受损C、舒适的改变、疼痛D、有外伤出血的危险E、知识缺乏答案：A解析：营养障碍期时，血管痉挛继续加重，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。从根本上讲，疼痛的原因是局部组织供血不足，故选项A更合适。关于健康信念模式的理解，正确的是A.以卫生保健知识为主要基础B.以社会心理学方法及理论为基础C.将人类行为的改变分为

15、三个连续过程D.认为可通过学习获得知识技能，促进健康行为产生E.提出产生健康信念需具备的三方面认识答案：B解析：健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式，该模式提出人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为，必须具备三方面的认识。将人类行为的改变分为三个连续过程，即知信行模式。2022护理类答疑精华6卷 第5卷胎肝细胞输注主要适用的疾病是A:白血病B:淋巴瘤C:再生障碍性贫血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:骨髓瘤答案：C解析：因为再生障碍性贫血是由于造血干细胞数量减少或功能异常引起的贫血，而妊娠36个月的胎肝中有丰富的多能造血干细胞，所以适用于给再生障碍性贫血的患者输注。

16、26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP15090mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是（）。A双胎妊娠B妊娠合并子宫肌瘤C妊娠合并卵巢囊肿D先兆流产E葡萄胎答案：E解析：停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿，故体检发现两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物，符合葡萄胎的临床表现。A.基础体温单相B.基础体温双相，体温上升日有少量阴道出血C.基础体温双相，升温相时间9天D.基础体温双相，升温相下降缓慢E.基

17、础体温双相，升温相时间13天青春期功血答案：A解析：术前预防性使用抗生素的时间是A:术前3060分钟B:术前3天C:术前1天D:术前46小时E:术前1012小时答案：A解析：术前应用抗生素的方法一般在术前0.51小时通过静脉途径给予一次足量抗生素（最初的预防性抗生素剂量），应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度；并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平（手术时间超过4小时可术中加用1次量），且至少维持至手术切口关闭后的几个小时。患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护

18、士考虑患者出现了( )A.吻合口水肿B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.远侧空肠段梗阻答案：C解析：倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症，表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等，平卧后可缓解。烧伤面积计算，面部占全身面积的A.6B.2C.9D.3E.5答案：D解析：可确诊糖尿病的有关检查指标是（ ）。A.空腹血糖7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖11.1mmol/LB.糖耐量试验2小时7.8mmol/LC.空腹血糖5.6mmol/LD.随机血糖7.8mmol/LE.口服葡萄糖后1小时血糖7.8mmol/L答案：A解析：糖尿病诊断是基于空腹（FPG）、任意时间或OGT

19、T2小时血糖值。空腹血糖7.0mmol/L，和/或餐后两小时血糖11.1mmol/L即可确诊糖尿病。2022护理类答疑精华6卷 第6卷吸入麻醉与静脉麻醉相比，其优点有A.诱导迅速B.操作方便C.药物安全无爆炸性D.对呼吸道无刺激E.容易调节麻醉深度答案：E解析：吸入麻醉是将挥发性麻醉药或气体麻醉药经呼吸道吸入肺内，经肺泡毛细血管吸收进入血液循环，到达中枢神经系统，产生麻醉效应的一种方法。吸入麻醉的优点为可产生安全、有效的完全无知觉状态，并可使肌肉松弛、痛觉消失。由于麻醉药经肺通气进入体内和排出，故麻醉深度的调节较其他麻醉方法更为容易。A.病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包块，边界清楚，胸透肺有

20、实质阴影B.病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动不大，腋下淋巴结肿大C.病程短，乳房可扪及肿块，表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛D.病程援慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动度好E.周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清乳腺癌答案：B解析：1.乳腺癌为恶性肿瘤，肿块一般为单个，边界不清，活动度不大，可有腋下淋巴结转移。2.乳腺囊性增生的特点为周期性的肿块和疼痛，肿块一般为多个结节状、质韧、边界不清。3.乳腺纤维腺瘤为良性肿块，一般为单个，边界清楚，活动度好。无排卵性功能失调性子宫出血A.多发于青春期，出血无规律B.黄体发育较好，但萎缩过程延长C.黄体期孕激素分泌不足，月经周期缩短D

21、.月经中期有少量出血E.排卵正常，雌激素水平较低答案：A解析：无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女，最常见的症状是不规则子宫出血。黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退导致子宫内膜分泌反应不良，常表现为月经周期缩短。子宫内膜不规则脱落指在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致的。住院菌痢患者，临床症状消失后免除隔离的标准是A.血常规检查正常B.大便镜检无脓细胞C.体温正常D.连续两次大便培养阴性E.生命体征恢复正常答案：D解析：菌痢消化道隔离：隔离至临床症状消失、粪便培养连续2次阴性。粪便消毒处理至症状消失后1周。腹膜炎术后半卧位的目的不包括（）。A有利于脓液

22、局限盆腔B有利于改善呼吸和循环C有利于恢复肠蠕动D减轻中毒症状E防止膈下感染答案：C解析：腹膜炎术后体位取半卧位的目的有：促使腹腔内渗出液流向盆腔，有利于局限炎症和引流，以减轻中毒症状，防止膈下感染；可促使腹内脏器下移，减轻因明显腹胀挤压膈肌而对呼吸和循环造成的影响；半卧位时腹肌松弛，有助于减轻腹肌紧张引起的腹胀等不适。外周静脉置入中心静脉导管穿刺进针的角度应为A.1020B.2030C.3040D.4050E.90答案：B解析：1、外周静脉置入中心静脉导管穿刺进针的角度应为2030（B对）。2、静脉穿刺传统的进针角度为1530。患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2

23、个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。病人术后最常见和最严重的并发症是A.深静脉血栓形成B.肺不张C.吻合口瘘D.切口渗血E.反流性食管炎答案：C解析：食管癌根治术后护理：1.保持胃肠减压管通畅。2.密切观察胸腔引流量及性质。3.严格控制饮食：食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。4.观察吻合口瘘的症状。属于食管癌根治术后特殊护理的是严格控制饮食。故答案为C。食管癌根治术后最常见和最严重的并发症是吻合口瘘。吻合口瘘大多发生在术后28天，最常见于46天，是最严重的并发症之一，发生率1.85.2，死亡率达50。故答案为C。病人行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是吻合口狭窄。 吻合口狭窄及梗阻，一般发生于术后1个月以上，属晚期并发症，表现为吞咽不畅，发生率0.39.5。故答案为D。