21年心理咨询师经典例题7章.docx
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1、21年心理咨询师经典例题7章21年心理咨询师经典例题7章 第1章一个月之内的再测效应在言语量表和操作量表上的增分量不同,言语智商的增 加量通常为3. 5分,而操作量表的增加量通常为( )分。(A) 6. 5 (B) 7. 5(C) 8. 5 (D) 9. 5答案:D解析: 痛觉的生物学意义在于()(A)它可以增强一个人的意志力(B)它使我们感到生活的真实(C)能使我们更快地适应环境(D)它对机体具有保护性的作用正确答案:D适用于两个变量均为二分称名变量的相关计算的是()。A:点二列相关B:二列相关C:相关D:积差相关答案:C解析:略。共用题干一般资料:求助者,男性,27岁,北方某大学在读硕士研
2、究生。案例介绍:求助者将要硕士毕业,为继续考博士还是找工作而犹豫。现在高学历人才越来越多,硕士毕业不一定能找到一份如意的工作,所以想继续攻读博士学位。但如果再读三年博士,拿到学位就30多岁了,于是也想毕业后先去工作、结婚。另外,女友毕业后回了南方的家乡,多次提出让他毕业后也到那里去,他很不适应南方的生活,为到底在哪里找工作发愁。相恋四年的女友向他发出最后通牒,如果他硕士毕业不去她的家乡工作就分手。一个多月来,难以入睡,觉得头晕头昏,食欲下降,人变得消瘦,内心非常焦虑,学习效率也有所下降。心理咨询师观察了解到的情况:求助者敏感内向,追求完美,学习努力,人际交往良好。本案例诊断时可先考虑排除的是(
3、)。多选 A:躯体器质性病变B:一般心理问题C:神经症性心理问题D:精神病性问题答案:A,D解析:初步诊断中的情绪症状诊断从案例中我们可以看出,求助者有情绪低落的症状表现,但是并不是主要的情绪症状,主要是因为求助者还伴有躯体的症状反应,参照变态心理学的相关知识,我们可以看出该求助者的主要情绪症状为焦虑。焦虑和恐惧的区别。首先是焦虑情绪的程度相对较轻,其次是焦虑的情绪主要指向未来,主要是对未发生的事情,而恐惧的情绪主要是针对过去,对已经发生的事情的一种情绪症状。综上所述,本题选择C。初步诊断中的症状诊断有关生理方面的症状表现生理方面的症状一般直接从案例资料中寻找即可。初步诊断的症状学诊断中的病程
4、诊断对心理问题严重程度的诊断,一般从以下几个方面考虑:一般从刺、激的性质(强度与现实性)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题(常形冲突)和可疑神经症(变形冲突)。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症(45分)和神经症(6分及6分以上,但病程须满3个月)。对本题的解答首先应该是对该求助者进行初步诊断,确定其心理问题的严重程度。根据上述的诊断依据,引起该求助者困扰的刺激是现实性的,求助者的冲突是常形的,不良的情绪反应尚在理智的控制下,也没有出现泛化的现象。所以可以初步诊断为一般心理问题。我们
5、知道,一般心理问题的病程一般是持续一个月,或间断地持续两个月不能自行化解,所以本案例的病程可以推断为12个月,所以选择A。心理问题产生的主要原因根据求助者的主诉,我们可以了解到求助者产生心理问题的原因主要是工作越来越难找,同时女友逼迫他去南方,但是求助者对南方生活不适应,因而产生心理问题;同时根据心理咨询师观察到的情况,求助者追求完美,这也是求助者产生心理问题的原因之一。案例中没有提到求助者有躯体的病变,所以不是产生心理问题的原因。心理问题的诊断标准一般从刺激的性质(强度与现实性)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题;所以在做出明确诊断的时
6、候需要了解求助者的病程和情绪表现。而B选项主要可以用来分析求助者产生心理问题的原因。心理问题的鉴别诊断本案例中很明显可以看出求助者的冲突是常形的,反应尚未泛化、社会功能完好,心理问题的诊断首先应排除躯体器质性病变和精神病性问题。心理问题的鉴别诊断根据一般心理问题与严重心理问题的诊断标准,本案例不良情绪反应仍在理智控制之下,不良情绪也尚未泛化,冲突是常形的,所以是一般心理问题。对心理问题原因的社会原因的把握本题可以直接从案例中总结出。本案例中,求助者开始是继续攻读博士还是保持目前硕士学历去找工作,后来是到哪里寻找工作的冲突,C选项的继续读书表述不完整,如果是“是否继续读书”就可以选择了。制定咨询
7、方案咨询方案应该包含以下七个方面的内容:咨询目标,咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程,咨询的效果及评价手段,双方各自特定的责任、权利与义务,咨询次数与时间安排、咨询相关费用、其他问题及有关说明。咨询目标的特征提出的咨询目标的特征:属于心理学范畴、积极的、具体或者量化的、可行的、可以评估的、双方接受的、多层次统一的。D选项的表述不合适,应该是咨询师和求助者双方接受的。故本题的答案为AC。案例五:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,男性,52岁,某公司职员。案例介绍:求助者自幼与父母感情很好。一年前母亲突患脑出血,经治疗虽然保住了生命,但语言功能基本丧失,瘫痪在床,生活不能自理。求助者在母
8、亲病后就辞职,在家精心照顾母亲,尽管非常辛苦,但毫无怨言。一天某位同事无意中说道:“你妈活着真是受罪,还不如早点死了就解脱了呢!”求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,但马上想到母亲抚养自己很不容易,自己不应该有这样的念头!从此后“我妈活着真是受罪,还不如早点死解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想,害怕自己控制不住会做出傻事:拼命想控制住这个想法,但始终控制不住。以后逐渐加重,反复思考自己的想法有没有错误,为此经常耽误家里的事,影响了家庭生活,受到妻子和孩子的指责。求助者也知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。为此内心焦虑不安,情绪烦躁,内心非常痛苦,难以摆脱
9、,晚上难以入睡,白天没精神。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。求助者的母亲帮助其带孩子,以往母子感情深。求助者自幼懂事、孝顺。在本案例中,心理咨询师对求助者的接纳包括()。多选A. 非常孝顺母亲B. 自我要求严格C. 存在强迫症状D. 认同母亲活着是受罪答案:A,B,C,D解析:知识点: 心理咨询技能 /建立关系 接纳是无条件的,好的坏的都要接纳。SCL-90的统计指标主要有两项,即总分和()。A、阳性项目数B、阳性项目均分C、阴性项目数D、因子分答案:D解析:SCL-90的统计指标主要有两项,即总分和因子分。总分
10、是90个项目单项分相加之和,能反映其病情严重程度。SCL-90共包括10个因子,每个因子反映受测者在某一方面的情况,因而通过因子分可以了解受测者的症状分布特点,并可作廊图分析。编制世界上第一个正式心理测验的学者是( )。单选A. 高尔顿B. 比内C. 卡特尔D. 奥蒂斯答案:B解析:知识点: 心理测量学 /基础知识 高尔顿是首先倡导科学心理测验的学者。卡特尔在心理杂志上发表心理测验与测量一文,这是心理测验第一次出现于心理学文献中。比内-西蒙在心理学年报上发表的诊断异常儿童智力的新方法中介绍了一个包括30个项目的量表,是世界上第一个正式的心理测验。标准分常模是将原始分数与平均数的距离以标准差为单
11、位表示出来的量表。 因为它的基本单位是标准差,所以叫标准分数。常见的标准分数有( )。(A)标准十分数 (B) T分数(C)标准九分数 (D)离差智商答案:A,B,C,D解析:案例四:一般资料:求助者,女性,24岁,本科学历,小学教师。案例介绍:半年前求助者骑车途中遭遇车祸,伤势虽不严重但当时非常害怕。此后眼前总浮现出当时车祸的情景,不敢骑车,外出时只能乘公交或出租车,经济支出明显增加。求助者觉得自己年纪轻轻不能骑车实在是个大问题,有几次想强行骑车上街,但感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢出冷汗,终因极度害怕而放弃。无奈之下调换到了离家近,但条件差的学校,新学校可以走路上班。生活中总有需要外出的时
12、候,求助者明明知道骑车不一定就出事,没有什么可怕的,但就是无法摆脱对骑车的恐惧。求助者内心非常痛苦,无法安心工作,拒绝参加老乡、同事的各种活动,也没心思谈恋爱,情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心。迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者小时候由奶奶带大,胆小,内向,谨小慎微。工作勤奋努力,人际关系良好,身体健康。引发该求助者心理问题的最主要冲突是()。A、是否调换工作单位 B、明明不可怕可控制不住 C、乘公交还是出租车 D、强行骑车但因害怕放弃答案:B解析:21年心理咨询师经典例题7章 第2章离差智商的优点包括( )多选A. 建立在统计学的基础之上B. 表示的是个
13、体智力在年龄组中所处的位置C. 是表示智力高低的一种较理想的指标D. 可能消除测量误差答案:A,B,C解析:知识点: 心理测验技能 /WAIS-RC 离差智商是一种以年龄组为样本计算而得出的标准分数,离差智商建立在统计学的基础之上,它表示的是个体智力在年龄组中所处的位置,因而是表示智力高低的一种理想指标。影响暗示效果的因素包括()。多选A. 年龄B. 知识水平C. 性别D. 自尊水平答案:A,B,C,D解析:知识点: 社会心理学 /社会影响 自尊水平低的人容易被暗示。影响暗示的效果的主要因素:暗示者的权力、威望、社会地位及人格魅力对暗示效果有明显的影响。被暗示者如果独立性差,缺乏自信心,知识水
14、平低,那么暗示效果明显;被暗示者的年龄、性别与暗示效果也有关系,年龄越小,越容易接受暗示,一般女性比男性易受暗示。被暗示者所处情境是暗示发生作用的客观环境。个体处于困难情境且缺乏社会支持时,往往容易受暗示。韦氏儿童治力量表的填土测验时间显示是每图( )A.50秒B.40秒C.30秒D.20秒答案:D解析:一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工
15、作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,
16、父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料六、咨询中对求助者使用了生物反馈训练,简述生物反馈法的基本原理。(10分)答案:解析:6)生物反馈疗法又称生物回授疗法,或称植物神经学习法,是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术/方法。生物反馈疗法利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,通过内脏学习达到随意调节自身躯
17、体机能,从而消除病理过程、恢复身心健康。简单任务下注意的范围一般是()个对象。A:48B:46C:37D:59答案:D解析:略。 根据许又新教授神经症的评定标准,该求助者病程评分为()。 A.1分B.2分C.3分D.45分 答案:A解析:该求助者病程为最近两个月,根据许又新教授神经症的临床评定标准,病程不到三个月为短程,评为1分。一般资料:求助者,男性,40岁,己婚,大学文化,公司高级管理人员。案例介绍:求助者非常孝顺母亲,经常带母亲或出钱让母亲去旅游。不飞机失事,永远地失去了母亲。求助者认为如果不足自己积极张罗为母亲报名、不支持母亲出去,母亲就不会死,是自己害死了母亲,因此非常痛苦,自责、内
18、疚、后悔。在家人的劝说下前来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能具体地说说你近来痛苦的原因吗?求助者:我母亲66岁,身体很健康,我想让母亲的晚年过得幸福,除了生活上的照顾,我还经常陪母亲去旅游,有时工作上走不开,我就为母亲报名、出费用。国内、国外去了很多地方。母亲这次出去也是我积极张罗的,但没想到出了事。我很后悔,如果不是因为我,我母亲就不会去,也肯定死不了!是我害死了母亲,所以很痛苦,特别的后悔,良心上过不去!心理咨询师:我听明白了,你母亲去世了,这让你痛苦!但更痛苦的是你认为母亲的死和你有关,你因此而后悔、自责和内疚是这样吗?求助者:是的!是的!您理解得
19、太对了!我和很多人都说不明白,所以家人劝我来做咨询。心理咨询师:我母亲也很早就去世了,所以我能理解你此时此刻的心情!咱们前面商定了咨询目标是减轻你的痛苦情绪,现在来看看你痛苦的原因吧。求助者:我痛苦的原因?刚刚说了呀!如果不是我积极张罗,我母亲就不会去旅游,也肯定死不了!是我害死了母亲,所以我痛苦!心理咨询师:按你所说,你不积极张罗,不出钱,也不帮忙办手续,你母亲就不会死。求助者:是的,那样的话我母亲肯定死不了!心理咨询师:按你所说,你毋亲的死是你给出钱、办手续造成的,那你现在给你妻子和孩子也出钱、办手续,他们也会死!你给I00个亲朋好友出钱、办手续,去往100个地方,他们也应该都会死!求助者
20、:不可能啊,他们的飞机又不出事,他们怎么会都死啊?心理咨询师:你刚讲过你母亲的死是你给出钱、办手续造成的,你又讲给妻子、孩子、亲朋好友同样出钱、办手续但不会造成他们死,你前后的话似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:是有些矛盾(沉默),你的意思是我母亲的死不是我造成的?心理咨询师:你说呢?求助者:我明白了,母亲的死,不是我出不出钱、办不办手续造成的,而是飞机失事造成的。心理咨询师:是的,你认为母亲的死与你直接相关,这是不合理的信念,正是它使你产生了痛苦的情绪,要摆脱情绪困扰,不是去改变事件,而是要改变对它的不合理信念,改变了它,你就能改变自己的情绪,不再因此内疚、后悔、自责。求助者:我明白了,
21、谢谢你!“按你所说,你母亲的死是你给出钱、办手续造成的,他们也应该都会死。”这些话表明心理咨询师()。单选A.理解求助者的痛苦B.进行内容反应C.进行产婆术式辩论D.指出问题所在答案:C解析:作品分析是下列哪一项的重要途径()A.收集求助者临床资料B.行为矫正C.行为塑造D.形成心理评估报告答案:A解析:由不同途径收集到的临床资料:主诉;家属报告;摄人性会谈;临床观察;心理测验;作品分析;其他。作品分析是收集求助者临床资料的重要途径。因此本题选A。下面是某求助者的WAISRC的测验结果:如果可信限水平为35%90%,该求助者FIQ的波动范围是()。A.90110B.95105C.101111D
22、.104114答案:C解析:21年心理咨询师经典例题7章 第3章在完成心理测验时,常见的反应定势主要包括( )。多选A. 喜好非正面叙述B. 喜好长选项C. 喜好特殊位置D. 求快求精答案:B,C,D解析:知识点: 心理测量学 /误差 常见的反应定势:求快与求精准的反应定势。喜好正面叙述。喜好特殊位置。喜好较长选项。猜测的反应定势一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高
23、中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(
24、1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑郁304,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下
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