补碳酸氢钠公式.doc

《补碳酸氢钠公式.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《补碳酸氢钠公式.doc（3页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、补碳酸氢钠公式在临床工作中，代谢性酸中毒极为常见。计算公式亦有多种，周月庆1、宫德夫2分别介绍了以mEq/L和容积%为单位的简便补碱方法。自从我国规定应用法定计量单位mmol/L以来，我们总结出一种成年人使用的更简便的补碱量计算方法，现介绍如下。 根据公式：所需HCO3-的量（mmol）=HCO3-正常值（mmol/L）- HCO3-测得值（mmol/L）体重（kg）0.43 因临床常用5%（m/v）碳酸氢钠注射液，而5%（m/v）碳酸氢钠注射液每20ml（碳酸氢钠1g）约含HCO3-12mmol。 由公式可演变为：所需5%（m/v）碳酸氢钠注射液（ml）=HCO3-正常值（mmol/L）-H

2、CO3-测得值（mmol/L）体重（kg）0.420/12 临床补碱时补给量应为计算值的一半。 实际补给5%（m/v）碳酸氢钠注射液（ml）=1/2HCO3-正常值（mmol/L）-HCO3-测得值（mmol/L）体重（kg）0.420/12 即：实际补给5%（m/v）碳酸氢钠注射液（ml）=HCO3-正常值（mmol/L）-HCO3-测得值（mmol/L）体重（kg）/3 成年人HCO3-正常平均值按24mmol/L计算：公式可简化为：实际补给5%（m/v）碳酸氢钠注射液（ml）=24-HCO3-测得值（mmol/L）体重（kg）/3 举例：某代谢性酸中毒病人体重54kg，测得HCO3-12

3、mmol/L，需补5%（m/v）碳酸氢钠注射液多少ml？ 根据公式计算： 实际一次补给5%（m/v）碳酸氢钠注射液的量（ml）=（24-12）54/3=216ml 这种计算方法简单碳酸氢钠说明书中用法用量:代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）（2.3实际测得的BE值）0.25体重(kg)，或补碱量（mmol）正常的CO2CP实际测得的CO2CP（mmol）0.25体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/31/2，48小时内滴注完毕。但网上查到的公式补碱量（mmol）（2.3实际测得的BE值）0.25体重(kg)，或补碱量（mmol）正常的CO2CP实际测得的CO2CP（mmol）0.6体重(kg)。