2022临床执业助理医师经典例题6辑.docx

《2022临床执业助理医师经典例题6辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022临床执业助理医师经典例题6辑.docx（19页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022临床执业助理医师经典例题6辑2022临床执业助理医师经典例题6辑 第1辑 老年急性阑尾炎的临床特点是（ ）。A阑尾容易缺血、坏死B腹痛、恶心明显C常有寒战、高热D右下腹压痛明显E显著腹肌紧张正确答案：A 恶化型劳累性心绞痛（ ）正确答案：A 急性肾衰竭少尿或无尿期不应出现的临床表现是（ ）A水中毒B高钾血症C高镁血症D高钠血症E高磷血症正确答案：D考点急性肾衰竭分析急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿，出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调，水分大量积蓄出现水中毒，钾离子排出受限发生高钾血症。40%由尿排出的镁因排出障碍发生高镁血症。磷也同样排出困难出现高磷血症。由于水的

2、潴留、病人的呕吐、出汗等造成低血钠。肾小管功能障碍，钠吸收亦减少，加重了低钠血症。决不会出现高钠血症。 护士应熟知CVAD移位的临床症状与体征,并及时向()汇报A.科主任B.护士长C.主班护士D.具有独立执业资质的医务人员E.护理部答案D 损伤性骨化最易发生于A.踝关节B.肘关节C.前臂D.上臂E.腕关节参考答案：B 抑制胃液分泌的因素是A.盐酸B.组胺C.促胃液素D.乙酰胆碱E.胆酸正确答案：A盐酸对胃酸分泌的反馈性调节，HCl是胃腺的分泌物。当HCl分泌过多时，可以负反馈方式抑制胃腺分泌。当胃窦内pH值降到1215时即对胃腺的分少产生抑制作用。2022临床执业助理医师经典例题6辑 第2辑

3、女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴随面部水肿。BP140/100mmHg，尿蛋白(+)，为明确诊断，最有价值的进一步检查是A、双肾CTB、肾脏B超C、24小时尿蛋白定量D、肾活检E、尿沉渣镜检参考答案：D 女，35岁。白带增多伴外阴瘙痒1个月余。妇科检查：宫颈散在红色斑点，后穹窿有多量稀薄脓性泡沫状分泌物，其最可能感染的病原菌是A、厌氧菌B、白色念珠菌C、淋菌D、加德纳菌E、阴道毛滴虫参考答案：E 下列哪项丕星肠套叠症状（ ）。A.果酱样血便B.阵发性腹痛C.早期出现高热D.腹部可触及腊肠样肿块E.恶心呕吐正确答案：C此题暂无解析 环境卫生学研究的环境可分为A原生环境和次

4、生环境B自然环境和社会环境C生活环境和生产环境D大环境和小环境E自然环境、生活环境、学习环境正确答案：A 对青霉素过敏的支气管肺炎患者应选用 （ ）A四环素B氯霉素c红霉素D头孢唑啉E磺胺嘧啶正确答案：C对青霉素敏感的细菌有革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、革兰阳性杆菌以及放线菌、螺旋体等。支气管肺炎由革兰阳性球菌的肺炎球菌感染所致，故宜选用青霉素治疗，但对青霉素过敏患者应选用红霉素治疗。红霉素的抗菌谱与青霉素相似，对革兰阳性菌作用较强，故可选用。 （ 111112 题共用备选答案）A120/70 mmHg以下B125/75 mmHg以下C130/80 mmHg以下D140/90 mmHg以下E14

5、0/85 mmHg以下第 111 题 慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白1g/d,血压应控制在（ ）正确答案：B考点慢性肾小球肾炎的治疗分析高血压是加速肾小球硬化、促进。肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平，尿蛋白1g/d，血压应控制在125/75 mmHg以下；尿蛋白<19/d，血压控制在130/80 mmHg以下。 2022临床执业助理医师经典例题6辑 第3辑 心理评估常用方法不包括A、调查法B、投射法C、观察法D、会谈法E、心理测验法参考答案：B 维持胸内负压的必要条件是A呼吸肌收缩B肺内压增大C肺泡表面张力D胸膜腔密闭E胸廓扩张正

6、确答案：D 女性16岁，于14岁初潮，行经第一天疼痛最剧，可能的诊断是A青春期功能失调性子宫出血B绝经期功能性子宫出血C绝经期综合征D原发性痛经E继发性痛经正确答案：D 患者，女，65岁。餐后上腹胀、嗳气8年，无反酸。胃镜检查示胃黏膜颜色灰暗，呈颗粒状，红白相间，以白为主，皱襞细小。该患者胃液可发生的变化是A、碳酸氢盐增加B、内因子增加C、pH降低D、胃蛋白酶降低E、pH升高参考答案：E 膀胱刺激征是指 （ ）A尿急，尿痛，尿流中断B尿频，尿痛，排尿困难C尿频，尿急，尿痛D尿急，尿痛，遗尿E尿急，尿痛，尿失禁正确答案：C尿频、尿急、尿痛三者同时存在称膀胱刺激征，也可分别发生。 硫胺素缺乏可导致

7、A毛囊角化症B多发性神经炎C湿疹样皮炎D脂溢性皮炎E脚气病正确答案：E硫胺素缺乏可致脚气病。2022临床执业助理医师经典例题6辑 第4辑 55岁女性，绝经6年，阴道淋漓流血1个月。查体：右附件区扪及胎儿头大肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，子宫内膜活检为增生过长。本例最可能的诊断是A右卵巢纤维瘤B右卵巢浆液性囊腺瘤C右卵巢良性囊性畸胎瘤D右卵巢黏液性囊腺瘤E右卵巢卵泡膜细胞瘤正确答案：E 男性，48岁，打牌时突感头痛、颈部僵硬CT示脑池内高密度影，正确的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.短暂性脑出血正确答案：C略 下列对血栓叙述正确的是A小的血栓不会被血流冲

8、走形成栓子B大血栓不被溶解，只能被机化C血栓形成后，阻塞的血管失去血液流通D陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石E血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化正确答案：D49.答案D 解析：血栓的结局包括：溶解或脱落：小的血栓可全部溶解吸收或被血流冲走，较大的血栓可部分发生溶解软化，在受到血流冲击时，血栓的全部或一部分脱落，成为栓子，可引起栓塞。机化与再通：血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中，由于血栓收缩或部分溶解，使血栓内部或血栓与血管壁之间出现裂隙，这些裂隙与原有的血管腔沟通，并由新生的血管内皮细胞覆盖，形成新的血管腔，这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的

9、过程称为再通。钙化陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石 有关左心室附壁血栓，下述哪项是正确的A.引起肺栓塞B.引起脑栓塞C.诱发心壁穿孔D.加重心肌梗死E.阻塞心室血流正确答案：B考点：血栓的特点 具有胸膜摩擦音体征的疾病是A结核性干性胸膜炎B结核性渗出性胸膜炎C肺结核并发气胸D结核性脓胸E金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：A 女性，20岁，大学生，近一周变得孤僻少语，注意力不集中，对事物不感兴趣，某次听广播时，突然坚信播音员在说她的事情，而她的生活经历与当时播音的内容毫无关系。这个学生可能出现什么精神症状A癔症B错觉C被控制妄想D继发性妄想E原发性妄想正确答案：E解析：根据此患者的表

10、现是属于妄想，按照妄想产生原因分析，此患者是突然发生的，因此是原发性妄想，根据妄想的内容分析，此患者很可能是关系妄想。2022临床执业助理医师经典例题6辑 第5辑 男性，50岁，发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是A肠结核B慢性阑尾炎C肠套叠D升结肠癌E右髂窝脓肿正确答案：D 嘧啶核苷酸的抗代谢物是A5-氟尿嘧啶(5-FU)B6-巯基嘌呤(6MP)C次黄嘌呤核苷酸(IMP)D-丙氨酸E尿酸正确答案：A 医疗机构发现甲类传染病应采取下列措施，除了A对病人予以隔离治疗B对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C对医疗机构内的病人的密切

11、接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D拒绝隔离治疗的，可以由公安机关协助采取强制隔离治疗措施E采取紧急措施并予以公告答案：E。 男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.51012/L，白细胞数4109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（ ）。A营养不良伴低钙血症B慢性腹泻伴低钙血症C缺铁性贫血伴低钙血症D营养性巨幼红细胞贫血E营养性缺铁性贫血正确答案：D发育退步、全身颤抖、腹泻是巨幼贫的较典型临床表现；红细胞降低较血红蛋白明显，中性粒细胞分叶过多是

12、其血象特点。 留置针适用范围:()A.输液时间长、输液量多的患者B.老人、儿童、躁动不安的患者C.输全血或血液制品的患者D.需做糖耐量试验以及连续多次采集血标本的患者E.输入刺激性药物、胃肠外营养液、PH高于5低于9的液体或药物答案ABCD 右腹沟疝多见的原因A.未闭的鞘状突为一条细小管道B.鞘状突下段闭锁而上段未闭C.鞘状突两段闭锁而中段不闭D.右侧睾丸下降迟于左侧E.腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高正确答案：D考点：腹外疝的发病机制2022临床执业助理医师经典例题6辑 第6辑 结核性腹膜炎不可能出现的体征是A.腹部痛B.腹部触诊呈揉面感C.移动性浊音阴性D.振水音E.腹部包块正确答案：D

13、结核性腹膜炎早期腹痛不明显，以后可以出现持续性隐痛或钝痛，或可始终没有疼痛。疼痛多位于脐周、下腹，有时在全腹。腹部触诊呈揉面感一般认为是结核性腹膜炎的临床特征，应指出腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现。腹水以少量至中量为多见，腹部肿块多见于粘连型或干酪型，常位于脐周，也可见于其他部位。振水音指胃内有多量液体及气体存留时可听到的气液撞击的声音。选项D为本题正确答案。考点：结核性腹膜炎的腹部体征 肾病综合征最常见的并发症为A.急性肾功能不全B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.低钠，低钾，低钙血症正确答案：B肾病综合征的并发症包括感染（主要是呼吸道），血栓和栓塞

14、并发症，急性肾衰竭，蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。 根据下列条件，回答 142144 题：女性，67岁，发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎瘸史10年。体检：端坐位，BPl90/1lOmmHg，呼吸30次/分，脉搏108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。第 142 题 该患者突然喘憋的最可能病因是（ ）。A支气管哮喘B慢性支气管炎急性发作C慢性肺源性心脏病D急性心源性哮喘E肺动脉栓塞正确答案：D 婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良，首先考虑的诊断是A、幽门痉挛B、先天性肥厚性幽门狭窄C、胃食管反流病D、胃扭转E、先天性巨结肠参考答案：E婴幼儿肾脏只能使尿浓缩到(mmolL,)A.100B.300C.700D.1 000婴幼儿肾脏只能使尿浓缩到(mmolL，)A.100B.300C.700D.1 000E.1 400正确答案：C略 婚前医学检查的疾病不包括A.严重遗传性疾病B.精神分裂症 >C.躁狂抑郁型精神病D.艾滋病E.职业病正确答案：E