21年检验类历年真题8章.docx

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1、21年检验类历年真题8章21年检验类历年真题8章 第1章哪项是合成胆固醇的最直接的前体A.葡萄糖B.脂肪酸C.氨基酸D.乙酰CoAE.丙酮酸答案：D解析：考查胆固醇的代谢，合成胆固醇的最直接的前体是乙酰CoA。A.抗毒素B.类毒素C.减毒活疫苗D.死疫苗E.丙种球蛋白将外毒素用0.4%甲醛处理为无毒且保留抗原性的物质称为答案：B解析：有毒力的牛分枝杆菌在特殊培养基中传代培养13年可成为卡介苗，为减毒活疫苗；类毒素是经甲醛处理后的脱毒外毒素，并保留了抗原性；类毒素注射机体可刺激产生抗毒素，用于传染病的防治。高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有A:混合结缔组织病B:SLEC:干燥综合征D:重症

2、肌无力E:RA答案：A解析：考点：抗RNP抗体的临床意义。解析高滴度的抗RNP抗体主要见于混合结缔组织病。阴道正常情况下pH范围维持在A、33.5B、44.5C、55.5D、66.5E、77.5答案：B解析：阴道内上皮细胞内底层外，均含有不同量的糖原，同时受卵巢功能的影响，有周期的变化及脱落，脱落后细胞破坏放出糖原，借阴道杆菌作用，将糖原转化为乳酸，使阴道pH保持在44.5之间，只有阴道杆菌能在此环境中生存。因此在正常健康妇女，阴道本身有自净作用，形成自然防御功能。能降低血钙，血磷的物质是A.维生素DB.PTHC.CTD.ADHE.以上都不对答案：C解析：降钙素由甲状腺胞旁细胞合成、分泌，其主

3、要功能是降低血钙和血磷。骨髓中存在细胞核质发育不平衡的是A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症答案：A解析：缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以红系增生为主，增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主，体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或破布状，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状，表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。选项中其他贫血均无此改变。21年检验类历年真题8章 第2章介导型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放A.中性粒细胞B.单核

4、细胞C.巨噬细胞D.B细胞E.肥大细胞答案：E解析：用于诊断胆道疾病的血清酶是A.LDHB.ALTC.CKD.ACPE.-GGT答案：E解析：-GGT是诊断胆道疾病较特异的血清酶指标。尿液于化学分析仪报告单上的BIL指的是（ ）。A.葡萄糖B.蛋白质C.胆红素D.亚硝酸盐E.酮体答案：C解析：BIL即胆红素英文bilirubin的缩写。按血片中红细胞形态特征分类，再生障碍性贫血属于A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞高色素性贫血答案：A解析：再生障碍性贫血属于正细胞正色素贫血。HSV-1最常见的感染部位为A.口腔和呼吸道B.口腔和唇C.胃肠道D

5、.阴道E.角膜答案：B解析： 本题主要考查HSV-1常见感染部位。其最常见感染部位为口腔和唇，但也可侵犯任何器官。A.酮症酸中毒B.非酮症高渗性昏迷C.糖原累积病D.动脉粥样硬化E.半乳糖血症1型糖尿病的急性并发症是答案：A解析：1型糖尿病主要是由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒；2型糖尿病表现为胰岛素抵抗，多见于糖尿病非酮症高渗性昏迷。半乳糖血症是由于1-磷酸半乳糖苷转移酶缺乏使半乳糖不能转化为葡萄糖，葡萄糖-6-磷酸酶缺陷导致糖原累积病。21年检验类历年真题8章 第3章制备组织细胞抗原时，所用的组织必须A.应用蒸馏水灌注以清洗血液及有形成分B.121、

6、15min灭菌C.甲醛固定5minD.新鲜或低温保存E.25保存答案：D解析：下列不是脑脊髓液检查之适应证的是A、病毒性脑膜炎B、脑炎C、白血病合并中枢神经系统浸润D、脑瘤合并脑压升高E、结核性脑膜炎答案：D解析：脑脊液检查的适应证：原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪。有脑膜刺激症状者，如脑膜感染性疾病。疑有颅内出血，如中枢神经梅毒、脑膜白血病患者等。中枢神经系统疾患需系统观察或需椎管内给药、造影和腰麻等。临床用A/G（白蛋白/球蛋白）比值来衡量A:肝脏疾病的严重性B:肺脏疾病的严重性C:肾脏疾病的严重性D:心脏疾病的严重性E:脾脏疾病的严重性答案：A解析：白蛋白是在肝脏中合成的，肝脏疾病时

7、白蛋白的合成减少，导致A/G比值降低或倒置，可用来衡量肝脏疾病的严重性。由血管内皮细胞产生的不具有抗凝作用的物质是A.HMWKB.TMC.vWFD.EPCRE.TEPL答案：C解析：下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外A.血小板数量减少B.平均血小板体积减少C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞增生E.产血小板巨核细胞减少或缺如答案：B解析：原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。TFPI作用A.促进凝血B.促进纤溶C.抑制凝血D.抑制纤溶E.促进血管收缩答案：C解析：21年检验类历年真题8章 第4章下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜，患者的实验室检查A.BT时间延长B.血小板数减

8、少C.PT时间延长D.血块收缩不良E.PDW可增高答案：C解析：特发性血小板减少性紫癜患者无凝血因子缺乏，所以PT时间正常。A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量血浆胶体渗透压主要决定于（ ）答案：D解析：血液粘滞性主要取决于红细胞数量及血浆蛋白的浓度。尿微量白蛋白是指尿中白蛋白排出量低于多少A.100mg/24hB.200mg/24hC.300mg/24hD.400mg/24hE.500mg/24h答案：C解析：微量白蛋白的概念：mAlb指尿中Alb排出量在30300mg/24h范围内，即已超出正常上限(30mg/24h)，但尚未达临床蛋白尿

9、水平的中间阶段。T淋巴细胞能识别特异性抗原是因其表面有A:TCRB:有丝分裂受体C:CD3D:CD4E:CD8答案：A解析：TCR是T细胞抗原受体，表达于所有成熟T细胞表面，是T细胞识别外来抗原并与之结合的特异受体。下列哪种物质是T细胞表面的协同信号分子受体（ ）A.CD28分子B.CD40分子C.ICAM-1D.CD4分子E.CD8分子答案：A解析：T细胞表面的协同刺激分子有CD40、CD79、CD80、CD86和CD54等。关于凝血理论，下列说法正确的是A.因子激活的惟一方式是与组织因子结合后，活性部位的暴露B.参与外源性凝血途径的因子来自血液和组织液，作用缓慢C.内外凝血途径各自独立，互

10、不联系D.复合物TFaCa可激活因子和因子E.参与内源性凝血途径的因子全部来自血液，作用迅速答案：D解析：21年检验类历年真题8章 第5章关于-羟基丁酸酶法测定中-羟基丁酸转化为A.丙酮酸B.乳酸C.-羟丁酸D.乙酰乙酸E.NAD答案：D解析：-羟丁酸(-HB)分子量104.1kD，约占酮体总量的70%。在严重酸中毒患者，由于酸中毒使用体内NADH生成增加，进而促使乙酰乙酸形成-HB与乙酰乙酸的比值自正常的21提高至161。-HB的测定方法中以酶法测定最为灵敏，快速、经济、简便，是临床常用的方法。?血小板粘附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的A.两者均减低见于血小板无力症B.前者

11、增高，后者减低见于原发性血小板增多症C.血小板粘附率增高，血小板聚集率降低，可见于心肌梗死患者D.前者减低，后者增高见于原发性血小板减少症E.两者均增高见于血管性血友病答案：A解析：肝硬化时AST/ALT比值A:小于1B:大于1C:等于1D:大于3E:大于等于2答案：E解析：A.胞浆B.肝脏C.线粒体D.肾脏E.乳腺磷酸戊糖途径是在哪里进行的答案：A解析：糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞液反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。抗Sm抗体是以下哪种疾病的特异性标

12、志抗体A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.强直性脊柱炎答案：C解析：抗dsDNA和抗Sm抗体是SLE 的特征性标志。血液检验中，下列哪一项指标的参考值无性别差异A.红细胞计数B.白细胞计数C.血红蛋白测定D.血细胞比容E.血沉答案：B解析：白细胞计数无性别差异，仅有年龄的差异，成人：（410）10/L，新生儿：（1520）10/L，6个月2岁：（1112）10/L，儿童：（512）10/L；其他几个指标均有性别差异。21年检验类历年真题8章 第6章患儿出生1天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾可触及。患儿诊断最可能是A.生理性黄疸B.新生儿

13、溶血症C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.胆道闭塞答案：B解析：1.新生儿溶血症主要原因：如母亲为Rh阴性血型，胎儿为Rh阳性血型，在首次分娩时，胎儿血进入母体内，母亲针对胎儿Rh阳性红细胞产生IgG类为主的抗Rh抗体。当该母亲再次妊娠时，母体内的Rh抗体便可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞膜上的RhD抗原结合，使红细胞被溶解破坏，引起流产或发生新生儿溶血症。因此本题正确答案是B。2.直接Coombs试验是将含抗人球蛋白血清的试剂直接加到待检红细胞悬液中，由于待检红细胞表面结合有Rh抗体，所以即可出现肉眼可见的红细胞凝集现象。可用玻片法定性测定，也可用试管法作半定量分析。常用于检测新生儿溶血症、

14、自身免疫性溶血性贫血、溶血性贫血输血反应等。因此本题正确答案是D。胃液呈现黄色、黄绿色，可能为A.胆汁反流B.插管引起的恶心和呕吐C.胃癌D.幽门闭锁不全E.尿毒症答案：A解析：黄色、黄绿色：混有胆汁，见于插管时引起的恶心、呕吐，以及幽门闭锁不全等所致的胆汁反流等。凝集反应的抗原特点是A.半抗原B.完全抗原C.可溶性抗原D.可抽提核抗原(ENA)E.吸附于载体颗粒的可溶性抗原或颗粒抗原答案：E解析：凝集反应的抗原必须是吸附于载体颗粒的可溶性抗原或颗粒抗原。感染性废物包括（ ）。A.患者血液、病原体的培养基、患者剩余的药物B.病原体的培养基、实验动物C.实验动物尸体、疫苗D.废弃的疫苗、手术器械

15、E.患者血液、病原体的培养基、实验动物尸体、废弃的疫苗答案：E解析：感染性废物是指能传播感染性疾病的废物。它包括传染性病原体的培养物和储存物、人血和血检材、手术和尸检污染性废物、污染的实验室废物和丢弃的生物制品（菌苗、疫苗）等。患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈米泔水样，无腹痛，查体：T368，BP9570mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。请问最有可能的病原菌是A.副溶血弧菌B.轮状病毒C.痢疾志贺菌D.霍乱弧菌E.金黄色葡萄球菌答案：D解析：1.考点：霍乱弧菌的临床意义。 霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的病原体。它产生的霍乱肠毒素致泻性极强，临床表现为剧烈的腹

16、泻和呕吐，粪便为米泔水样。 2.考点：霍乱弧菌的致病性。 霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素致泻性极强，能够激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质。最早发现ABO血型的学者是A.IandsteinerB.WintrobeC.DarwinD.KochE.Hook答案：A解析：21年检验类历年真题8章 第7章介导型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放A.中性粒细胞B.B细胞C.单核细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞答案：E解析：志贺菌的侵袭性在其致病机制中起重要作用，其侵袭性由多个相关基因组成，目前已知各群志贺菌的侵袭相关基因都位于（ ）A.质粒B.染色体C.溶

17、原噬菌体基因组D.转座子E.整合子答案：A解析：A.胶乳凝集抑制试验B.单克隆抗体胶体金试验C.ELISAD.放射免疫试验E.电化学发光免疫法目前临床广泛使用的尿hCG测定是答案：B解析：以下为常用的交叉配血试验技术，但不包括A:盐水介质法B:凝聚胺法C:抗球蛋白法D:间接血凝法E:微柱凝胶法答案：D解析：考点：交叉配血的方法。解析：此题用排除法，A、B、C、E都为交叉配血的常用方法，而D不是交叉配血的方法。发布卫生标准管理办法的部门是（ ）。A.国务院B.国家质检总局C.最高人民法院D.国务院办公厅E.原卫生部答案：E解析：卫生标准管理办法由原卫生部发布，现改为卫生健康委员会，即卫健委。患者

18、，男，以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤斑淤点为主诉收入院。查体有颈项强直，脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查，发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌，呈肾形成对排列，诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌可能为A.脑膜炎奈瑟菌B.淋球菌C.肠球菌D.卡他布兰汉菌E.金黄色葡萄球菌答案：A解析：1.脑膜炎奈瑟菌是急性脑脊髓膜炎的病原菌。该菌为革兰阴性双球菌，菌体呈肾形，成对排列，坦面相对，在患者的脑脊液中位于中性粒细胞内。2.脑膜炎奈瑟菌营养要求高，属苛养菌，必须在含有血清或含有多种氨基酸、无机盐等物质的培养基上生长良好。21年检验类历年真题8章 第8章观察精液液化时间标本应放置在A.20B.25C.28D.37

19、E.40答案：D解析：记录精液液化时间采用吸管法，须置于37水浴中，每5min检查一次，直至液化，记录凝固精液完全液化时间。红细胞渗透脆性试验开始溶血的参考值（NaCl液）是A、0.40%0.38%B、0.42%0.40%C、0.44%0.42%D、0.46%0.44%E、0.48%0.46%答案：C解析：根据考试指导所给参考值，开始溶血的NaCl浓度为0.44%0.42%。大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为A.MCV减低，RDW增高B.MCV正常，RDW异常C.MCV增高，RDW异常D.MCV减低，RDW异常E.MCV增高，RDW减低答案：C解析：血清中主要含有的凝血因子是A:因子、B:因子、C:因子、D:因子、E:因子、X答案：A解析：血清中不含有因子、。A.蠕虫B.原虫滋养体C.线虫卵D.原虫包囊E.血吸虫卵汞碘醛离心沉淀法适于什么的检查答案：B解析：1.汞碘醛离心沉淀法适于原虫滋养体、包囊、蠕虫卵和幼虫的检查。下列关于清蛋白生理功能的描述，错误的是A:具有运输胆红素的功能B:维持血浆胶体渗透压C:作为组织修补材料D:也可运输青霉素E:在血液偏酸性时，其氨基和羧基分别以NH2和COO-形式存在答案：E解析：在血液偏碱性时，其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在。