21年中医执业医师历年真题解析9章.docx

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1、21年中医执业医师历年真题解析9章21年中医执业医师历年真题解析9章 第1章 患者，女，22岁，未婚。经期延后，量少、色紫暗、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是A.暖宫止痛调经B.理气止痛调经C.活血行气调经D.扶阳祛寒调经E.温经散寒调经正确答案：E由题干经期延后，量少、色紫暗、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧可判断为月经后期实寒证。故治法为温经散寒调经。 儿枕痛(产后宫缩痛)可用( )。A.如意金黄散B.猪蹄汤C.红糖煮鸡蛋D.蜂蜜饮正确答案：C心脏瓣膜病中常出现头部搏动感及节律性点头运动的是( )A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全

2、E、肺动脉瓣狭窄参考答案：D关于足舟骨及其骨折,叙述正确的是A、 足舟骨位于足中部内侧缘B、 足舟骨位于足中部外侧缘C、 足舟骨、楔骨和骰骨共同构成中跗关节D、 足舟骨结节骨折复位后，固定足于功能位46周E、 足舟骨下缘有一骨性隆起为舟骨结节，其上有胫后肌腱附着参考答案：ACE 有头疽若伴有消渴病，最易出现的变证是( )A、走黄B、内陷C、失荣D、肺痈E、颈痈参考答案：B 根据下列内容回答 123124 问题。第 123 题 纤维化型内痔宜用正确答案：A 患者，男，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查

3、呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素抗菌C、20%甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克参考答案：E 下列哪项不是腹水的表现( )A蛙状腹B移动性浊音C波动感D震水音E直立时下腹饱满正确答案：D据灵枢百病始生,哪一项是伤脾而病起于阴的病因A、形寒饮冷B、醉以入房，汗出当风C、用力过度，汗出浴D、愁忧思虑E、寒温不节，饮食失宜参考答案：B21年中医执业医师历年真题解析9章 第2章 下列各项，不属五软的是（ ）正确答案：D夏季热的诊断依据有A、好发于6个月3岁的婴幼儿B、夏季发病，发病率随气温升高而增加C、入夏以

4、后，长期发热，口渴多饮、多尿、无汗或少汗D、发热随气温降低或在阴凉环境下能自行缓解E、实验室检查血白细胞明显增高参考答案：ABCD患者经后12天内小腹绵绵作痛,伴腰骶酸痛;经色暗淡,量少,质稀薄;头晕耳鸣,面色晦暗,健忘失眠;舌质淡红,苔薄,脉沉细。其治法是( )A、补肾益精，养血止痛B、温肾助阳，暖宫止痛C、补肾扶脾，养血止痛D、理气行滞，活血化瘀E、滋肾益阴，缓急止痛参考答案：A暑邪感冒临床可见A、高热多汗B、头痛，咳嗽C、食欲不振，泛恶D、恶风怕冷E、苔薄白，脉数参考答案：BCE 隔蒜灸常用于治疗()。A.风寒痹痛B.瘰疬C.中风脱证D.阳痿E.肿疡初起正确答案：E 患者，女，18岁。进

5、食海虾后，全身发出瘙痒性风团，突然发生，并迅速消退，不留痕迹。皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A桂枝汤B消风散C银翘散D桑菊饮E防风通圣散正确答案：B本病总因禀赋不耐，人体对某些物质过敏所致。可因卫外不固，风寒、风热之邪客于肌表：风热之邪客于肌肤，外不得透达，内不得疏泄，遇热则皮损加重；风盛则剧痒；苔薄黄、脉浮数为风热犯表之象。治宜疏风清热。方药：淌风散加减。男,16岁,车祸外伤后10分钟,神志不清,口唇紫绀,重度呼吸困难,查体:右胸部皮肤擦伤痕,右胸部膨隆,触诊有骨擦感,叩诊鼓音,呼吸音消失,现场急救措施正确的是A、环甲膜穿刺解除呼吸道梗阻B、胸穿排气减压C、手

6、术开胸探查D、气管插管E、气管切开参考答案：B （12 9130题共用备选答案）A针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢B针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快C进针时针尖迎着经脉循行来的方向逆经而刺D进针时针尖随着经脉循行去的方向顺经而刺E出针时摇大针孔而不按压129.捻转补法操作的是130.迎随泻法操作的是正确答案：A,C130解析另外针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快是捻转泻法；进针时针尖随着经脉循行去的方向顺经而刺是迎随补法。 称为“十二经脉之海”的是正确答案：A解题思路 A。冲脉调节十二经气血。“冲”，有要冲、要道之意。冲脉上行至头，下行至足，后行于背，前布于胸腹，贯穿全身，成为

7、总领诸经气血的要冲，并能调节十二经气血。当脏腑经络气血有余时，冲脉能够加以储存和涵蓄；当脏腑经络气血不足时，冲脉可以给予灌注和补充，从而调节和维持脏腑组织器官的正常生理功能活动，故有“十二经脉之晦”、“五脏六腑之海”之称。带脉的生理功能为约束纵行诸经。命题规律 考查“经络”。必须掌握。21年中医执业医师历年真题解析9章 第3章“脾者脏也,胃者腑也,脾胃二气相为表里,胃受谷而脾磨之,二气平调则谷化而能食”体现了脾胃之间的()关系A.纳运相得B.升降相因C.燥湿相济D.互为表里E.疏泄关系参考答案：A血瘀疼痛的主要特点是A、 痛无定处B、 闷痛C、 疼痛范围广D、 牵掣疼痛E、 疼痛部位固定参考答

8、案：E王某,男性,15岁。发热两周后,突然出现肢体软弱无力,并很快出现肌肉萎缩,皮肤干燥,咳呛少痰,咽干不利,小便黄赤,大便干燥,舌质红,苔黄,脉细数。此病证的证机概要是( )A、痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉B、风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通C、肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养D、湿热浸渍，壅遏经脉，营卫受阻E、肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养参考答案：C治疗肾阳衰微型水肿的代表方有A、实脾饮B、麻黄连翘赤小豆汤C、济生肾气丸D、真武汤E、五苓散参考答案：CD刺灸法的宜忌不包括A、施术部位的宜忌B、病情性质的宜忌C、针刺地点的宜忌D、刺灸时间的宜忌E、患者体质的宜忌参考答案：C 水痘的临床特点是A.初

9、为疱疹，很快成为脓疱，夏秋季节多发B.皮肤黏膜分批出现丘疹、疱疹、结痂C.发热34天后，热退疹出，呈玫瑰色斑疹D.风团样丘疹，中心有针尖大小水疱，伴瘙痒E.疱疹分布于四肢远端、手足及口腔黏膜，不结痂参考答案：B各型心悸病人均应遵循的饮食习惯是A、宜进食易消化吸收，营养丰富食物B、忌过饱、过饥，戒烟、酒、浓茶C、宜低脂、低盐饮食D、忌辛辣炙煿E、忌肥甘、生冷食物，戒盐参考答案：ABC 表现为弛张热，抗链球菌溶血素O增高的疾病是( )A.风湿热B.伤寒C.艾滋病D.梅毒E.肾综合征出血热参考答案：A 对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是A.发热B咳嗽、咳痰C.肺部哕音DX线检查E流行病学史正

10、确答案：E25.解析此题考查流行病学史对诊断流行病的意义。 21年中医执业医师历年真题解析9章 第4章 乳岩的致病因素，主要属A外感六淫邪毒B外来伤害C情志内伤D饮食不节E感受特殊之毒正确答案：C41解析情志内伤是乳岩主要的致病因素。 中医学所谓同病异治的实质是A、证同治异B、证异治异C、病同治异D、证异治同E、病同治同参考答案：B桃花汤用于下列何种情况的治疗A、虚寒胃反B、虚寒下利便脓血C、热痢D、胃热呕吐参考答案：B温热病热结胃腑,得攻下而解者,十居六七,语出A、吴有性B、吴鞠通C、陆九芝D、柳宝诒参考答案：D 既能行气止痛，又能温肾散寒的药物是A青木香B沉香C川楝子D檀香E乌药正确答案：

11、E 其治法宜选用A.益气益阴B.辛温通阳C.补益心肾D.通阳豁痰E.回阳救逆固脱正确答案：E 提出小儿“稚阳未充，稚阴未长”学说的著作是（ ）正确答案：E用灭菌王刷手,第1遍刷手需:A、1minB、2minC、3minD、4minE、5min参考答案：C 弱脉与濡脉脉象的共同特点是A脉来无力B脉细如线C细而无力D浮而无力E沉而无力正确答案：CC。解题思路 弱脉脉象特征是沉细无力，濡脉脉象特征是浮细无力，故弱脉与濡脉脉象的共同特点是细而无力。命题规律 考查“脉象特征”。重点掌握。21年中医执业医师历年真题解析9章 第5章 胞睑红肿热痛,伴大便干结,多为()A、 外感风热B、 阳明实火C、 脾胃湿

12、热D、 心火上炎E、 肝胆火炽答案：B下列关于正常心电图的描述,不正确的是()。A.V1导联RS1C.aVR导联R波1C.aVR导联R波0.5mVD.aVL导联R波1.2mVE.aVF导联R波1.0mV正确答案：E 以下不属于痹证诊断要点的是肢体关节、肌肉A、疼痛B、肿大C、强硬D、变形E、活动无力参考答案：E 治疗咳嗽，除以治肺为主外，还应注意治( )A肝、脾、肾B心、肝、肾C心、脾、肾D心、肝、脾E肝、胃、肾正确答案：A解析：咳嗽的治疗应分清邪正虚实。外感咳嗽，多为标实，内伤咳嗽，多属邪实正虚。标实为主者，治以祛邪止咳，本虚为主者，治以扶正补虚。并按本虚标实的主次酌情兼顾。同时治疗咳嗽除直

13、接治肺外，还应从整体出发，注意治脾、治肝、治肾等。 左心衰竭急性肺水肿时需鉴别的疾病是( )A.支气管哮喘B.肝硬化C.肺气肿D.胃癌E.慢性肾炎参考答案：A 霍乱病人可见A.水样便B.米泔样便C.鲜血便D.柏油样便E.灰白色便参考答案：B患者,近3日无尿,面浮身肿,恶心呕吐,进而冷汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,心悸气短,舌淡,脉细微,治疗宜选用A、四逆汤B、滋肾通关丸C、桂枝汤加龙骨、牡蛎D、参附汤加龙骨、牡蛎E、生脉饮加龙骨、牡蛎参考答案：D 根据五轮学说，两眦血络属( )A、心B、脾C、肺D、肝E、肾参考答案：A 首选用于治疗水痘邪伤肺卫证的方剂是A银翘散B黄连解毒汤C透疹凉解汤D清胃解毒

14、汤E清瘟败毒饮正确答案：A21年中医执业医师历年真题解析9章 第6章 既是络穴又是八脉交会穴的是A.绝骨B.太白C.太渊D.外关E.申脉参考答案：D一份受血者标本可连续使用多长时间A、72小时B、48小时C、36小时D、24小时E、12小时参考答案：B成人气管的前后径为A、0.51.0cmB、1.01.5cmC、1.52.0cmD、2.02.5cmE、1.31.8cm参考答案：C 八会穴之骨会是A、肩井B、大椎C、大杼D、天柱E、风门参考答案：C 肝郁化火证的脉象是( )A.浮数脉B.洪数脉C.滑数脉D.濡数脉E.弦数脉参考答案：E 素问•上古天真论“筋骨坚，发长极，身体盛壮”，是

15、女子哪一年龄段的生理表现（ ）。A“二七”B“三七”C“四七”D“五七”E“六七”正确答案：C下列方剂中,有方名而未列药物的是A、乌梅丸B、鸡屎白散C、蜘蛛散D、藜芦甘草汤参考答案：D可用生化汤治疗的是A、血瘀型产后恶露不绝B、血瘀型产后小便不通C、血瘀型产后发热D、阴血亏虚型产后痉病E、瘀血内阻型产后血晕参考答案：AC 下列症状中，诊断表证最具意义的是A.脉浮 B.恶寒 C.头身痛 D.苔薄白 E.流涕正确答案：B21年中医执业医师历年真题解析9章 第7章 下列各项，不是常色表现的是( )A、面色长夏稍黄B、面色明润含蓄C、面色隐约微黄D、面色红黄隐隐E、面色潮红娇嫩参考答案：E 下列各项，

16、由于禀赋不耐而发病的是A、红丝疔B、疔疮C、药毒D、流注E、脱疽参考答案：C呃逆与下列哪些脏腑功能异常有关A、胃B、肝C、肺D、肾E、脑参考答案：ABCD下列哪项不是太阳蓄水证的临床表现A、发热恶寒B、小腹满C、口渴D、水入即吐E、小便自利参考答案：E化脓性关节炎的诊断要点包括A、多数病例有外伤史B、儿童多见C、主诉是关节局部疼痛D、晚期X线检查关节间隙消失，发生纤维或骨性强直E、关节穿刺晚期是脓性，涂片检查可发现大量白细胞和细菌参考答案：ABCDE 下列各项是对小青龙汤方药配伍意义的分析，其中欠恰当的是( )A、干姜温肺化饮B、细辛散寒止痛C、半夏燥湿化痰D、芍药和营养血E、五味子敛肺气参考

17、答案：B 小儿久病体虚之哭声：A.哭声长绵无力B.哭声忽缓忽急，时作时止C.哭声嘶哑D.哭声低微延绵E.哭声洪亮而长正确答案：D引起热痹的病因为A、感受风湿热邪B、感受温热毒邪C、外感风寒湿邪D、风寒湿邪郁久化热E、素有内热复感风寒湿邪参考答案：ADE 中脘穴位于：A.前正中线上，当脐中上2寸B.前正中线上，当脐中上4寸C.前正中线上，当脐中上6寸D.前正中线上，当脐中下2寸E.前正中线上，当脐中下4寸正确答案：B21年中医执业医师历年真题解析9章 第8章男,32岁,突起高热、胸痛、咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌内注射每次160万U,3次d,5天后仍不退热,且左下胸饱满

18、,呼吸音消失。下列各项中,哪项检查最重要A、血培养B、X线胸片C、多次痰培养D、纤维支气管镜检查E、诊断性胸腔穿刺参考答案：E 辨别虚实真假的关键是A、脉沉取之有力无力B、舌质的苍老与嫩胖C、病程的新久或长短D、整个体质的壮和弱E、二便的通利和闭涩参考答案：A治疗子宫脱垂,小腹下坠感,腰酸腿软,头晕耳鸣,畏寒肢冷,小便频数而澄澈清白,舌淡红,苔白滑,脉沉弱的针灸处方是A、百会气海维道足三里子宫肾俞B、百会中极石门地机血海次髎C、脾俞中脘内关足三里行间D、百会关元大赫照海子宫E、肾俞脾俞阴陵泉蠡沟次髎参考答案：A （139140题共用备选答案）A虫蚀样充盈缺损B龛影C变形D菊花样缺损E皮革状13

19、9.肝硬化食管静脉曲张X线钡餐检查表现140.肝硬化胃底静脉曲张X线钡餐检查表现正确答案：A,D 关于皮肤黏膜淋巴结综合征下列错误的是A、称川崎病B、全身血管炎性病变为主要病理C、急性发热性出疹性疾病D、好发于婴幼儿，男女比例为(1.31.5):1E、临床特征不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿参考答案：D （131132题共用备选答案）A连理汤B半夏泻心汤C乌梅丸D左金丸E不换金正气散131治疗休息痢，应首选132治疗寒湿痢，应首选正确答案：A,E病室有蒜臭气味是因( )A、瘟疫发生B、溃腐疮疡C、脏腑衰败D、肾功衰竭E、有机磷中毒参考答案：E 依据五行生克规律

20、生中有克，克中有生指的是A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮E.五行制化参考答案：E 二便失禁，滑精阳痿常见于( )A.怒证B.忧思证C.火淫证D.燥淫证E.悲恐证参考答案：E21年中医执业医师历年真题解析9章 第9章 手三阳与手三阴交于A、头面部B、手C、足D、胸腹E、头部参考答案：B小儿夜啼暴受惊恐不安,睡中时时惊惕者,其治疗方法是A、熄风镇惊B、安神化痰C、定惊安神D、镇惊清心E、平肝潜阳参考答案：C 不是八脉交会穴的是 ( )A列缺B内关C公孙D外关E中脘正确答案：E八脉交会穴的主要内容是：公孙通过足太阴脾经人腹会于关元，与冲脉相通；内关通过手厥阴心包经起于胸中，与阴维脉相

21、通；外关通过手少阳三焦经上肩循膈会一天髎一肩井，与阳维脉相通；临泣通过足少阳胆经过季胁，与带脉相通；申脉通过足太阳膀胱经与阳跷脉相通；后溪通过手太阳小肠经交肩会于大椎，与督脉相通；照海通过足少阴肾经循阴股入腹达胸，与阴跷脉相通；列缺通过手太阴肺经循喉咙，与任脉相通。 伤寒论所讨论的霍乱当属A干霍乱B湿霍乱C热霍乱D寒霍乱E以上都不是正确答案：B下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述,错误的是A、血钙降低B、泌尿系统结石C、骨骼脱钙D、肾囊肿E、血磷降低参考答案：D妇女终生不潮而能受孕者,称为( )A、激经B、暗经C、季经D、避年E、居经参考答案：B 患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色黯淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其治法是( )A健脾和胃，宁络止血B和中宁络，凉血止血C益气养阴，宁络止血D健脾益气，摄血止血E健脾升阳，化瘀止血正确答案：D 以上各项，由外寒导致的妇科疾病是A.经行感冒B.经行头痛C.经行身痛D.带下病E.经间期出血参考答案：C 羚羊角入汤剂宜( )A先煎B后下C包煎D另煎E烊化正确答案：A