21年内科主治每日一练9节.docx

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1、21年内科主治每日一练9节21年内科主治每日一练9节 第1节 与高血压病相关并存临床情况A左心室肥厚B主动脉夹层C心肌梗死D脑出血E糖尿病肾病正确答案：ABCD 女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。该患者最可能的诊断是( )A、骨关节炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、风湿性关节炎E、痛风为进一步明确诊断，需做的检查是( )A、RFB、ESR+CRPC、双手腕关节正位片D、ANAE、以上均是若与其他结缔组织病相鉴别，最重要的检查是( )A、C-反应蛋白(CRP)B、类风湿因子(RF)C、抗核抗体谱D、C3和CH50E、ESR参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案

2、：E问题 3 答案：C患者女,17岁,X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润,有可能是A、淋巴瘤样肉芽肿B、肺门淋巴结核并肺结核C、期肺结节病D、支气管中心性肉芽肿E、淋巴瘤参考答案：BCE 伤寒慢性带菌者必要时应采取何种培养A.血培养B.骨髓培养C.大便培养D.尿培养E.胆汁培养参考答案：E 降低工作场所流体动力性噪声源的噪声强度主要的技术措施是A.隔声B.吸声C.消声D.技术改造E.声源移出室外正确答案：A 链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期治疗措施主要是A、激素治疗B、非甾体类消炎药C、抗凝治疗D、控制感染对症治疗E、透析治疗参考答案：D对限制型心肌病诊断最有价值的检查为A、心脏超声B、冠

3、状动脉造影C、心内膜心肌活检D、心电图E、心肌灌注扫描参考答案：C在能鉴别急性左心功能不全与支气管哮喘发作的情况下,治疗方法为A、试用吗啡皮下注射B、吸氧C、注射小量肾上腺素D、注射氨茶碱E、速尿参考答案：ACE患者,女性,36岁,全身水肿,尿蛋白9.6gd,尿中红细胞510HP,可见脂肪管型,血浆清蛋白18L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分三次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥A、停用泼尼松B、改用地塞米松C、增加泼尼松用量，延长治疗时间D、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E、加用肝素参考答案：D21年内科主治每日一练9节 第2节 下列不是左心衰竭症状体征的

4、是A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.肝颈静脉回流征阳性正确答案：E 治疗脑膜白血病首选药物为A、环磷酰胺B、三尖杉酯酶碱C、长春新碱D、甲氨蝶呤E、柔红霉素参考答案：D结核性腹膜炎的X线检查可发现( )A、腹部钙化影B、肠粘连C、肠腔外包块D、肠瘘E、腹腔内干酪性病灶参考答案：ABCD 患者，男，64岁。症见：心悸气短，面色晦黯，口唇青紫，静脉怒张，胸胁满闷，胁下痞块，舌中有紫斑，瘀点，脉细涩。心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左中下缘可闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，在心尖区可闻及隆隆样舒张早期杂音，X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。其最可能的诊断是A

5、、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损其中医治法是A、益气养阴，宁心复脉B、益气养心，活血通脉C、温补心肾，化气行水D、温肾助阳，泻肺行水E、补虚固脱治疗应首选的方剂是A、独参汤合桃仁红花煎B、炙甘草汤C、参附汤合五苓散D、真武汤合葶苈大枣泻肺汤E、参附汤合生脉散参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：A 癫痫必须同时具备的特点是A大脑神经元反复地、过度地、超同步化发放B大脑神经元一过性、过度地、非同步化发放C一过性和发作性的脑功能障碍D出现持续的脑功能障碍E神经元的异常过度发放均导致一过性脑功能障碍正确答案：AC关于抗结核治疗的

6、原则,叙述错误的是A、早期治疗B、剂量适宜C、联合用药D、酌情停药E、规律用药参考答案：D 某男，33岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是A.胃癌并出血B.急性胃粘膜病变C.十二指肠球部溃疡出血D.胃溃疡并出血E.结肠癌正确答案：C关于血钠,错误的是A、多以氯化钠形式存在B、维持血液酸碱平衡C、维持神经、肌肉正常应激性D、主要存在于细胞内E、主要来源于食物中的钠盐参考答案：D15月男孩,患佝偻病,肺炎合并心力衰竭,血钾3.5mmolL,血清总钙1.9mmolL宜先给 ( )A、西地兰B、西地兰与钙盐C、西地兰与钙、钾盐D、西地兰与维生素D突击疗

7、法E、西地兰与钾盐参考答案：E21年内科主治每日一练9节 第3节 HIV的传播途径不包括A、母婴传播B、血液传播C、性接触传播D、一般生活及工作接触传播，如握手E、人工授精参考答案：D 我国主要传播流行性乙型脑炎的媒介是A.中华按蚊B.雷氏按蚊C.微小按蚊D.三带喙库蚊E.大劣按蚊 下列疾病的传播媒介是：正确答案：D 甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、周围神经炎D、甲亢性肌病E、肌营养不良症参考答案：B 患者张某，女性，69岁。素有脑动脉硬化病史，近半年逐渐出现善忘，反应迟钝，表情呆滞，有时痛哭不自止，有时大笑不能自控，近3天终日不语，不思饮食。伴见体胖，口

8、流涎沫，舌淡，苔白腻，脉滑。其诊断及辨证分型是A、癫证、痰气郁结证B、癫证、心脾两虚证C、痴呆、髓海不足证D、痴呆、脾肾两虚证E、痴呆、痰浊蒙窍证其治法是A、补肾益髓，填精养神B、补肾健脾，益气生精C、豁痰开窍，健脾化浊D、理气解郁，化痰醒神E、通阳泻浊，豁痰宣痹其治疗应首选的方剂是A、温胆汤加减B、涤痰汤加减C、还少丹加减D、逍遥散合顺气导痰汤加减E、七福饮加减参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：B 老年，急性发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压220120mmHg，眼震(+)，听力(-)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.前庭神经元

9、炎D.椎-基底动脉供血不足E.梅尼埃综合征参考答案：D阿尔茨海默病晚期有下列哪些表现A、失认B、失语C、失用D、癫痫发作E、帕金森综合征参考答案：ABCDE 男性，55岁，有乙肝病史17年，近2年来间断出现腹胀、乏力，渐消瘦。l0天周前进食不洁饮食后出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿量减少。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC2X109/L，中性87：电解质k34mmolL，Na137mmol/L，Cl-97mmol/L，血氨为93umolL

10、。该患者基础病的诊断首先应考虑A.自发性腹膜炎B.感染性腹泻C.慢性乙型病毒性肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎正确答案：D诊断依据：男，45岁，有慢性乙肝病史l5年；慢性肝病面容、巩膜黄染、明显肝掌，可见蜘蛛痣、体力下降、消瘦、发热、腹痛、腹胀、腹水征阳性；电解质紊乱，出现了低钠血症、低钾低氯血症和血氨增高。下列哪项表现不是幽门梗阻的诊断依据A、胃型或蠕动波B、呕吐隔日酸酵宿食C、呕吐后腹胀可减轻D、振水音E、水、电解质与酸碱平衡失调参考答案：E 下列检查方法与坐位屈颈试验临床意义相同的是A直腿抬高试验B腰骶关节试验C髋外展外旋试验D跟臀试验E瑞一舒测试法正确答案：A21年内科主治每日一练9节 第

11、4节可使精液液化的是A、凝固酶B、酸性磷酸酶C、纤溶酶D、转氨酶E、碱性磷酸酶参考答案：C 继发性高脂血症的治疗方案，合理的有A、以总胆固醇升高为主者，选用HMG-CoA还原酶抑制剂B、以甘油三酯升高为主者，选用贝他类C、甘油三酯和总胆固醇均升高，选用考来烯胺加氯贝丁酯D、TC、LDL-C与TG均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯E、以上均合理参考答案：E 高血钾型肾小管酸中毒A.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿PH6.0B.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿PH5.5C.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿PH5.5D.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及

12、氨基酸尿，尿PH5.5E.以上都不对 下列病人的诊断是：正确答案：C 感染性心内膜炎，最常见的易患因素是A、二尖瓣脱垂B、动脉粥样硬化C、瓣膜黏液样变性D、风湿性心脏瓣膜病E、瓣膜钙化参考答案：D心血瘀阻型心悸宜选用方剂是()。A、血府逐瘀汤B、桃仁红花煎C、通窍活血汤D、丹参饮答案：B 如果患者烦躁不安，不宜选用A东莨菪碱B地西泮C水合氯醛D扑尔敏(氯荤那敏)E异丙嗪正确答案：C 阳虚水泛型肺胀的治法是A.温肺散寒，降逆涤痰B.清肺泄热，降逆平喘C.涤痰祛瘀，泻肺平喘D.补肺纳肾，降气平喘E.温阳化饮，宣肺平喘参考答案：E 急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上

13、腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛 腹痛的性质和程度可作为腹痛病因诊断的参考依据。正确答案：B 29岁，女，二周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，并双眼睑闭合不全，一周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷，气促，无排尿障碍最可能的诊断是A、重症肌无力B、急性脊髓炎C、格林-巴利综合征D、桥脑肿瘤E、周期性麻痹最重要的辅助检查A、肌电图B、头颅CTC、脑脊液检查D、血生化检查E、头颅正侧位片治疗上最重要的是A、大剂量激素的使用B、大剂量维生素治疗C、抗生素使用D、补钾E、维持呼吸功能参考答案：问题 1 答案

14、：C问题 2 答案：C问题 3 答案：E21年内科主治每日一练9节 第5节 病历摘要：患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此患者的急诊诊断是A、急性心包炎B、急性肺栓塞C、变异性心绞痛D、急性心肌梗死E、左心室肥大F、张力性气胸G、不稳定型心绞痛H、急性心包炎应进一步做哪些检查A、血常规B、胸片C、血清淀粉酶测定D、尿常规E、凝血4项检查F、心肌酶学测定G、肌红蛋白测定H、肌钙蛋白测定为解除患者的胸痛，采用的常用药物是A、硝酸甘油静脉滴注B、二硝酸异山梨醇C、罂粟碱D、吗啡

15、E、可待因F、哌替啶G、倍他乐克H、双氯酚酸此时的诊断是（提示：入院24小时，患者突然意识丧失、抽搐）A、心房颤动B、心室颤动C、心室扑动D、心房扑动E、尖端扭转性室性心动过速F、预激综合征伴房颤G、窦性心动过速H、室上性心动过速此时的处理是A、扩血管药B、异丙肾上腺素C、安装临时起搏器D、抗凝治疗E、电复律F、补充钾盐和镁盐G、利多卡因H、胺碘酮此时最可能的诊断是（提示：入院后第4天，患者又突然胸痛、气促，血压110/60mmHg，两肺满布湿性啰音，心率110次/分，心尖部出现响亮收缩期杂音，无震颤。超声心动图见二尖瓣连枷样改变）A、室间隔穿孔B、乳头肌断裂C、心力衰竭D、乳头肌功能不全E、

16、二尖瓣脱垂F、心包压塞G、右室梗死H、二尖瓣关闭不全此时的紧急处理措施是A、主动脉内球囊反搏B、急诊冠状动脉造影C、急性PCI术D、急诊心脏外科手术E、应用硝普钠F、静脉注射倍他乐克，以减慢心室率G、给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛H、补液，以补充循环血容量患者行主动脉内球囊反搏治疗，可能的并发症有A、动脉破裂B、血栓形成C、血小板减少D、出血E、下肢动脉闭塞F、脑栓塞G、感染H、肺栓塞参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：AEFGH问题 3 答案：ADFG问题 4 答案：E问题 5 答案：BCF问题 6 答案：BH问题 7 答案：ABCDE问题 8 答案：ABCDEG 有助于确定诊断的

17、免疫学指标是AANAB抗SSA抗体C血清C3D抗RNP抗体E抗Sel一70抗体正确答案：E有助于确诊的指标是抗Scl一70抗体阳性。 诊断原发性肝癌最灵敏的检查手段为A、B超B、CTC、X线肝血管造影D、核磁共振E、放射性核素肝显像参考答案：C正规尿细菌培养不包括 ( )A、尿液在膀胱内停留48小时B、尿液新鲜1小时内处理标本C、清洁消毒外阴及尿道口留尿D、疗程完后立即培养E、留中段尿参考答案：D 空腹血糖高的人需做的检查是A.尿糖测定B.血葡萄糖测定C.葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定E.浆胰岛素C-肽测定参考答案：C 抑制胰腺酶分泌的激素为A生长抑素B胃泌素C胆囊收缩

18、素D甲状腺素E胰岛素正确答案：A生长抑素可抑制体内多种激素的分泌，减少胰腺分泌。损伤左侧内囊后肢可能出现A、右侧肢体痉挛性瘫痪B、右侧肢体驰缓性瘫痪C、左侧肢体驰缓性瘫性D、左侧肢体痉挛性瘫痪E、左、右侧四肢痉挛性瘫痪参考答案：A肺气肿发生的机制,目前认为包括下列哪些A、弹性酶活性受到抑制B、a1抗胰蛋白酶缺乏C、慢性炎症使支气管管腔狭窄D、中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多E、肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍参考答案：BCDE 肾虚下元不固，不能摄纳精微脂液，亦成为A.血淋B.气淋C.膏淋D.劳淋E.石淋参考答案：C21年内科主治每日一练9节 第6节 下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用(

19、 )A.扩张冠脉B.减少回心血量C.解除冠脉痉挛D.抑制心肌收缩E.减少心肌氧耗正确答案：B下列哪些检查有助于生长素瘤的诊断( )A、基础血浆GH水平测定B、行口服葡萄糖试验同时测生长激素C、血浆GH测定D、CT检查E、TRH兴奋试验参考答案：ABDE 肝炎后肝硬化脾大的机制是()。A.脾充血性肿大B.瘤细胞增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生E.细胞浸润及纤维组织增生正确答案：A所谓肾素反应性腺瘤是指A、腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮减少B、指腺瘤只对肾素有反应C、腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮增多D、腺瘤的大小可由肾素调节E、以上都不对参考答案：C尿

20、毒症时糖代谢的异常表现为 ( )A、空腹血糖过低B、空腹血糖增高C、饮食后出现糖尿D、葡萄糖耐量降低E、葡萄糖耐量增加参考答案：D下列关于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是A、西沙必利B、吗丁啉C、氢氧化铝D、西咪替丁E、奥美拉唑参考答案：E 下列哪项对诊断二尖瓣狭窄最具特征A、心尖部收缩期杂音级B、胸骨左缘第3肋间哈气样杂音C、肺动脉瓣区收缩期杂音D、心尖区舒张期杂音E、以上都不是参考答案：D 家族性腺瘤样息肉病(FAP)主要与几号染色体突变相关A、18B、5C、21D、17E、12参考答案：B 水湿困脾型鼓胀可见A.腹大按之不坚，胁下胀满或痛，纳食减少B.腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷

21、纳呆，怯寒懒动，大便溏泄C.腹大坚满，青筋暴露，胁下癥结疼痛如刺，面色黧黑D.腹大胀满，入暮尤甚，面色萎黄或白，肢冷水肿E.腹大坚满，胁腹疼痛拒按，烦热口苦，渴不欲饮参考答案：B21年内科主治每日一练9节 第7节 男性。大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP11070mmHg，P 88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。该患者主要考虑下列疾病中的A、慢性肝炎B、原发性肝癌C、肝硬化D、肝脓肿E、肝囊肿该疾病的病理诊断金标准为A、肝脏弥漫性纤维化B、肝细胞肿大C、再生结节D、假小叶形成E、肝细胞坏死该患

22、者还可出现下列临床表现，除了A、食管胃底静脉曲张B、腹水C、痔静脉扩张D、乳房发育E、高钾血症参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：E 帕金森病的主要临床特征是( )A. 静止震颤，面具脸，运动迟缓B. 静止震颤，肌张力增高，慌张步态C. 运动迟缓，搓丸样动作，肌张力增高D. 静止性震颤，肌张力增高，运动迟缓E. 静止性震颤，面具脸，肌张力增高答案：D 关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是A.尿17羟明显增高，约110138umolB.尿17一酮明显增高，可达173umol以上C.血浆ACTH测定降低D.有低血钾性验中毒E.美替拉酮试验大多有反应正确答案：C

23、 我国传染病防治法规定，下列属乙类传染病的是A.霍乱B.鼠疫C.麻风病D.流脑E.丝虫病正确答案：D 指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死（ ）A多发性骨髓瘤的高钙血症B白血病化疗C多发性骨髓瘤管型肾病D使用抗肿瘤药物顺铂E多发性骨髓瘤伴高尿酸血症正确答案：ABCDEABCDE；白血病与多发性骨髓瘤化疗时可大量破坏白血病细胞而释出大量尿酸。骨髓瘤可因高钙血症与大量轻链形成管型，阻塞小管管腔。抗癌药顺铂可直接损害肾小管引起肾小管坏死。五种情况均可引起急性肾小管坏死。 支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现，其原因是由于下列哪种物质分泌过多()。A.醛固酮B.肿瘤细胞所分泌的

24、与ADH类似的环形多肽C.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADHD.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTHE.肿瘤所分泌的ACTH样多肽正确答案：E下列哪种疾病不会引起高促性腺激素型性功能减退症 ( )A、隐睾症B、先天性曲细精管发育不良(K1inefe1ter综合征)C、腮腺炎D、垂体瘤E、精索静脉曲张参考答案：D血中有异常蛋白质增加,从肾小球滤过而未能完全被肾小管重吸收,从尿中排出形成下列哪种蛋白尿A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿参考答案：C正常食管内的pH是( )A、2.54.0B、3.55.0C、5.57.0D、4.56.0E、6.58.0参

25、考答案：C21年内科主治每日一练9节 第8节 应用胰岛素最常见的不良反应是A、视力改变B、局部脂肪萎缩C、过敏反应D、注射部位感染E、低血糖参考答案：E 最有效的治疗是（ ）A静脉滴注ACTHB输入盐水加胰岛素C输入糖盐水加氢化可的松D输入糖盐水加地塞米松E输入葡萄糖加抗生正确答案：C下列哪项免疫指标与肾盂肾炎的发病无关 ( )A、肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原B、尿中抗体包裹细菌的检出C、肾间质中抗原抗体复合物的存在D、血液中抗基膜抗体的检出E、尿液中IgA的测定参考答案：D 下列哪种细胞在肝纤维化过程中可产生胶原纤维()。A.肝窦内皮细胞B.巨噬细胞C.胆管上皮细胞D.受损害的肝细胞E.

26、Diss腔Ito细胞正确答案：E于原发性肾小球疾病的病理特点,错误的是A、膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B、微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C、急进性肾炎主要是光镜下30以上肾小球的。肾小囊中有新月体形成D、急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)E、系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生参考答案：C 血友病AA.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传正确答案：C血友病A是x连锁隐性遗传，其余各项均不是；与吞咽无关的

27、脑神经A、舌咽神经B、迷走神经C、副神经神经D、滑车神经E、三叉神经参考答案：CDE 血厥实证的治法A.顺气开郁B.补气回阳C.活血顺气D.补养气血E.行气豁痰参考答案：C 急性肾衰竭多尿期大量利尿后，每日的补液量以多少为宜：A. 每日补液3000-3500mlB. 每日补液相当于尿量C. 相当于每日排除水分的1/3-1/2D. 少于每日排除水分的1/2答案：C21年内科主治每日一练9节 第9节动脉导管未闭合并肺动脉压力显著增高时可引起下列哪项改变 ( )A、左心室肥大B、右心室肥大C、左心房肥大D、肺动脉缩窄E、左心室肥厚，左心房可肥大，右心室肥厚参考答案：E冠状动脉粥样硬化性心脏病时,下列

28、哪几种病理变化会出现( )A、心肌纤维变性、坏死B、心肌纤维化C、心肌糖原沉积D、心肌代偿性肥大E、中性粒细胞浸润参考答案：ABDE 消渴病，肾阴阳两虚证主方A.金匮肾气丸B.二冬汤C.六味地黄汤D.玉女煎E.消渴方参考答案：A 男性，30岁。因发热、咳嗽2周就诊，胸透为右上肺炎，抗生素治疗已2周无效。昨起少量咯血，胸片右上干酪性肺炎伴不规则低密度区A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.C，原发型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管结核参考答案：A余某,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年前呼吸困难加重,出现下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重,身体

29、下垂部位水肿,收入院治疗。 病人经上述治疗后病情未缓解,遵医嘱给予尼可刹米静脉滴注,护士在用药后观察到的下列哪种情况不可能是该药的不良反应()A.心悸B.呕吐C.震颤D.惊厥E.高热正确答案：E 皮肤有环形红斑，抗“0”800U以上A.风湿性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.急性非特异性心包炎E.尿毒症性心包炎正确答案：A 小便艰涩，尿中夹有沙石，尿道窘迫疼痛，舌红苔黄，脉弦者，治疗首选的方剂是A.石韦散B.沉香散C.八正散D.代抵当丸E.肾气丸参考答案：A 患者面色萎黄，遍体轻度水肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是A、防己黄芪汤B、实脾饮C、参苓白术散D、五苓散E、五皮饮参考答案：C 患者李某，女性，25岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头痛微寒，身热，舌苔薄。其治法是A、养阴清肺，化痰止咳B、清润肺燥，化痰止咳C、散寒宣肺，润燥止咳D、疏风清肺，润燥止咳E、清热养阴，润燥止咳参考答案：D