21年执业药师(三天提分卷)答疑精华8节.docx
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1、21年执业药师(三天提分卷)答疑精华8节21年执业药师(三天提分卷)答疑精华8节 第1节洋地黄中毒的特征性表现为A恶心B视力模糊C黄视、绿视D快速房性心律失常伴传导阻滞E粉红色泡沫样痰答案:D解析:含有马钱子的一组中成药是A.追风丸、小金丸、木瓜丸B.山药丸、舒筋丸、伤科七味片C.牛黄解毒片、六神丸、喉症丸D.麝香保心丸、六应丸、梅花点舌丸E.牛黄清心丸、人参再造丸、苏合香丸答案:B解析:含有马钱子的一组中成药是山药丸、舒筋丸、伤科七味片,此外还有九分散、疏风定痛丸等。不属于药物制剂化学性配伍变化的是A维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡B硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀C两性霉素B加入复方氯化钠输
2、液中,药物发生凝聚D维生素C与烟酰胺混合变成橙红色E多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后会变成粉红至紫色答案:C解析:不能与含钙制剂配伍A干扰素B胸腺肽C阿糖腺苷D金刚烷胺E膦甲酸钠答案:C解析:属于季铵型生物碱的是A麻黄碱B马钱子碱C小檗碱D苦参碱E粉防己碱答案:C解析:麻黄碱属于有机胺类生物碱,其结构特点是N原子不在环内;马钱子碱属于吲哚类生物碱;小檗碱属于异喹啉类生物碱,为季铵型生物碱;苦参碱属于双稠哌啶类生物碱;粉防己碱属于双苄基异喹啉类生物碱。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华8节 第2节仙鹤草不具有的功效是A.止痢,截疟B.清热生津C.解毒,杀虫D.收敛止血E.补虚答案:B解析:仙
3、鹤草收敛止血,止痢,截疟,解毒,杀虫,补虚。主治咳血,衄血,吐血,尿血,便血,崩漏;久泻,久痢;疟疾,痈肿疮毒;滴虫性阴道炎所致的阴痒带下;脱力劳伤。故选B。药学服务的重要人群包括A.用药周期长的慢性病患者B.病情复杂同时需要合并应用多种药品者C.医务人员和卫生工作者D.血液透析患者和听障、视障人士E.应用特殊剂型、特殊给药途径者答案:A,B,D,E解析:A、B、D、E选项所述均为药学服务的重要人群。其中的特殊人群包括特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者,听障、视障人士。患者,男,50岁。旅游登山时突发头晕,症状持续不缓解。查体:14890mmHg
4、,心率80次分,医嘱卡托普利、氢氯噻嗪治疗。下列哪项是卡托普利的用药注意事项A.血钾升高大于6.0molL应停药B.血肌酐高于265molL应停药C.血肌酐高于3ngdl应停药D.血钾升高小于50,不需停药E.注意监测血肌酐,如升幅大于50,提示肾缺血,应停用答案:E解析:考查卡托普利的用药注意事项。开始用药,应监测血肌酐、血钾水平。用药初始2个月血肌酐可轻度上升,升幅小于30,不需停药,如升幅大于3050。或高于265molL(3mgdl),血钾升高大于6.0mmolL时提示肾缺血,应停用ACEI。治疗期间避免同时使用含钾盐的食盐替代品,一般不与留钾利尿药合用,以免发生高血钾。阿托品应注意A
5、.不宜与促胃肠动力药合用B.糖尿病患者禁用C.感染性腹泻早期无效,后期可辅助治疗D.2岁以下儿童腹泻、肠梗阻者禁用E.遇光变成黄色后,毒性增加答案:A解析:考查消化系统药物的用药注意事项。甘油禁用于糖尿病。阿托品不宜与促胃肠动力药合用。地衣芽孢杆菌制剂用于肠道菌群失调引起的腹泻,急、慢性腹泻,或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻,各种肠炎及肠道菌群失调症的防治;对于细菌或病毒引起的感染性腹泻早期无效,后期可辅助给予。遇光变成黄色后,毒性增加为甲氧氯普胺注意事项。某男,47岁。急性胃出血,面白,四肢厥冷,少气懒言,大汗淋漓,舌淡,脉微细。中医辨证是A.气随血脱证B.气血两虚证C.气不摄血证D.气虚
6、血瘀证E. 气滞血瘀证答案:A解析:气随血脱证临床常见大量出血的同时,见面色(白光)白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至晕厥,脉微细或弱等症。多以大量出血时,随即出现气脱的症状为辨证要点。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华8节 第3节治疗帕金森病的药物中不宜晚上服用的是A.苯海索B.金刚烷胺C.复方左旋多巴D.普拉克索E.恩托卡朋答案:B解析:金刚烷胺的不良反应有幻觉、做噩梦,所以不宜晚上服用,宜下午4时前服用。系阿片类镇痛药物,成瘾性小,作用时间长,戒断症状轻,为目前用作阿片类药物如海洛因依赖性替代治疗的主要药物。属于A.美沙酮B.纳曲酮C.昂丹司琼D.氟哌啶醇E.地昔帕明答案:A解析:本题考查的
7、是几个药物的类型和作用特点。美沙酮系阿片类镇痛药物,成瘾性小,作用时间长,戒断症状轻,目前用作阿片类药物如海洛因依赖性替代治疗的主要药物;纳曲酮是预防复吸的药物,阿片受体的拮抗剂;昂丹司琼具有咔唑环,作用于5-HT3受体拮抗剂的止吐药物,还可用于抑制可卡因类引起的觅药渴求;氟哌啶醇是治疗精神症状的药物;地昔帕明是治疗抑郁症状的药物。糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为A水钠潴留B抑制蛋白质合成C促进胃酸分泌D抑制免疫功能只抗炎不抗菌E兴奋中枢神经系统答案:A解析:紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物,应当补办越级使用抗菌药物的必要手续的时间为A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案
8、:C解析:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。故选C。某男,60岁。1年来患中风证,症见肢体麻木,半身不遂,舌红、苔黄,伴有肺热喘哮、小便不利,医师在处方中重用地龙。患者在治疗过程中又出现了高血压症,治当平肝清热,降血压,利水,应加用的药物是A.蜈蚣B.酸枣仁C.党参D.全蝎E.罗布麻叶答案:E解析:罗布麻叶平肝清热,降血压,利水。故选E。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华8节 第4节被蛇类咬伤后,正确的救治措施与方法包括A.抽吸并促使毒液排出B.注射精制肉毒抗毒素C.用器械取出残留
9、的毒蛇牙D.用1:5000高锰酸钾溶液或3过氧化氢溶液冲洗伤口E.以胰蛋白酶适量加0.05普鲁卡因1020ml封闭伤口外周答案:A,C,D,E解析:应注射抗蛇毒血清而不是精制肉毒抗毒素。临床上药物可以配伍使用或联合使用,若使用不当,可能出现配伍禁忌。下列药物配伍或联合使用中,说法不正确的是A.5的硫喷妥钠加入含乳酸盐的葡萄糖注射液中会析出沉淀B.磺胺类药物与甲氧苄啶联合使用C.地西泮注射液宜与5葡萄糖输液配伍使用D.生理盐水中不能加入两性霉素BE.甲氨西林溶于5葡萄糖注射液滴注不超过8小时答案:C解析:本考点为第一章第二节药物制剂配伍变化的类型与原因。药物制剂配伍变化有物理变化、化学变化和药理
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