2022外科主治考试历年真题精选9卷.docx

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1、2022外科主治考试历年真题精选9卷2022外科主治考试历年真题精选9卷 第1卷 导致上消化道大出血最常见的病因是A.消化性溃疡B.门脉高压C.肝硬化D.胃癌E.外伤正确答案：A消化性溃疡占4050%，其中3/4是十二指溃疡。 外科真诠划分前阴归属，玉茎属：A.肝B.肾C.大肠D.小肠E.膀胱参考答案：A 骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者可采用A.骨牵引B.皮牵引C.手法复位及石膏外固定D.介入疗法（髂内动脉造影及栓塞）E.骨盆兜悬吊牵引法参考答案：E 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静

2、脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、创伤性气胸E、血气胸伴出血性休克其主要的病理生理紊乱为A、纵隔摆动B、伤侧胸膜腔压力愈来愈高C、反常呼吸D、休克E、肺水肿急救处理首选A、加压供氧B、快速输血C、剖胸探查D、排气减压E、气管切开若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑A、肺裂伤B、膈肌破裂C、气管支气管撕裂D、食管裂伤E、部分支气管堵塞此时，进一步的处理措施为A、剖胸探查B、持续低流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、机械辅助呼吸E、

3、输血输液，加强支持治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：D问题 4 答案：C问题 5 答案：A 正常人体每日需钾量是( )。A、12gB、23gC、36gD、67gE、78g参考答案：C 体现金水相生治法的方剂是A.四君子汤B.六味地黄丸C.补中益气汤D.百合固金汤E.参苓白术散参考答案：D2022外科主治考试历年真题精选9卷 第2卷 踝关节背伸活动正常范围是A、背伸010B、背伸1020C、背伸2030D、背伸4050E、背伸6070参考答案：C 患者男，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐加重，上、下楼梯困难。查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌

4、萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是A、半月板损伤B、髌韧带损伤C、交叉韧带损伤D、髌骨软骨软化症E、膝关节骨性关节炎参考答案：D 舌咽神经受损出现A.垂肩B.声嘶C.吞咽困难D.舌肌萎缩E.向下凝视时复视迷走神经受损出现A.垂肩B.声嘶C.吞咽困难D.舌肌萎缩E.向下凝视时复视副神经受损出现A.垂肩B.声嘶C.吞咽困难D.舌肌萎缩E.向下凝视时复视舌下神经受损出现A.垂肩B.声嘶C.吞咽困难D.舌肌萎缩E.向下凝视时复视请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：A问题 4 答案解析：D 青年男性，不

5、慎摔倒，跌倒时跪地，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但能够行走。查体：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方空虚感。目前患者最可能的诊断是A、内侧副韧带损伤B、髌骨骨折C、胫骨内髁骨折D、前交叉韧带损伤E、膝关节半月板损伤首选的检查方法是A、关节镜检查B、超声波C、X线片D、CTE、膝关节磁共振检查该患者的治疗方案首选A、制动、休息B、手术治疗C、手法整复，石膏外固定D、局部理疗E、手法整复，小夹板固定参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：B C/D正常值为()。正确答案：0.3 0.5 下面哪一项不是神经纤维瘤病NF-1型特点A.有多于6处的皮肤牛奶咖啡斑B.有一个丛

6、状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤C.视神经胶质瘤D.腋窝和腹股沟长雀斑E.一个虹膜Lisch小体正确答案：E2022外科主治考试历年真题精选9卷 第3卷 正常分娩的健康母亲可在产后何时尝试喂哺自已的正常足月婴儿A、产后及早哺乳B、产后2小时C、产后4小时D、产后6小时E、产后8小时参考答案：A安装假肢的残肢条件包括A、残肢长度B、残肢端不适感C、残肢端瘢痕生长情况D、残肢端外形E、残肢近端关节功能参考答案：ACDE一男性患者56岁,既往胃溃疡病史10年,6小时前突发上腹部剧烈疼痛急诊入院,以下症状及体征中,不应出现的是( )A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸

7、浅快，腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升参考答案：B 男性，40岁。股骨下端疼痛、肿胀，膝关节活动轻微受限21天。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线检查：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。首先要考虑的诊断是A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿参考答案：B 题干：患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。发生室颤的最可能原因是A.局麻药中毒B.全脊髓麻痹C.缺氧D.急性心肌梗死E.全身麻醉过深抢救的首要措施是A.电除颤B.

8、保持呼吸道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压C.胸外心脏按压D.静脉注射肾上腺素E.继续行气管插管在气管插管过程中，务必同时采取A.电除颤B.胸外心脏按压C.静脉注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.开胸心脏按压经复苏后患者仍处于昏迷状态，抽搐。主要的原因是A.氧供不足B.脑细胞出现损害C.脑血流量不足D.脑干受压E.药物副作用应继续进行的处理措施是A.以头部为重点的低温疗法B.高压氧治疗C.持续滴注呼吸兴奋药D.静脉注射催醒药物E.控制性降压下列情况不属于脑死亡征象的是A.无自主呼吸B.瞳孔持续散大C.抽搐D.体温自行下降E.血压维持困难脑复苏的低温治疗何时可解除A.12小时B.24小时C.

9、36小时D.48小时E.听觉恢复时请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B该患者在改为全麻时，全麻诱导后声门显露困难反复试插管期间发生室颤，为缺氧性心搏骤停，应考虑为困难气道，此时继续气管插管仍可能失败。首要措施应为托起下颌，保持气道通畅，充分人工通气给氧。同时，胸外心脏按压建立人工循环。若面罩给氧困难属于紧急气道，紧急行环甲膜穿刺或气管切开给氧，以维持正常的氧合。问题 3 答案解析：B问题 4 答案解析：B问题 5 答案解析：A问题 6 答案解析：C问题 7 答案解析：E 发生室颤时,可使细颤变为粗颤的药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.胺碘酮D.

10、多巴胺E.啊托品正确答案：A2022外科主治考试历年真题精选9卷 第4卷关于阴茎损伤,下列描述正确的是( )A、常合并尿道损伤B、阴茎勃起情况下受到直接暴力易造成白膜及海绵体破裂C、阴茎疲软情况下受到直接暴力易造成白膜及海绵体破裂D、阴茎折断伤的治疗原则是：早期手术清除血肿缝合白膜E、X线检查是最主要的诊断方法参考答案：ABD 女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已做了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是A口渴减轻B动脉血氧分压上升C血红蛋白浓度上升D尿量增加E呼吸频率、脉率减慢正确答案：D 诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是A.意识障碍与头痛B.头痛，视力早期减退C.意识障碍与

11、呕D.头痛、呕吐E.头痛，伴有进行性视力减退正确答案：E需要与Rathke囊肿相鉴别的是A、颅咽管瘤B、蛛网膜囊肿C、垂体囊性腺瘤D、表皮样囊肿E、蝶鞍内的动脉瘤参考答案：ABCDE 企事业中的政策及其执行有关的应激源为A.劳动待遇B.组织的严密程度C.劳动范围D.职业性经济关系E.个体在组织中的角色和负责程度参考答案：E 面神经受损出现A.暴露性角膜炎B.眼球内斜C.耳鸣D.眩晕E.向下凝视时出现复视参考答案：A2022外科主治考试历年真题精选9卷 第5卷 多发性骨髓瘤会出现何种检验结果A.甲胎蛋白阳性B.癌胚抗原阳性C.尿中Bence-Jones蛋白定性试验阳性D.血钙升高E.尿中17-羟

12、类固醇明显升高参考答案：C 手外伤清创时，下列处理方法不正确的是A.争取在68小时内进行B.骨折或脱位尽可能予以复位固定C.对未失活的皮肤尽量充分保留D.不用止血带E.注意保护重要的神经和血管正确答案：D成人发生局部麻醉药中毒反应时,错误的处理是A、发生惊厥时要注意保护患者，避免发生意外损伤B、吸氧，并进行辅助或控制呼吸C、开放式静脉输液，维持血流动力学稳定D、静脉注射氯胺酮50100 mg，如有必要可持续静脉滴注E、可静脉注射短效肌肉松弛药控制惊厥，但必须有熟练的麻醉医师在场参考答案：D 选用氯胺酮给小儿做基础麻醉诱导时，正确的是A、1mg/kg肌内注射B、3mg/kg肌内注射C、3mg/k

13、g静脉注射D、5mg/kg肌内注射E、5mg/kg静脉注射参考答案：D 因NaOH而造成的烧伤，下列处理正确的是A.清水冲洗时间不宜过长B.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决C.早期不宜输液，以免对造成肾脏造成负担D.眼部烧伤应即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护正确答案：E下列手术中,对脊髓灰质炎后遗症不适用的是A、畸形矫正术B、关节稳定术C、肌腱移位术D、下肢等长术E、肌力恢复术参考答案：E2022外科主治考试历年真题精选9卷 第6卷 男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不明显，近3个月来出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右

14、侧小脑脑桥角区低密度占位性病变，形状不规则，无明显强化。定性诊断考虑A、三叉神经鞘瘤B、听神经瘤C、脑膜瘤D、表皮样囊肿E、畸胎瘤参考答案：D 中度脱水，缺水量占体重的A.2%B.3%C.4%D.5%E.6%正确答案：D 胆囊的血液供应，以下哪项错误A.胆囊动脉大多源自肝右动脉B.变异者可源自肝左、肝中、肝固有、胃十二指肠和肠系膜上动脉C.胆囊动脉在Calot三角内分出深浅支分别供应胆囊床面和游离面D.胆囊静脉以多个分支回流至门静脉系统，也可经胆囊床进入肝实质汇入肝静脉E.胆囊动脉为无侧支的终末动脉，胆囊炎时易发生栓塞正确答案：E 患者女，50岁，因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”

15、来诊。不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体：阴道前壁轻微膨出，其他无明显异常。该患者最可能的诊断是A、完全性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、混合性尿失禁E、急迫性尿失禁病史中强调“不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史”的意义在于A、确定诊断B、程度诊断C、分型诊断D、排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病E、无意义该患者欲行手术治疗，手术前最重要的检查是A、泌尿系统B型超声B、膀胱镜C、尿动力学检查D、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片E、残余尿参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：C

16、 (题干)男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影，提示：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查A.胸部CT检查B.纤维胃镜检查C.食管脱落细胞检查D.食管核素扫描检查E.胸部MRI检查如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是A.放疗B.化疗C.食管内支架D.食管癌根治手术E.胃造瘘术应首选何器官作为代食管器官A.残胃B.空肠C.十二指肠D.带血管蒂空肠段E.结肠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：E 胃癌的浸润深

17、度，用T来表示，其以下含义中，不正确的是A、T：肿瘤侵及黏膜和（或）黏膜下层B、T：肿瘤侵及肌层或浆膜下C、T:肿瘤侵透浆膜D、T:肿瘤侵犯邻近结构或器官E、Tx:肿瘤侵及的深度既明确，又广泛参考答案：E2022外科主治考试历年真题精选9卷 第7卷垂体Rathke囊肿最常见的临床表现是A、头痛、脑疝、视功能障碍B、头痛、垂体内分泌功能障碍、脑疝C、头痛、垂体内分泌功能障碍、体温调节异常D、头痛、垂体内分泌功能障碍、视功能障碍E、脑疝、体温调节异常、视功能障碍参考答案：D 疮疡溃后脓水不净，经内服、外敷治疗无效而形成的瘘管和窦道。其治疗方法宜( )A、挂线法B、砭镰法C、针灸法D、挑治疗法E、结

18、扎法参考答案：A属于精索内的结构有 ( )A、肉膜B、腹膜鞘突残余C、神经、淋巴管D、输精管动脉、静脉E、睾丸动脉、蔓状静脉丛参考答案：BCDE 中厚皮片包含的组织成分有A.表皮和真皮乳头层B.皮肤全层真皮C.表皮和全层真皮D.表皮和部分真皮E.表皮正确答案：D以下属于非剥脱性嫩肤技术的是A、脉冲染料激光B、长脉冲1064nm掺钕钇铝榴石（Nd:YAG）激光C、1540nm铒玻璃（Er:glass）激光D、1320nmNd:YAG激光E、强脉冲光参考答案：ABCDE 子痰的病因病机有A.跌打损伤，络伤血瘀B.湿热下注，经络阻隔C.肝肾阴虚，阴虚火旺D.肝肾阴虚，肝火上炎E.肝肾不足，浊痰凝聚参

19、考答案：E2022外科主治考试历年真题精选9卷 第8卷 应用猪皮移植覆盖烧伤创面属于A.同系移植B.异系移植C.异种移植D.自体移植E.组织移植参考答案：C 进行补钾前，尿量应该高于A.每小时60mlB.每小时35mlC.每小时40mlD.每小时30mlE.每小时l5ml正确答案：C补钾前尿量应该大于每小时40ml。 急性心肌梗死病人( )不宜施行择期手术。A、2个月内B、4个月内C、6个月内D、8个月内E、10个月内参考答案：C直肠癌根治手术应切除A、癌肿上下缘至少有3cm的肠段B、可能有浸润的周围组织C、有关的肠系膜和淋巴结D、子宫E、部分膀胱参考答案：ABC 小儿指纹透关射甲者，提示A、

20、病情轻浅B、病位较深C、邪入脏腑D、邪深病重E、病多凶险参考答案：E 女性，55岁，右膝关节疼痛伴频发关节绞锁1个月，行走及活动时有突然卡住感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可解锁，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压实验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。本病可能的诊断为( )A、类风湿关节炎B、过性滑膜炎C、关节游离体D、外侧半月板损伤E、前交叉韧带损伤首选的治疗方法是( )A、交叉韧带重建术B、人工膝关节置换术C、口服镇痛消炎类药物D、关节镜检，游离体取出术E、关节镜检，半月板切除术参考答案：问题 1 答案：C问题

21、2 答案：D2022外科主治考试历年真题精选9卷 第9卷 外科急腹症导致休克发生的原因为A.大量毒紊的吸收B.大量液体丧失于腹腔C.急性心功能衰竭D.急性肺功能衰竭E.毒素吸收和血液容量减少正确答案：E外科急腹症导致休克发生的原因是由于病变严重(如脏器穿孔大，进入腹腔的细菌或胃肠液多)或治疗不当，感染迅速扩散而形成弥漫性腹膜炎。此时腹膜严重充血、广泛水肿、渗出液增多，使血容量明显减少，同时腹膜吸收大量毒素以致发生休克。 膝关节脱位以哪种脱位最常见？( )A、前脱位和内侧脱位B、前脱位和外侧脱位C、后脱位和内侧脱位D、后脱位和外侧脱位E、以上均不是参考答案：A 便血呈喷射状，色鲜红，肛门瘙痒，舌红，苔薄白，脉浮数。其中医辨证为：A.热毒蕴结B.脾虚气陷C.湿热下注D.阴虚火旺E.风伤肠络参考答案：E 甲状腺危象A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热脉快正确答案：E 在气逆证中属肝气上逆的表现是A、咳嗽气喘B、胸胁胀闷C、呃逆嗳气D、情志抑郁E、眩晕昏厥参考答案：E 伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为A、挫伤B、擦伤C、刺伤D、撕裂伤E、挤压伤参考答案：C