2022医师类考试历年真题精选9篇.docx
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1、2022医师类考试历年真题精选9篇2022医师类考试历年真题精选9篇 第1篇成人每天的淋巴液流量为A.2040LB.24LC.200400mlD.2040mlE.24ml答案:B解析:正常成年人在安静状态下大约每小时有120ml淋巴液进入血液循环,粗略计算,每天生成的淋巴液总量为24L。女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmolL,血K3.0mmolL、Na128mmolL、Cl76mmolL,WBC12.6l
2、0/L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是A.代谢性碱中毒B.低钠血症C.肺性脑病D.抗生素的副作用E.感染中毒性脑病答案:A解析:使用CTX治疗SLE的指征是()A.血清ANA抗体阳性B.关节炎C.肾炎D.肺间质纤维化E.蝶形红斑答案:C解析:系统性红斑狼疮(SLE)的治疗一般选用糖皮质激素,但出现狼疮肾炎时应同时加用环磷酰胺(CTX),其他情况不需环磷酰胺治疗。心肺功能不全患者常采取的体位是A.自动体位B.翻转体位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位答案:D解析:胃气上逆所致的呃逆证,宜选用A、山楂B、刀豆C、柿蒂D、薤白E、香橼答案:C解析:患者,男,46岁。平日纳少便溏
3、,饮食稍有不慎,即腹泻频频,用药应首选的药物是( )A.党参B.黄精C.山药D.车前子E.补骨脂答案:C解析:侧支根管形成的原因是A、牙乳头部分坏死B、牙本质发育障碍C、颈环发育不良D、上皮根鞘断裂E、成牙本质细胞坏死答案:D解析:此题是牙发育中牙根发育的基本知识题。牙根发育也和冠部牙体组织发育一样,是外胚层和外胚间叶相互作用的结果,其中上皮根鞘(外胚层成分)的形成是根部牙本质形成的必要条件。只有上皮根鞘才能诱导牙乳头分化出成牙本质细胞并形成根部牙本质。如果上皮根鞘断裂使上皮根鞘不完整,则断裂处不会分化出成牙本质细胞,也不会形成牙本质,留下自牙髓至牙周膜的通道即侧支根管。较多选错的考生选择了“
4、牙本质发育障碍”,实际上牙本质发育障碍可能包括多种牙本质的发育异常,并不是侧支根管形成的原因。翼外肌A.起自颞窝和颞深筋膜深面,止于喙突和下颌支前缘直至下颌第三磨牙远中B.起自颧弓深面,垂直向下,止于下颌支上部和喙突C.起自上颌骨颧突和颧弓下缘的前2/3,向下后方走行,止于下颌角和下颌支外侧面的下半部D.起于翼外板的内面、腭骨锥突和上颌结节,止于下颌角内侧面的翼肌粗隆E.起于蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴及翼外板的外侧面,止于关节囊、关节盘和关节翼肌窝答案:E解析:咬肌浅层起自上颁骨颧突和颧弓下缘的前2/3,向下后方走行,止于下颌角和下颌支外侧面的下半部。咬肌深层起自颧弓深面,垂直向下止于下颌支上部
5、和喙突。颞肌起自颞窝和颞深筋膜深面,经颧弓深面止于喙突及下颌支前缘直至下颌第三磨牙远中。翼外肌起于蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴及翼外板的外侧面,止于关节囊、关节盘和关节翼肌窝。翼内肌起于翼外板的内面、腭骨锥突和上领结节,止于下颌角内侧面的翼肌粗隆。2022医师类考试历年真题精选9篇 第2篇阴虚风动的常见病因是( )A.生血不足或失血过多B.久病耗血或年老精亏C.产后恶露日久不净D.热病后期,阴津亏损E.水不涵木,浮阳不潜答案:D解析:(1999年真题)病人对周围环境漠然置之,毫无感情,一切都无所谓,属于A.情感低落B.情感倒错C.木僵D.情感淡漠E.痴呆答案:D解析:桑白皮用于治疗的病证为A、肺热
6、咳喘,痰多壅盛B、风寒咳喘,呼吸困难C、寒饮咳喘,胸痛背寒D、燥热伤肺,痰少难咯E、目暗不明,目赤肿痛答案:A解析:夫妻不和的男外科大夫事故发生率较高,如果病例对照研究来验证此假设合适的对照为A.未出事故的男外科医师B.不是外科医师的男性C.夫妻和睦的男外科医师D.夫妻和睦的不是外科医师的男性E.未出事故的外科医师之妻答案:A解析:用病例对照研究的方法来验证,则研究事件为发生事故,暴露为夫妻不和,故病例组为未出事故的男外科医师,比较两组间是否存在夫妻不和发生率的差异。故选A。下列各项,不属于类风湿关节炎关节外表现的是A.周围神经病变B.心脏瓣膜病变C.肺间质病变D.类风湿结节E.贫血答案:B解
7、析:类风湿关节炎关节外表现有周围神经病变、肺间质病变、类风湿结节、贫血及心肌炎、心包炎,但不累及心脏瓣膜。 28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛12小时,宫缩78分钟一次,持续25秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,S3,胎心140次分,此时处理应是A.等待自然分娩B.继续加强宫缩等待分娩C.胎头吸引器助产D.产钳助产E.立即行剖宫产术 答案:B解析:1.节律性宫缩是临产的重要标志。正常情况临产开始时,宫缩持续约30s,间歇期56min。随产程进展宫缩间歇期渐短,持续时间渐长。当宫口开全(10cm)后,宫缩持续时间长达60s,间歇期仅12min。该患者阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一
8、次,持续35秒宫口开大2cm,可诊断为子宫收缩节律性异常。2.协调性子宫收缩乏力可通过人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注来加强宫缩,人工破膜适用于宫口扩张3cm、无头盆不称、胎头已衔接者;地西泮适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时;缩宫素适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆不称者。该患者为协调性宫缩乏力,应静滴宫缩素促进子宫收缩。3.该患者进入第二产程,胎心好,宫口开全,宫缩乏力,应继续加强宫缩促进产程进展。天地万物相互联系的中介是A、阳气B、地气C、精气D、阴阳E、天气答案:C解析:精气是天地万物相互联系的中介。精气分阴阳,以成天地。天地交感,以生万物。天地万物相互
9、联系,相互作用,天地万物之间充斥着无形之精气,并相互作用,且这些无形之精气还能渗入于有形的实体,并与已构成有形实体的精气进行着各种形式的交换和感应,因而,精气又是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质。其精气的中介作用,主要表现为维系着天地万物之联系,并使万物得以相互感应。女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38C,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢性阻塞性肺疾病E
10、.慢支+肺气肿+心肌病答案:C解析:考点慢性肺心病的诊治分析根据病史、症状、体征,此为典型COPD、慢性肺心病患者,为明确诊断,应首选X线检查。主要治疗措施是控制感染,改善呼吸功能。COPD患者如突然发生呼吸困难加重,一侧肺呼吸音减低应首先考虑并发气胸,应行胸部X线检査以明确诊断。如病情继续恶化,出现昏睡或昏迷等神经系统症状,应首先考虑并发肺性脑病的可能。2022医师类考试历年真题精选9篇 第3篇太溪(Tix,KI3);足少阴肾经;原穴;输穴答案:解析:定位:内踝高点与跟腱后缘连线中点的凹陷处。主治:肾虚证:头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿;阴虚性五官病证:咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋;肺部病
11、证:咳嗽、气喘、咯血、胸痛;消渴、小便频数、便秘;月经不调;腰脊痛、下肢厥冷。操作:直刺0.50.8寸。多数中老年人认为合理饮食、参加体育运动很有必要,就是不知道如何合理营养、运动没有场所。则应()A.重点考虑强化因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑倾向因素D.重点考虑加强因素E.其他因素答案:A解析:用于产前诊断A.LS比值B.NSTC.羊水穿刺D.阴道涂片细胞学检查E.OCT答案:C解析:肾阳虚,气化失常,水湿下注任带,使任脉不固,带脉失约,可发生A. 子肿B. 滑胎C. 带下病D. 子宫内膜异位症E. 子晕答案:C解析:肾阳虚,气化失常,水湿下注任、带,使任脉不固,带脉失约,发为带下病。
12、抑郁患者的木僵哪项是错误的A、面无表情B、不吃不喝C、意识障碍D、对体内外刺激无反应E、呆坐呆立答案:C解析:“木僵”病人意识清晰,虽然对外界没有任何反应,但“木僵”病人当听到家人在他床前讲述伤心事时,他也会流泪,这说明他的意识是清醒的。所以,C错误。下列各项,提示胎儿储备能力异常的项目是( )A.OCT阴性B.FHR有加速和减速的变化C.胎动30次/12小时D.NST是宫缩时FHR的变化E.NST出现反应型答案:D解析:患儿,4岁。反复外感,面白颧红少华,食少纳呆,口渴,盗汗自汗,手足心热,大便干结,舌质红,苔花剥,脉细数。其证候是A.肺脾气虚B.营卫失调C.脾肾两虚D.肺脾阴虚E.气阴两虚
13、证答案:D解析:反复呼吸道感染肺脾阴虚证证候:反复外感,面白颧红少华,食少纳呆,口渴,盗汗自汗,手足心热,大便干结,舌质红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡红。治法:养阴润肺,益气健脾。代表方剂:生脉散合沙参麦冬汤。27岁,G1P0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是A、绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B、立即行人工破膜C、立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术D、立即行剖宫产术E、立即人工破膜及点滴催产素答案:A解析:前置胎盘期待疗法适用于妊娠34周、胎儿体重2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。该患者无明显宫缩,妊娠3
14、2周,应首先期待治疗,延长孕周。2022医师类考试历年真题精选9篇 第4篇关于苯二氮类药物的叙述,错误的是A.为目前最常用的镇静催眠药B.治疗焦虑症有良好疗效C.可用于心脏电复律前给药D.可用于治疗小儿高热惊厥E.长期应用无依赖性和成瘾性答案:E解析:腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术,切口愈合良好()A.切口分类及愈合记录为“甲”B.切口分类及愈合记录为“丙”C.切口分类及愈合记录为“甲”D.切口分类及愈合记录为“乙”E.切口分类及愈合记录为“甲”答案:E解析:考点手术切口分类分析腹股沟疝修补术,属清洁切口,愈合良好是甲;开放骨折是可能污染切口,愈合良好是甲;腰椎结核伴椎旁冷脓肿是污染切口,愈合
15、良好是甲;胃大部切除术是可能污染切口,切口有血肿是乙。患者心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳呜腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉象细数。证机概要为A.气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安B.心血亏耗,心失所养,心神不宁C.肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神D.心阳虚衰,无以温养心神E.脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神答案:C解析:心悸之阴虚火旺证证候主症:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,苔少或无,脉细数。证机概要:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神。直疝三角的三
16、边是A、腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C、联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带答案:D解析:直疝三角又称Hesselbach三角,其外、内、外三边分别是腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带。肺总容量等于A.肺活量+潮气量B.肺活量+余气量C.肺活量+功能余气量D.潮气量+功能余气量E.补呼气量+余气量答案:B解析:肺容积是指肺内气体的容积,通常肺容积可分为潮气量、补吸气量、补呼气量和余气量,它们互不重叠,全部相加后等于肺总量。肺容积中两项或两项以上的联合气体量称为肺容量,肺容量包括深吸气量、功
17、能余气量、肺活量和肺总量。深吸气量是指从平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气体量,它是潮气量与补吸气量之和。功能余气量是指平静呼气末尚存留于肺内的气体量,功能余气量等于余气量与补呼气量之和。肺活量是指尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量,肺活量是潮气量、补吸气量与补呼气量之和。肺总量是指肺所能容纳的最大气体量,肺总量等于肺活量与余气量之和。选B。有关肾上腺解剖描述错误的是A、位于第11胸椎和第一腰椎的水平B、前腹膜器官C、外观呈橘黄色D、正常成人的肾上腺长(4-6)cm(2-3)cmE、肾上腺左右各一答案:B解析:肾上腺属于后腹膜器官。属于自身免疫性疾病的是A.艾滋病B.系统性红斑狼疮C.青霉
18、素过敏D.白血病E.接触性皮炎答案:B解析:题5:综合理解判断型题目,考核自身免疫病的临床代表性疾病。自身反应性T淋巴细胞或B淋巴细胞可攻击自身细胞或自身成分,产生自身免疫,引发自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病,患者的病变分布于皮肤、肾脏和脑等全身组织,表现出多种体征和症状。因此唯一选项是B。题6:综合理解判断型题目,考核型超敏反应的代表性疾病。青霉素过敏性休克是典型的型超敏反应。青霉素本身无免疫原性,但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸,与体内组织蛋白共价结合后,可刺激机体产生特异性IgE抗体,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时,青霉噻唑醛
19、酸或青霉烯酸蛋白可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应,患者平滑肌收缩、支气管痉挛,重者可发生过敏性休克甚至死亡。因此选项为C。题7:综合理解判断型题目,考核免疫缺陷病的临床代表性疾病。免疫缺陷病(IDD)是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、增殖、分化和代谢异常并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。病毒感染可影响机体免疫系统,导致获得性免疫缺陷。感染HIV后由于破坏CD4+T细胞可导致严重的获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunede-ficiencysyndrome,AIDS)。因此选项为A。题8:综合理解判断型题目,考核型超敏反应的临床代表性疾病。
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