21年临床执业医师经典例题8篇.docx
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1、21年临床执业医师经典例题8篇21年临床执业医师经典例题8篇 第1篇 (2022)内酰胺酶类A. 抑制细菌细胞壁合成B. 抑制细菌蛋白质合成C. 抑制细菌DNA合成D. 抑制细菌二氢叶酸还原酶E. 抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶正确答案:A略 艾滋病患者常见的肿瘤是A、霍奇金病B、淋巴肉瘤C、卡波济肉瘤D、非霍奇金淋巴瘤答案:C患者,女,38岁。风心病,孕10周,孕前曾心力衰竭1次,现心率110次分,呼吸28次分,不能平卧。哪项处理最合适A、休息,严密监护下继续妊娠B、纠正心衰同时立即人工流产C、纠正心衰后行人工流产D、立即引产E、立即剖宫产参考答案:C 慢性支气管炎最主要的并发症是( )A
2、肺出血B支气管扩张C小叶性肺炎D慢性肺源性心脏病E支气管哮喘正确答案:D 男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有直径20cm椭圆形致密影。典型的临床症状是( )。正确答案:E除哪项外,垂体腺瘤的描述均是正确的()A.垂体腺瘤是脑内肿瘤B.垂体腺瘤组织学上分为嗜酸细胞腺瘤、嗜碱细胞腺瘤和嫌色细胞腺瘤C.垂体腺瘤可以引起内分泌亢进的症状D.垂体腺瘤有包膜,可以发生出血、坏死或囊变E.垂体腺瘤可向上生长突破鞍膈侵及鞍上池答案A 某单位职工,男性,48岁,平时和同事相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊治疗,是因为心理治疗的性质有A学习性B自主性C
3、实效性D应用性E操作性正确答案:B 花粉A. 引起型超敏反应B. 引起型超敏反应C. 引起型超敏反应D. 引起型超敏反应E. 是型超敏反应的介质正确答案:A1.型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。临床上常见的变应原有:药物、异种动物血清、植物花粉、尘螨、真菌孢子、动物皮屑或羽毛、昆虫或其毒液以及鱼、虾、蛋、乳、蟹、贝等食物和某些酶类如枯草菌溶素、蜂毒中的磷脂酶A2等。2.型超敏反应,又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应。细胞上的抗原与抗体结合时,由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。例如血型不符的输血反应、型超敏反应,又称免疫复合物型变态反应。3
4、.型超敏反应即免疫复合物型(型变态反应),又称血管炎型超敏反应,中等大小可溶性复合物引起。4.型超敏反应,又称过敏性变态反应或速发型变态反应。由于抗原与抗体(通常是IgE类)在介质释放细胞上相互作用,使细胞上IgE的Fo受纤搭桥,引起细胞活化,细胞内颗粒的膜与胞膜融合形成管道,使一些活性介质如组胺、5-羟色胺、慢反应物质-A(SPS-A)等释放。型超敏反应,又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应。细胞上的抗原与抗体结合时,由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。例如血型不符的输血反应、型超敏反应,又称免疫复合物型变态反应。它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中,激
5、活补体或进一步招引白细胞而造成的。 当今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是A.在医患交往中,双方相互平等、尊重、信任、合作,强调维护患者各项自主权B.在医患交往中,双方严格遵行底线义务,不伤害对方基本权益,强调惩戒性他律机制C.在医患交往中,临床医师合理运用仪器设备,强调不做仪器设备的奴隶D.在医患交往中,医师救死扶伤,强调自我奉献E.在医患关系中,医师不为罪犯提供医学服务,强调政治立场参考答案:B21年临床执业医师经典例题8篇 第2篇 癫痫大发作首选的药物是( )。正确答案:E 新生儿安静时呼吸频率约为A.20次分钟B.30次分钟C.40次分钟D.50次分钟E.60次分钟正确答案:C (
6、105107 题共用备选答案)A卵泡刺激素B黄体生成激素C雌激素D孕激素E催乳激素第 105 题 卵泡早期分泌量少,排卵前达高峰,以后降低,排卵后期再度增高的激素是正确答案:C 关于中枢神经系统白血病,下列正确的是A.成人较儿童多B.主要见于急淋C.初诊时见不到D.脑膜不受累E.脑脊液中无白血病细胞正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 下列药物使用前不需要进行青霉素或该药原液进行皮肤试验的是( )。A.青霉素B.苄星青霉素C.头孢他啶D.阿莫西林E.氨苄西林答案:C TNA液体,冰箱保持的温度是( )A、0B、2C、4D、6E、8答案:C 男,60岁寒战、高热伴肝区疼痛15天,腹部CT提示
7、肝内2 个脓肿,最大直径达6cm,体温每日高达398度左右,其治疗方法应首选A.经皮穿刺置管引流术B.右半肝切除术C.脓腔内注入抗生素D.全身大剂量应用抗生素E.继续支持治疗正确答案:A肝肢肿时置管引流合并抗生素治疗是最有效地治疗。 基因表达调控是指ADNA复制上的调控B转录后的修饰C蛋白质折叠的形成D转录的调控E反转录的过程正确答案:D 下列方剂中,具有滋阴益气、泻结泄热功用的是( )A增液承气汤B麻子仁丸C济川煎D新加黄龙汤正确答案:D21年临床执业医师经典例题8篇 第3篇 尿毒症并严重心力衰竭患者,宜选用( )。正确答案:C 肘关节脱位的特有体征是A患肘肿痛、不能活动B以健侧手托患侧前臂
8、C肘后三角关系正常D肘后三角关系异常E肘关节处于半伸直位正确答案:D解析:有外伤史,以跌倒的手掌着地致伤最为多见。患肘肿痛、不能活动,以健侧手托患侧前臂。肘关节处于半伸直位,被运动肘不能伸直。肘后空虚,可触到凹陷。肘后三角失去正常关系。 下列各题共用题干 26岁女性,停经58天,12天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 初步考虑的诊断为A.吸宫不全B.子宫穿孔C.漏吸D.子宫内膜炎E.子宫复旧不良正确答案:A以下关于中东呼吸综合征错误的是()A.对中东呼吸综合征的防控中,未设立发热门(急)诊的医疗机构,应建立患者的就地治疗应急预案B.疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的活动原则上限制在
9、隔离病房内C.中东呼吸综合征患者体温基本正常、临床症状好转时,病原学检测间隔2-4天,连续两次阴性,可根据相应规定解除隔离措施D.收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区(房)医务人员在诊疗工作中的防护应当遵循标准预防和额外预防原则E.在诊疗患者时应当戴外科口罩,如有血液、体液、分泌物、呕吐物暴露风险时或进行可能产生气溶胶诊疗操作时应当戴医用防护口罩答案:A解析:中东呼吸综合症是由一种新型冠状病毒而引起的病毒性呼吸道疾病,该病毒于2022年在沙特阿拉伯首次被发现。疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的活动原则上限制在隔离病房内、中东呼吸综合征患者体温基本正常、临床症状好转时,病原学检
10、测间隔2-4天,连续两次阴性,可根据相应规定解除隔离措施、收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区(房)医务人员在诊疗工作中的防护应当遵循标准预防和额外预防原则、在诊疗患者时应当戴外科口罩,如有血液、体液、分泌物、呕吐物暴露风险时或进行可能产生气溶胶诊疗操作时应当戴医用防护口罩在对中东呼吸综合征的防控中,未设立发热门(急)诊的医疗机构,应该先建隔离所防止进一步传播,然后再进行治疗 输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为A乙型肝炎B丙型肝炎C丁型肝炎D戊型肝炎E艾滋病正确答案:D 天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下观察结果不正确的是A、型胶原纤维:排列紧密,显示强的双折光性,呈黄色或红色
11、B、型胶原纤维:显示弱的双折光,呈多种色彩的疏松网状分布C、型胶原纤维:显示弱的双折光,呈绿色的细纤维D、型胶原纤维:显示弱的双折光的基膜呈淡黄色E、型胶原纤维:排列疏松,显示强的双折光性,呈绿色参考答案:E诊断反流性食管炎最可靠的方法是A.胃镜B.食管滴酸试验C.食管钡剂x线检查SX诊断反流性食管炎最可靠的方法是A.胃镜B.食管滴酸试验C.食管钡剂x线检查D.食管测压E.24小时食管pH值监测正确答案:A内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。 统计中的集中趋势指标是反映资料的( )。A、变异程
12、度B、相关性C、回归性D、平均水平E、中心参考答案:D 男,52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一4 cm x 3 cm新生物,呈浸润性生长,病理诊断为膀胱腺癌,最适宜的治疗方法是A.膀胱部分切除B.经尿道膀胱肿瘤电切C.化疗D.根治性膀胱切除E.放疗正确答案:D膀胱腺癌属于浸润性癌,恶性度高,病程短,较大、多发、反复发作及分化不良的T2、T3期肿瘤及浸润性腺癌、鳞癌应行膀胱全切除术。7版外科学P69321年临床执业医师经典例题8篇 第4篇 男性,18岁,被刀刺伤,被诊为开放性气胸。现场急救措施首先为A给氧,送医院B清创C输液,输血D胸穿E加压封闭伤口正确答案:E103.答案
13、E 解析:青年男性,诊断为开放性气胸。开放性气胸时患侧胸膜腔与外界相通、负压消失、患侧肺萎缩、健侧肺扩张也受限等因素严重影响呼吸循环功能。因此开放性气胸现场急救的首要问题,是加压包扎封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸,然后再按闭合性气胸处理。 患者鼻衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红苔黄,脉数,治疗宜选A白虎汤B玉女煎C泻白散D茜根散E化肝煎正确答案:B解析:胃热炽盛之鼻衄。当以玉女煎清胃泻火。对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠瘘形成SX对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠瘘形成D.肠壁非干酪性上
14、皮样肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大正确答案:DCrohn病患者肠道标本病理可发现病变肠壁或肠系膜淋巴结有诊断意义的非干酪性上皮样肉芽肿,其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构,但无干酪样坏死。非干酪性上皮样肉芽肿为!Crohn病的特征性病理改变。考点:Crohn病的病理表现 ELISA试验L2HRP为标记酶时,常用的供氢底物为( )AOPDBOTCTMBDABTSEPNP正确答案:A 在此疾病存在的代谢紊乱中,下列哪项不应该出现A骨质疏松B低钾血症C糖耐量异常D代谢性酸中毒正确答案:D男,70岁。劳累后突发畏寒,高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体:右肾区叩击痛()。尿沉渣镜检WBC 3
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