2022护理类考试真题9辑.docx
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1、2022护理类考试真题9辑2022护理类考试真题9辑 第1辑患者男,36岁。因工作关系经常饮酒应酬,睡眠不足,近日常感餐后腹胀,反酸嗳气,上腹隐痛。B超检查:肝、脾未见异常。实验室检查:肝功正常。该患者最有可能的诊断是( )。A.慢性胰腺炎B.慢性胆囊炎C.慢性食管炎D.慢性胃炎E.肝炎答案:D解析:慢性胃炎患者可有消化不良的表现,多为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。患者女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,患者突然面色苍白、呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰。下述处理措施中不妥的
2、是A.停止输液B.氧气吸入C.给予缩血管药物D.可使用镇静剂E.必要时四肢轮扎答案:C解析:1.肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加,本病可严重影响呼吸功能,是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。主要临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,发绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,根据症状表明患者出现肺水肿,说明患者循环负荷过重所致。故选择B。2.发生肺水肿时采取端坐位,把双足下垂于床沿,用布条轮流结扎四个肢体(左右大腿及上臂)中的任意三个,每隔5分钟轮流放松一次,持续5分钟。这样做可减少回流到右心的血量,从而起到减轻左心负担、减轻气急、避免发
3、生急性肺水肿的作用,所以选项D是正确答案。3.在护理肺水肿患者时,应该停止输液。给予氧气吸入,使用镇静剂,必要时四肢轮扎,但不可以使用缩血管的药物,所以此题选C。解题关键:在发生肺水肿时,使用缩血管药物可加重病情。患者男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失E.血压升高、脉搏加快答案:B解析:过度通气发病时呼吸加深加快,患者诉有呼吸费力;胸闷压迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木,手足抽搐,肌肉痉挛甚至强直,也可有头痛、头晕、意识障碍。查体无阳性体征。故选项B正确。急性肾小球肾
4、炎发病与哪种病原体感染有关A.病毒B.支原体C.链球菌D.葡萄球菌E.原虫和寄生虫答案:C解析:急性肾小球肾炎最常见的病因是A组溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。 24岁女性,无意识中扪及右下腹有一块物,今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,体温37.3,检查右下腹部触有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。最恰当的处理A.抗生素B.抗痨治疗C.立即手术D.先抗炎病情稳定后行手术治疗E.以上都不是 答案:C解析:1.有腹部肿块史,突发局部剧痛,患者很可能卵巢囊肿蒂扭转,最适当的处理是立即手术。2.卵巢囊肿蒂扭转有腹部肿块史,突发局部剧痛。表示血容量
5、、心输出量及血管张力的综合状况指标是A.血压B.皮肤色泽C.神志变化D.中心静脉压E.尿量及尿比重答案:D解析:反映微循环灌注的最简单而有效的指标是尿量及尿比重;可以指导血管活性药物使用的指标是血压;表示血容量、心排血量及血管张力的综合状况指标是中心静脉压。2022护理类考试真题9辑 第2辑使用冰帽,患者肛温低于30会导致A.意识不清B.心室纤颤C.组织水肿D.呼吸困难E.血压低答案:B解析:冰帽与冰槽使用时,应每30分钟测量肛温一次,使其维持在33左右,不宜低于30。当肛温低于30时,易出现心房、心室纤颤(B)或房室传导阻滞等现象。无论直肠指诊是否正常都应高度怀疑前列腺癌的可能是指前列腺特异
6、性抗原(PSA)大于A.2ng/mlB.4ng/mlC.6ng/mlD.8ng/mlE.l0ng/ml答案:E解析:前列腺特异性抗原(PSA)血清正常值4ng/ml。PSA敏感性高,所以定量测定PSA可作为前列腺癌早期诊断的一个参考指标。当前列腺特异性抗原(PSA)10ng/ml,无论直肠指诊是否正常都应高度怀疑前列腺癌的可能。关于新生儿的免疫功能,正确的是A.IgA及IgM均能通过胎盘B.细胞免疫功能已达成人水平C.血中IgG含量低D.皮肤屏障功能差E.血清补体含量高答案:D解析:新生儿皮肤黏膜薄嫩,易被擦伤。患儿女,1岁,近3天出现发热,呕吐,抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5,
7、前庭饱满,双侧瞳孔反射不对称。实验室检查,脑髓液外观浑浊,白细胞数30109/L,应首先考虑的诊断是( )。A.脑脓肿B.脑水肿C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑性瘫痪答案:C解析:化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症,是小儿常见的感染性疾病之一,尤以婴幼儿感染常见。其临床表现以发热、呕吐、头痛,烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征,脑脊液外观浑浊或呈脓性,白细胞总数明显增高,可高达(2040)109/L。孕妇王某,孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。对该孕妇的
8、首要处理措施是A.协助组织物完全排出B.积极保胎治疗C.静脉滴注抗生素D.进行染色体检查E.嘱孕妇禁止性生活答案:A解析:根据妇科检查发现,子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物,该孕妇最可能的诊断是难免流产。对于难免流产,一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,以防止出血和感染。第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。在护理中,应采取哪种隔离A.保护B.床边C.呼吸道D.严密E.消化道答案:B解析:根据产妇病史,可诊断为急性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎:轻型者表现为恶
9、露量多,混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多,下腹压痛,恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重,而局部症状和体征不明显。故答案为E。产褥期产妇子宫内膜炎应采取半卧位,有利于分泌物排出。故答案为C。产妇恶露多而浑浊,有臭味,可能厌氧菌感染,故在护理中需要采取床边隔离方式。故答案为B。2022护理类考试真题9辑 第3辑患者女,56岁,上腹胀满、不适、恶心,诊断为幽门梗阻,护士遵医嘱为其洗胃,下列正确的是A:洗胃可在饭后46小时进行B:胃潴留量=洗出量C:洗胃可在饭后34小时进行D:胃潴留量=洗出量+灌入量E:记录胃潴留量目的是了解胃黏膜水肿、炎症
10、的程度答案:A解析:幽门梗阻洗胃,可减轻潴留物对胃黏膜的刺激,减轻胃黏膜水肿、炎症,洗胃可在饭后46小时或空腹进行,记录胃内潴留量,便于了解梗阻程度,胃内潴留量=洗出量-灌入量。患者男性,29岁,骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊,指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是A、复位固定1周后B、复位固定2周后C、复位固定3周后D、复位固定4周后E、复位固定后即开始答案:C解析:肩关节脱位后,固定时间一般为3周,3周后开始甩肩活动。患者男,19岁,尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其留置尿管。患者表情紧张地问:“会不会很疼呀?”下列
11、回答较妥当的是A.“放心,一点儿也不疼!”B.“当然会疼,谁让你受伤了呢!”C.“不太清楚。”D.“为了治病,疼也得忍着!”E.“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”答案:E解析:下列哪项是迁延性肺炎的病程A.1个月B.2个月C.3个月D.13个月E.3个月答案:D解析:小儿肺炎病程分类分为急性肺炎:病程3个月。能产生雌激素的卵巢肿瘤有A.内胚窦瘤B.无性细胞瘤C.浆液性囊腺瘤D.畸胎瘤E.卵泡膜细胞瘤答案:E解析:卵泡膜细胞瘤为卵巢良性肿瘤,肿瘤具有内分泌功能,能分泌雌激素,因而有女性化作用。梅毒最主要的传播途径是A.医源性传播途径B.粪-口传播途径C.性接触传播D.接吻、握手途径传播E.
12、垂直传播答案:C解析:梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,传染源为梅毒病人,主要通过性接触传播,也可通过垂直传播,少数病人可通过医源性、接吻、握手等途径传染。2022护理类考试真题9辑 第4辑与吸烟关系最密切的肺癌是A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管肺泡癌答案:A解析:吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核异形变。吸烟量越多、年限越长,鳞状上皮细胞癌发生率越高。以下消毒灭菌方法中,应用最广泛、效果最好的是A:环氧乙烷气体熏蒸法B:紫外线照射C:高压蒸汽法D:消毒液浸泡法E:电离辐射法答案:C解析:应用最广泛、效果最好的消毒灭菌
13、方法是高压蒸汽灭菌,用于耐高温、高湿的医用器械和物品的灭菌。直接调节体液分布的因素不包括()。A血压B胶体渗透压C滤过压D氧分压E电解质浓度答案:D解析:体液分布的情况主要体现组织液的生成,组织液是血浆经毛细血管壁滤过而形成的,液体通过毛细血管壁的滤过和重吸收取决于四个因素,即毛细血管血压(Pc)、组织高静水压(Pif)、血浆胶体渗透压(P)和组织液胶体渗透压(if)。电解质浓度和滤过压会影响组织高静水压,进而影响组织液的生成。氧分压不能直接调节体液的分布。肝癌引起肝区疼痛的特点是A.持续性钝痛或胀痛B.间歇性隐隐作痛C.饭后痛D.空腹或夜间疼痛为主E.剧烈的绞痛答案:A解析:肝区疼痛常于右上
14、腹部,呈持续性胀痛或钝痛,肝痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。患者男,40岁。突感剧烈头痛,呕吐。神志清,血压为18.67/12kPa(140/90mmHg),脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀血性。首先考虑的是( )。A.高血压性脑出血B.脑栓塞C.动脉硬化性脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案:D解析:脑脊液呈均匀血性为蛛网膜下腔出血的典型脑脊液表现,因为脑脊液穿刺间隙即为蛛网膜下腔。传播要素有传播者、受传者、信息及A:传播、效果B:媒介、结局C:传播途径、传播效果D:传播媒介、传播途径E:传播媒介、传播效果答案:E解析:传播要素包括传播者、受传者、信息或讯息、传播媒介、传播效
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