21年护理类历年真题8辑.docx
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1、21年护理类历年真题8辑21年护理类历年真题8辑 第1辑最易并发硬膜下积液和积脓以及脑积水的脑膜炎是A.金黄色葡萄球菌脑膜炎B.肺炎链球菌性脑膜炎C.流感嗜血杆菌脑膜炎D.大肠埃希菌性脑膜炎E.奈瑟菌性脑膜炎答案:A解析:金黄色葡萄球菌感染容易引起化脓和积液。术后早期活动的主要目的是防止( )。A.心功能衰竭B.伤口感染C.切口裂开D.压疮发生E.肺部并发症答案:E解析:早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进切口愈合,减少下肢静脉血流缓慢所致深静脉血栓形成,有利于肠道和膀胱功能恢复,减少腹胀和尿潴留的发生。患者,男,53岁,患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要
2、求患者下床活动,其主要目的是A:有利于伤口愈合B:预防血栓性静脉炎C:预防肺不张D:预防肠粘连E:预防压疮答案:D解析:行阑尾切除术后,应早期下床活动,防止肠粘连。患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml答案:B解析:本组题考查烧伤的相关考点,相关计算应熟记。5岁小儿的双下肢面积为46-(12-5)%=39%。第1小题选B。该患儿烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为
3、红色,这均是浅二度烧伤的特点。第2小题选B。创面涂抹甲紫可能会影响烧伤深度判断,因此是不正确的急救措施。第3小题选B。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为23925=1950ml。第4小题选B。 家中有人出现可疑新冠肺炎症状,首先应()。A根据病情及时就医B找出家里的抗生素服用C在家熏醋D继续在家观察E盐水漱口增强免疫力 答案:A解析:家庭成员若出现新型冠状病毒感染的肺炎可疑症状,应根据病情及时就医进行确诊,早发现、早诊断、早治疗,不应讳疾忌医,更不应盲目自行采取相关治疗措施耽误病情。同时就诊过程中务必做好个人防护患者男,67岁。患慢性支气管炎。近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出
4、,给予超声波雾化吸入治疗。进行雾化吸入时不正确的操作步骤是A.水槽内盛冷蒸馏水B.雾化罐内药液稀释至3050mlC.先开电源开关,再开雾化开关D.使用中水槽内换水时不必关机E.治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关答案:D解析:1.超声波雾化吸入治疗药液:控制呼吸道感染,消除炎症:常用庆大霉素、卡那霉素等抗生素。解除支气管痉挛:常用氨茶碱、沙丁胺醇等。稀释痰液,帮助祛痰:常用-糜蛋白酶等。减轻呼吸道黏膜水肿:常用地塞米松等。该患者咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出应选用-糜蛋白酶。故答案为D。2.水槽内盛冷蒸馏水,雾化罐内药液稀释至3050ml。先开电源开关,再开雾化开关,治疗毕,先关雾化开关,再关电源
5、开关。每次使用1520分钟。使用中水槽内水温超过50或水量不足,应先关机再更换蒸馏水。故答案为D。3.雾化罐、螺纹管、口含嘴,面罩浸泡消毒液内1小时后再洗净晾干备用。而雾化罐底部的透声膜及水槽底部晶体换能器,因透声膜及晶体换能器质脆易破碎,在操作及清洗过程中,动作要轻,防止损坏。故不需消毒。答案为B。某孕妇,因间断的腹部疼痛来医院,以下属于标志其临产的是A:有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降B:元宫缩但有少量阴道流血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降C:不规则宫缩,但有少量阴道流血。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降D:一不规则宫缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张
6、,胎先露下降E:每1520分钟一次宫缩,子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降答案:A解析:肌力级:肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动,可见肌肉轻微收缩。A.完全瘫痪,肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动C.肢体可移动位置,但不能抬起D.肢体抬高床面,但不能对抗阻力E.肢体能做对抗阻力运动,但肌力减弱答案:B解析:肌力级:肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动,可见肌肉轻微收缩。下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的治疗措施是A.口服抗生素预防感染B.应用止喘药C.间断吸氧D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸E.使用支气管扩张剂答案:D解析:慢性阻塞性肺气肿病人缓解期的护理措施:戒烟;增强
7、体质,改善营养状况;坚持全身运动和呼吸训练;长期氧疗;坚持进行腹式呼吸及缩唇呼气训练。故选D。解题关键:慢性阻塞性肺气肿病人缓解期的护理措施:戒烟、改善营养、运动训练、氧疗和腹式呼吸及缩唇呼气训练。21年护理类历年真题8辑 第2辑对该患儿的健康指导重要的是A、合理喂养B、预防呼吸道感染C、介绍本病的最佳手术年龄D、预防心力衰竭E、按时预防接种答案:C解析:本题考察法洛四联症的治疗要点。A、B、D、E也是健康指导要点,但绝大多数患儿可施行根治术。轻症患儿,手术年龄以59岁为宜,所以强调介绍本病的最佳手术年龄。戊二醛浸泡消毒各种内镜的浓度是A:0.5%B:0.2%C:1%D:2%E:5%答案:D解
8、析:2%戊二醛灭菌剂,广谱、高效,对金属腐蚀性小。适用于内镜等不耐热的医疗器械。A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.输卵管结扎术D.探亲避孕药E.皮下埋植已婚妇女产后6个月的避孕方法是答案:A解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后37天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不
9、能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。男性,8岁,发热、咳嗽、咳痰6d。查体:体温38.2,呼吸24min,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。对该患儿及家长进行健康指导下列不要的是A.介绍本病的原因B.指导有效的咳嗽技巧C.解释超声雾化吸入的作用D.指导补充合理的营养、水分E.指导吸痰的方法答案:E解析:临床可听到胎心音是在A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕24周末E.孕28周末答案:C解析:孕16周末从外生殖器可确定胎儿性别,部分孕妇自觉有胎动。孕20周末临床
10、可听到胎心音。5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39,面色苍白,血常规示:白细胞2210/L,中性粒细胞占0.88。体检中,最常见的体征是A.瞳孔不等大,对光反射迟钝B.深昏迷,呼吸不规则C.血压升高,皮肤有瘀点、瘀斑D.单侧肢体肌张力增高E.颈有抵抗,神经系统检查异常答案:E解析:1.化脓性脑膜炎患儿常有脑膜刺激征,如颈有抵抗,神经系统检查可有阳性发现。AB常见于脑疝。C常见于流脑。D常见于偏瘫。2.患儿高热、外周血白细胞显著增高,以中性粒细胞为主,应考虑细菌感染性疾病。患儿头痛、呕吐、抽搐,应考虑化脓性脑膜炎。高热惊厥常表现位突发高热、抽搐,抽搐后无神经系统症状和体征
11、,而本例有头痛、呕吐,故不选A。本例仅抽搐1次,不能诊断为癫痫,故不选B。病毒性脑炎、结核性脑膜炎起病不会如此急骤,故不选DE。高血压病人降压时,出现头晕、眼花、眩晕应该A.增加降压药剂量B.撤换降压药C.给予镇静剂D.立即平卧E.调整生活节奏答案:D解析:高血压病人降压时出现头晕是由于血压过低、血压控制不好、以及交感神经阻滞剂导致的直立性低血压引起,此时应立即使病人平卧,使脑血流量增加,故选D。小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.急性失血性贫血E.白血病答案:B解析:按照红细胞的不同形态特点,可将贫血分成三类:大细胞性贫血:常见巨幼细胞
12、贫血;正常细胞性贫血:常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等;小细胞低色素性贫血:常见缺铁性贫血、地中海贫血等。洋地黄用药护理中不正确的是A.不与维拉帕米、钙剂等合用B.当脉搏少于50次/分时应暂停服药C.用毛花苷C时可静脉小壶缓慢滴注D.静注药物同时需要监测心率变化E.一旦出现中毒症状应立即停药答案:C解析:毛花苷丙(西地兰)为静脉注射用制剂,适用于急性心衰或慢性心衰加重时,特别适用于心衰伴快速心房颤动者。21年护理类历年真题8辑 第3辑特发性血小板减少性紫癜最主要的病因是A.血小板功能异常B.免疫因素C.血小板数量减少D.脾脏因素E.毛细血管脆性增加答案:B解析:特发性血小板减少性紫癜是一种
13、免疫性疾病,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。肱骨髁上骨折造成爪形手的原因是A:骨折伤及肱动脉B:损伤正中神经C:损伤正中静脉D:损伤尺神经E:损伤桡神经答案:A解析:肱骨髁上骨折压迫肱动脉后造成缺血性肌挛缩而形成爪形手。健康教育学相关基础理论学科不包括( )。A.行为科学理论B.传播学理论C.预防医学理论D.教育学理论E.伦理学理论答案:E解析:健康教育学相关基础理论学科包括:行为科学理论、传播学理论、预防医学理论、教育学理论。新生儿肺透明膜病的病理基础是A.窒息B.胎盘老化C.缺乏肺泡表面活性物质D.肺发育不良E.缺乏棕色脂肪答案:C解析:新生儿肺透明膜病的病因是缺
14、乏肺泡表面活性物质导致肺泡萎陷,从而导致进行性呼吸困难、发绀,多发生在早产儿。第一次产前检查最迟在怀孕后的A.1周B.3周C.6周D.12周E.15周答案:D解析:产前检查是社区护理的一项重要内容。产前检查的范围是从怀孕开始到怀孕结束。第一次产前检查是怀孕后的12周之前。临床上鉴别颈部肿物是否与甲状腺有关的特有体征是( )。A.肿物质地较硬B.有压痛感C.有压迫感D.随吞咽移动E.肿块突出答案:D解析:做吞咽动作时,甲状腺会随之上下移动,临床上常以此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。以下表现中,与急性感觉性多发性神经炎无关的是A.四肢无力B.呼吸困难C.三叉神经痛D.小腿肌压痛E.双侧面瘫答案:C
15、解析:进入血液循环后,红细胞正常寿命为A:40天B:60天C:80天D:100天E:120天答案:E解析:(共用题干)患者男,60岁。消瘦、贫血、声音嘶哑、进行性吞咽困难。诊断为食管癌。若患者出现声音嘶哑,其主要是原因可能是( )。A.肿瘤侵犯了膈神经B.肿瘤侵犯了喉返神经C.肿瘤压迫了上腔静脉D.肿瘤压迫副交感神经E.手术伤及胸导管答案:B解析:喉返神经是喉肌的主要运动神经。患者出现声音嘶哑,表明肿瘤侵犯了喉返神经。21年护理类历年真题8辑 第4辑 25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST
16、有反应型。此时最恰当的处置是A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.缓慢静注能量合剂D.肌注维生素KE.严密观察产程进展情况 答案:E解析:1.根据该产妇的宫缩情况,存在收缩乏力的特点,可能的原因是时间过长,消耗太大,可补充营养。2.胎儿双顶径稍大,无应激试验(NST)有反应。羊水暗区直径正常范围,胎儿正常,因此可以密切观察产程,不需要立即行剖宫术。冲洗破伤风病人伤口时可以用A:生理盐水B:75酒精C:3过氧化氢D:10硝酸银溶液E:5碳酸氢钠溶液答案:C解析:患者,女,26岁,手足小关节痛5年。体检:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变狭窄,关节半脱位。 该患者关节疼痛,遵医嘱指导患
17、者服用的药物中,能达到消炎止痛的药物是A.泼尼松B.环磷酰胺C.柳氮磺胺吡啶D.硫唑嘌呤E.布洛芬答案:E解析:布洛芬是非甾体抗炎药通过抑制体内前列腺素的合成,达到消炎止痛的目的。绒毛膜癌的治疗原则是A.手术为主,化疗为辅B.化疗为主,手术为辅C.手术为主,放疗为辅D.放疗为主,手术为辅E.放疗为主,化疗为辅答案:B解析:滋养细胞肿瘤是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种。绒毛膜癌的治疗原则是化疗为主,手术为辅。新生儿皮肤苍白,口唇暗紫,无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸,心跳不规则,请问此时新生儿Apgar评分为A、47分B、03分C、57分D、37分E、810分答案:B解析:重度(苍白)窒息Apgar评
18、分03分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率80次/分且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。最可能的病因是A:植入胎盘部分剥离B:子宫收缩乏力C:凝血功能障碍D:软产道裂伤E:胎盘滞留答案:D解析:脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫时间为A.2小时B.12小时C.48小时D.10小时E.6小时答案:E解析:诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是A:病人出现呼吸困难及低血容量症状B:胸腔穿刺抽出血液和气体C:X线检查患侧大片密度增高阴影D:
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