2022外科主治考试历年真题精选6篇.docx

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1、2022外科主治考试历年真题精选6篇2022外科主治考试历年真题精选6篇 第1篇 高龄患者，夜尿次数增多，排尿费力，尿流缓慢。诊断考虑A.肾肿瘤B.尿路结石C.肾结核D.肾损伤E.前列腺增生症正确答案：E排尿费力。小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,主要是A、血行感染B、哝肿穿破骺板进入关节C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D、骨膜下脓肿破入关节E、软组织脓肿破入关节参考答案：C (题干) 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T 38.7。C。左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm5cm大小，中心有波动感。该患者可诊断为A.急性乳房炎B.炎性乳癌C.脂肪坏

2、死液化D.乳腺脓肿E.积乳症首先应采取的治疗是A.局部湿敷B.穿刺抽脓C.应用大剂量广谱抗生素D.脓肿切开引流E.高锰酸钾液清洗局部、理疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D 阿托品的作用有( )。A.镇静、催眠作用B.镇静、镇痛作用C.抑制迷走神经反射作用D.镇静、止吐、解痉作用E.呼吸中枢兴奋作用参考答案：C 腹胀均匀，肠鸣音减弱或消失（ ）A.绞窄性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.蛔虫性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.肠系膜血管栓塞性肠梗阻参考答案：B 患者女性，45岁，因“反复间断发作性眩晕6个月”入院，情绪变化时突发眩晕，每天发作数次，每次眩晕发

3、作持续数小时不等，不能活动，平卧休息后可缓解，可缓解数天，发作时伴剧烈恶心、呕吐，逐渐出现右侧听力下降，发作间期听力有所缓解。查体：意识清，精神差，饮食不佳，平卧位，睁眼可诱发头晕，侧视时可见水平眼震，脑神经查体未见阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫试验阴性，Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。为明确诊断，可进行的检查包括A、颅脑MRIB、颈部X线片或CTC、眼震电图D、转椅试验E、前庭自动旋转试验F、听力检查G、内听道薄层CT提示：综合检查结果考虑梅尼埃病诊断成立。可给予的治疗方案是A、限制食盐摄入B、减少蛋白摄入C、应用他汀类降脂药D、应用前庭抑制剂E、

4、可予以激素治疗F、内科治疗失败后，可考虑庆大霉素鼓室内注射提示：患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕，拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有A、乙状窦后-内听道入路B、经迷路后入路C、联合迷路后-乙状窦后入路D、中颅窝入路E、Dandy入路F、Frazier入路参考答案：问题 1 答案：ABCDEFG问题 2 答案：ADF问题 3 答案：ABCD从骨髓瘤的X线表现中,找出错误的A、好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位B、骨质普遍稀疏C、颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏D、脊柱侵蚀常破坏椎弓根E、肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏参考答案：E2022外科主治考试历年真题精选6篇 第2篇颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是

5、下列哪一种病A、甲状舌管囊肿B、鳃裂囊肿C、舌下囊肿D、皮脂腺囊肿E、错构瘤参考答案：A Reynolds五联征是指A.发热、腹痛、呕吐、黄疸加深、肝功受损B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、肝功受损C.腹痛、发热、黄疸、血压下降、意识改变D.腹胀、发热、黄疸、疼痛休克、烦躁不安E.腹泻、发热、腹痛、呼吸深快、尿量减少正确答案：CReynolds五联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经中枢系统受抑制表现。 切开排脓时，内麦粒肿切口应与睑缘( )，外麦粒肿应与睑缘( )。正确答案：垂直;平行患者,男性,66岁,高血压病史13年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、饮水呛咳、言语含糊,左眼裂小、

6、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是 ( )A、左侧小脑上动脉血栓形成B、右侧小脑后下动脉血栓形成C、右侧小脑上动脉血栓形成D、左侧小脑后下动脉血栓形成E、左侧大脑前动脉血栓形成参考答案：D关于胫神经的描述中正确的是 ( )A、损伤后足不能背伸B、在比目鱼肌和腓肠肌之间下行C、在比目鱼肌深面下行D、在屈肌支持带浅面分为足底内、外侧神经E、至足底后只分布于足底皮肤参考答案：C腹膜炎病人,其腹部体征最明显之处是A、原发病灶所在部位B、继发性病变所在部位C、手术切口选择部位D、感染所在部位E、最可忽视的部位参考答案：A 以下关于胆管癌的叙述中，正确的是A、发生

7、于左右肝管至胆总管胰腺段上部的肝外胆管癌B、壶腹部癌包括在内C、下段胆管癌较上段少见D、多为腺癌，以血道转移多见E、波动性黄疸为主要表现参考答案：C2022外科主治考试历年真题精选6篇 第3篇 题干：患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。 首先应采取的治疗措施为A.脱水B.气管插管保持呼吸道通畅医学 教育 网搜集整理C.止血药物D.抗炎治疗E.血管造影正确答案：B 3岁小儿，其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病，以下措施中哪一项是不恰当的（ ）。A摄胸片除外结核B小儿

8、与母亲隔离C预防患麻疹、百日咳等传染病D如果结核菌素试验阴性，应接种卡介苗E用异烟肼预防性投药正确答案：E预防急性肾衰,哪种措施是恰当的( )A.预防肾缺血B.创伤或大手术前纠正水电解质失调C.预防弥散性血管内凝血应用肝素D.发现误输异型血应利尿及尿碱化E.休克伴肾衰时不宜用缩血管药升血压答案：C 纤维胃镜检查的绝对禁忌证中，不包括A、严重心肺疾病，无法耐受检查或明显胸腹主动脉瘤者B、上消化道大出血生命体征不稳定或消化道穿孔者C、患精神疾病，不能配合检查者D、腐蚀性食管炎、胃炎急性期或脑卒中急性期者E、年满70岁者参考答案：E 精索炎时可出现A.Valsalva征阳性B.精索牵拉痛C.Preh

9、n征阳性D.透光试验阳性E.蓝斑征参考答案：B 肺癌病人发生Horner综合征是由于（ ）A.肿瘤压迫臂丛神经B.肿瘤压迫膈神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫喉返神经E.肿瘤压迫颈交感神经参考答案：E （5153题共用题干） 患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。 查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出现的是A.肛门指检可触及条索状肿物B.肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C.肛门镜见有内痔核D.肛门指检触及菜花样肿物E.肛指检查正常正确答案：B该患者考虑直肠骨盆间隙脓肿，肛门指检时可能扪及柔软有波动的包块，有压痛

10、。2022外科主治考试历年真题精选6篇 第4篇腔内治疗术后反应综合征是指腔内治疗术后以延迟性发热和血液成分改变为主要特点的综合征。80%以上的患者出现上述征象。其发生时间多为术后A、17dB、710dC、1014dD、1428dE、30d之后参考答案：B关于硬膜外肿瘤手术治疗的表述错误的是A、多数是恶性肿瘤B、常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉C、手术中出血较多D、最好用骨膜剥离器钝性分离椎旁肌肉E、环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切除参考答案：D骨折的并发症哪项应优先处理( )A、神经损伤B、开放性骨折合并感染C、休克D、软组织血肿E、压疮参考答案：C下列不适合行选择性肾动脉造影的有A.肾性高血

11、压B.经各种方法检查无明确结论的血尿SX下列不适合行选择性肾动脉造影的有A.肾性高血压B.经各种方法检查无明确结论的血尿C.采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾 肿瘤的性质时D.泌尿系结核E.输尿管结石正确答案：BC选择性肾动脉造影主要用于检查肾内血管的分布及走行，对肿瘤的位置和性质有一定帮助，尤其是适用于肾内小血管瘤，动静脉瘘等畸形的诊断，另外对一些不明原因的血尿和肾损伤明确诊断有很大帮助。 男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A、骨折处血液供应差B、伤肢固定不确切C、清创时摘除了过多的

12、碎骨片D、功能锻炼不够E、骨折严重参考答案：C 核武器爆炸，机体同时或相继受两种或两种以上杀伤因素造成的损伤分类中，错误的是A、放烧冲复合伤B、放烧复合伤C、放冲复合伤D、烧放冲多发伤E、烧冲复合伤参考答案：D 腰部正常活动正常范围是A、前屈90；后伸30；左右侧屈各30；左右旋转各30B、前屈30；后伸30；左右侧屈各80；左右旋转各30C、前屈90；后伸30；左右侧屈各30；左右旋转各80D、前屈90；后伸80；左右侧屈各30；左右旋转各30E、前屈30；后伸30；左右侧屈各30；左右旋转各30参考答案：A2022外科主治考试历年真题精选6篇 第5篇 个体根据一定社会道德标准，评价自己或他

13、人的行为、思想等是一种情感体验，被称为A、美感B、理智感C、道德感D、孤独感E、幸福感参考答案：C 胸骨左缘23肋间吹风样收缩期杂音，伴肺动脉第二音亢进分裂。首先要考虑A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联症参考答案：B 神经源性肌力失衡A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.先天性多发性关节挛缩症参考答案：B 患者，男性，55岁。皮肤黄染伴纳差2个月。查体：皮肤黄染，肝大，胆囊可触及。外院查TBIL 180nol/L，碱性磷酸酶45U(金氏单位)，ALT26U。该病人在门诊首选检查为A、B超B、腹部CTC、腹腔血管造影D、CA1

14、99E、AFP外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是A、血直接胆红素升高B、黄疸、肝大伴有肝区叩痛C、B超显示肝内或肝内外胆管扩张D、血ALT、ALP升高E、黄疸进行性加深壶腹癌的临床表现中较早出现的是A、黄疸B、上腹痛及腰背痛C、腹泻D、恶心、呕吐E、贫血、消瘦胰腺癌的组织学类型最多见的是A、腺泡细胞癌B、多形细胞癌C、乳头状癌D、导管上皮细胞癌E、黏液癌参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：A问题 4 答案：D 低钾血症的病因中，以下哪项不正确A结肠吻合术后长期进食不足B输尿管乙状结肠吻合术后C急性肾功能衰竭D肠瘘E静脉营养液中盐补充不足正确答案：C 急性阑尾炎时，作结肠充

15、气试验（Rovsing征）的方法和意义是A.患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性B.患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位C.患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌D.患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性E.患者取右侧卧位，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位参考答案：A 下列选项中，不属于腹腔镜胆囊切除术绝对禁忌证的是A、无症状的

16、胆囊结石者B、胆总管结石者C、上腹部手术史者D、怀疑为胆囊癌者E、严重心肺功能不全者参考答案：C2022外科主治考试历年真题精选6篇 第6篇 粘连性肠梗阻可见于A.肠襻粘连成团B.肠系膜粘着扭折C.粘连系带D.粘连内疝E.粘连成角、扭转正确答案：ABCDE略 患者男，55岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体：体温39.5，神志清，颈项强直，双侧眼底视乳头水肿。头颅CT提示左侧额叶占位性病变，增强后环形强化。临床诊断左额叶脑脓肿，最佳的治疗方案是A、脱水治疗B、抗感染治疗C、开颅切除脓肿D、钻孔脓腔外引流E、钻孔脓腔外引流+抗生素冲洗脓腔参考答案：C 近年来根据纵隔间隙器官位置划分的三区法是指A

17、、上、中、下三区B、前、中、后三区C、前上、前下、后三区D、前、后上、后下三区E、以上都不是参考答案：B 女性，8岁。寒战。发热、咳脓痰2天。体格检查：体温392。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困准，左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。最有价值的辅助检查是A胸部CTB胸膜腔穿刺C结核菌素试验D胸部超声波检查E痰细菌培养+ 敏试验正确答案：B男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄染,实验室检查:ALT118.3UL,AST140.6UL,血胆红素29.2mo

18、lL。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是A、急性肝炎B、药物损害C、休克致组织器官缺血缺氧性损害D、全身炎症反应E、创伤后感染参考答案：C 下列哪项属于肺癌的肺外表现A、肾病综合征B、突眼征C、Horner综合征D、Eaton-Lambert综合征E、Fallot四联征参考答案：D 女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是( )A、B型超声波检查B、CT检查，必要时加强化C、MRI检查D、放射性核素检查E、选择性动脉造影最可能的正确诊断是( )A、血管瘤，增生期B、血管瘤，退化期C、血管畸形，动脉静脉型D、血管畸形，静脉型E、血管畸形，淋巴静脉型如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全、有效、彻底，效果最好的治疗手段是( )A、手术切除B、肿物内注射鱼肝油酸钠C、肿物内注射糖皮质激素D、用导管介入方法堵塞病变的供血血管E、用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：A