2022护理类历年真题解析9章.docx

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1、2022护理类历年真题解析9章2022护理类历年真题解析9章 第1章患者，男，16岁。在上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，56分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是A.癔症B.低钙抽搐C.癫痫D.低血糖昏迷E.舞蹈病答案：C解析：癫痫分原发性和继发性两类。原发性癫痫原因不明，可能与遗传因素有关。继发性癫痫多为脑部疾病或全身性疾病的临床表现，如颅脑外伤、脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等。根据该患者的表现可判断为癫痫。维持正常的月经和生殖功能的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甲状腺素E.胎盘催乳素答案：D解析：雌激素促进子宫内膜增殖及修复。孕激素限制子宫内膜增

2、殖，并使增殖期子宫内膜转变为分泌期子宫内膜，雌激素促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长。甲状腺素对性腺的发育成熟、维持正常月经和生殖功能都具有重要影响。胎盘催乳素促进乳腺腺泡发育，刺激乳腺上皮细胞合成乳蛋白等，为产后泌乳作准备；促进胰岛素生成，刺激脂肪分解，使游离脂肪酸增加；抑制母体对胎儿的排斥等作用。故本题选D。预防肺结核流行的最重要措施是A:加强营养B:接种卡介苗C:加强登记管理D:做好痰的处理E:隔离和有效治疗排痰患者答案：B解析：预防肺结核流行的最重要措施是接种卡介苗，控制传染源。治疗军团菌肺炎，最佳的抗菌药物是A.红霉素B.青霉素C.链霉素D.头孢菌素E.氨基糖苷类答案：

3、A解析：军团菌肺炎治疗首选红霉素口服或静脉滴注。氨基糖苷类、青霉素、头孢菌素类抗生素无效。A.1分钟B.35分钟C.67分钟D.710分钟E.1015分钟红外线照射臀红皮肤的时间是答案：E解析：小儿测腋温需时710分钟，肛表为35分钟，数脉搏应数1分钟，出现臀红时红外线应照射1015分钟。2022护理类历年真题解析9章 第2章患者男，50岁。2h前因突感胸闷，胸骨后疼痛就诊，心电图显示有急性前壁心悸缺血，收入院治疗。护理体检：神志清，合作，心率108次/分，律齐。患者目前需满足的需要是A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要答案：B解析：1.爱与归属的需要

4、是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀爱护理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。2.患者目前需要改善心肌缺血，改善循环衰竭，否则就会有生命危险。所以，最需要满足的是安全的需要。3.护士的做法是为了使患者有安全感，这是为了满足患者安全的需要。男，50岁，有慢性便秘病史多年，每次排便必须十分用力。近半年来发现站立时阴囊出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。局部检查：触诊发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感；手指压迫内环处，站立咳嗽时肿块不再出现。拟诊为腹外疝，准备手术治疗。 术后预防血肿的措施是A.仰卧位B.保持敷料清洁、干燥C.托起阴囊、伤口沙袋压迫D.应用抗生素E.不可过早下床活动答案：C解

5、析：预防阴囊血肿主要采用切口处用沙袋压迫并托起阴囊的方法。共用题干患儿，男，8个月，因呕吐、腹泻3天就诊，每日大便10余次，呈蛋花汤样，14小时未排尿。查体：体温37.6，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，四肢凉，脉搏细弱，血清钠125mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是A:中度等渗性脱水B:重度等渗性脱水C:中度低渗性脱水D:轻度低渗性脱水E:重度低渗性脱水答案：E解析：腹泻患儿重度低渗性脱水伴有休克时，首先选择2：1等张含钠液。新型冠状肺炎患者隔离的目的不包括（）。A保护易感者B控制传染源C治疗疾病D切断传播途径E消灭感染源答案：C解析：任何一种传染病的流行都需具备三个环节：传染源、传播

6、途径和易感人群。控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成，所以隔离的主要目的是切断感染链中的传播途径，保护易感者，最终控制或消灭感染源。C项，隔离措施并不能达到治疗疾病的效果。因此答案选C。胎膜早破的孕妇宜取A.头高足低位B.去枕平卧位C.头低足高位D.屈膝仰卧位E.中凹卧位答案：C解析：孕妇胎膜早破时应采取头低足高位，以减轻腹压，降低羊水冲力，防止脐带脱垂。2022护理类历年真题解析9章 第3章关于慢性盆腔炎的临床表现，错误的是（ ）。A.慢性盆腔炎一般不会影响受孕B.导致宫外孕发生率增加C.全身症状不明显D.子宫常呈后位E.可导致月经失调答案：A解析：慢性盆腔炎全身症状不明显，

7、若盆腔淤血月经量增多，卵巢功能损害，月经失调，输卵管粘连堵塞可致不孕。若为盆腔结缔组织炎，子宫常呈后倾、后屈。A.4小时B.24小时C.1周D.14天E.3天无菌包内物品一次未用完，包内其他物品的有效期为答案：B解析：属于浅度烧伤表现的是A.红肿、灼痛、无水疱B.张力较大的水疱、剧痛C.水疱张力小、基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水疱、基底水肿、感觉迟钝答案：B解析：浅度烧伤损伤表皮全层并波及真皮乳头层，有大小不等的薄壁水疱，水疱破溃后有渗液，基底红润，压之褪色，疼痛剧烈且痛觉敏感。深度烧伤伤及真皮深层，可见小水疱，表皮松动，下有少量积液，若除去坏死表皮，可见基底微湿，苍白或红白相间，有粟粒

8、状红点，数日后可见网状小血管血栓，局部温度较低，感觉迟钝，质韧。度烧伤损伤皮肤全层，附件全部受累，甚至深达皮下、筋膜、肌肉骨骼和内脏等。局部苍白，棕褐或焦黑色，干燥、收缩甚至炭化。皮肤感觉丧失，触之坚硬似皮革，拔毛不痛。紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是A.1m，不少于30分钟B.3m，不少于30分钟C.1m，不少于45分钟D.2m，不少于30分钟E.3m，不少于45分钟答案：D解析：紫外线室内空气消毒时，有效照射距离不应超过2m，照射时间不应少于30分钟。目前门静脉高压断流术效果较好的是A.贲门周围血管离断术及脾切除术B.胃底横断术C.食管下端胃底切除术D.食管下端横断术E.胃冠状静脉

9、结扎术答案：A解析：2022护理类历年真题解析9章 第4章胸腔闭式引流时，若需搬动患者则应A.拔出胸腔引流管B.用两把血管钳交叉夹紧胸腔导管C.用一把血管钳夹紧胸腔导管D.挤压引流管E.嘱患者咳嗽答案：B解析：搬动病人或更换引流瓶时，需双重夹闭引流管，以防空气进入。哺乳指导中下列哪项错误( )A.母乳喂养可增进母子感情B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.哺乳时让婴儿同时含住乳头和乳晕E.哺乳前后清洁乳头答案：B解析：越早哺乳越好，婴儿吸吮有助于乳汁分泌。患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U/L，总胆红素54mol

10、/L，考虑该患者为病毒性肝炎。该型肝炎的主要传播途径为A.粪-口传播B.血液传播C.直接接触传播D.飞沫传播E.虫媒传播答案：A解析：本组题考查肝炎的相关知识点。腹部B型超声、肝功能检查及凝血功能检查可进一步明确肝功能损害的程度等。若要明确是否为病毒性肝炎及其类型时必须进行肝炎病毒标记物的检测。血培养主要用于细菌感染，对病毒性肝炎无诊断意义。故第1小题选C。根据患者目前的表现，考虑为急性黄疸型肝炎，因此其目前最主要的治疗措施就是卧床休息。故第2小题选A。患者的抗-HAV-IgM(+)，提示甲型肝炎的现症感染。其抗-HBs(+)，可能是以前感染过乙型肝炎病毒或进行过乙型肝炎疫苗接种，已获得相应的

11、抗体。故第3小题选B。常见的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以粪-口传播为主要传播途径。故第4小题选A。甲型肝炎在其潜伏期末即有传染性，且主要经消化道传播，在其照顾儿子的过程中，有可能传染给其儿子。其儿子年龄较小，很可能尚未获得对甲型肝炎的特异性免疫力。因此应对其儿子进行检疫，甲型肝炎的检疫期为45天。同时注射丙种球蛋白，以获得对甲型肝炎的特异性被动免疫。故第5小题选D。型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是A.PaO60mmHgB.PaO45mmHgC.PaO50mmHgD.PaO45mmHgE.PaO40mmHg答案：C解析：型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是PaO50mmHg。虽然答案A的指标符

12、合诊断型呼吸衰竭，但不是标准。故正确答案为C。A.大量出汗导致失水失钠，血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足C.大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿D.烈日曝晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或因体温调节功能障碍出汗减少致汗闭日射病答案：D解析：因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛。中暑衰竭指因出汗所致的过多液体和电解质丢失引起的低血容量和电解质失衡。主要表现为口渴、食欲不振、头昏及类似感冒的症状。严重者出现心跳加速、注意力涣散等症状。日射病是由于太阳辐射或强烈的热辐射线直接作用于头部,使颅内

13、温度增高,脑膜和脑组织充血而引起的一种急性神经系统功能障碍.患者表现为头晕,头痛,眼花,耳鸣,恶心,呕吐,全身皮肤发红,口渴,小便增多,脉快而弱,体温达40以上,最后神志不清,昏迷而死亡热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。在中暑的分级中就是重症中暑。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。遇到高温天气，一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时，要注意降温。如高温下发生有人昏迷的现象，应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处，浇凉水以降低昏迷者的体温，随后要持续监测体温变化，高烧40左右持续不下的要马上送至有经验的医院进行液体复苏治疗，千万不可以为是普通中暑而小视，

14、耽误治疗时间。2022护理类历年真题解析9章 第5章林先生，男，34岁，与同事聚餐饮酒后出现面色苍白，步态蹒跚，说话语无伦次，躁动，查血酒精浓度在300mgdl，护士立即给予洗胃，开放静脉通道，给予50%葡萄糖加普通胰岛素12U静脉滴注。滴入葡萄糖胰岛素液的主要目的是A.保护肝脏B.防止应激性高血糖C.促进乙醇氧化解毒D.提供足够的能量E.补液利尿答案：C解析：急性肺脓肿抗生素治疗停药指征A.胸片空洞液平消失B.中毒症状消失C.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转D.胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失E.血白细胞总数及分类正常答案：D解析：某初孕妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查发

15、现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是A.难免流产B.不全流产C.习惯性流产D.先兆流产E.完全流产答案：D解析：先兆流产患者的临床表现特点是：停经后出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经时间相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。因此，根据提供的患者资料，孕妇最可能的诊断是先兆流产。急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.食管癌答案：C解析：引起上消化道出血的病因以消化性溃疡出血占首位，其次为门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血

16、，再次为急性胃黏膜病变、胃癌等出血。超声波雾化吸入的特点是A.雾量恒定，方便使用B.雾滴细小但不均匀C.气雾滴随呼吸运动最终可以到达段支气管D.气雾通过导管随病人吸气到达肺泡E.产生气雾温度低，治疗后不易着凉答案：D解析：超声波雾化吸入的特点是雾量可随时调节，雾滴细小均匀，药液被雾化器加热所产生的气雾接近体温，气雾随病人的吸气到达终末支气管及肺泡。2022护理类历年真题解析9章 第6章使用前需放在37温水中提温的血液制品是A、干燥血浆B、冰冻血浆C、新鲜血D、库存血E、普通血浆答案：B解析：1）新鲜血浆：包含正常量的全部凝血因子。适用于凝血因子缺乏的病人。2）保存血浆：适用于低血容量、低血浆蛋

17、白的病人。3）冰冻血浆：普通冰冻血浆保存在-30低温下，有效期为1年；应用时先放在37温水中融化。4）干燥血浆：使用时可加适量0.9%氯化钠溶液或0.1%枸橼酸钠溶液进行溶解。（共用题干）患者女，71岁。患肺源性心脏病10年，因受凉后，呼吸困难加重，血气分析PaO250mmHg，PaCO260mmHg。次日神志模糊，嗜睡，血压90/67mmHg（12.0/9.0kPa），无病理反射。该患者的基础治疗是（ ）。A.降颅压治疗B.使用呼吸兴奋剂C.保持呼吸道通畅D.纠正酸碱平衡失调E.应用利尿剂答案：C解析：治疗原发疾病是治疗的关键，该患者治疗的基础是保持呼吸道通畅，改善呼吸困难，从而缓解并发症。

18、A.肯定性反馈B.否定性反馈C.模糊性反馈D.动态体语E.仪表形象当小王发现患者的言符不正确时，她应当使用的恰当反馈形式是答案：B解析：肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持，在交谈中，表现为适时插入了一些是的、很好等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定，以鼓励对方。第1小题选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。第2小题选B。动态体语是通过无言的动作传情达意。如目光凝视、表情、手势等，小王的行为即属于此。第3小题选D。在治疗过程中，病人由于药物不良反应感到不适而停药，

19、在健康信念模式中应解释为A:对疾病易感性的认识B:对健康行为困难及益处的认识C:提示因素D:效能期待E:对疾病严重性的认识答案：E解析：健康信念模式是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。健康信念模式认为：人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为，必须具备以下3方面的认识。认识到某种疾病或危险因素的威胁及严重性。认识到采取某种行为或戒除某种行为的困难及益处。对自身采取或放弃某种行为能力的自信，也称效能期待或自我效能。即一个人对自己的行为能力有正确的评价和判断，相信自己一定能通过努力，克服障碍，完成这种行动，到达预期结果。关于肠外营养的论述，下列哪一项是正确A.肠外营养时，应首选中

20、心静脉营养B.不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血C.怀疑导管败血症时，立即应用大剂量抗生素D.TPN时，监测尿糖，以阴性为最佳E.无3L袋时，可将葡萄糖，氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入答案：B解析：肠外营养，外周静脉是首选的输往途径，如果营养液渗透压较高，或时间超过2周，推荐通过中心静脉途径。怀疑导管引起的感染要立即拔出导管。TPN监测尿糖可以出现一个+。没有3L袋，最好把葡萄糖和氨基酸一起输入。2022护理类历年真题解析9章 第7章特殊感染手术后，手术间空气消毒的主要方法是A.紫外线照射B.乳酸熏蒸C.电子灭菌灯照射D.甲醛熏蒸E.消毒液喷雾答案：D解析：特殊感染手术是指对艾滋病、梅

21、毒、肝炎等传染性疾病携带者进行的手术。特殊感染手术后需用特别的消毒方法，常用的是：每立方米空间以40%甲醛4ml加水2ml，再加高锰酸钾2g产生气体熏蒸4872小时。然后启封手术间清洁整理。手术所用的器械物品压力灭菌连续两次，每次1小时。手术台面等，用甲酚皂溶液擦洗。手术间通风换气，再用紫外线照射30分钟。故本题选D。解题关键：特殊感染手术后的消毒要更加严格，通常是甲醛熏蒸。普通手术室采用低臭氧紫外线灯制备的空气消毒器或静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。患者女，确诊为子宫内膜癌，行子宫广泛切除术，术后导尿管保留的时间为A.1224小时B.2448小时C.3天D.57天E.714天答案：E解析：

22、子宫广泛切除术后病人，一般需保留尿管12周左右，这是因为：保持膀胱空虚状态，减少对手术部位挤压，减轻疼痛，出血，有利于腹部刀口愈合；可随时观察尿液的性质及数量；避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复。故选E。解题关键：子宫广泛切除术后病人，一般需保留尿管12周左右。小儿细菌性肺炎的最主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎链球菌D.流感杆菌E.肺炎杆菌答案：C解析：小儿细菌性肺炎的致病菌以肺炎链球菌多见，其他有链球菌、葡萄球菌、革兰阴性杆菌及厌氧菌等。下列乙肝病毒标志物检查结果中。提示病毒复制活跃的是A:HBsAg(+)，HBeAg(-)，抗-HBc(+)B:HBsAg(+)，HBeAg(-

23、)，抗-HBe(+)C:HBsAg(+)，HBeAg(+)D:抗-HBc(+)E:抗-HBs(+)答案：C解析：乙型肝炎病毒有3对抗原抗体系统，即HBsAg与抗-HBs、HBcAg与抗-HBc、HBeAg与抗-HBeo其中HBeAg阳性提示病毒在复制，是传染性强的标志。抗-HBe阳性提示复制减少，传染性下降。HBsAg是感染的主要指标，其本身无传染性，也不反映病毒复制的程度，抗-HBs为保护性抗体，阳性为感染恢复的标志。HBcAg主要存在于受感染的肝细胞核内，难以检测。关节脱位的常见原因是A:先天性脱位B:创伤性脱位C:病理性脱位D:习惯性脱位E:后天性脱位答案：B解析：创伤性脱位是由外界暴力

24、引起的，是脱位常见的原因。2022护理类历年真题解析9章 第8章男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是A.低钾低氯性代谢性酸中毒B.低钾低氯性代谢性碱中毒C.低钾高氯性代谢性酸中毒D.低钾高氯性代谢性碱中毒E.高钾高氯性代谢性酸中毒答案：B解析：该患者因大量呕吐，导致钾离子及胃酸丢失，最易导致低钾低氯性代谢性碱中毒。较为常见的脑梗死类型是A.脑血栓形成B.分水岭梗死C.脑栓塞D.腔隙性梗死E.TIA答案：A解析：脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床上常见的有动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（脑血栓形成）、脑栓塞、分

25、水岭梗死、腔隙性梗死等。其中脑血栓形成是较为常见者。导致生长激素缺乏的原因中最常见的是A.原发性B.继发性C.暂时性D.先天性E.获得性答案：A解析：用图形表示组织的整体结构、职权关系及主要职能，称为A:程序B:结构图C:规划图D:政策E:组织图答案：E解析：组织图也称组织树，指用图形表示组织的整体结构、职权关系及主要职能。组织图一般描述下列几种组织结构及管理关系方面的信息：权力结构、沟通关系、管理范围及分工情况、角色结构和组织资源流向等。曾女士，急性心肌梗死患者，起病第2天起，体温升高至38：左右，持续5天后自行退热，发热的主要原因是( )A.继发肺部感染B.感染性心内膜炎C.坏死组织吸收D

26、.心肌梗死后综合征E.中枢性发热答案：C解析：2022护理类历年真题解析9章 第9章2岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调A.鼓励小儿自己进食B.保证睡眠12小时C.训练定时排便D.室内相对湿度为55%65%E.防止包被过严答案：C解析：幼儿期保健重点为：保证均衡的营养；合理安排小儿生活和培养良好生活习惯；预防疾病和意外；进行生长发育系统监测；完成计划免疫。排大小便训练是幼儿期的主要保健工作之一。医疗事故处理条例将医疗事故分为A.2级B.3级C.4级D.5级E.6级答案：C解析：医疗事故处理条例将医疗事故分为四级。婴儿胸外按压操作时，错误的是A.按压左锁骨中线第5肋间心

27、尖部B.背部垫硬板C.按压深度为胸廓厚度的1/312D.可用单手按压E.按压频率为100次分答案：A解析：胸外心脏按压的按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指，或胸骨中、下13交界处。在书写研究计划书时，“设计”部分不包括A.研究目的B.研究类型C.研究对象D.研究工具E.收集资料方法答案：A解析：在书写研究计划书时，“设计”部分应阐述研究类型、研究对象、研究工具、收集资料方法、分析资料方法等相关内容。而研究目的应写在“导入”部分。孕妇，40岁。第一胎为先天愚型，核型分析母方为D/G平衡易位携带者，父亲正常。第二胎患有先天愚型的几率为（ ）。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：A解析：如母方为D/G易位，其后代风险为10%；如父方为D/G易位，则风险率为4%；若母为21/21易位携带者，其下一代100%患本病。