21年中西医结合助理医师模拟试题9章.docx

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1、21年中西医结合助理医师模拟试题9章21年中西医结合助理医师模拟试题9章 第1章 持续痛，影响休息的疼痛属于A0度(无痛)B度(轻度疼痛)C度(中度疼痛)D度(重度疼痛)E度(严重疼痛)正确答案：C 诊断心阳虚脱证最有意义的症状是A、肢厥、脉微B、舌质淡胖C、面色苍白D、心胸闷痛E、脉象结代参考答案：A 对骨矿化有抑制作用的二膦酸盐类药物是A帕米膦酸钠B利塞膦酸钠C埃本膦酸钠D阿仑膦酸钠E依替膦酸钠正确答案：E 诊断流脑常采用的检查是( )A白细胞计数分类及粪便培养B血培养及肥达反应C脑脊液检查及白细胞计数D白细胞计数分类及尿常规E白细胞计数及血涂片找病原体正确答案：C 以下哪几项有助于鉴别肺

2、脓肿与肺炎球菌性肺炎?A铁锈色痰而无大量脓痰B血液白细胞总数及中性粒细胞增多C青霉素治疗后数日内迅速好转D畏寒、高热、咳嗽正确答案：AC解析：两病咳痰性质不同，肺脓肿咳大量脓臭痰，为本病特征。肺炎球菌性肺炎痰少，可带血丝或呈铁锈色样痰。两种病对青霉素治疗反应不同，肺脓肿反应较慢，而肺炎球菌性肺炎经青霉素治疗在数日内即可迅速好转。所以答案为A、C两项。 下列关丁中枢性瘫痪的描述，正确的是A、肌张力降低B、肌肉萎缩明显C、肌张力增强D、不出现病理反射E、深反射消失参考答案：C21年中西医结合助理医师模拟试题9章 第2章 恶寒发热，无汗，头痛，身痛，气喘，烦躁，口渴，脉浮紧者证属A上热下寒B表寒里热

3、C热证转化为寒证D真寒假热E真热假寒正确答案：B 回答印堂、条口、肺俞的主治病证。参考答案：印堂：痴呆、痫证、失眠、健忘等神志疾病；头痛、眩晕；鼻衄，鼻渊；小儿惊风，产后血晕，子痫。条口：下肢痿痹，转筋；肩臂痛；脘腹疼痛。肺俞：咳嗽、气喘、咯血等肺疾；骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。 随意运动的设想起源于( )。A中央前回B运动前区C皮质联络区D基底神经节E皮质小脑正确答案：C 竹叶石膏汤中半夏与麦冬的用量比是A1:2B3:1C1:1D5:1正确答案：A “心肾相交”主要是指A心阳下降于肾，以制约肾阴B肾阳上蒸以温煦心阳C肾阴上升，以制约心阳D心阴下降，以滋肾阴正确答案：AC解析：又称“水火既济”。

4、心属火。心阳必须下助肾阳，帮助肾阳温化肾水，使肾水不寒。肾居下焦，属水。生理上，肾阴必须上济心阴，帮助心阴制约心阳，使心火不亢。心肾之间的水火升降的互济联系，称为“心肾相交”。 血证调护参考答案：1根据患者出血原因和出血量分别安置抢救室或观察室，避免不必要的搬动和体格检查，并保持适当的体位。迅速建立有效的静脉通路，为及时输血、输液做好准备。2室内整洁，空气新鲜，湿温度适宜，室温保持在1820。3加强情志调护，尽量消除患者的恐惧、焦虑情绪，积极配合治疗与护理。4定时测量生命体征，观察舌象和脉象。急性大出血患者每1530分钟测生命体征1次，直到病情稳定为止。凡出血患者均不宜热敷、热熨、艾灸，防止热

5、妄行。5做好口腔护理，尤其是吐血、咯血，每日用盐水或银花甘草水等漱口。6观察出血部位、色、质、量及性质，出血诱因和时间，注意患者神志、面色、血压、脉象、舌象及汗出等症状的变化。如出现面色苍白，大汗淋漓，血压下降，脉微细弱。应立即给予去枕平卧，测血压，给予吸氧，并迅速报告医师配合抢救，及时准确地执行医嘱。并详细记录。7中药汤剂、饮食要注意温度适宜，一般应偏凉服，虚寒出血宜温服，服药后观察效果及反应。内科治疗24小时，出血量未见减少者，应立即报告医师，加强治疗措施，若需手术治疗应做好术前准备。8饮食宜清淡，忌辛辣烟酒煎炸之品，大吐血应禁食。在出血期间选用清热、凉血、收敛、止血的食物如小麦、粟米、苦

6、瓜、冬瓜、丝瓜、番茄等。阴虚肺热、肾虚火旺出血可食用养阴生津，清热润燥的食品，如糯米阿胶粥等。9卫生宣教及出院指导。慎起居，注意保暖，防止复感外邪，勿操劳，禁房劳，戒情伤。注意养息护阴，增强机体抗病能力。有出血倾向时及时来医院治疗。21年中西医结合助理医师模拟试题9章 第3章 属肾痹临床表现的是A.腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难B.头项软弱，手足瘫痿，甚则鸡胸龟背C.腰部疼痛，遇阴雨天或腰部感寒后加重D.腰部弛痛，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻E.腰痛如刺，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者不能转侧参考答案：A 最可能的诊断是A缩窄性心包炎B慢性肺心病合并左心衰C慢性肺心病合并右心衰D支气管哮喘正

7、确答案：C 下列清热毒药中，兼有止血功效的是( )A穿心莲B秦皮C白鲜皮D熊胆E马齿苋正确答案：E 患者，女，22岁，未婚。月经23月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。伴有面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。治疗应首选A、八珍益母丸B、十全大补丸C、艾附暖宫丸D、大补元煎E、肾气丸参考答案：C 病毒性心肌炎湿热侵心证的治法是A.清热化湿，宁心安神B.清热解毒，宁心安神C.益气养阴，宁心安神D.豁痰活血，化瘀通络E.温振心阳，宁心安神正确答案：A考点病毒性心肌炎的辨证论治分析病毒性心肌炎湿热侵心证的治疗方法为清热化湿，宁心安神，方用葛根黄芩黄连汤

8、。 在足背，当第2、第3趾间缝纹端的穴位是A.内庭B.厉兑C.侠溪D.足窍阴E.行间参考答案：A21年中西医结合助理医师模拟试题9章 第4章下列各项中,不属我国刑法规定刑罚的种类是A.有期徒刑 B.降级 C.管制下列各项中，不属我国刑法规定刑罚的种类是A.有期徒刑B.降级C.管制D.死刑E.拘役正确答案：B我国刑法第32条、第33条、第34条规定，我国刑罚分为主刑和附加刑两种。主刑的种类有：管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑。附加刑的种类有：罚金、剥夺政治权利、没收财产、驱逐出境。附加刑也可以独立适用。 清胃散的组成药物中含有A.生地、黄连B.熟地、知母C.黄芩、芍药D.秦皮、黄柏E.桃仁、

9、薏苡仁参考答案：A 异位妊娠最常发生的部位是 ( )A子宫颈B卵巢C阔韧带D腹腔E输卵管正确答案：E异位妊娠发生的部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫等，但最常见的部位为输卵管，输卵管妊娠占异位妊娠的95以上，其发生部位又以壶腹部最为常见，约占60，其次为峡部，约占25，伞部和间质部妊娠少见。故本题选E。 患者，女，26岁。结婚3年一直同居而未孕，月经102050天，量时多时少，妇科检查无异常，基础体温为单相。首先应考虑的诊断是A、黄体功能不全B、子宫内膜不规则脱落C、无排卵型功血D、有排卵型功血E、排卵期出血参考答案：C 足三阳经腧穴主治相同的病证是A胃肠病B咽喉病C头面病D

10、神志病E耳病正确答案：D解析：足三阳经腧穴主治相同的病证是眼病，神志病，热病。经脉的主治。 外感高热的临床表现是A体温39以上，恶风寒，咽干口渴B高热抽搐，颈项强直，目上视C高热汗出，烦渴引饮，脉洪数D高热夜甚，斑疹隐隐，吐血便I缸E体温38，头痛，咳嗽，汗出当风正确答案：A21年中西医结合助理医师模拟试题9章 第5章 终止心绞痛发作应选用A地高辛B卡托普利C硝酸甘油D硝苯地平正确答案：C 下列各项，不属于假神的临床表现有A、本已失神，突然精神转佳，神志清楚B、目无光彩，突然目光转亮C、久病面色无华，突然两颧泛红如妆D、久病形赢，呼吸微弱，或喘促无力E、久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人参

11、考答案：D （125126题共用备选答案）A阴虚阳亢B阴虚热盛C气阴两虚D阴阳两虚E阴阳欲绝125.糖尿病患者口渴喜冷饮，多食易饥，急躁易怒，心烦恶热，溲赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。其证型是126糖尿病患者形寒肢冷，乏力自汗，腰酸耳 呜，面色黧黑，时有潮热盗汗，大便溏薄，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是正确答案：B,D125。解析本题答案选择B。肺热炽盛，耗液伤津则口渴喜冷饮；胃热炽盛，腐熟水谷力强则多食易饥；热扰心肝则心烦急躁易怒；热盛伤津则溲赤便秘结合舌脉辨证为糖尿病之阴虚热盛证，故B为正确答案。126解析本题答案选择D。本题病例是消渴日久阴损及阳，肾之阴阳俱虚所致。阳气虚弱失于温煦固

12、摄则形寒肢冷乏力自汗；腰为肾之府，肾开窍于耳，肾虚则腰酸耳鸣；肾司二便，肾虚气化无权，则小便清长，大便稀溏；水谷精微随尿液下注，无以熏肤充身则面色黧黑不荣。阴液不足，阴虚生内热，则潮热盗汗，结合舌脉辨证为阴阳两虚。故正确答案为D。 我国流脑流行的主要菌群是AA群BB群CC群DD群EZ群正确答案：A 苦笑面容见于A.破伤风B.伤寒C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.恶性肿瘤正确答案：A苦笑面容发作时牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，见于破伤风。伤寒面容表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态，见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。甲亢面容表情惊愕，眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，烦躁不安，兴奋易怒。二尖瓣面容面色晦

13、暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。慢性病面容面容憔悴，表情忧虑，面色灰暗或苍白，目光暗淡，见于慢性消耗性疾病如恶性肿瘤：严重结核病等。 气滞致痛的表现是( )A灼痛B窜痛C绞痛D空痛E重痛正确答案：B21年中西医结合助理医师模拟试题9章 第6章 前列腺增生的物理检查及阳性表现是什么？参考答案：直肠指诊可发现前列腺增大，中间沟消失或隆起，应注意有无坚硬结节，是否存在前列腺癌。B超可检查前列腺大小、结构是否异常及膀胱有无残余尿等。CT及MRI有助于鉴别前列腺癌。尿流率检查可了解排尿梗阻程度。还应与尿道狭窄、神经性膀胱功能障碍鉴别，神经病变在直肠指诊时肛门括约肌松弛，并有其他神

14、经病变症状。 患儿，4岁。发热呕吐2天。2天前受凉后始出现发热，最高体温达37.8，恶寒，无汗，流清涕，轻咳，有痰，头痛，腹部不适，进食后呕吐，非喷射性，34次/日，呕吐物酸臭，大便秽浊。查体：体温37.5，咽轻微充血，扁桃体度肿大，无渗出，双肺呼吸音清晰，腹部胀气，剑突下、脐部有压痛，无反跳痛，麦氏点压痛(-)，肝脾肋下未及，舌淡红，苔白厚腻，脉浮滑。治疗应选( )A荆防败毒散合二陈汤B荆防败毒散合保和丸C藿香正气散合二陈汤D藿香正气散合保和丸E桑杏汤合二陈汤正确答案：B 慢性肝炎叩诊时A肝浊音界缩小B肝浊音界扩大C肝浊音界上移D肝浊音界下移正确答案：B 9个月男婴，高热，呕吐3 d，抽搐2

15、次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强(+)。脑脊液检查：外观混浊，白细胞数5 000106L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5 d后体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起，应考虑为A化脓性脑炎B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎合并脑脓肿D结核性脑膜炎合并脑积水E化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案：E 入汤剂宜布包煎的药物是（ ）正确答案：C 归脾汤和天王补心丹均具有的治疗作用是（ ）正确答案：B21年中西医结合助理医师模拟试题9章 第7章 闭合性气胸肺萎陷在哪一项数值以下时可无明显症状A50%B60%C40%D0.3E0.2正确答案：D 益胃汤治疗疮疡的适应证

16、是( )A气血两虚证B15月伤胃虚证C热盛伤津证D瘀血流注证E湿伤脾胃证正确答案：C 补肺肾，定喘嗽，助阳益精的药物是A菟丝子B蛤蚧C冬虫夏草D肉苁蓉正确答案：B 正常人尿中可以偶见的管型是( )A红细胞管型B白细胞管型C上皮细胞管型D透明管型E蜡样管型正确答案：D 根据下面答案，回答题A白滑而量多，易咳B清稀而多泡沫C少而黏，难咳D白而清稀E.黄而黏稠，坚而成块寒痰的特征是查看材料正确答案：D痰白而清稀，或有灰黑点者，属寒痰。痰黄黏稠，坚而成块者，属热痰。痰清稀而多泡沫，属风痰。痰白滑而量多，易咳出者，属湿痰。痰少而黏，难于咳出者，属燥痰。 某女，77岁。久泻脱肛，气短声低，四肢乏力，多汗，

17、小便量少，双下肢浮肿，舌淡苔薄白，脉弱。用药宜首选（ ）。A人参B升麻C黄芪D白术E枳实正确答案：C21年中西医结合助理医师模拟试题9章 第8章 肺痨辨证论治参考答案：1肺阴亏虚：干咳，咳声短促，或咯少量黏痰，或痰中带血丝或血点，血色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，或有轻微盗汗，舌边尖红苔薄，脉细或细数。治法：滋阴润肺，杀虫止咳。方药：月华丸。若咳嗽频繁而痰少质黏者，加百合、杏仁、炙枇杷叶以润肺化痰止咳。痰中带血丝较多者，加白芨、仙鹤草、白茅根、蛤粉炒阿胶等活络止血。若潮热骨蒸甚者，酌加银柴胡、地骨皮、功劳叶、青蒿等以清虚热。2阴虚火旺：呛咳气急，痰少质黏，或咯吐稠黄痰，

18、量多，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多，口渴，心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日渐消瘦，舌红而干，苔薄黄或剥，脉细数。治法：滋阴降火。方药：百合固金汤。若火旺较甚，热势明显升高，酌加胡黄连、黄芩、黄柏等苦寒泻火坚阴。痰热蕴肺，咳嗽痰黄稠浊，酌加桑白皮、知母、金荞麦根、鱼腥草等清化痰热。咯血较著者去当归之辛窜，加黑山栀、紫珠草、大黄炭、地榆炭等凉血止血；血出紫黯成块，伴胸胁掣痛者，可酌加三七、茜草炭、花蕊石、蒲黄、郁金等化瘀活络止血。盗汗甚者可选加乌梅、煅牡蛎、麻黄根、浮小麦等敛营止汗。声音嘶哑或失音可加诃子、木蝴蝶、凤凰衣、胡桃

19、肉等润肺肾而通声音。3气阴耗伤咳嗽无力，气短声低，咯痰清稀色白，偶或痰中夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风，怕冷，自汗与盗汗并见，面色白，颧红，纳少神疲，便溏，舌质嫩红，或舌淡有齿痕，苔薄，脉细弱而数。治法：益气养阴。方药：保真汤。4阴阳两虚：咳逆喘息少气，咯痰色白，或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶或失音，面浮肢肿，心悸，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，女子经少、经闭，舌质淡或光嫩少津，脉微细而数，或虚大无力。治法：滋阴补阳。方药：补天大造丸。若肾虚气逆喘息者，配胡桃仁、冬虫夏草、蛤蚧、五味子等摄纳肾气以定喘。阳虚血瘀水停者，可用真武汤合五

20、苓散加泽兰、红花、北五加皮温阳化瘀行水。五更泄泻者配用煨肉豆蔻、补骨脂以补火暖土，此时忌投地黄、阿胶、当归等滋腻润肠之品。 老年人听到第三心音，常提示的是( )A、高血压B、动脉粥样硬化C、健康人D、贫血E、心功能不全参考答案：E 小便色青量多，夜间明显，多见于A脾气虚B脾阳虚C中气下陷D肾气不固E膀胱湿热正确答案：D 胆又称作A清虚之脏B五脏之长C中正之官D中清之腑正确答案：CD 治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是( )A、气能生血B、气能行血C、气能摄血D、血能载气E、血能化气参考答案：C 下列关于排尿反射的描述，正确的是A适宜刺激使膀胱内压升高B初级中枢位于延髓C高级中枢位于脑干和大脑

21、皮层D尿液对尿道的刺激提供负反馈机制正确答案：AC21年中西医结合助理医师模拟试题9章 第9章 阴阳消长的根源是A阴阳二气的交感B阴阳二气的制约C阴阳二气的运动D阴阳二气的互根正确答案：B 小儿3岁，身长95cm，体重15kg，牙齿20颗，其生长发育属于A体重身长均超过正常范围B身体异常高大C肥胖症D正常范围E营养不良正确答案：D 能够透过血脑屏障的药物是A、弱酸性药物B、弱碱性药物C、游离型药物D、脂溶性高的药物E、非游离型药物参考答案：D 治疗高血压病阴阳两虚型，应首选A龙胆泻肝汤B天麻钩藤饮C镇肝熄风汤D地黄饮子E二仙汤正确答案：D答案与解析 D。高血压阴阳两虚证应治以滋阴补阳，方用地黄饮子。A项多用于肝胆湿热、肝火上炎证。B项多用于肝阳上亢证。C项多用于肝肾阴虚证。E项多用于阴阳两虚、虚火上扰证。考点 高血压病的治疗。 具有杀菌作用强、价格低廉、副作用少、口服等优点的最重要的治疗结核病的药物是( )A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇参考答案：A 伸舌时舌体偏向左或右属于A、痿软舌B、强硬舌C、歪斜舌D、颤动舌E、吐弄舌参考答案：C